骨科超高龄手术患者术后低蛋白血症高危因素的回顾性研究

摘要

[目的]寻找骨科超高龄老年患者术后低蛋白血症的相关高危因素。[方法]对2003年1月1日至2008年12月31日期间,在中国中医科学院望京医院骨科病房住院的超高龄老年手术患者进行回顾性分析,选择可能与术后低蛋白血症相关的潜在高危因素作为变量,术后低蛋白血症作为因变量,对各变量进行统计分析。先进行单因素分析,筛选出有相关性的单因素(P<0．05),再进行多因素Logistic回归分析(BinaryLogistic),剔除对方程影响小的变量。[结果]髋、膝部位手术术后出现低蛋白血症的几率明显大于其他部位手术术后出现低蛋白血症的几率,两组间有显著性差异(P<0．05);发病至入院间隔时间在3天以上组其术后出现低蛋白血症的几率明显大于发病至入院间隔时间在3天以下组其术后出现低蛋白血症的几率,两组间有显著性差异(P<0．05);术中出血量在200ml以上组其术后出现低蛋白血症的几率明显大于术中出血量在200ml以下组其术后出现低蛋白血症的几率,两组间有显著性差异(P<0．05);年龄在90岁以上组术后出现低蛋白血症的几率明显大于年龄在90岁以下组其术后出现低蛋白血症的几率,两组间有显著性差异(P<0．01);术前血清白蛋白含量在35g／L以下组术后出现低蛋白血症的几率明显大于术前血清白蛋白含量在35g／L以上组术后出现低蛋白血症的几率,两组间有显著性差异(P<0．05)。[结论]髋膝部位的手术、发病至入院间隔时间在3天以上、术中出血量在200ml以上、年龄在90岁以上、术前血清白蛋白含量在35g／L以下是术后出现低蛋白血症的高危因素。