医疗质量控制

摘要： 北京大学第三医院产科主任,主任医师,教授,博士生导师。国家产科专业医疗质量控制中心执行主任。中国医学学术团体任职10余个,其中包括中国妇幼保健协会高危妊娠管理专业委员会主任委员、中国女医师协会母胎专业委员会主任委员、国家医疗服务标准专业委员会委员、国家妇幼健康标准专业委员会委员、中华医学会妇产科分会委员等。

摘要： 妇幼健康是全民健康的基石,母婴安全是妇幼健康的前提和基础。2019年,国家卫生健康委员会印发《产科专业医疗质量控制指标(2019年版)》,要求各级各类医疗机构充分利用相关指标开展质量管理工作,不断提升医疗质量管理的科学化、精细化、规范化水平。2021年,国家卫生健康委员会组织制订了《母婴安全行动提升计划(2021-2025年)》,要求以高质量发展为主题,以深入落实母婴安全五项制度为主线,聚焦服务质量提升、专科能力提升和群众满意度提升,持续强化质量安全管理,提高医疗机构服务能力。国家产科专业医疗质量控制中心在国家卫生健康委员会领导下,同全国各省、市级质控中心合作开展质控工作。本组文章分析了2019年全国产科医疗质控指标数据,分享了不同医疗机构实践经验,旨在切实保障孕产妇和新生儿生命安全和健康,助推健康中国建设。

摘要： 自2016年北京大学第三医院受国家卫生健康委员会委托承担国家康复医学专业医疗质量控制中心工作,连续5年编制了《国家医疗服务与质量安全报告》(康复医学专业部分)(以下简称《报告》),弥补了我国康复医学相关数据的空白。本文旨在对《报告》所提取和分析的指标进行解读,以期不断提高康复医疗服务与质量安全调查的完整率和准确率,促进我国康复医疗质量的持续改进。指标由质量控制指标和资源消耗指标2类指标构成,其中质量控制指标包括结构指标、过程质量指标和结果质量指标,共16个大项149个分项。《报告》经由国家医疗质量管理与控制信息系统(NCIS)进行数据收集,数据报告质量、准确性和完整度将作为医院评审评价、重点专科设置等工作的参考依据。在NCIS指标中,数据采集形式分以下4种:首页自动提取、医疗相关记录提取、病历人工读取和相关部门提供。本文着重对早期康复介入率、ADL改善率、并发症等重点指标,结构指标和其他过程质量指标进行了解读。国家康复医学专业医疗质量控制中心近几年来的工作发现,康复医学科是否建立信息化系统是决定质控数据提取准确、便捷与否的重要因素。康复医疗和质控信息化系统正由"信息化"向"智能化"转变,信息化管理将结合人工智能自然语言分析等新兴技术,可以简化和精确化质控数据的提取过程,不断提升康复医学质控的效率。

摘要： 当前医疗行业就诊患者日益增多,人们对于医疗的要求以及标准在不断地提高,医院对于医疗质量控制有着非常大的需求。随着大数据等信息化技术的发展,信息技术也被引入医疗行业的质量控制中。其中,医院信息系统在医院的医疗质量控制中发挥着重要作用。文章从医疗流程、药物配比、医疗环节、收入结构以及病种控制等方面对医院信息系统在医疗质量控制中的应用进行探讨,以期为相关单位提供一定的借鉴。

摘要： 卒中是我国居民死亡和成人致残的第一位原因,具有高发病、高复发、高致残和高死亡的特点,而及时、合理、有效的救治可显著降低复发、致残和死亡。如何提升医疗救治的“及时性、合理性和有效性”,即如何提升医疗服务质量,“在正确的时间,给正确的患者正确的治疗”,是目前各医疗机构面临的重要临床问题和管理问题,特别是在广大的基层医院,这一问题尤为突出。为调动卒中中心的积极性,提高基层医师的参与度,及时分享医疗质量改进经验,在国家神经系统疾病医疗质量控制中心和中国卒中学会指导下,《中国卒中杂志》联合科学技术文献出版社发起了“卒中医疗质量促进与管理”系列征文活动,旨在加强基层医师对卒中质控工作的重视,推动卒中质控工作进程。

摘要： 一、《江苏卫生事业管理》是由江苏省卫生健康委员会主管,江苏省医学会主办,江苏省医院协会承办的自然科学期刊,主要反映我国卫生事业管理的成果和进展。本刊坚持“双百”方针,提倡不同学术见解、理论观点的自由讨论,力求做到学术性和可读性、理论性和实践性、政策性和科学性三统一,把本刊办成学术研究、政策指导、理论探讨和经验交流的园地。二、本刊栏目设置体现管理学学科特点,主要栏目有医改探索、医院管理现代化、医疗医药医保、医疗质量控制与医院感染、医疗安全、疾病控制与卫生监督等。三、文题应简明扼要,文字不宜超过20个字,一般不列副标题。

摘要： 目的 探讨在抗击新冠肺炎疫情中非传染病专科医院在收治传染病患者时实现医疗服务同质化管理的策略.方法 针对专科医院不同层级、不同科室、不同专业特点,采取组建同质化的病区诊疗团队、构建同质化的质控运行体系、建立同质化的质控标准、强化同质化的培训考核、优化日常医疗工作流程、建立多学科联合会诊模式、提供深入临床的药师服务、运用同质化的路径管理、灵活运用质量管理工具、利用信息化建立数据上报体系等措施以保障医疗服务同质化.结果 同质化的质量管理措施,可有效消除不同科室医务人员的诊疗和专业技能差异,使患者在不同感染病区都能够得到基本相同质量的医疗服务.结论 专科医院在收治新冠肺炎患者的工作实践中,为达到同质化医疗服务,必须以实施统一的诊疗方案和工作流程为基础,以强化各级各类人员的培训为关键,以提供个性化的诊疗服务为核心.

摘要： 强直性脊柱炎(AS)属中医“大偻”范畴,中西医结合方法在AS的治疗中发挥重要作用,能够显著改善患者症状,提高生活质量.但目前AS中西医结合医疗质量控制体系尚未建立.由中日友好医院中西医结合医学中心发起,中日友好医院中医风湿病科牵头,以北京中西医结合学会风湿病分会为依托,采用德尔菲法制定了《强直性脊柱炎中西医结合医疗质量控制指标》专家共识(北京中西医结合学会标准化专家共识备案号:2021Z031A2),共9个条目,涵盖了AS患者住院期间或门诊随访时需要进行的诊疗、生活质量评估等医疗质量控制指标.本共识的制定将为我国AS中西医结合医疗质量控制提供参考,将有助于改善AS的诊治现状.

摘要： 中西医结合治疗原发性干燥综合征(primary Sjogren's syndrome,pSS)效果良好,目前被广泛应用.由于部分地区对pSS的临床管理尚不够规范,我国pSS诊疗现状仍不容乐观.由中日友好医院中西医结合医学中心发起,中日友好医院中医风湿病科牵头,以北京中西医结合学会风湿病专业委员会为依托,通过德尔菲法制定了《原发性干燥综合征中西医结合医疗质量控制指标》专家共识(北京中西医结合学会标准化专家共识备案号:2021Z031A3).本共识共涵盖9项质量控制指标,包括pSS患者行确诊检查的患者比例、pSS患者住院期间疾病活动度评估的比例等.本共识的制定可以为我国pSS医疗质量控制提供参考,有助于改善pSS诊疗现状.

摘要： 心血管系统疾病相关专业医疗质量控制指标遴选制定主要体现以下几个方面特点:一是科学性。根据相关专业特点和诊疗过程关键环节遴选指标,充分考虑指标的监测价值、敏感度和导向作用;二是规范性。参照国际通行做法,对指标的定义、计算公式、意义进行了明确界定,对部分指标进行了补充说明,防止出现误解误读;三是可操作性。

摘要： 高压氧科(室)是当地医政和医疗机构的重点防控部门，国家卫生部、质量技术监督局以及公安消防等部门对医用高压氧舱“从生到死”都有严格管理部门规章及各种制度。南京市卫生局高压氧医疗质量控制管理委员会16年的监管实践提示，高压氧医疗质量控制监管不宜采取单纯依靠医学专家监管模式，应采取多部门联合行政执法监管模式。

摘要： 高压氧科(室)是当地医政和医疗机构的重点防控部门，国家卫生部、质量技术监督局以及公安消防等部门对医用高压氧舱“从生到死”都有严格管理部门规章及各种制度。南京市卫生局高压氧医疗质量控制管理委员会16年的监管实践提示，高压氧医疗质量控制监管不宜采取单纯依靠医学专家监管模式，应采取多部门联合行政执法监管模式。

摘要： 卫生部[09]51号文件[1]及省卫生厅[10]49号文件[2]明确指出:质控中心是由卫生行政部门指定的、对本专业医疗质量进行管理和控制的机构.结合江苏省麻醉科医疗质量控制中心工作体会，对我国麻醉科医疗质量的管理与控制报告如下，要深入实际、发现并解决问题，注重人才培养，确保质控工作持续健康发展。

摘要： 2009年遵照卫生部陆续发布的“心血管疾病介入诊疗技术管理规范”，“卫生部医政司关于成立心血管疾病介入诊疗技术管理专家工作组的通知”、“医疗质量控制中心管理办法(试行)”、“卫生部办公厅关于报送心血管疾病介入诊疗病例信息有关问题的通知”等政策法规性文件的精神，在冠心病介入治疗领域开展了网络直报注册和质量控制工作，这是促进冠心病介入治疗规范化的重要手段。在卫生部医政司和各省直辖市卫生厅局的主导下，成立了全国质控中心以及31家省级质控中心(包括新疆生产建设兵团，不包括西藏自治区)。

摘要： 医院要占领医疗市场,赢得患者,取得效益,必须在“医疗质量控制”和“医院文化建设”两个方面同时下功夫。医院的管理在经历了经验管理,科学管理后,已步人文化管理。所谓医院文化,是指建立在医患关系基础之上的意识形态,是医患关系、医护关系、科室关系、个人与集体关系、医院与社会关系等各种关系的体现,即诚信、博爱、真情、奉献。本文探讨了医院文化建设推动医院发展的几点要素。

摘要： 近年来医学美容发展很快,上海市出现新建医学美容机构大爆发:2002年登记医学美容机构40多家;截止2006上半年年登记医学美容机构超过120家,其中主要是民营医学美容机构的增加.上海市医学美容界大多数是好的或比较好的,但也存在良莠不齐的现象.本文介绍，一 目前的医学美容的不良现象，二 美容外科机构常见不规范的医疗行为，三 搞好医学美容的医疗质量的思路，四 目前上海市市医学美容质控中心的质量控制措施，五目前还存在的问题。

摘要： 目的：探讨加强对新进临床医师的<病历书写规范》岗前培训与考核，保障医疗安全。方法：对某院2006-2007年公招和招聘的47名本科以及博硕士临床医学毕业生进行入科前《病历书写规范》培训，课后行闭卷考试，对考试成绩进行统计分析，并与该院同期187名临床医学本科实习生培训考核成绩作对照分析。结果：新入临床医师考试成绩：(1)2007年较2006年有明显提高(P<0.05)。(2)考试成绩普遍不如临床医学本科实习生。(3)17名取得执业医师执照者(其中博硕士10人)，病历书写规范考试成绩并不理想，不及刚毕业的本科生。结论：(1)高等医学院校要加强医学生病历书写基本功的培养和考核，同时，按《病历书写基本规范》的要求对<诊断学》中关于病历书写相关章节进行修订。(2)医院应将质控的重心从终末质控转移到基础质量控制和环节质量控制上来，强化对病历书写者的岗前教育和质量教育，并将临床医师病历书写质量纳入卫生专业人员服务能力的考核评价。(3)建议卫生行政部门将《病历书写基本规范》相关内容纳入执业医师资格考试题库之中。

摘要： 目的：探讨加强对新进临床医师的<病历书写规范》岗前培训与考核，保障医疗安全。方法：对某院2006-2007年公招和招聘的47名本科以及博硕士临床医学毕业生进行入科前《病历书写规范》培训，课后行闭卷考试，对考试成绩进行统计分析，并与该院同期187名临床医学本科实习生培训考核成绩作对照分析。结果：新入临床医师考试成绩：(1)2007年较2006年有明显提高(P<0.05)。(2)考试成绩普遍不如临床医学本科实习生。(3)17名取得执业医师执照者(其中博硕士10人)，病历书写规范考试成绩并不理想，不及刚毕业的本科生。结论：(1)高等医学院校要加强医学生病历书写基本功的培养和考核，同时，按《病历书写基本规范》的要求对<诊断学》中关于病历书写相关章节进行修订。(2)医院应将质控的重心从终末质控转移到基础质量控制和环节质量控制上来，强化对病历书写者的岗前教育和质量教育，并将临床医师病历书写质量纳入卫生专业人员服务能力的考核评价。(3)建议卫生行政部门将《病历书写基本规范》相关内容纳入执业医师资格考试题库之中。

摘要： 目的：探讨加强对新进临床医师的<病历书写规范》岗前培训与考核，保障医疗安全。方法：对某院2006-2007年公招和招聘的47名本科以及博硕士临床医学毕业生进行入科前《病历书写规范》培训，课后行闭卷考试，对考试成绩进行统计分析，并与该院同期187名临床医学本科实习生培训考核成绩作对照分析。结果：新入临床医师考试成绩：(1)2007年较2006年有明显提高(P<0.05)。(2)考试成绩普遍不如临床医学本科实习生。(3)17名取得执业医师执照者(其中博硕士10人)，病历书写规范考试成绩并不理想，不及刚毕业的本科生。结论：(1)高等医学院校要加强医学生病历书写基本功的培养和考核，同时，按《病历书写基本规范》的要求对<诊断学》中关于病历书写相关章节进行修订。(2)医院应将质控的重心从终末质控转移到基础质量控制和环节质量控制上来，强化对病历书写者的岗前教育和质量教育，并将临床医师病历书写质量纳入卫生专业人员服务能力的考核评价。(3)建议卫生行政部门将《病历书写基本规范》相关内容纳入执业医师资格考试题库之中。

摘要： 本发明涉及质量控制系统、质量控制装置和质量控制方法。质量控制方法包括：从已经在电子设备中出现的故障的时序分布中，提取故障出现的第一状态特征；指定与故障相关的包含在电子设备中的一个或多个部件；从提供指定部件的每个供应商的相应使用率的另一时序分布中，提取部件的第二特征；以及根据提取的第一特征与提取的第二特征之间的相关性，来指定一个或多个提供了故障相关部件的供应商。

摘要： 本发明公开了一种改进的单周控制器、电能质量控制器和微网电能质量控制方法，所述改进的单周控制器包括产生时钟信号的时钟，在时钟周期内对受控变量进行积分的积分器，将积分器输出值与参考值进行比较输出的比较器，以及将比较器输出值取反的非门；所述比较器的输出值与所述非门的输出值形成PWM控制信号。将改进的单周控制应用于并联型电压电压源逆变器，使其PWM输出信号更加稳定，结构更加简单，并消除了窄脉宽对复位信号的影响；在功率允许的范围内，两个或者多个电压源逆变器共享直流侧参考电压信号，通过改变不同电压源逆变器控制模块中电流采样电阻的参数，从而可以满足分担微网的功率需求与谐波补偿需求。

摘要： 本发明适用于机顶盒技术领域，提供了一种机顶盒质量控制系统及机顶盒质量控制系统的控制方法，所述系统包括数据库服务器、中心计算机、及多个数据终端，所述数据库服务器，用于存储机顶盒的各检测项目的检测通过标记；所述中心计算机，更新所述数据库服务器存储的所述机顶盒的当前检测项目的检测标记，并发送所述当前检测项目的检测标记至所述数据终端；所述数据终端，用于接收并显示所述中心计算机发送的当前检测项目的检测标记数据。本发明通过使用数据终端替换现有技术系统中的计算机，减少机顶盒质量控制系统在控制过程中的硬件投入、降低了系统功耗。

摘要： 重复执行如下的控制动作：基于管理响应时间的目标值与测量值的差异来对从流量的设定值变为非0(零)的值起到开始向流量控制阀输出打开信号为止的待机时间进行修正。由此，能够不依赖于流体的种类、设定流量、温度、压力以及设备的个体差异等地将从流量的设定值发生变化起到流量达到设定值为止的响应时间设为期望的值。可以对管理响应时间的目标值与测量值之差乘以权重系数，也可以与预先决定的流量的多个范围分别对应地执行上述控制动作。

摘要： 一种对输入的影像信号进行画面质量控制的画面质量控制设备(10)，包括：直方图生成单元(14)，生成由影像信号中包含的图像而得到的亮度信息、色度信息、色彩信息、及频率信息之中至少一个要素的直方图；阈值比较单元(17)，为了判断是否需要影像信号的画面质量控制，将通过直方图生成单元而得到的直方图与对每个直方图预先设定的阈值进行比较；以及画面质量控制单元(18)，根据通过阈值比较单元而得到的比较结果，当需要影像信号的画面质量控制时，从具有预先设定的多个直方图模式的备查表中抽出与通过直方图生成单元所得到的直方图对应的直方图模式，并基于与所抽出的直方图模式对应的控制参数来控制影像信号的画面质量。

摘要： 本发明涉及质量控制系统、质量控制装置和质量控制方法。质量控制方法包括：从已经在电子设备中出现的故障的时序分布中，提取故障出现的第一状态特征；指定与故障相关的包含在电子设备中的一个或多个部件；从提供指定部件的每个供应商的相应使用率的另一时序分布中，提取部件的第二特征；以及根据提取的第一特征与提取的第二特征之间的相关性，来指定一个或多个提供了故障相关部件的供应商。

摘要： 本发明公开一种医疗服务质量控制方法、一种医疗服务质量管理平台系统以及一种电子装置，该方法包括将医疗服务的质量划分为多个价值等级，并根据价值等级建立医疗服务价格体系；设置价值等级评价参数和记录医疗服务信息；根据医疗服务信息的历史记录和价值等级评价参数，生成各评价对象的当前价值等级；根据各评价对象的当前价值等级，生成各评价对象的当前医疗服务价格。其采用客观指标为用户动态分配价值等级和服务价格，能够达到对医务人员和医疗机构进行品质监控、提高医疗水平、降低患者诊疗费用和缩短疾病治疗时间的效果，对推动社会医疗水平有重大意义。

摘要： 本发明公开了一种改进的单周控制器、电能质量控制器和微网电能质量控制方法，所述改进的单周控制器包括产生时钟信号的时钟，在时钟周期内对受控变量进行积分的积分器，将积分器输出值与参考值进行比较输出的比较器，以及将比较器输出值取反的非门；所述比较器的输出值与所述非门的输出值形成PWM控制信号。将改进的单周控制应用于并联型电压电压源逆变器，使其PWM输出信号更加稳定，结构更加简单，并消除了窄脉宽对复位信号的影响；在功率允许的范围内，两个或者多个电压源逆变器共享直流侧参考电压信号，通过改变不同电压源逆变器控制模块中电流采样电阻的参数，从而可以满足分担微网的功率需求与谐波补偿需求。

摘要： 本发明适用于机顶盒技术领域，提供了一种机顶盒质量控制系统及机顶盒质量控制系统的控制方法，所述系统包括数据库服务器、中心计算机、及多个数据终端，所述数据库服务器，用于存储机顶盒的各检测项目的检测通过标记；所述中心计算机，更新所述数据库服务器存储的所述机顶盒的当前检测项目的检测标记，并发送所述当前检测项目的检测标记至所述数据终端；所述数据终端，用于接收并显示所述中心计算机发送的当前检测项目的检测标记数据。本发明通过使用数据终端替换现有技术系统中的计算机，减少机顶盒质量控制系统在控制过程中的硬件投入、降低了系统功耗。

摘要： 在难以实施跟踪能力的生产现场，使在不同处理步骤处收集的各种数据项相关联。质量控制装置控制制造过程以便制造预定质量的产品，其包括：数据存储模块，收集由布置在制造过程中的多个设备所测量的测量数据，并存储所收集的测量数据连同测量时间或收集时间；以及程序机，考虑在测量时间或收集时间在各测量设备之间产生的空载时间，将各测量设备的测量数据彼此关联。