肠内外营养对极低、超低出生体重儿营养摄入和生长发育的影响

摘要

目的:探讨不同肠内外营养治疗手段对极低与超低出生体重儿营养摄入的影响和不同 营养方式与生长发育情况的关系。方法:84例VLBMI（包括ELBWI）生后12 小时内先给予肠 外营养(parenteral nut rition ,PN)，当出现肠鸣音或排出胎便即开始鼻饲喂养,病情较重 者从0. 5～1 ml/ h 微泵持续鼻饲开始,逐渐从全部肠外营养过度到部分肠外营养，当肠内 营养供能达到100 kcal/(kg·d)时停PN ，按照PN 应用的时间分为两组，组1：PN < 10 天， 平均4.97±2.25天，共计37例；组2：应用PN ≥10天,平均14.11±5.70天，共计47例。结果:组1在生后第二、第三、第四周摄入热卡、总液体量、蛋白质、脂肪均大于组2，组1热卡早 于组2达到120kcal/(kg·d)，生后第一周两组摄入的能量、总液体量和三大营养素相差不大。 结论:早期进行胃肠道喂养、应用PN时间短的营养方式能提供更足够的能量及营养素以满足 极低与超低出生体重儿的生长发育。