InterTan

摘要： 目的对比股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与加压交锁髓内钉(InterTan)治疗2型糖尿病并不稳定股骨粗隆间骨折的效果。方法研究对象均为方便选取于2018年1月—2020年12月该院收治的59例2型糖尿病并不稳定股骨粗隆间骨折患者,以随机数表法划分为两组。对照组29例应用PFNA髓内钉内固定治疗,研究组30例应用InterTan髓内钉内固定治疗。比较两组患者的手术相关指标、术前与术后血糖指标、治疗优良率与术后并发症情况。结果研究组手术时间(68.52±4.85)min、术后引流量(80.30±5.58)mL与术中出血量(260.52±23.48)mL较对照组(62.05±5.47)min、(72.47±8.66)mL、(180.65±16.78)mL高,差异有统计学意义(t=4.811、4.143、14.987,P0.05)。术后,研究组空腹血糖(8.23±3.05)mmol/L、餐后2 h血糖(12.85±2.65)mmol/L、糖化血红蛋白(9.85±3.02)%与对照组(8.32±3.00)mmol/L、(12.80±3.02)mmol/L、(9.88±3.05)%对比,差异无统计学意义(t=0.114、0.068、0.038,P>0.05)。研究组治疗的优良率93.33%较对照组68.97%高,差异有统计学意义(χ^(2)=5.773,P<0.05)。在术后并发症发生率对比中,研究组4.26%较对照组31.03%更低,差异有统计学意义(χ^(2)=5.773,P<0.05)。结论相较于PFNA,InterTan髓内钉治疗2型糖尿病并不稳定股骨粗隆间骨折的效果更为理想,能够有效改善髋关节功能,降低并发症风险,适于临床推广。

摘要： 目的:比较长短InterTan髓内钉治疗不稳定型股骨转子间骨折的临床效果。方法:回顾性分析2017年1月-2019年10月安徽医科大学附属合肥医院收治并获得随访的61例不稳定型股骨转子间骨折患者资料。根据髓内钉主钉长度分为短钉组(n=30)和长钉组(n=31)。比较两组手术时间、术中出血量、围手术期输血率、并发症发生率、骨折愈合时间、髋关节Harris评分。结果:短钉组手术时间为(56.7±15.3)min,围手术期输血率为46.7%,长钉组手术时间为(68.6±18.1)min,围手术期输血率为74.2%,两组手术时间、围手术期输血率比较,差异均有统计学意义(P0.05)。两组术中出血量、围手术期并发症发生率、骨折愈合时间及末次随访髋关节Harris评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:对于骨折线延伸至小转子下方的不稳定型股骨转子间骨折,采用长短InterTan髓内钉固定均可获得满意疗效,而短钉固定的手术时间短、出血量少、输血率低。

摘要： 目的对采取股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)及联合拉力交锁髓内钉系统(intertantanhip forocture nail system,InterTAN)治疗股骨转子间骨折围手术期、术后随访情况进行分析,为临床治疗股骨转子间骨折及术后功能康复提供相关的理论依据。方法回顾性分析2020年1月1日至2021年1月1日收治于锦医科大学附属第一医院的64例股骨转子间骨折手术患者。对患者术前、术后血常规,年龄,性别,BMI指数,美国麻醉医师协会(ASA)分级,Jensen-Evans骨折分型,手术方式及Harris髋关节评分进行统计学分析。根据Gross方程计算出患者血容量;根据红细胞压积的变化计算出预计失血量;根据总失血量、术中出血量及输血量计算出隐匿性失血量,对比分析术后开始负重时间、骨折愈合时间及术后6个月随访(采用Harris评分)对髋关节功能进行评价。结果采用PFNA治疗股骨转子间骨折手术时间少于采用InterTAN治疗组。两组比较,InterTAN组隐匿性出血量多于PFNA组(P0.05)。结论PFNA和InterTAN治疗股骨转子间骨折术后均存在隐匿性失血问题,但是PFNA在控制隐匿性失血具有一定优势,InterTAN组在术后早期下地负重优于PFNA组。

摘要： 目的探讨术中局部应用醋酸去氨加压素减少老年股骨转子间骨折髓内钉(Intertan)内固定术围手术期失血量的效果。方法选取2018年1月至2021年1月山东第一医科大学附属省立医院收治的90例老年股骨转子间骨折患者,按随机数表法分为观察组(n=45)和对照组(n=45)。观察组:在术中完成扩髓后,将250 mL生理盐水注射液与150μg醋酸去氨加压素(1 m L∶15μg;广东深圳;国药准字H20064094)混合,自入钉点向髓腔内注射200 mL醋酸去氨加压素稀释液,并在缝合切口之前用剩余醋酸去氨加压素稀释液浸泡切口约5 min;对照组:用同样的方法给予等量的生理盐水注射液作为对照。观察两组患者围手术期的失血量及凝血功能,术后随访3个月以观察并发症的发生情况。结果观察组术中失血量、隐性失血量、总失血量,术后前3天引流量、总引流量、输血量、输血率均低于对照组(P0.05)。结论对股骨转子间骨折Intertan内固定术患者术中局部应用醋酸去氨加压素可有效降低围手术期失血量、输血量,且未对患者凝血功能产生影响,并未增加术后并发症,安全性较好。

摘要： 目的探讨PFNA与InterTan治疗老年不稳定转子间骨折的临床疗效差异。方法选取本院在2018年1月至2021年1月期间收治的68例老年股骨转子间骨折患者为研究对象,按治疗方式划分为PFNA组与InterTan组,各34例。比较分析两组患者围术期相关指标、治疗后髋关节功能评分以及临床疗效。结果PFNA组手术时间较InterTan组明显更短(P0.05);两组术后6个月Harris评分无显著差异(P>0.05)。结论PFNA和InterTan髓内钉内固定术在老年不稳定型股骨转子间骨折患者治疗中恢复髋关节功能方面效果类似,PFNA手术时间短、创伤小,而InterTan在早期负重中更有优势。

摘要： 目的:探讨G臂下InterTan内固定手术方案对股骨粗隆间骨折患者的治疗效果。方法:选取2019年12月至2020年12月本院收治的股骨粗隆间骨折患者66例,随机分成对照组和观察组,每组33例。对照组实施人工股骨头置换术,观察组采用G臂下InterTan内固定手术方案,对比两组治疗效果。结果:经治疗,观察组髋关节功能(Harris)评分较高,大粗隆定位针、尾钉时间较长,股骨颈定位针、螺旋刀片或结合加压钉较短,并发症发生率较低,生活质量评分较高,认知功能改善显著,患者住院时间较短,住院费用较低(P<0.05)。结论:治疗股骨粗隆间骨折时行G臂下InterTan内固定手术方案,可改善患者髋关节功能和内固定物手术时间,减少并发症,能够提高患者生活质量,改善认知功能,有助于患者的尽早康复,且能够节约一定的治疗费用。

摘要： 目的观察加长InterTan股骨髓内钉治疗Seinsheimer V型股骨转子下骨折的临床疗效。方法23例股骨转子下累及转子间骨折患者使用加长InterTan髓内钉治疗,统计术后X线随访、负重行走时间、骨折愈合时间、Sanders髋关节评分及并发症等情况并进行评估。结果23例均获随访,时间12~16(14.75±0.36)个月。术后12个月Sanders创伤性髋关节评分,优良率82.6%;骨折愈合时间13~24(16.46±2.14)周。随访期内无髓内钉松动断裂、髋内翻及内固定物周围骨折等严重并发症发生,切口脂肪液化1例。结论加长InterTan髓内钉治疗Seinsheimer V型股骨转子下骨折愈合率高、负重活动早、并发症少,临床疗效可靠。

摘要： 目的 系统评价InterTan和股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗不稳定型粗隆间骨折的疗效和安全性.方法 计算机检索PubMed、the Cochrane Library、EMbase、中国知网、万方、维普和CBM等数据库,搜集关于InterTan和PFNA治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的随机对照试验,分为PFNA组和InterTan组,检索时限为2003年1月至2020年6月.由2位评价员独立筛选文献,提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 最终纳入7项随机对照试验,共599例患者.与PFNA组相比,InterTan组手术时间更长(MD=11.93,95％CI:9.21～14.64,P0.05).结论 当前证据显示,对于不稳定型粗隆间骨折的治疗,PFNA手术操作时间短、术中出血少,但InterTan术后并发症更少,两者骨折愈合时间和术后功能恢复差异不显著.

摘要： 目的:研究PFNA与Inter TAN在老年不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效及相关并发症影响.方法:选取本院收治的98例老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者,随机分为对照和观察2组.对照组49例采用PFNA治疗,观察组49例采用Inter-TAN治疗.观察2组治疗效果和并发症情况.结果:对照组患者的手术时间、术后总出血量都少于观察组(P<0.05).观察组股骨颈短缩情况优于对照组(P<0.05).对照组术后并发症发生率为24.49％,观察组为8.16％,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:InterTAN可以防止骨旋转,提高患者术后负重能力,减少并发症.PFNA则适合骨质疏松或者有其他合并症患者.

摘要： 目的:观察对比不稳定型股骨转子间骨折患者应用PFNA治疗与Intertan治疗的临床效果.方法:于2020年01月-2021年01月对本院接入的100例不稳定型股骨转子间骨折患者分组对比,两组分别50例,其中常规组Intertan治疗,研究组PFNA治疗.结果:研究组与常规组骨性愈合成功率无差异(p>0.05);研究组手术失血量、手术耗时少于常规组(p0.05).结论:不论是Intertan治疗还是PFNA治疗,疗效相当,各有优势,建议临床围绕患者具体情况选取合理的治疗方式.

摘要： 本实用新型涉及InterTan钉技术领域，具体为骨水泥强化InterTan钉，包包括拉力主钉，所述拉力主钉的下端转动安装有下固定螺钉，所述拉力主钉的上端安装有上联合加压交锁钉，所述拉力主钉的上端位于上联合加压交锁钉的下方位置处安装有下联合加压交锁钉，所述拉力主钉的上表面转动安装有稳定螺钉，所述上联合加压交锁钉的一端设置有软管，所述软管的一端安装有螺纹接头，所述软管的另一端安装有骨水泥注射器，所述上联合加压交锁钉的一端设置有上螺旋螺纹，所述下联合加压交锁钉的一端设置有下螺旋螺纹。本实用新型可以在进行标准化的骨水泥增强时，让更多的骨水泥从带孔螺旋螺纹四周溢出、扩散，克服了现有螺旋螺纹与骨折近端的把持力不足。