全段甲状旁腺激素

摘要： 目的探究维持性腹膜透析治疗患者血25-羟维生素D水平情况,为临床腹膜透析的优化提供参考。方法回顾性分析2018年1月至2021年4月河北大学附属医院收治的100例维持性腹膜透析治疗患者的临床资料。采集全部患者年龄、性别、透析时间、原发疾病、血25-羟维生素D、白蛋白、血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1、载脂蛋白B、血尿素氮、血清肌酐、血磷、血钙及全段甲状旁腺激素等资料。依据患者血25-羟维生素水平将其分为缺乏组、不足组以及正常组。对比每组患者临床资料情况。结果100例患者中,血25-羟维生素D平均值是(23.16±7.02)ng/mL。其中19例患者血25-羟维生素D水平缺乏,60例患者血25-羟维生素D水平不足,21例患者血25-羟维生素D水平正常。3组患者年龄、透析时间、血红蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1、血尿素氮、血清肌酐、血磷、血钙及全段甲状旁腺激素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。缺乏组患者中女性(78.95%)占比明显高于正常组(38.10%),白蛋白水平明显低于不足组和正常组,载脂蛋白B水平显著高于不足组和正常组(P<0.05)。结论维持性腹膜透析治疗患者血25-羟维生素D水平普遍不足或缺乏,机体白蛋白水平较低者血25-羟维生素D水平缺乏情况更严重,建议为严重血25-羟维生素D缺乏的维持性腹膜透析患者合理补充维生素D。

摘要： 目的分析甲状旁腺激素(PTH)在终末期肾病(ESRD)肾性贫血患者中的水平及临床意义。方法收集2019年6月—2021年1月收治的ESRD肾性贫血102例作为观察组,将同期收治的慢性肾病贫血患者100例作为对照组。检测2组血清全段甲状旁腺激素(iPTH)、血红蛋白(Hb)、血清钙、血肌酐(Scr)和血尿素(BUN)的含量,分析iPTH与ESRD肾性贫血患者肾功能及贫血严重程度的关系。结果观察组血清iPTH、钙、Scr、BUN较对照组明显升高,且Hb较对照组明显降低(P<0.01)。重度贫血组血清iPTH、钙、Scr、BUN较轻、中度贫血组明显升高,且Hb较轻、中度组明显降低(P<0.01)。血清iPTH与Scr、BUN呈正相关(r=0.591、0.643,P<0.01),与Hb呈负相关(r=-0.482,P<0.01)。iPTH对ESRD肾性贫血程度有较高的诊断效能。结论ESRD肾性贫血患者iPTH含量明显增高,血钙增加,Hb含量降低,加重ESRD肾性贫血程度,且iPTH对ESRD肾性贫血严重程度的诊断有指导意义。

摘要： 目的:基于调控成纤维细胞生长因子23(FGF23)/Klotho信号通路分析益肾宁改善慢性肾脏病(CKD)钙磷代谢紊乱的作用机制。方法:选取72例CKD 3期钙磷代谢紊乱患者,随机分为对照组和治疗组,每组36例。对照组给予纠正水电解质紊乱,调节血压,优质低蛋白、低磷饮食,口服碳酸钙片等常规治疗,治疗组在对照组基础上给予益肾宁治疗,两组患者均治疗8周。比较两组患者的临床疗效,以及治疗前及治疗4、8周时血清FGF23、Klotho蛋白、血钙(Ca)、血磷(P)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、血肌酐(SCr)水平,分析FGF23、Klotho蛋白与血Ca、血P、iPTH、SCr的相关性。结果:治疗组总有效率为80.56%(29/36),对照组总有效率为63.89%(23/36),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4、8周,两组患者FGF23、血P、iPTH、SCr水平均较治疗前下降(P<0.05),治疗组FGF23、血P、iPTH、SCr水平均低于同期对照组(P<0.05);两组患者Klotho蛋白、血Ca水平均较治疗前升高(P<0.05),治疗组Klotho蛋白、血Ca水平均高于同期对照组(P<0.05)。FGF23与SCr、血P、iPTH呈正相关,与血Ca呈负相关;Klotho蛋白与SCr、血P、iPTH呈负相关,与血Ca呈正相关。结论:益肾宁能改善CKD患者的临床症状及肾功能,并通过调控FGF23/Klotho信号通路改善钙磷代谢紊乱。

摘要： 目的:通过分析维持性腹膜透析患者慢性肾脏病—矿物质和骨异常的达标情况,探讨患者全段甲状旁腺激素水平的相关影响因素。方法:采用横断面研究方法,选取规律随访的持续性非卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者211例,收集患者一般资料,测定相关生化指标,在此基础上计算残肾KT/V和透析KT/V以及nPNA等,计算iPTH的达标率并分析其与各项临床及生化指标的相关性。结果:依据2003年K/DOQI指南的目标范围:iPTH达标率为26.07%;依据2018年《中国慢性肾脏病矿物质和骨异常诊治指南》的目标范围:iPTH达标率为57.82%。相关性分析表明,iPTH水平与低钙腹透液、透析龄、Scr、BUN、UA、P、ALP呈正相关,与年龄呈负相关。进一步行多因素Logistic回归分析结果显示:高P、高nPNA是高iPTH的独立危险因素,高龄、高Hb、低Alb、高cCa、低P、活性维生素D的应用是低iPTH的独立危险因素。结论:CAPD患者中iPTH达标率较低,年龄、蛋白摄入情况、营养状况、钙磷代谢紊乱以及相关药物的应用是iPTH水平异常的危险因素。

摘要： 目的探讨全段甲状旁腺激素(iPTH)在慢性肾脏病(CKD)患者肾功能损伤和肾性贫血中的预测价值。方法选取2018年1月至2021年10月就诊于安徽医科大学附属巢湖医院肾脏内科的250例CKD患者作为研究对象,根据患者CKD病情分期分为CKD早期组(n=100)、CKD晚期组(n=150),同时选取50例体检结果无明显异常的健康体检人群作为健康对照组。分析不同CKD分期患者iPTH水平与肾功能损伤和肾性贫血之间的相关性。结果Spearman相关分析显示CKD患者血红蛋白(Hb)和肾小球滤过率(eGFR)与血清iPTH水平呈负相关(r_(Hb)=-0.415,r_(eGFR)=-0.736,P<0.05),尿素(Ur)、肌酐(SCr)、胱抑素C(Cys)和磷(P)与iPTH水平呈正相关(r_(Ur)=0.662、r_(SCr)=0.812、r_(Cys)=0.756、r_(P)=0.423,P<0.05);多重线性回归分析表明iPTH是CKD患者eGFR(β=-3.324,P=0.003)和Hb浓度(β=-3.125,P<0.001)的独立影响因素。通过受试者工作特征曲线分析显示,血清iPTH对CKD肾功能损伤和肾性贫血均具有辅助诊断价值(P<0.05),当iPTH取56.25 pg/mL和40.15 pg/mL时具有最大诊断效能。结论血清iPTH水平是CKD患者肾功能和Hb的独立影响因素,并对CKD患者肾功能损伤和肾性贫血有一定的辅助诊断价值。

摘要： 目的 探究脑小血管病(CSVD)患者疗程中总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、促甲状腺素(TSH)、全段甲状旁腺激素(iPTH)水平动态变化情况及临床意义。方法 选取2019年8月—2021年3月遂宁市中心医院CSVD患者95例,根据治疗2个月后疗效不同分为疗效良好组和疗效不良组,比较两组临床资料、治疗前后血清TT3、TT4、TSH、iPTH水平,分析CSVD治疗效果的影响因素,并比较两组治疗前后日常生活能力量表(ADL)、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)评分,分析血清TT3、TT4、TSH、iPTH水平变化值与ADL、MOCA评分变化值的相关性,并分析治疗前血清TT3、TT4、TSH、iPTH预测疗效的价值。结果 疗效不良组年龄大于疗效良好组,病程长于疗效良好组(P0.7,联合预测的AUC最大,为0.934。结论 CSVD患者疗程中血清TT3、TT4、TSH、iPTH水平的动态变化与患者日常生活能力、认知功能改善情况密切相关,且是治疗效果的影响因素,治疗前检测各指标水平可辅助预测疗效。

摘要： 腹膜透析导管的功能直接影响腹膜透析质量,进一步影响了患者整体健康相关生活质量[1]。我院采用小旁切口缝合固定的方法对经非手术方法复位失败的腹膜透析导管漂管问题进行矫正,选取3例病例进行分享。病例资料病例1:患者女,74岁,2019年05月29日因“咳嗽、咳黄白色痰、伴恶心、呕吐”就诊我院,完善检查提示:血红蛋白74.00 g/L↓,磷1.89 mmol/L↑,钙2.13 mmol/L↓,全段甲状旁腺激素222 pg/ml↑,肌酐586μmol/L↑,总肾小球滤过率20.81 ml/min;诊断为:2型糖尿病,2型糖尿病性肾病,慢性肾脏病(5期)。

摘要： 目的:探讨外周血钙磷结合全段甲状旁腺激素(iPTH)对于预测慢性肾衰竭继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的价值。方法:选取慢性肾衰竭患者58例作为研究对象,检测血清钙、磷、iPTH含量,调查随访继发性甲状旁腺功能亢进发生情况并进行预测价值分析。结果:在58例患者中,发生SHPT情况18例(继发性甲状旁腺功能亢进组),发生率为31.0%。继发性甲状旁腺功能亢进组的血清磷、iPTH含量高于非继发性甲状旁腺功能亢进组,差异有统计学意义(P<0.05),血清钙含量低于非继发性甲状旁腺功能亢进组,差异有统计学意义(P<0.05)。在两组患者中,Spearman分析显示血清钙、磷、iPTH含量与SHPT存在相关性(P<0.05),Logistic多元回归分析显示血清钙、磷、iPTH含量为导致SHPT发生的重要因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示血清钙、磷结合iPTH预测SHPT的曲线下面积为0.814,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性肾衰竭患者多伴随有SHPT,可导致血清钙、iPTH水平降低与血清磷水平升高,三者结合检测有利于早期预测SHPT的发生。

摘要： 继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)是维持性血液透析患者的常见并发症^([1])。SHPT导致患者血液全段甲状旁腺激素(iPTH)水平升高,诱发钙磷代谢及骨代谢紊乱,影响预后生存^([2])。近年来临床主要应用帕立骨化醇对SHPT进行治疗,相比传统药物骨化三醇,帕立骨化醇可显著降低iPTH水平,且对钙磷代谢影响较小^([3])。目前帕立骨化醇存在两种给药方案,即美国指南推荐方案:起始剂量按照0.04μg/kg给药,欧洲指南推荐方案。

摘要： 目的 探讨非透析慢性肾脏病(CKD)患者血清25羟维生素D[25(OH)D]水平的变化及其影响因素.方法 选取我院2019年1—10月住院的非透析CKD3～5期患者92例,健康体检者作为对照组90例,分别测定各组的血清25(OH)D水平及相关实验室指标,并分析其相关性.结果 98.6％的CKD患者血清25(OH)D水平低于30 ng/mL,而对照组的比例为48％.CKD患者血清25(OH)D水平低于对照组,[(16.54±5.80)ng/mL vs(37.79±3.58)ng/mL,P<0.01].25(OH)D与年龄、BMI和eGFR均无显著相关性.血清25(OH)D水平与血钙呈正相关(r=0.337,P<0.01),25(OH)D与血磷、iPTH、尿酸和尿白蛋白/肌酐比(ACR)呈负相关(r=-0.44、-0.679、-0.724、-0.781,P<0.01).多元线性回归分析结果表明血钙、血磷、iPTH、尿酸和ACR是25(OH)D的独立影响因素(β=-0.089、-0.228、-0.255、-0.315、-0.33,P<0.01).结论 非透析CKD患者25(OH)D水平较健康体检者显著降低.ACR和尿酸是非透析CKD患者25(OH)D水平的最重要的独立影响因素.

摘要： 本发明涉及人工合成的表达人甲状旁腺激素蛋白的基因(SEQ ID No.1)，构建的该基因的重组表达载体，由该载体转化的宿主细胞。本发明还涉及制备重组人甲状旁腺激素蛋白的方法。本发明成功地合成了表达人甲状旁腺激素蛋白的基因，建立了采用基因工程技术生产重组人甲状旁腺激素蛋白的方法，由该方法获得的人甲状旁腺激素蛋白可明显刺激骨肉瘤细胞cAMP，具有较高的生物学活性。本发明为重组人甲状旁腺激素蛋白的大规模、工业化生产奠定了基础。

摘要： 本发明公开了甲状旁腺激素(PTH)、甲状旁腺激素相关肽(PTHrp)以及PTH和PTHrp具有生理活性的短同系物和类似物的合成多肽类似物，及其药学上可接受的盐，其中氨基酸残基(22-31)形成两亲性α-螺旋，该残基(22-31)选自按下列序列排列的亲水氨基酸(Haa)和亲脂氨基酸(Laa)：

摘要： 本发明提供用于检测样品中PTH或PTHrP中和抗体的存在的方法(例如，体外方法)。该体外方法包括以下步骤：从受试者处获取样品；将所述样品与细胞接触；测量环腺苷酸(cAMP)水平；以及当cAMP水平相对于不含中和抗体的阴性对照样品降低时，检测中和抗体的存在。本发明还提供检测来自用阿巴帕肽治疗的受试者的样品中中和性抗体的存在的体外方法。本发明还进一步提供用于实施本发明所述方法的试剂盒，其包括实施获取、接触、测量和检测步骤所需的组件和使用说明。

摘要： 本发明所公开的内容涉及稳定的甲状旁腺激素(PTH)，其包含缓冲剂和稳定剂以及，更具体地，涉及稳定的PTH组合物，其中使用琥珀酸、苹果酸、组氨酸或碳酸氢铵作为所述缓冲剂，使用山梨糖醇或甘露醇作为所述稳定剂。本发明的PTH组合物能够用于稳定地配制PTH蛋白质，所述PTH蛋白质比正常低分子量药物更加不稳定得多，从而很容易分解。

摘要： 本发明涉及人工合成的表达人甲状旁腺激素蛋白的基因(SEQ ID NO.1)，构建的该基因的重组表达载体，由该载体转化的宿主细胞。本发明还涉及制备重组人甲状旁腺激素蛋白的方法。本发明成功地合成了表达人甲状旁腺激素蛋白的基因，建立了采用基因工程技术生产重组人甲状旁腺激素蛋白的方法，由该方法获得的人甲状旁腺激素蛋白可明显刺激骨肉瘤细胞cAMP，具有较高的生物学活性。本发明为重组人甲状旁腺激素蛋白的大规模、工业化生产奠定了基础。

摘要： 本发明涉及调节PTH和PTHrP活性的治疗药。按照本发明，PTH和PTHrP的调节剂包含：(1)一个PTH/PTHrP调节结构域；和(b)一个载体，例如聚合物(例如PEG或葡聚糖)或一个Fc区，优选：其中所述载体共价连接于所述PTH/PTHrP调节结构域的C末端。所述载体和所述PTH/PTHrP调节结构域可以通过如下进一步描述的所述PTH/PTHrP调节结构域的N末端或C末端连接。优选的载体是Fc区，优选的Fc区是IgGFc区。优选的PTH/PTHrP调节结构域包含下文所述的PTH和PTHrP衍生的氨基酸序列。其它PTH/PTHrP调节结构域可以通过噬菌体展示、RNA－肽筛选和本文所述的其它技术来产生。这类肽通常会是PTH活性和PTHrP活性两者的调节剂，虽然这类技术可以用来产生用作选择性调节剂(例如PTH活性的激动剂、但不是PTHrP活性的激动剂)的肽序列。

摘要： 本发明公开了甲状旁腺激素(PTH)、甲状旁腺激素相关肽(PTHrp)以及PTH和PTHrp具有生理活性的短同系物和类似物的合成多肽类似物，及其药学上可接受的盐，其中氨基酸残基(22-31)形成两亲性α-螺旋，该残基(22-31)选自按下列序列排列的亲水氨基酸(Haa)和亲脂氨基酸(Laa)：

摘要： 本发明提供了一种新的生产人的甲状旁腺激素的啤酒酵母突变株系。这种新的株系中能编码蛋白酶yapsin家系Yapsin 1，Yapsin 2和Yapsin 3的至少一种基因发生了阻断，并且其基因组中有人的甲状旁腺激素基因。培养这种新的株系可以在培养基上大量生产完整的人的甲状旁腺激素(hPTH)。

摘要： 本申请实施例属于体外诊断技术领域，涉及一种定量检测全段甲状旁腺激素的试剂盒，包括PTH检测卡、稀释液和芯片，检测卡用于检测血液样本，包括检测试纸和卡壳，其中，检测试纸包括PVC底板，PVC底板上依次固定样品垫、第一结合垫、第二结合垫、包被膜以及吸水垫，卡壳用于放置检测试纸，包被膜上相互间隔平行设有检测线和质控线，检测线中设有链霉亲和素，质控线上设有鸡IgY抗体，稀释液为磷酸盐缓冲液，用于与血液样本进行混匀后加到检测卡上，芯片用于预先配置曲线数据，使得检测卡根据曲线数据读取血液样本的检测结果。本申请还涉及一种定量检测全段甲状旁腺激素的试检测方法。本申请提供的技术方案能够提高分辨率和检测灵敏度，同时增大检测范围。

摘要： 本发明公开了一种采用磁微粒化学发光法测定人血清中全段甲状旁腺激素抗体(iPTH)含量的试剂盒。试剂盒包括校准品、质控品、抗试剂、磁微粒试剂、发光底物；其中抗试剂为异硫氰酸荧光素标记的全段甲状旁腺激素包被抗体和碱性磷酸酶标记的全段甲状旁腺激素标记抗体；磁微粒试剂为磁微粒与羊抗FITC连接物。本发明将化学发光技术与免疫磁微粒相结合，提供了一种接近均相的反应体系，并且采用了一步法反应模式，使得检测灵敏度、精密性大大提高、检测范围扩大，反应时间大大缩短，从开始加样到检测结果，时间少于25min,明显快于同类试剂盒；并且可以在全自动化学发光仪上同时测定多个样本，实现全段甲状旁腺激素抗体的高通量快速化测定，准确度高，特异性强，精确度和检测效率有了较大的提高。