危象

摘要： 重症肌无力危象具有发病率高、病情危急、症状复杂、预后差等特点。本文通过大量文献回顾,综述重症肌无力危象的危险因素与护理进展,旨在提高临床护士对重症肌无力危象及其危险因素的识别,提高护理能力,并为重症肌无力危象的临床管理和后续研究提供参考。

摘要： 1病例资料患者,男性,36岁,主因“发作性头痛、心悸2年,加重伴大汗1 d”于2021年5月31日就诊于宁夏回族自治区人民医院急诊科。患者2年前出现头痛心悸出汗,与活动相关,程度重可忍耐,持续数分钟后自行缓解,偶有大汗,2~3个月发作1次,发作时就诊当地医院测血压升高给予对症治疗(具体诊治不详)。1 d前再发头痛心悸大汗,持续不缓解。既往有高血压2年,血压最高达180/100 mmHg,未治疗。

摘要： 嗜铬细胞瘤是起源于肾上腺髓质并具有激素分泌功能的神经内分泌肿瘤,合成、分泌和释放大量儿茶酚胺、去甲肾上腺素、肾上腺素及多巴胺引起患者血压升高和代谢性改变等一系列临床症候群,并造成心、脑、肾、血管等严重并发症甚至成为患者死亡的主要原因^([1-2]),嗜铬细胞瘤危象常以感染、外伤、手术、创伤等因素诱发从而出现分布性休克合并心源性休克,病死率极高^([3-4])。我科通过应用体外膜肺氧合技术救治1例嗜铬细胞瘤危象患者,取得良好效果,现报道如下。

摘要： 系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是累及多脏器的自身免疫性疾病,随着糖皮质激素和免疫抑制剂的联合应用,患者的存活率有了显著的提高.由于疾病活动度高、早期脏器受累和更多免疫抑制剂的应用,儿童SLE患者病死率明显高于成人,为尽早识别儿童SLE危象,通过合理治疗降低其病死率和改善长期预后,本文就与儿童SLE相关的狼疮性肾炎、血栓性微血管病、神经精神性狼疮、弥漫性肺泡出血、心包填塞、狼疮性肠系膜血管炎、灾难性抗磷脂抗体综合征和感染等危重症表现及诊治进行了阐述.

摘要： 高钾血症与低钾血症危象均可危及患儿生命.血钾严重异常多由细胞内外钾的分布以及肾脏排钾调节异常导致.血钾受胰岛素、儿茶酚胺、酸碱平衡及醛固酮等多因素调控.治疗策略包括预防并快速解决危及生命的并发症,纠正高钾或低钾血症,诊断并治疗潜在病因.

摘要： 目的 :观察安全护理应用在重症肌无力患者护理中的效果,并分析其对危象发生率的影响。方法 :选取我院 2018 年 1 月~ 2020 年 2 月收治的 90 例重症肌无力患者,随机分为 45 例对照组和 45 例观察组。对照组实施常规护理,在此基础上观察组再进 行安全护理。对比 2 组的生存质量、并发症发生率以及危象发生率。结果 :观察组干预后的 SF-36 各项目评分比对照组要高,并发症 发生率、危象发生率均比对照组要低,具有明显差异(P<0.05)。结论 :安全护理在重症肌无力患者护理中的效果显著,不仅有效提 高患者的生存质量,还可预防危象的发生。

摘要： 目的:评价循证护理干预在重症肌无力危象患者中的应用效果.方法:将我院收治的58例重症肌无力危象患者按照数字随机分组方式分为观察组与对照组,每组各29例.对照组患者给予常规护理,观察组患者给予循证护理干预,观察两组患者的预后.结果:观察组患者经循证护理干预后并发症发生率为10.3％,显著低于对照组患者的27.6％,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:循证护理干预在重症肌无力危象患者中具有较好的应用效果,可在临床推广应用.

摘要： 目的 探讨重症肌无力合并胸腺瘤手术治疗的近期疗效及危象的相关因素.方法 回顾性分析于2015月11月至2018年1月在泰山医学院附属莱芜医院外科进行手术治疗的58例重症肌无力合并胸腺瘤患者的临床资料,按改良Osserman标准分为I型15例,IIa型27例,Ⅱb型12例,Ⅲ型4例,术后随访观察患者的近期疗效,采用Logistic回归分析患者术后危象发生的相关因素.结果 58例患者手术后症状缓解者16例,无效者18例,恶化者9例,发生危象15例.经Fisher确切概率法检验,按胸腺瘤病理分期Massoka标准:I期者中10.3％发生危象,Ⅱ期及以上者中15.6％发生危象,术后近期的危象发生率胸腺瘤I期和Ⅱ期及以上者差异无统计学意义(P>0.05).按重症肌无力的分型,I型者中3.5％发生危象,Ⅱ型及以上者中22.4％发生危象,差异具有统计学意义(P<0.05).危象组患者呼吸机使用时间、住院时间以及严重肺炎发生率均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).经Logistic回归分析显示,年龄、病程、病理类型与危象发生无影响;有无胸腺瘤类型及肌无力分型两个因素与术后危象发生有关,合并胸腺瘤的患者、肌无力等级较高的患者术后发生危象的概率明显偏高.结论 重症肌无力合并胸腺瘤患者行胸腺瘤切除术的近期疗效显著,能有效控制重症肌无力症状,完善围手术期相关措施,减少肌无力危象的发生,经Logistic回归分析显示,术后危象的发生与有无胸腺瘤、肌无力分型等级有着密切的联系,肌无力等级越高,重症肌无力合并胸腺瘤患者发生危象的可能性就越高.

摘要： 目的：探究糖皮质激素冲击治疗诱发重症肌无力危象临床特点及危象因素.rn 方法：随机选取本院2013年4月至2015年4月间收治入院的应用糖皮质激素冲击疗法治疗的63例重症肌无力患者,按照是否发生重症肌无力危象将其分成两组,分别在两组患者入院时、治疗后4天、1周、2周、3周及4周采用临床绝对评分判断患者病情的严重程度,采用临床相对评分观察病情变化,同时分析导致重症肌无力危象的危象因素.rn 结果：本组患者中19例(30.16％)患者发生重症肌无力危象(观察组),其余44例为对照组,观察组在治疗后4d临床绝对评分显著升高,而1周后下降,2周后较入院时低,而对照组经治疗后临床绝对评分降低,第2周较入院时低.而临床相对评分比较,观察组治疗后1周逐渐增加,4周后高于治疗后第4d,对照组逐渐增加,至治疗后第3周较治疗后第4天高.且通过Logistic回归分析发现,高龄、感染、临床绝对评分升高、合并自身免疫性疾病等均是诱导重症肌无力危象独立因素.rn 结论：临床在应用糖皮质激素冲击治疗时,应严格筛查排除危险因素,并密切监测患者的病情,及时发现危象,并予以呼吸机辅助通气治疗、免疫球蛋白静脉注射等方法缓解病情,提高临床抢救率.

摘要： 给予瓜氨酸治疗镰状细胞病及其他镰状细胞病并发症的方法。

摘要： 本发明提供了一种监护仪危象报警方法、装置和电子设备，涉及医疗监护管理的技术领域，该方法包括：首先根据物联网中多个网关确定的接收终端的信号强度，在多个网关中确定信号强度最强的第一网关，并基于第一网关确定的信号强度，获得接收终端的定位信息；然后获取监护仪的危象报警信息，其中危象报警信息包括报警位置和危象情况；再根据接收终端的定位信息和报警位置，确定多级通知序列，最后基于多级通知序列，向接收终端发送危象报警信息，完成报警过程，缓解了现有危象报警信息系统对可携带通信设备定位信息不够精准的问题，实现了精确发送监护仪危象报警信息，减少遗漏或错发的有益效果。

摘要： 本发明属于医疗技术领域，具体涉及一种高血糖危象长期死亡风险预测与评估方法，所述方法包括以下步骤：确定用于预测和评估高血糖危象长期死亡风险的特征变量；训练lightGBM参数优化模型：采用Platt scaling算法进行lightGBM参数优化模型的校准，获得校准模型；根据校准模型预测和评估高血糖危象长期死亡风险。本发明所得的LightGBM参数优化的模型具有较好的预测能力，可用于预测高血糖危象长期死亡风险。

摘要： 本发明提供了一种监护仪危象报警方法、装置和电子设备，涉及医疗监护管理的技术领域，该方法包括：首先根据物联网中多个网关确定的接收终端的信号强度，在多个网关中确定信号强度最强的第一网关，并基于第一网关确定的信号强度，获得接收终端的定位信息；然后获取监护仪的危象报警信息，其中危象报警信息包括报警位置和危象情况；再根据接收终端的定位信息和报警位置，确定多级通知序列，最后基于多级通知序列，向接收终端发送危象报警信息，完成报警过程，缓解了现有危象报警信息系统对可携带通信设备定位信息不够精准的问题，实现了精确发送监护仪危象报警信息，减少遗漏或错发的有益效果。

摘要： 本发明公开了一种静脉危象自动消瘀导流减压仪，包括底座，所述底座的一侧焊接有固定板，所述固定板的顶部开设有转动孔，固定板的顶部固定安装有电机，电机的输出轴延伸至转动孔内并焊接有丝杆，所述固定板的一侧开设有滑槽，滑槽和转动孔连通，所述丝杆上螺纹连接有滑动板，滑动板滑动安装于滑槽内，所述滑动板的一侧延伸至固定板的外侧并焊接有托盘，托盘位于底座的上方，托盘上设有药瓶，所述底座的顶部焊接有固定架，固定架上设有消瘀导流套管，消瘀导流套管上设有输液管。本发明新型能够更加方便的对药瓶在输液时进行挂设，同时也方便对药瓶进行更换，结构简单，使用方便。

摘要： 本公开提供了用于治疗、改善和/或预防患有镰状细胞病(SCD)的受试者的血管阻塞危象(VOC)的组合物和方法。本公开还提供了用于治疗、改善和/或预防患有急性肺损伤(ALI)和/或急性呼吸窘迫综合征(ARDS)或具有患急性肺损伤(ALI)和/或急性呼吸窘迫综合征(ARDS)风险的受试者的肺损伤的组合物和方法。本公开内容提供含I型血小板结合蛋白基序的解聚蛋白样金属蛋白酶13(ADAMTS13)或包含ADAMTS13的组合物，其用于治疗、改善和/或预防VOC，或用于治疗、改善和/或预防患有ALI和/或ARDS或具有患ALI和/或ARDS风险的受试者的肺损伤。

摘要： 本发明所提供的技术方案为静脉危象自动消瘀导流减压仪，它包括有导流器主体,导流器主体由三个分叉的管接构成，三个管接分别为外输液接头、贮液袋接头、消瘀导流套管，消瘀导流套管采用硬性材料制成，外输液接头端部扩展形成输液接头插入筒，输液接头插入筒上连接有外部药瓶，贮液袋接头上连接有瘀血导流减压储存袋，消瘀导流套管由外套管和内套管组成，外套管前端略显喇叭形，内套管前端接近外套管喇叭形口，后端与输液接头相连。本方案无需能耗，通过负压或常压对接受断指再植术后静脉危象自动消瘀导流。

摘要： 本发明涉及新生物标志物和生物标志物组合用于早期确定个体对疾病的危象反应和/或威胁生命反应和/或用于预测所述疾病结果的用途。测量本发明的生物标志物和生物标志物组合的产物表达水平用于对个体对疾病的危象反应和/或威胁生命反应做出判断。在一些实施方案中，生物标志物和生物标志物组合是不可知的并且与预先鉴定和/或确定疾病原因或性质无关。在一些实施方案中，生物标志物和生物标志物组合可以用来选择治疗和/或监测治疗干预对患有危重疾病的个体的有效性。

摘要： 本发明公开了一种断指再植术后静脉危象治疗仪，包括电磁阀、定时开关、连接管、点滴瓶及万向针头；电磁阀的一端通过连接线与定时开关连接，定时开关外接电源；电磁阀的另一端与连接管连接，连接管的一端与点滴瓶连接，点滴瓶位于电磁阀的上方，连接管的另一端与万向针头连接，万向针头插入再植指体的切口内。本发明将冲洗针头置于切口内，起到了引流管的作用；不必因切口闭合，而需要用无菌针头多次划开，对局部组织造成多次损伤；不会因为手指位置变化而脱落，相对于人力更加可靠为护理人员减轻了很大的工作压力，而且降低了切口二次污染的机会；可以通过调整冲刷的速度和频次来加快或减慢放血的速度以满足病情的需要。

摘要： 本实用新型涉及护理装置技术领域，具体地说，涉及一种预防断肢再植术后血管危象的装置，包括底座，底座的顶部竖直安装有立杆，立杆的中部套设有套管，套管的一侧外壁水平安装有下横杆，下横杆的外端安装有支撑机构，立杆的顶部一侧水平安装有上横杆，上横杆为L形结构，上横杆的外端底部铰接有保温灯，套管与立杆滑动连接，套管的外侧安装有压紧螺栓，支撑机构包括支撑座。该预防断肢再植术后血管危象的装置的上横杆和保温灯能够调节照明的角度和高度，从而调节光线强度，根据患者需要调节合适的温度，便于患者恢复，且通过支撑机构能够将肢体抬高，且便于调节高度和角度，保证患者有个舒适的姿势，且能够对肢体进行按摩。