气流、血氧饱和度和胸腹运动在SAHS诊断中的应用

摘要

目的:研究气流、脉搏血氧饱和度和胸腹运动三者结合诊断睡眠呼吸暂停综合征的价值.rn 方法:收集70例就诊于北京大学人民医院睡眠中心的疑诊SAHS的受试者,分别于不同时间在睡眠室进行整夜多导睡眠图(PSG)及便携式睡眠监测仪(PMD)检查,对比两种方法得出的睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO2)、氧减饱和指数(ODI4),判断PMD诊断SAHS的敏感性、特异性;以配对t检验进行各项指标的差异假设检验;以线性回归分析评价各项指标的相关性;以Bland-Altman标绘图对比两种方法对于诊断SAHS、区分各类型呼吸事件的一致性.rn 结果：70例受试者中PSG诊断为SANS 58例。以AHI>5次/b为标准，PMD诊断的敏感性94.8%、特异性75%，以AHI>10次/h为界，则敏感性93.6%，特异性91.3%，以AHI>15次/h为界，敏感性94.2%，特异性91.4%;尽管TST(PSG)和T结论:结合呼吸气流、血氧、胸腹呼吸运动三种生理指标的睡眠呼吸生理监测对于诊断SANS具有较高敏感性、特异性，对呼吸紊乱事件类型的判断具有一定临床参考价值.IB(PMD)之间有显著差异(P<0.05 )，两种方法得到的AHI, OD14, LSaO:之间无显著性差异(P>0.05 );利用Bland-Altman标绘图对两种方法进行一致性检验，结果显示，AHI具有较高的一致性，而ODI4, LSaO2和判断呼吸紊乱事件类型的一致性较差，但仍可结合图形对事件类型进行分析。rn 结论:结合呼吸气流、血氧、胸腹呼吸运动三种生理指标的睡眠呼吸生理监测对于诊断SANS具有较高敏感性、特异性，对呼吸紊乱事件类型的判断具有一定临床参考价值.