颅脑外伤急诊CT检查的误、漏诊分析

摘要

目的:通过回顾、分析颅脑外伤CT检查中出现的误、漏诊情况,总结经验,提高急诊颅脑CT的诊断准确率。方法:统计最近5年本院检查的所有颅脑急诊CT病人检查情况及结果,对照复查及愈后情况,对16例误诊病人进行分析、总结。结果:16例误诊病人中,硬膜下血肿漏诊3例,脑室内血肿漏诊2例,骨折漏诊1例,蛛网膜下腔出血漏诊3例,额叶少量颅内积气漏诊1例;复合血肿误诊为单纯硬膜外血肿1例,脑挫伤血肿误诊为肿瘤1例,脑挫伤迟发性血肿误诊为高血压出血2例,外伤性腔隙性脑梗塞误诊为脑血栓缺血性脑梗塞2例。结论:颅脑外伤病人急诊CT检查的诊断准确度对病人的治疗及愈后有决定性的影响,外伤性急诊病人的CT检查首先应该认真、细致的观察每一副图像,适当调整窗宽、窗位,反复对比左右结构的变化,详细询问病史,在密切结合临床,经过辨证的分析、推理,以求得到最正确的结论。