梗阻性黄疸对患者凝血功能的影响

摘要

目的:探究梗阻性黄疸对患者凝血功能的影响。方法:分析比较31 例梗阻性黄疸 患者与15 例非黄疸患者的血常规、生化及血栓弹力图。结果:常规凝血检测结果两组间未见 明显差异；血栓弹力图（TEG）检测提示：反应血凝块的最大强度及血凝块形成的稳定性的 MA 值两组间有统计学差异（p=0.001），主要受血小板及纤维蛋白原两个因素的影响，其中 血小板的作用要比纤维蛋白原大，约占80%，血小板质量或数量的异常都会影响到MA 值， 同样反应血小板数量与功能的指标G 值和A 值，两组间均有统计学差异。而其他TEG 指标未 见明显统计学差异。结论:与传统黄疸病人存在出血倾向的观点不同，我们观察到梗阻性黄 疸病人处于高凝状态，而这种高凝状态与患者的血小板数量与功能有关。