医疗联合体

摘要： 医联体模式是我国深化医药卫生体制改革,以区域内三级医院为核心,联合同一区域内二级医院、社区卫生服务机构组建医疗联合体,整合医疗资源的一种模式[1]。通过推动三级医院医疗资源下沉及下属医联体机构人员上浮培训,增加上级医院和医联体下属医院的纵向互动,以提升区域内服务效率及诊治水平[2]。医联体内的传统交流方式包括三级医院医疗专家面授、出诊、查房、现场会诊以及对二级医院和社区卫生服务人员规范化培训等模式,受参加人员时间及空间等的限制,医联体内下属医院参加培训人员获取知识有限、不能同时满足不同人员需求。如何开展持续性培训、培养更多优秀的基层医务人员、满足各方所需是促进医联体健康长远发展的关键。随着医联体数量及规模的不断发展、壮大、借助“互联网+”时代的到来,信息化、网络化教学培训应运而生,凭借其特有的海量化、全面丰富的资源,成为了重要的教学补充形式[3-5]。医联体牵头单位为三级医院,凭借其大量优质的病源和优秀的师资团队,吸引着众多专科医师前往学习深造。本文就如何在医联体内开展神经内科专业网络化教学做如下阐述。

摘要： 慢性阻塞性肺疾病(COPD)严重威胁公众健康。当前我国借助分级诊疗秩序模式构建多样化的医疗联合体对COPD进行管理,取得了一定成效。本文就各地医疗联合体内COPD的管理模式的研究现状进行综述,为优化COPD的管理模式提供思路,以期提升COPD的各级预防措施的效果。

摘要： 山东省沂源县东里中心卫生院,远离县城几十公里,坐落于群山怀抱之中。2018年,由东里中心卫生院为牵头单位,以石桥、张家坡、西里和中庄4家乡镇卫生院为成员单位,成立了“沂源县南部山区医疗联合体”。2021年暑假期间,山东第一医科大学组建“健康沂源”县域医联体社会实践服务队,深入沂源县进行调研。东里中心卫生院院长刘思军介绍,“我们这个医联体和全省、全国绝大多数的医联体最大的不同,就是我们不是由县级及以上的大医院牵头组建的紧密型医共体,我们的牵头单位是中心卫生院;在这个医联体内,我们也没有实行人、财、药等常说的‘六个统一’,是典型的互帮互助、协同发展,所以我们叫医疗联合体。”

摘要： 构建医疗联合体作为我国当前医疗卫生体制改革的一项探索性举措受到广泛关注。本文回顾和分析了当前存在的主要的医疗联合体组合模式及其优缺点,进而运用博弈论分析医疗联合体相关利益主体之间可能存在的利益冲突。从博弈论的视角勾画出医疗联合体的利益制衡机制,并力图提出既能够满足医疗联合体各相关成员利益需求,又可以实现可持续发展的医疗联合体发展模式,以期能为我国医疗卫生体制改革提供借鉴。

摘要： 上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院原名卢湾区中心医院,医院创建于1918年,位于重庆南路149号,是一所已有百年建院历史的二级甲等综合性医院,其前身是上海最大的私立医院一南洋医院。医院自1999年10月起与瑞金医院合作,更名为上海第二医科大学附属瑞金医院卢湾分院。2000年7月加盟上海瑞金医院集团,2005年7月,随着上海交通大学与上海第二医科大学合并后组建的上海交通大学医学院正式成立,医院更名为上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院,2011年1月成为“瑞金-卢湾医疗联合体”成员单位,2019年荣获改善医疗服务创新医院,2020年荣获改善医疗服务示范医院,2021年成为上海市第二批区域性医疗中心和上海市肺栓塞和深静脉血栓防治联盟成员单位。

摘要： 随着社会人口老龄化的加快、疾病谱的转变,以及“健康中国2030”战略规划的实施推进,我国迎来了健康中国建设新纪元,整合医疗成为必然趋势。整合的内在动力不足、治理机制有待完善、政策冲突、信息化滞后等是我国推进医疗改革的主要障碍。亟须在改革医保支付方式、完善双向转诊制度、建立科学有效的绩效评估体系、完善基本药物制度、加强宣传教育工作、加强信息共享等方面做出努力。

摘要： 在乡村振兴带来机遇的同时,旅游医疗依然面临着诸多问题与挑战,而医疗应急救援系统建设是景区安全管理和风险防控的关键,旅游地应急医疗卫生水平的快速提升需要新思维与新方法,5G智慧型旅游医疗联合体(以下简称医联体)为我国旅游急救与医疗事业提供新的思路和可能。

摘要： 目的了解医联体模式下漯河市医患双方对双向转诊的认知情况、调查医患双方对双向转诊实施途径的看法和态度、了解医患双方对双向转诊实施决定权的看法,探讨双向转诊难以实施的主要原因,并提出改进措施,为顺利实施双向转诊制度提供理论和政策依据。方法本研究2019年7—12月进行调查,采用简单随机抽样的方法,随机抽取该地区8所医疗机构,其中社区卫生服务中心4所,二级、三级医院各2所,随机从中抽取医务人员300名和当日住院或在门诊就医的患者300名进行面对面问卷调查。利用统计学软件SPSS 21.0对数据进行统计分析。结果回收有效问卷585份,患者对双向转诊的知晓程度仅为27.92%,医患双方对双向转诊的认知程度差异有统计学意义(P<0.05);56.55%的患者选择到二级及以上医院就诊,36.90%的患者选择到社区卫生服务中心就诊,医院患者与社区患者就诊意向的差异有统计学意义(均P<0.001);医院工作人员和患者之间、社区卫生工作人员和患者之间对双向转诊实施途径的看法差异均有统计学意义(均P<0.001);55.88%的医院医生和74.21%的社区医生认为双向转诊的决定权在医生,50.69%的患者认为决定权在患者。医患双方均认为,影响双向转诊的重要原因是医疗机构经济利益驱使、没有统一的双向转诊制度和标准、患者不了解转诊制度。结论医患双方对双向转诊认知不足、转诊意识不强,医疗机构经济利益驱动、缺乏统一的转诊制度和标准成为阻碍双向转诊的重要原因。应完善制度和补偿机制,促进双向转诊的顺利开展。

摘要： 专科联盟建设是医联体建设的主要形式之一,是优化区域内专科医疗资源及实现分级诊疗格局的重要手段,有助于提高人群健康水平。文章对华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科建立的跨区域儿科专病联盟—同济儿童专病联盟的建设背景、实践和效果以及发展策略加以探索。接下来应进一步丰富儿童专病联盟建设实践,加强联盟医疗机构的紧密协作,健全管理考核和监督体系,合理引入社会资本。

摘要： 本文对国内外医联体建设概况、我国医联体建设的主要模式进行梳理,并提出4点解决医联体发展困境的对策。医疗联合体是医改“十二五”规划的重大举措之一,从2011年开始在全国推行,目标是推动医疗卫生机构发展方式由以治病为中心向以健康为中心转变。国务院于2017年印发了《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》(国办发[2017]32号)的文件,用于指导各地推进医联体建设和发展。

摘要： 本文首先介绍了远程医疗联合体，指出了健康城市的创建以及健康公益项目，提出了健康产业扶贫远程医疗联合体的构想。

摘要： “医疗联合体”指在一定区域内，以一家综合实力较强的三级医院为核心，联合区域内的二级医院、社区卫生服务中心等医疗机构组建成责任与利益共享的联合体。芜湖市第二人民医院作为全国医疗体制改革的试点单位，也紧跟党中央、国务院的形势要求。近年来，在构建分级医疗、急慢分治、上下联动、双向转诊的诊疗模式方面，积极开辟新径、大胆创新。

摘要： 截至5月,上海"新华—崇明"区域医联体内启动的"专病康复治疗下沉"专项活动,在两个月内已经为港西社区患者服务1000余人次.港西社区卫生服务中心已把住院患者的康复医疗项目纳入日常收费中.从新华医院崇明分院采访得知，崇明区把医疗联合体发展为“健康联合体”，探索“大健康”理念的医保基金管理模式已经拉开序幕。区内各部门及医院已经着手从如下几方面工作，首先，坚持基本保障和责任分担，完善激励约束机制。其次，探索全流程健康路径管理。建立以人为中心的医联体全流程健康路径模式，结合分级诊疗，设计以“条”“块”结合的方式试点建立包括健康管理、疾病治疗、愈后呵护在内的医联体全流程健康路径。再次，新华医院崇明分院将以医保支付方式改革为切入点，引导医疗质量精细化管理。

摘要： 我院始建于1938年.1996年,成为全国首批通过卫生部评审的“三级甲等”妇幼保健院.历经八十余载奋斗,已发展成为贵州省乃至西南地区规模最大、功能较全、设备较先进,融医疗、保健、教学、科研、健康教育为一体的三级甲等妇幼保健院.2015年,正式成立以我院为龙头的“贵州省妇幼保健院医疗联合体”.2016年,与贵州医科大学签约共同创建贵州医科大学儿科学院、贵州医科大学妇幼临床学院.

摘要： 针对当前基层医疗卫生资源配置不足、服务能力较弱,分级诊疗运行机制不健全,信息平台不完善对分级诊疗带来的不利影响,应积极发挥医疗联合体的纽带作用,推进优质医疗资源下沉,加强对基层机构帮扶力度,促进区域协同发展,优化医联体功能布局,建立健全分级诊疗协作机制,积极满足群众不同层次的医疗服务需求.

摘要： 随着新医改的推进和《健康中国2030规划纲要》的颁布,探索和完善分级诊疗政策越来越变得尤为重要,本文介绍了国内外分级诊疗发展的现状、分析其问题,并针对性的提出将患者满意度纳入医疗联合体绩效指标、建立硬性转诊指标体系、卫生领域人才反哺等建议,以期不断推进分级诊疗制度落实.

摘要： 健康是人类全面发展,生活幸福的基石,也是国家繁荣昌盛、社会进步的重要标志.近年来中国政府从以治病为中心到以人民健康为中心的理念转变,对健康产业的发展提出新的更高的要求.健康是不分国界的,多年来中国通用,环球医疗集团公司始终坚持医疗国际化的发展理念,积极引进国际先进技术和管理经验,建设国际一流医院和相关服务体系,努力打造有中国特色的大健康产业集团.希望能够促进中国医疗技术与世界先进水平的接轨,同时将中国优秀的医疗技术和成功经验推广到其他国家.在此过程中对国际国内医疗卫生事业的发展,以及人民健康、群众健康需求有了深刻的体会和认识.

摘要： 健康是人类全面发展,生活幸福的基石,也是国家繁荣昌盛、社会进步的重要标志.近年来中国政府从以治病为中心到以人民健康为中心的理念转变,对健康产业的发展提出新的更高的要求.健康是不分国界的,多年来中国通用,环球医疗集团公司始终坚持医疗国际化的发展理念,积极引进国际先进技术和管理经验,建设国际一流医院和相关服务体系,努力打造有中国特色的大健康产业集团.希望能够促进中国医疗技术与世界先进水平的接轨,同时将中国优秀的医疗技术和成功经验推广到其他国家.在此过程中对国际国内医疗卫生事业的发展,以及人民健康、群众健康需求有了深刻的体会和认识.

摘要： 健康是人类全面发展,生活幸福的基石,也是国家繁荣昌盛、社会进步的重要标志.近年来中国政府从以治病为中心到以人民健康为中心的理念转变,对健康产业的发展提出新的更高的要求.健康是不分国界的,多年来中国通用,环球医疗集团公司始终坚持医疗国际化的发展理念,积极引进国际先进技术和管理经验,建设国际一流医院和相关服务体系,努力打造有中国特色的大健康产业集团.希望能够促进中国医疗技术与世界先进水平的接轨,同时将中国优秀的医疗技术和成功经验推广到其他国家.在此过程中对国际国内医疗卫生事业的发展,以及人民健康、群众健康需求有了深刻的体会和认识.

摘要： 健康是人类全面发展,生活幸福的基石,也是国家繁荣昌盛、社会进步的重要标志.近年来中国政府从以治病为中心到以人民健康为中心的理念转变,对健康产业的发展提出新的更高的要求.健康是不分国界的,多年来中国通用,环球医疗集团公司始终坚持医疗国际化的发展理念,积极引进国际先进技术和管理经验,建设国际一流医院和相关服务体系,努力打造有中国特色的大健康产业集团.希望能够促进中国医疗技术与世界先进水平的接轨,同时将中国优秀的医疗技术和成功经验推广到其他国家.在此过程中对国际国内医疗卫生事业的发展,以及人民健康、群众健康需求有了深刻的体会和认识.

摘要： 本发明涉及一种车辆联合体和一种用于构成并且运行车辆联合体的方法。车辆联合体包括至少一个第一自主车辆(1)和至少一个第二自主车辆(1a)。这些自主车辆(1，1a)中的每个自主车辆被设置用于在这些自主车辆(1，1a)没有形成车辆联合体的状态下自动控制其运动。在车辆联合体期间，两个自主车辆(1，1a)通过通信连接(11)被连接并且第一自主车辆(1)通过通信连接(11)自动控制第二自主车辆(1a)的运动。

摘要： 本发明涉及一种用于由带状材料(10)制造单体连接器联合体(20)并且用于接触电池包中的电池单体的方法，所述单体连接器联合体具有多个单体连接器(21，22)，所述单体连接器呈冲压件(2122')的形式，所述方法具有以下步骤：(i)通过部分但不完全地从带状材料(10)冲压出形成坯件(27，28)的冲压件(21'，22')，形成经由带状材料(10)的材料连接条(24，25)连接在带状材料(10)中并由此相对彼此预定位的坯件(27，28)，(ii)用塑料材料(30)将部分冲压出的、相对于彼此预定位的并且仍连接在带状材料(10)中的坯件(27，28)彼此连接，以将仍经由材料连接条(24，25)连接在带状材料(10)中并且相对于彼此预定位的坯件(27，28)的相对位置固定，(iii)切断和/或去除将坯件(27，28)连接在带状材料中的材料连接条(24，25)，并且由此将单体连接器联合体(20)从带状材料(10)分出并提供为经由塑料材料(30)彼此连接的、相对于彼此预定位的并且由带状材料(10)脱出并且形成各个单体连接器(21，22)的冲压件(2T，22')。

摘要： 本发明提出一种构件联合体(100)，其具有多个光学构件、能移除的牺牲层(4)、保持结构(3)和共同的中间载体(90)，其中，光学构件分别具有用于形成光束的光学元件(10E)，并且牺牲层沿竖直方向至少局部地布置在中间载体与光学构件之间。保持结构具有多个保持元件(3A、3B)，其中，保持结构和牺牲层形成在中间载体与光学构件之间的机械连接。光学构件在没有牺牲层的情况下仅还经由保持结构与中间载体机械连接，其中，保持元件在机械负荷的情况下构造成：保持元件释放光学构件，以使光学构件能从中间载体剥离进而能转移。此外，提出一种具有尤其出自构件联合体的光学构件的结构元件和一种用于制造这种构件联合体的方法。

摘要： 本发明涉及一种车辆联合体和一种用于构成并且运行车辆联合体的方法。车辆联合体包括至少一个第一自主车辆(1)和至少一个第二自主车辆(1a)。这些自主车辆(1，1a)中的每个自主车辆被设置用于在这些自主车辆(1，1a)没有形成车辆联合体的状态下自动控制其运动。在车辆联合体期间，两个自主车辆(1，1a)通过通信连接(11)被连接并且第一自主车辆(1)通过通信连接(11)自动控制第二自主车辆(1a)的运动。

摘要： 本发明公开了一种多级联动康复医疗技术联合体系统，该系统包括医联体管理单元、用户管理单元、预约单元、远程会诊单元、远程查房单元和双向转诊单元。远程会诊单元是在医学专家和普通医生及患者之间建立联系，将所述患者的病案资料进行远距离共享交流，同时医学专家与不同医疗机构的患者和普通医生通过视频进行面对面的会诊，对病情进行分析、讨论和明确诊断，指导、确定治疗方案；双向转诊单元用于实现各个医疗机构的资源上报与更新、医院资源查询、患者转出、患者转入、患者资料共享、对双向转诊情况进行统计和系统基本信息维护；系统通过多级康复体系建设，医师可以随时随地为康复患者提供服务，在手机上查房，远程参与会诊等，方便快捷灵活。

摘要： 一种轮毂盖和旋转联合体，轮毂盖的外表面在该外表面的中心处形成光滑的孔，旋转联合体具有光滑的凸块，该光滑的凸块可旋转地设置在孔中。

摘要： 本发明提供了一种基于藻‑菌联合体去除四环素的方法，尤其涉及一种藻‑菌联合体去除水体中四环素的方法。本发明藻‑菌联合体由克雷伯氏菌Klebsiella pneumoniae和链带藻Desmodesmus Sp.组成，将藻‑菌联合体(每毫升所含藻量约为7～9×106cells，菌量约为0.7～1.0mg)接入含四环素的人工模拟污水中。其中，菌的浓度为0.023～0.035mg/mL，藻的浓度为2.3～3×105cells/mL。在共培养的微生物之间建立协同作用，提高总体吸收效率。是一种由太阳能驱动的、生态全面的、可持续发展的方法。

摘要： 本发明公开了一种以相同字号经济体组成联合体的商业模式及其IT生态系统，本发明所述相同字号经济体组成联合体的商业模式及其生态系统，旨在解决单一经济体在新的形势和业态下创新市场经济形式，以相同字号经济体及其价值观和愿景为纽带联合为更大更强的联合经济体，为市场经济下的单一经济体找到一个抱团做大做强、聚能发展的新模式及其生态的IT运营系统。IT运营系统主要包括：客户端、管理端、服务器端、PCD端、移动端，以及针对字号经济体的特性建立的运行系统单元模块，阐明了商业模式及系统运行机制、体系原理、发明先进性和实例。

摘要： 本发明涉及一种燃料电池系统联合体，其包括至少两个耦合的且能够在不同的负载点运行的燃料电池系统(A，B)，其中每个燃料电池系统(A，B)经由冷却剂输入管路(1A，1B)和冷却剂输出管路(2A，2B)分别连接于具有循环的冷却剂的冷却回路(3A，3B)。根据本发明，所述冷却回路(3A，3B)经由共同的返回管路(4)耦合，经由所述共同的返回管路能够给所述冷却剂输入管路(1A，1B)供应冷却剂，其中至少一个辅助设备(5，6)、例如电加热装置(5)和/或加热装置热交换器(6)的回流部(5)连接于所述共同的返回管路(4)。

摘要： 本实用新型公开了承载纵向接头联合体，旨在解决现有的联合夹板承载力不足的问题，包括若干个沿直线分布的钢轨和夹持于相邻两个钢轨接头两侧的联合夹板，联合夹板包括连接板，连接板远离钢轨的一侧设置有上下两个平行且与连接板等长的上加强肋和下加强肋，且上加强肋和下加强肋位于两钢轨接头处的一段上连接有加强接头承载力的连接肋，上加强肋、下加强肋和连接肋与连接板一体铸造成型并形成大工字型架构；连接肋上固定连接有加强筋组件。本实用新型尤其适用于钢轨接头的长期加固连接，通过设置大小两个工字型架构，进一步提高了对承载力，防止在两钢轨的接头处台阶、折角，提高承载纵向受力使用寿命。