临床药师

摘要： 我国医药行业迅速发展,整个医疗体系对药学人才的需求也在不断增加,但随着药学人才的不断输入,药师在临床实践中暴露出来的问题也越发明显.我国是个人口大国,现阶段的药师需具备临床用药的知识与技能,并且能够与患者和其他医护人员进行有效的交流与沟通.本文通过比较美国与我国的临床药学发展现状,结合临床实践问题,明确我国目前的临床药学发展阶段以及社会对药师的需求,借鉴美国先进药学教育,培养符合我国国情的药学专业人才.

摘要： 目的:分析1例抗磷脂综合征伴克罗恩病并发下肢深静脉血栓病例的治疗过程,探讨抗栓药物选择的合理性,为临床合理用药提供参考。方法:临床药师协助医师依据患者自身疾病特点及实验室指标评估血栓及出血风险,并制订最优的抗栓治疗方案。结果和结论:患者初始抗栓药物为利伐沙班。临床药师根据循证医学证据建议换用华法林进行抗栓治疗,并针对抗栓强度及疗程提供建议。临床药师参与临床药物治疗,对患者实施了全面的药学服务,为保障患者用药的安全性和有效性发挥了积极作用。

摘要： 目的探讨临床药师在卡氏肺胞子菌肺炎合并脓毒症患儿治疗中的作用,为患儿的药物治疗及药学监护提供参考。方法临床药师参与1例卡氏肺胞子菌肺炎合并脓毒症患儿的诊疗过程,协助临床医师调整治疗方案,同时对患儿进行个体化药学监护,针对重点药物进行用药指导,保证疗效,降低不良反应。结果药师在卡氏肺胞子菌肺炎合并脓毒症患儿的药物治疗过程中可以发挥积极的作用:在病情急性期协助临床医师选择初始抗感染用药品种及剂型,在治疗过程中对可疑的药物不良反应进行药源性疾病的鉴别,提出处理建议。结论临床药师积极实施药学监护,协同临床医师优化治疗方案,有利于提高患儿的用药安全性与有效性。

摘要： 目的:构建一种哮喘/慢性阻塞性肺疾病患者药学服务模式,以提高疾病控制率。方法:开设“呼吸药学门诊”和“吸入药物指导门诊”,线下重点对初次用药和用药操作方法错误的患者进行药学服务;线上拍摄并推广“吸入药物用药操作方法”科普视频,为患者提供最基础的吸入治疗药学服务;帮助医联体单位培训基层药师,提升他们的药学服务能力。结果:对呼吸药学门诊100例患者情况的分析发现,85.0%的患者有两个或以上药学相关问题待解决,其中涉及药品不良反应和药物相互作用的占比较大。对吸入药物指导门诊患者库中2305例哮喘/慢性阻塞性肺疾病患者情况的分析发现,首次使用吸入药物的患者占68.8%,用药操作方法错误或治疗依从性不佳的患者占31.2%。对479例吸入药物指导门诊患者进行吸气峰流速监测发现,在药学服务前,他们的吸气峰流速达标率仅为27.8%;药学服务后,达标率增高至93.1%。结论:药师全面参与慢性呼吸系统疾病药物治疗管理可提高疾病控制水平。

摘要： 目的制订标准化分级疼痛用药管理路径。方法回顾性分析2021年11月北京市肛肠医院收治的86例肛周疾病手术患者的临床资料,参照临床路径设计思路,统计分析病种、术式、病情复杂程度3个指标与术后疼痛程度的相关性,从而建立基于术后疼痛规律的分级疼痛用药管理路径。结果病种、术式及病情复杂程度与疼痛程度间存在相关性。痔(肛裂)患者数字分级评分法评分显著高于肛瘘(脓肿)患者,差异有统计学意义(P<0.05),痔外剥内扎术患者数字分级评分法评分显著高于吻合器痔上黏膜环切术患者,差异有统计学意义(P<0.05),4~8组痔核患者数字分级评分法评分显著高于1~3组痔核患者,差异有统计学意义(P<0.05)。临床药师根据回顾性分析结果制订分级疼痛用药管理路径,实现患者规范化、个性化用药。结论临床药师要充分利用科学的用药方案和管理路径规范医疗行为及促进合理用药。

摘要： 目的促进贫困县县级医院临床药学工作的开展。方法对贫困县县级医院46名临床药师进行同质化培训,培训结束后,运用Kirkpatrick模型,采用问卷调查回访46名学员,从反应、学习、行为和结果4个层面评估培训效果。结果76.09%的学员认为本次培训对县级医院临床药师很重要,整体评价得分最高的项目为“培训的组织管理工作”(4.57分);学员对理论培训中“药事管理”项的理解程度最高(4.85分),对综合技能培训中的“跟随临床医师查房”项的理解程度最低(2.65分);学员均认为培训项目对自身帮助较大(得分均不低于4.35分),帮助最大的培训项目为“ADR监测”(5.00分)。结论该贫困县县级医院临床药师同质化培训模式效果良好,利于提高该类医院临床药师的临床药学服务能力和县级医院的药学服务质量,但内容设置仍有待完善。

摘要： 目的探讨华法林在心房颤动患者中的应用情况,总结临床用药经验,为引入临床药师进行药学干预和临床药学监护奠定基础。方法选取2019年1月至2020年8月该院心房颤动/阵发性心房颤动且使用华法林治疗患者108例,对患者病历资料进行阅读、归纳、整理,对华法林用药剂量、国际标准化比率(INR)监测情况等进行分析。结果108例患者中,108例(100.00%)CHA2DS2-VASC评分大于2分;34例(31.48%)HAS-BLED评分大于3分;78例(72.22%)INR3.0,22例(20.37%)INR为2.0~3.0。华法林用药剂量范围为0.625~5.000 mg,平均日剂量(2.06±0.82)mg。INR波动于0.77~7.90。在院期间共发生出血事件5例(4.63%),其中严重肌肉间血肿1例、皮下瘀斑1例、尿潜血阳性2例、粪潜血阳性1例。结论该院心血管内科在华法林临床应用中存在不足,主要表现在起始用量不足、INR达标率低、剂量调整及INR监测不规范等。

摘要： 目的 分析呼和浩特市蒙医中医医院2020年中药注射剂合理应用情况,为临床合理用药做参考。方法 对2020年1561份中药注射剂的病历点评结果按照中药注射剂科室使用情况、不合理用药类型等进行数据分析。结果 1696条中药注射剂医嘱中,合理医嘱1003条,不合理医嘱693条,其中不合理医嘱表现为适应证不适宜(5.84%)、用法用量不适宜(88.17%)、联合用药不适宜(5.63%)、存在配伍禁忌或不良相互作用(0.72%)。结论 中药注射剂在临床应用中日益广泛,临床医师应避免超说明书用药,临床药师要协助医师促进临床合理用药。

摘要： 目的 探讨临床药师在创伤后癫痫患者的药物治疗中如何发挥作用、更好的实施药学服务。方法 临床药师通过血药浓度的解读参与1例创伤后癫痫患者给药方案的设计,实施药学监护。结果 医师采纳临床药师的建议,患者癫痫控制良好;患者及家属接受药师的健康教育,依从性良好。结论 血药浓度的解读是临床药师开展药学服务、实施药学监护的一个重要切入点,临床药师整合实验药学与个体化给药,与医师联合设计给药方案,并对癫痫患者进行健康教育,充分展现临床药师的专业价值与细致的个体化药学服务。

摘要： 目的探讨临床药师在医院药品不良反应(ADR)监测工作模式中的参与度及参与效果。方法从医院药物警戒系统中提取某院2018年至2020年上报的ADR,统计各年、各类ADR例数及对应的临床药师参与度,并分析其相关性。结果3年间,医院ADR(总的及严重的)上报例数及临床药师在ADR上报工作的参与度均呈逐年增长趋势;各类ADR中临床药师参与上报例数占比较大,且临床药师在总体ADR上报及不同类别ADR上报中的参与度均呈逐年增长趋势,其中2019年和2020年在新的ADR及严重ADR上报中的参与度均大于80%;该院新的ADR及严重ADR上报例数与临床药师参与度呈正相关(P<0.05或P<0.01)。结论临床药师在医院新的ADR及严重ADR监测中的参与度较高,建立相适应的临床药师ADR监测工作模式,增强监测意识,提高参与度,可促进医院ADR监测工作的高效开展。

摘要： 探讨民族医三甲医院在开展民族药临床药学工作中遇到的问题,并提出相应对策.对民族医医院合理使用民族药进行全面回顾,提出发展民族医医院民族药临床药师的措施.旨在促进民族医三甲医院民族药的合理使用.

摘要： 规范化的临床药师服务，系统管理、专人负责，发挥临床药师的药学专长，建立医、药、护和患之间密切而责任明晰的团结协作关系。

摘要： 本文介绍临床药师师资培训培训目标与模式，标准化培训，规范化考核，A、B角查房模式，闭环式教学环路，结构化互评系统，名师授课，实践育人，互评相长，从严考核。

摘要： 目的：了解目前临床药师对自身职业的满意程度,明确临床药师职业满意度的影响因素,提出提高临床药师职业满意度的有效对策.方法：采用问卷调查法、座谈访谈法对郑州市10所医院的临床药师进行职业满意度调查.结果：临床药师职业满意度以自我肯定满意度及工作本身满意度得分较高,对工作环境氛围及国家有关政策满意度不高.结论：加速推进药师法的实施;加强对临床药师的宣传以及完善有关政策提高临床药师职业满意度.

摘要： 为探讨临床药师对儿科肠外营养合理使用的干预效果,参考肠外营养说明书、《肠外营养临床药学共识(第二版)》、《中国儿科肠内肠外营养支持临床应用指南》、《中国新生儿营养支持临床应用指南》等制订肠外营养合理使用评价标准;调取本院儿科2017年第一季度使用肠外营养病例(275例)和2017年第四季度使用肠外营养病例(260例)进行专项点评,比较和分析干预前后肠外营养合理使用情况.干预前,儿科肠外营养使用量为1.3％,不合理率为38.5％;干预后,使用率为1.2％,不合理率为10.4％,差异有统计学意义(P＜0.01).干预后,在无适应证、用法用量不适宜、滴速过快、溶酶选择不合理、药液浓度过高等方面与干预前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).临床药师通过制订儿科肠外营养合理使用评价标准,并对肠外营养的合理使用进行药学干预,降低了不合理使用率,保障了临床安全、有效的用药.

摘要： 重症患者的病理生理过程可导致抗生素药代动力学发生明显改变，使杀菌作用减弱、治疗失败甚至产生耐药。为优化重症患者的抗生素治疗方案。

摘要： 文章概述了肿瘤患者营养支持的临床意义，分析药师在肠外营养支持治疗中作用，探讨处方合理性临床干预措施。

摘要： 文章概述了肿瘤患者营养支持的临床意义，分析药师在肠外营养支持治疗中作用，探讨处方合理性临床干预措施。

摘要： 文章概述了肿瘤患者营养支持的临床意义，分析药师在肠外营养支持治疗中作用，探讨处方合理性临床干预措施。

摘要： 文章概述了肿瘤患者营养支持的临床意义，分析药师在肠外营养支持治疗中作用，探讨处方合理性临床干预措施。

摘要： 本发明涉及一种临床药师工作站智能化管理系统及方法，所述系统包括日志记录设备、信息查询设备、归一化处理设备、模型调用设备、转科判断设备和内容解析设备，转科判断设备用于引用定制的多层前馈神经网络以基于患者每日用药信息解析患者当前的多种症状类型，并基于多种症状类型的严重程度自动判断患者是否需要转科，内容解析设备用于在患者出院时，根据患者出院前最后所在科室类型从药品知识库中查询患者出院带药的每一种药品的用药指导内容。本发明的临床药师工作站智能化管理系统及方法运行智能、操作方便。由于在患者转科判断和用药指导内容调用两方面都能够提供智能化的判断结果，从而提升了临床药师工作站患者管理的智能化水平。

摘要： 本发明涉及一种临床药师工作站智能化管理系统及方法，所述系统包括日志记录设备、信息查询设备、归一化处理设备、模型调用设备、转科判断设备和内容解析设备，转科判断设备用于引用定制的多层前馈神经网络以基于患者每日用药信息解析患者当前的多种症状类型，并基于多种症状类型的严重程度自动判断患者是否需要转科，内容解析设备用于在患者出院时，根据患者出院前最后所在科室类型从药品知识库中查询患者出院带药的每一种药品的用药指导内容。本发明的临床药师工作站智能化管理系统及方法运行智能、操作方便。由于在患者转科判断和用药指导内容调用两方面都能够提供智能化的判断结果，从而提升了临床药师工作站患者管理的智能化水平。

摘要： 本发明提供一种临床药师参与的多学科会诊管理系统及其监护管理方法，涉及医疗卫生技术领域。该多学科会诊管理系统将实现临床药师参与的多学科线上会诊，该会诊模式可有效的节省会诊时间，尤其是对基层或偏远落后地区疑难杂症的治疗；该会诊模式包含了临床药师的参与，可对会诊的药物治疗方案制定提供更科学的建议，保证药物治疗的安全性、有效性、经济性及适当性；该会诊模式可实现患者与多学科专家实时沟通，使得患者得到更精准的治疗和监护；该会诊模式的会诊结果可以有效保存，方便取证，在发生医疗纠纷时，对我们医务人员具有一定的保护作用；最重要的是该会诊模式可以对会诊的质量进行控制，带动医联体、医共体，推动整个医疗水平的提升。

摘要： 本实用新型涉及防护技术领域，尤其为一种抗感染临床药师专用防护面罩，包括面罩限位组件，所述面罩限位组件外壁的左右两侧对称安装有转动连接柱，所述面罩限位组件通过转动连接柱安装有面罩本体，所述面罩限位组件包括弧形限位板、头部防护垫和头部限位带，所述弧形限位板上开设有均匀分布的透气孔，所述弧形限位板的内壁安装有头部防护垫，所述弧形限位板的左侧安装有头部限位带，所述头部防护垫选用乳胶材质制作而成，并且所述头部防护垫采用粘接的方式与弧形限位板进行连接，所述头部限位带的一端与弧形限位板固定连接，另一端与弧形限位板的外壁通过有魔术贴进行连接，整体设备结构简单，便于操作，功能丰富，且稳定性和实用性较高。

摘要： 本实用新型提供了一种临床药师用配药组合容器，包括装药组件，所述装药组件包括上盖、药罐、环形板和环形槽；所述药罐设置有多个，所述药罐的顶部边缘处均一体成型设置有环形板，所述药罐的底部开设有与环形板相适配的环形槽。本实用新型通过将下部药罐的环形板插入到上部药罐的环形槽内部，通过弧形垫对下部药罐初步固定，通过转动旋杆使弧形磁板靠近下部药罐的环形板外壁并吸附，进而通过弧形磁板的吸附及旋杆将下部药罐固定在上部药罐的环形槽内，并且可依次向上或者向下进行组合多个药罐，本实用新型能够将同类药剂的容器组合摆放，且也可进行不同类药剂容器的组合，使多种药剂容器能够组合摆放，容易使药师进行查找使用。

摘要： 本实用新型提供一种便于配带的抗感染临床药师专用防护装置，包括支撑架，可视镜，呼吸孔，呼吸罩，U型波纹橡胶套，第一松紧带，可调节顶紧收紧带结构，L型软体拉动板，可吸附收纳消毒盒结构和褡裢，所述的可视镜镶嵌在支撑架的左侧上部中间位置；所述的呼吸孔开设在支撑架的左侧下部；所述的呼吸罩螺纹连接在呼吸孔的左侧内部中间位置。本实用新型第二松紧带，收紧架，插接杆，固定座，顶紧弹簧，夹持板，支撑架，U型波纹橡胶套和第一松紧带相互配合的设置，有利于在使用的过程中松开第二松紧带，然后抓住褡裢将支撑架和U型波纹橡胶套套接在药师的头部，方便在使用的过程中进行佩戴工作。

摘要： 本实用新型公开了一种用于临床药师教学用装置，包括底板，所述底板的上表面固定连接有支撑方管，支撑方管的内壁滑动连接有升降方柱，升降方柱的顶端固定连接有回形块，回形块的内顶壁和内底壁通过转轴转动连接有四个书写板，书写板的正面开设有台阶槽，且台阶槽的内壁滑动连接有转动轴，转动轴的前端固定连接有压紧板，转动轴的后端设置有拉簧。该用于临床药师教学用装置，通过设置回形块、四个书写板、转动轴、压紧板、拉簧和卡片板，便于将教学的内容提前书写在卡片板上，并利用拉簧、转动轴和压紧板进行固定，从而节约教学时间，同时分别转动四个书写板，将卡片板转动至正面，培养学生分步骤分析的好习惯。

摘要： 本实用新型属于防护面罩技术领域，且公开了一种抗感染临床药师专用防护面罩，包括面罩本体，所述面罩本体的侧壁镶嵌有可视镜，且面罩本体的侧壁靠近可视镜的下方连接有鼻罩，所述面罩本体的内侧两端均铰接有固定带，两个所述固定带远离面罩本体的一端之间安装有连接带，且两个固定带的内部均开设有滑槽，两个所述滑槽的内部均连接有滑块，所述连接带延伸至滑槽内部的一端与滑块相连接，本实用新型通过连接带、滑块、滑槽和第一弹簧等结构的配合，可将连接带从固定带内拉出，当连接带套在药师的头上后，面罩本体自动贴合在药师脸部，进而实现了面罩本体的固定，不仅固定稳定可靠，且穿戴便捷省事，大大提高了装置的实用性。

摘要： 本发明公开了临床药师抗感染会诊随访数据库管理系统,包括照射弯头、扫描感应头、系统器体、触摸显示屏、充电插座、数据流量卡槽；所述的系统器体内部包括：处理感应芯片、无线信号源发送接收模块、数据存储模块、充放电控制电路和锂电池组；采用电网电源为锂电池组充足电能源，利用触摸显示屏控制扫描感应头扫取患者信息，通过处理感应芯片将患者信息与数据存储模块中的数据进行核对合并，由处理感应芯片将核对合并数据传输至触摸显示屏进行显示，方便临床药师抗感染会诊随访数据库管理，处理感应芯片通过数据流量卡连接无线信号源发送接收模块，与医院信息管理资源进行实时更新，可有利于临床药师抗感染会诊随访是获取最新信息资源，具有会诊随访扫描记录、无线数据更新及数据整合的优点。

摘要： 本实用新型公开了一种用于临床药师教学用装置，包括支撑桌面，所述支撑桌面的左上方设置有试管消毒柜、血液药品检测反应柜和取样存放柜，并且试管消毒柜、血液药品检测反应柜和取样存放柜与支撑桌面通过螺栓固定连接，所述支撑桌面的右上方设置有烧杯燃烧反应架，所述支撑桌面的左下方设置有药品存放柜，且所述药品存放柜上设置有把手和药品存放柜标签栏，所述药品存放柜的下方设置有试管存放柜，该用于临床药师教学用的装置可以在使用时更加直观更加全面的展示药品的反应以及对药品检测的流程展示，更加有利于学生们的学习，也使学生本身对药品的特性更加了解，对药品的药性更加清楚，便于学习。