不同再血管化治疗对伴糖尿病的冠心病患者临床预后的疗效比较

摘要

目的：通过分析分别接受PCI或CABG治疗的伴有2型糖尿病的冠心病患者近期不良事件发生率,探讨其再血管化治疗方案的选择。rn 方法：回顾性选择在我院成功接受再血管化治疗的合并糖尿病的冠心病患者456例,根据其再血管化方式分为PCI组和CABG组进行组间比较,依据SYNTAX评分将各组分为高中低分亚组进行各亚组组间比较,评价的主要终点为术后12个月主要不良心血管事件(全因死亡、致死／非致死性心肌梗死、致死／非致死性卒中),次要终点为12个月再次血运重建。rn 结果：PCI组和CABG组比较,术后12个月内再发心肌梗塞比例PCI组高于CABG组(P=0.014),而二组间总不良事件(P=0.07)、其余主要不良事件(P均>0.05)及再次血运重建(P=0.73)的发生率差异无统计学意义．SYNTAX评分PCI组高分亚组不良事件发生率高于CABG组(P=0,017),而在低分亚组(P=0.8)与中分亚组(P=0.51)中两组间无明显差异。rn 结论：伴有2型糖尿病的冠心病患者接受CABG治疗后12个月内其不良事件发生虽低于PCI组,但仍不能说明在此方面CABG治疗优于PCI。对于SYNTAX评分离分亚组患者接受CABG治疗可能会有更低的不良事件发生率。