分级治疗

摘要： 目的:调查医院2017~2019年因支气管哮喘住院的患者平喘药物的合理使用情况。方法:通过雕龙电子病案和曼荼罗电子病历系统,调查医生开具的104例医嘱和医疗记录,按照患者性别、年龄、住院天数、有无抗菌药物的使用指征、平喘药物给药剂量和频次等方面进行统计,分析在不同的哮喘病程期平喘药物的用药合理性。结果:104例病人病例中,临床无使用指征的抗菌药物占比8.65%,平喘药物的临床用药合理性占比95.19%。结论:根据此次调查分析,平喘药物的临床应用在给药频次、给药剂量、病程选择用药方面基本合理,但在抗菌药物的使用方面存在不合理性。

摘要： 褥疮(压疮)是目前患者多发且威胁性最大的主要合并症之一.根据2017年1月至2019年12月以来我科室护理组治疗的20名外伤性褥疮(压疮)及脑卒中卧床患者的统计,就有5名患者发生10块褥疮(压疮),根据统计,在临床护理实践中认真应对可能发生的压疮,做好降低褥疮(压疮)的预防与治疗工作,会对卧床褥疮(压疮)患者的护理康复有重要意义.

摘要： 目的 研究城市医院分工协作下患者对双向转诊认知度及其影响因素.方法 采用自制问卷的方式对2018年1—9月收治的517例患者进行调查,收集患者对双向转诊的认知度和转诊意愿及其影响因素.结果 有23.79％的调查对象完全知晓双向转诊制度,34.81％的调查对象完全不知晓,文化程度、医保类型对其影响程度远大于性别、年龄及月收入(P<0.05).愿意上转人数占80.85％,不愿意占19.14％,愿意下转人数占23.98％,不愿意占76.01％,两者差异有统计学意义(P<0.05).影响患者上转或下转的主要因素是医疗水平和医疗费用.结论 患者对于双向转诊的认知度不高,文化程度和医保类型是主要影响因素,患者普遍存在着愿意向上转诊而不愿意向下转诊的态度,医疗水平和费用对患者的转诊选择导向性最强.

摘要： 随着社会年龄结构老龄化,老年压疮发生率不断上升,老年压疮逐渐成为社会上不可忽视的问题。本文将从老年压疮的产生因素、预防及治疗方案进行综述,以期为更好地进行压疮的预防,规范治疗和护理提供借鉴。

摘要： 在我国铸造"中国梦"的大背景下,"看病贵,看病难"一直作为一个重要的民生问题而被凸显.而本文分析的社区O2O医疗健康智能服务平台无疑为解决传统医疗问题提供了新的思路.一直以来,社区医疗卫生体系在各国都占有非常重要的地位.而我国由于起步晚,社区医疗卫生体系尚处于初步发展水平,但随着互联网技术的发展,社区O2O医疗健康智能服务平台新模式可很好的利用"线上+线下"的方式,推动社区家庭长期健康管理,同时达到提高就医效率,优化我国医疗资源的效果.

摘要： Gastrointestinal failure is often secondary to a variety critically illness such as sepsis,severe hypoxia and severe gastrointestinal diseases and characterized gastrointestinal mucous lesion,dysfunction of gastrointestinal motility and barrier.It is a pivotal factor influencing the outcome of critically ill patients.Early diagnosis and appropriate treatment is important to improve the outcome of patients,but for a long time there was no unified definition and standard of diagnosis and also no consensus of therapeutic regimen because of lacking specific criteria of assessment.In recent years,the new conception of acute gastrointestinal injury with its four grades of severity and therapeutic regimen based on the grades were proposed in adult ICU field which is worth learning for pediatrician.In this review,the etiology of gastrointestinal failure and the new concepts on its different grades and grading treatment were discussed.%胃肠功能衰竭常继发于各种危重疾病,如脓毒症、严重缺氧、严重消化道疾病,以胃肠道黏膜损害以及运动和屏障功能障碍为主要特点,是影响危重患者预后的重要因素,早期诊断与治疗对改善患者预后至关重要,但多年来由于缺乏明确特异性评估标准,临床无统一定义和诊断标准,也缺少统一治疗方案.近年来,国外成人ICU领域提出急性胃肠损伤新概念,根据胃肠损伤程度将胃肠功能障碍分为四级,并根据分级进行治疗,值得儿科医师借鉴.本文重点介绍胃肠功能衰竭的病因及分级诊疗新理念.

摘要： 目的:分析按管理强度分级治疗社区高血压的效果观察.方法:研究开展于2015年10月-2016年10月,选取首义路街社区的100例高血压患者,随机将患者分为实验组(n=50)与参照组(n=50),参照组患者均予以常规高血压治疗,实验组患者按管理强度分级治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:治疗前,参照组与实验组患者的血压、血压的控制率及患者满意度的差异不具有统计学意义;治疗后,参照组与实验组患者的血压、血压的控制率及患者满意度差异对比有统计学意义.讨论:依据"以人为本"的理念,按管理强度分级管理高血压患者,能提高患者自我管理的能力和整体血压的控制率,提升患者满意度.

摘要： 目的:评价支气管哮喘的分级治疗体系应用价值.方法:门急诊2015年9月—2016年8月,收治支气管哮喘84例,随机数字表达法分组,对照组、观察组各入组患者42例,对照组常规治疗管理,观察组分级治疗,持续6个月.结果:治疗后,组间对比观察组FEV1占预计值、FEV1/FVC%高于对照组,观察组CRP低于对照组,组内对比观察组FEV1占预计值、FEV1/FVC%高于治疗前,CRP低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);6个月内,观察组急性发作率2.38%(1/42),低于对照组19.05%(8/42),差异有统计学意义(P<0.05).结论:分级治疗支气管哮喘非常必要,有助于预防急性发作.

摘要： 糖尿病足是Okley于1956年首先提出来的，并一直在国际上通用。1999年WHO对糖尿病足的定义是：糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏。糖尿病足是一种严重危害人体健康的慢性终身代谢疾病。糖尿病足坏疽是糖尿病最常见且较严重的并发症之一。糖尿病足坏疽发展快，程度高，后果严重其截肢率是非糖尿病患者的40倍。我国糖尿病足的截肢率也高达30%。显然，积极治疗糖尿病足坏疽，阻止截肢或减少截肢具有重要的现实意义，单纯的中医治疗或者现代医学治疗，疗效都不十分满意，因此制定分级治疗对策尤为重要。

摘要： 按2002年GINA分级标准,哮喘非急性发作期和急性发作期,前者分为4级.我国2003年诊治指南分为急性发作期、慢性持续期和缓解期,慢性持续期仍分为4级.本文重点讨论慢性持续期分级治疗的若干问题。

摘要： 文章指出目前针对儿童危重患者脑功能状态的评估方法有限,正确选取适宜的评估方法,有益于评估预后、分级治疗,并提高患儿生存质量.基于不同年龄儿童发育特点制定的改良GCS评分在目前广泛用于描述多种儿童危重症患者神经系统状态和预后。通过对睁眼动作、肢体运动及语言等反应进行评分，对患儿意识障碍程度做出综合评估。但GCS评分较难反应重要的脑干功能，且镇静镇痛剂、肌松剂等药物也会对评分结果产生影响；此外，未经过专门训练的护士或医疗人员使用GSC评分有一定的难度。近来年，ICU常用的脑功能监测主要分为侵入性监护方法和非侵入性监护方法。前者主要指有创颅内压监测（intracranial pressure monitoring，ICP），多适用于神经外科患者，如颅脑损伤、颅脑肿瘤术后脑水肿、脑出血的观察等。非侵入性监护方法主要包括脑电图（electroencephalograph，EEG）、经颅多普勒超声(transcranial Doppler ultrasound，TCD)、体感诱发电位(somatosensory evoked potential，SSEP)和近红外光谱分析（near infraredreflectance spectroscopy，NIRS）。其中EEG、TCD和SSEP已被国内纳入确认儿童脑死亡判定试验。

摘要： 随着医疗技术的发展，多学科开展技术协作的优势越来越明显。本文介绍了癫痫治疗的现状，简述了癫痫分级治疗的标准，探讨了多学科的协作与统一思想在癫痫中心诊治流程完善中的运用。

摘要： 对于一般性低钠血症,传统的治疗方法是按缺盐量的一半逐步补充,但是对于脑耗盐综合征(cerebralsaltwastingsysdrome,CSWS)患者,由于同时存在尿盐的排出,这种补盐方式显得过于保守,低血钠不能尽快得到纠正.再者,CSWS与及抗利尿激素异常分泌综合征(sysdromeofinappropriatesecretionoftheantiduretic,SIADH)的临床表现及实验室检查无特异性,鉴别极其困难,目前限水治疗是唯一有效的甄别SIADH的临床方法,如果补盐治疗时间过久(超过3天),则限水治疗的时机可能延误.本文针对低钠的程度采取快速纠正低血钠的方法收到良好效果。

摘要： 慢阻肺急性加重是指呼吸道症状急性恶化而需要额外治疗，通常与气道炎症、赫液分泌增加及显著的气道阻塞有关，是慢阻肺临床过程中的重要事件，也是慢阻肺患者健康状况和预后的主要决定因素。2018年慢阻肺全球创议(GOLD)报告指出AECOPD在慢阻肺医疗费用支出中所占的比重最大，而且随着疾病的进展，医疗费用支出的比例也发生变化。因此，早期预防、早期发现、早期诊断和早期治疗AECOPD对慢阻肺的管理至关重要，也是临床上的一项重大而艰巨的医疗任务。

摘要： 慢阻肺急性加重是指呼吸道症状急性恶化而需要额外治疗，通常与气道炎症、赫液分泌增加及显著的气道阻塞有关，是慢阻肺临床过程中的重要事件，也是慢阻肺患者健康状况和预后的主要决定因素。2018年慢阻肺全球创议(GOLD)报告指出AECOPD在慢阻肺医疗费用支出中所占的比重最大，而且随着疾病的进展，医疗费用支出的比例也发生变化。因此，早期预防、早期发现、早期诊断和早期治疗AECOPD对慢阻肺的管理至关重要，也是临床上的一项重大而艰巨的医疗任务。

摘要： 慢阻肺急性加重是指呼吸道症状急性恶化而需要额外治疗，通常与气道炎症、赫液分泌增加及显著的气道阻塞有关，是慢阻肺临床过程中的重要事件，也是慢阻肺患者健康状况和预后的主要决定因素。2018年慢阻肺全球创议(GOLD)报告指出AECOPD在慢阻肺医疗费用支出中所占的比重最大，而且随着疾病的进展，医疗费用支出的比例也发生变化。因此，早期预防、早期发现、早期诊断和早期治疗AECOPD对慢阻肺的管理至关重要，也是临床上的一项重大而艰巨的医疗任务。

摘要： 慢阻肺急性加重是指呼吸道症状急性恶化而需要额外治疗，通常与气道炎症、赫液分泌增加及显著的气道阻塞有关，是慢阻肺临床过程中的重要事件，也是慢阻肺患者健康状况和预后的主要决定因素。2018年慢阻肺全球创议(GOLD)报告指出AECOPD在慢阻肺医疗费用支出中所占的比重最大，而且随着疾病的进展，医疗费用支出的比例也发生变化。因此，早期预防、早期发现、早期诊断和早期治疗AECOPD对慢阻肺的管理至关重要，也是临床上的一项重大而艰巨的医疗任务。

摘要： 慢阻肺急性加重是指呼吸道症状急性恶化而需要额外治疗，通常与气道炎症、赫液分泌增加及显著的气道阻塞有关，是慢阻肺临床过程中的重要事件，也是慢阻肺患者健康状况和预后的主要决定因素。2018年慢阻肺全球创议(GOLD)报告指出AECOPD在慢阻肺医疗费用支出中所占的比重最大，而且随着疾病的进展，医疗费用支出的比例也发生变化。因此，早期预防、早期发现、早期诊断和早期治疗AECOPD对慢阻肺的管理至关重要，也是临床上的一项重大而艰巨的医疗任务。

摘要： 一种防分级饲料容器，包括壳体(10)，所述壳体(10)内设置有上下方向的网格状隔板(11)，形成多个子容器(12)，相邻的所述子容器(12)之间的隔板(11)上设置有窗口(13)，所述窗口(13)在上下方向错落分布。本发明可以保证饲料仓中饲料加入、存储、运输和排出时分布均匀。

摘要： 本发明提供分级装置和分级方法、以及具备该分级装置的喷丸加工装置和喷丸加工方法。提供利用沉降速度的差对分散在料浆中的粒子进行分级的分级装置以及具备该装置的喷丸加工装置。分级装置具备框体和料浆导入机构，将料浆导入框体，且框体将料浆分级成大直径粒子和小直径粒子，料浆导入机构用于导入上述料浆。上述框体由从该分级室主体的底面立起设置的分级部件以及料浆导入部件分隔成料浆导入室、第一回收室以及第二回收室。该分级装置能够在湿式的喷丸加工装置中作为将料浆中的粒子分选成能够再次使用的磨粒和除此之外的粒子的分选机构加以使用。

摘要： 本发明公开了一种物品分级方法、物品分级设备及物品自动分级系统。该分级方法，包括：获取包含待分级物品的图片，从所述图片中提取有效像素点；在RGB三个通道的全部或部分通道中，分别统计每个通道分量不同取值时在有效像素点中占有的像素点个数，并分别计算出所有取值的有效像素点个数与有效像素点总数的比值；将所有比值按照标准数组的排列顺序构建为颜色分布数组；分别计算颜色分布数组与不同标准数组的相关系数，一个标准数组关联一个等级，每个等级关联有至少一个标准数组，将参与计算数值最大的相关系数的标准数组所关联的等级作为待分级物品的等级。该方法运算量少、并行性强，简单便捷，能够快速准确地获得待分级物品的等级。

摘要： 本发明涉及物料粉碎分级加工技术领域，尤其涉及一种具有多分级单元的立式粉体分级机构及分级装置，其中所述立式粉体分级机构包括分级筒、多个分级单元和多条出料管，所述分级筒的顶盖上均匀设置有多个出料口，所述多条出料管分别与多个出料口密封连接，所述分级单元设置于出料口处，分级单元包括驱动电机和分级轮，所述驱动电机位于分级轮的正上方，所述驱动电机的动力输出轴穿过出料管与分级轮固定连接，所述分级轮位于出料口的下方。在本方案中，分级单元设置成立式结构，在驱动电机带动分级轮转动时受力较均匀平稳，机械故障率低，并且多个分级单元的设置使得粉体分级效率大大提高，保证了粉体的高产量，粉体分级效率高、精度高。

摘要： 一种防分级饲料容器，包括壳体(10)，所述壳体(10)内设置有上下方向的网格状隔板(11)，形成多个子容器(12)，相邻的所述子容器(12)之间的隔板(11)上设置有窗口(13)，所述窗口(13)在上下方向错落分布。本发明可以保证饲料仓中饲料加入、存储、运输和排出时分布均匀。

摘要： 本发明提供分级装置和分级方法、以及具备该分级装置的喷丸加工装置和喷丸加工方法。提供利用沉降速度的差对分散在料浆中的粒子进行分级的分级装置以及具备该装置的喷丸加工装置。分级装置具备框体和料浆导入机构，将料浆导入框体，且框体将料浆分级成大直径粒子和小直径粒子，料浆导入机构用于导入上述料浆。上述框体由从该分级室主体的底面立起设置的分级部件以及料浆导入部件分隔成料浆导入室、第一回收室以及第二回收室。该分级装置能够在湿式的喷丸加工装置中作为将料浆中的粒子分选成能够再次使用的磨粒和除此之外的粒子的分选机构加以使用。

摘要： 本实用新型公开了一种分级轮及具有该分级轮的分级装置，包括轮体，轮体上固定安装有分级刀片，分级刀片的外端伸出轮体，轮体包括支撑盘，支撑盘上开设有沿轮体的直径方向延伸的安装槽，安装槽邻近轮体中心的一端的宽度大于安装槽邻近于轮体外周面的一端的宽度，分级刀片的内端具有和安装槽的槽壁相互贴合的侧表面，分级刀片和安装槽之间设有安装装置；分级轮高速转动时受离心力的作用，分级刀片沿轴心向外作用，安装槽邻近轮体中心的一端的宽度大于安装槽邻近于轮体外周面的一端的宽度，分级刀片的内端具有和安装槽的槽壁相互贴合的侧表面，分级刀片不论是轴向还是切向都无法移动，保证了分级轮的稳定性，提高了产品的质量和粉碎分级效率。

摘要： 本实用新型涉及物料粉碎分级加工技术领域，尤其涉及一种具有多分级单元的立式粉体分级机构及分级装置，其中所述立式粉体分级机构包括分级筒、多个分级单元和多条出料管，所述分级筒的顶盖上均匀设置有多个出料口，所述多条出料管分别与多个出料口密封连接，所述分级单元设置于出料口处，分级单元包括驱动电机和分级轮，所述驱动电机位于分级轮的正上方，所述驱动电机的动力输出轴穿过出料管与分级轮固定连接，所述分级轮位于出料口的下方。在本方案中，分级单元设置成立式结构，在驱动电机带动分级轮转动时受力较均匀平稳，机械故障率低，并且多个分级单元的设置使得粉体分级效率大大提高，保证了粉体的高产量，粉体分级效率高、精度高。

摘要： 一种防分级饲料容器，包括壳体，壳体内设置有上下方向的网格状隔板，形成多个子容器，相邻的子容器之间的隔板上设置有窗口，窗口在上下方向错落分布；一种防分级饲料仓，包括仓体，仓体包括上进料口，在仓体内设置有上下方向的网格状隔板，形成多个子仓体，相邻的子仓体之间的隔板上设置有窗口，窗口在上下方向错落分布；一种防分级车载散料罐，包括车载罐体，车载罐体内设置有上下方向的网格状隔板，形成多个子罐体，相邻的子罐体之间的隔板上设置有窗口，窗口在上下方向上错落分布。

摘要： 本实用新型涉及分级机壳体及使用该分级机壳的分级机和制粉设备，分级机包括分级机壳体、设置于分级机壳体上的轴承座及转动装配在轴承座上的转轴，转轴上设置有笼体，分级机壳体包括上壳体部分和与上壳体部分下端对接的下壳体部分，上壳体部分的下端设置有凹口朝下的上凹槽，下壳体部分的上端设置有与上凹槽对应设置的凹口朝上的下凹槽，轴承座的上端固定设置于所述上凹槽中，轴承座的下端固定设置于所述下凹槽中。本实用新型解决了现有技术中因笼体需从轴承孔中穿过而导致轴承孔孔径较大的问题。