HPV-DNA

摘要： 目的:通过比较检测HPV E6/E7 mRNA和HPV DNA两种HPV检测方法对宫颈高级别病变的检出能力,探讨HPV E6/E7 mRNA检测在宫颈癌筛查中的预警分流价值。方法:采集2016年7月至2017年6月就诊于我院接受宫颈癌筛查的1515例女性宫颈脱落细胞,利用转录介导扩增法检测高危型HPV E6/E7 mRNA(n=505)和PCR+膜杂交法检测HPV DNA(n=1010),以组织病理学诊断为金标准,比较两种检测方法对宫颈高级别病变检出率。结果:利用HPV E6/E7 mRNA检测组阴道镜转诊率32.69%(17/52)、HPV DNA检测组阴道镜转诊率10.62%(12/113),差异有统计学意义(P=0.001);HPV E6/E7 mRNA检测组CIN2+的检出率42.42%;HPV DNA组CIN2+的检出率28.16%,差异有统计学意义(P=0.034)。结论:与HPV DNA检测方法相比,HPV E6/E7 mRNA检测对CIN2+病变预警分流价值较高。

摘要： 目的探讨HPV检查对宫颈癌前病变及宫颈癌的临床价值。方法方便选取2019年1月—2021年8月在该院进行宫颈筛查的4464例女性,均行HPV-DNA检测,分析阳性检出率,HPV亚型的分布特点;对于检测阳性的患者,进行阴道镜和病理检测,对宫颈癌前病变及宫颈癌进行确诊,分析HPV亚型的特点,高危型HPV感染率。结果HPV-DNA筛查后,4464例女性中检出523例阳性患者,其中137例HPV-52,77例HPV-16,57例HPV-6,38例HPV-58,26例HPV-18,22例HPV-44,21例HPV-56;523例阳性患者中,经阴道镜和病理确诊后有低级别115例,高级别300例,宫颈癌108例。宫颈癌前病变及宫颈癌高危型HPV感染率比较,差异有统计学意义(P<0.05),低级别主要以HPV-16、35、39高危型为主,高级别主要以HPV-16、52、58高危型为主,宫颈癌主要以HPV-16、18、33、52、58高危型为主。结论宫颈癌前病变及宫颈癌均与高危型HPV有关,宫颈癌前病变以HPV-16、52、58高危型为主,宫颈癌主要以HPV-16、18、33、52、58高危型为主。因此高危型的筛查对于预防癌前病变及宫颈癌具有重要价值。

摘要： 目的分析对比人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)DNA检测、HPV E6/E7 mRNA检测和液基薄层细胞学检查(thinprep cytologic test,TCT)在宫颈上皮内瘤样病变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)3+术后病变残留或复发的临床应用价值。方法选取2017年4月至2019年8月在宜宾市第二人民医院妇科手术治疗的530例宫颈CIN3+患者作为研究对象,术后对患者每3个月随访1次,共随访4次,建立随访档案。以HPV DNA、HPV E6/E7 mRNA检测和TCT作为随访监测指标,任一项指标异常即转诊阴道镜并行活检病理诊断,评估其对患者术后病灶残留或复发的随访价值。统计学方法采用t检验、χ^(2)检验。结果530例行宫颈切除术治疗的CIN3+患者随访1年,累计行阴道镜/活检的患者共114例,累计发现病灶残留/复发共计18例,残留/复发比例为5.7%(18/316)。手术后3、6、9、12个月,HPV E6/E7 mRNA检测阴性率分别为83.5%(264/316)、91.1%(288/316)、96.8%(306/316)、96.5%(305/316),TCT检测阴性率分别为97.2%(307/316)、97.2%(307/316)、98.7%(312/316)、99.1%(313/316),HPV DNA检测阴性率分别为53.2%(168/316)、72.8%(230/316)、81.0%(256/316)、85.4%(270/316),HPV E6/E7 mRNA与HPV DNA检测阴性率呈逐渐升高趋势。HPV E6/E7 mRNA检测联合TCT预测宫颈术后病变复发的敏感性低于HPV DNA检测联合TCT[44.4%(8/18)与55.6%(10/18)],但特异性[94.8%(91/96)]和阳性预测值[61.5%(8/13)]均高于HPV DNA检测联合TCT[89.6%(86/98)与50.0%(10/20)],差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论HPV E6/E7 mRNA检测联合TCT对于预测宫颈CIN3+手术治疗后复发或病灶残留的特异性和阳性预测值均较高,可用于评估宫颈高级别病变手术治疗的预后,早期发现病变风险,同时避免不必要的过度诊疗,减轻患者的焦虑和压力。

摘要： 目的:探讨人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)DNA基因分型和E6/E7 mRNA检测技术在宫颈癌早期筛查中的临床价值.方法:用PCR-反向点杂交方法对29 081名妇女进行宫颈脱落细胞HPVDNA基因分型检测,对高危型阳性率、亚型分布统计分析;用Aptima mRNA逆转录扩增法对22 562名妇女进行宫颈脱落细胞HPV E6/E7 mRNA检测,对高危型感染率统计分析;比较不同检测方法和不同年龄段高危型感染率的差异.结果:在接受HPVDNA基因分型检测的29 081例标本中,HPV阳性率为29.57％(8 602/29 081);高危型HPV感染前5名依次为HPV52、HPV16、HPV53、HPV58、HPV51;高危型阳性率最高峰出现在＜ 25岁年龄段.在接受HPV E6/E7 mRNA检测的22 562例标本中,高危型阳性率为12.59％(2 840/22 562),高危型阳性率排名前二的分别是≥65岁年龄段、55～64岁年龄段.除55～64岁年龄段、≥65岁年龄段外,其余年龄段两种检测方法之间HPV16、HPV18/45阳性率差异均有统计学意义(P＜ 0.05).结论:HPV E6/E7 mRNA检测可有效减少"假阳性"结果,提高筛查效率.应重视≥55岁女性的HPV筛查,在该年龄段的女性中,两种HPV检测方法的筛查效率相近.

摘要： 目的 评价人乳头瘤病毒(HPV-DNA)分型检测作为宫颈癌初筛手段的价值.方法 对就诊的1 950例30～65岁妇女同时行宫颈液基薄层细胞检测(LPT)、HPV-DNA分型检测,当肉眼观察可疑病变同时取宫颈活检,LPT回报ASCUS+及高危HPV阳性行阴道镜下活检,以活检为金标准,分别计算将HPV、LPT及HPV与LPT联合筛查作为宫颈癌初筛的灵敏度、特异度、误诊率、漏诊率,绘制ROC曲线.结果 HPV作为宫颈癌初筛的灵敏度为94.00％,与联合筛查的灵敏度96.00％相近,显著高于LPT的灵敏度64.00％ (P ＜0.05);HPV作为宫颈癌初筛的特异度为82.79％,略低于LPT及联合筛查(85.47％、83.53％)(P＞0.05);误诊率17.21％,与LPT及联合筛查相似(14.53％、16.47％) (P＞ 0.05);漏诊率为6.00％,与联合筛查漏诊率4.00％相近,显著低于LPT36.00％(P＜0.05);HPV作为宫颈癌初筛的ROC曲线下面积为0.884,接近联合筛查的0.898,高于LPT的0.747.结论 单独采用HPV-DNA分型检测与LPT、HPV联合筛查具有相似的灵敏度及ROC曲线下面积,漏诊率低.单独采用HPV检测是一种可行的宫颈癌筛查方法.

摘要： 目的:探讨薄层液基细胞学(TCT)联合人乳头瘤病毒脱氧核糖核酸(HPV-DNA)检测对子宫颈上皮内病变(Cervical inraepithelial neoplasia,CIN)患者诊断效能的影响.方法:选取2017年2月～2019年1月某院CIN患者107例,其中CINⅠ级患者22例,CINⅡ、CINⅢ级患者45例,子宫颈原位癌(CIS)40例,均行TCT、HPV-DNA检测,比较TCT、HPV-DNA单独与联合诊断CIN的检出率.结果:TCT、HPV-DNA联合检测检出率高于单一方法检测(P<0.05).结论:TCT联合HPV-DNA检测可提高CIN检出率,为临床提供有效筛查手段.

摘要： 目的:评价PCR荧光和PCR膜杂交技术在HPV-DNA检测中的临床价值.方法:从我院选取2019年8月到2020年8月期间标本167例展开实验,包括恶性病变114例(观察组),细胞异常53例(对照组),运用PCR荧光、PCR膜杂交技术检测HPV-DNA,探究两种技术方式临床价值.结果:观察组PCR膜杂交阳性率高于PCR荧光阳性率(P0.05).结论:PCR检测HPV-DNA敏感性、特异性良好,适合临床使用.

摘要： 目的 探讨宫颈病变采取TCT联合HPV-DNA检测的临床价值.对比单纯性HPV-DNA检测和TCT联合HPV-DNA检测的的敏感性以及特异性.总结分析两种检查方式的有点和不足.旨在为未来宫颈癌检测的方法优化以及宫颈癌检测治疗提供参考,帮助医师提前确诊,做好宫颈癌的前期诊断治疗工作,进而提高宫颈癌患者的治疗有效率.方法 本研究选取我院2020年4月至2021年4月收治的宫颈病变患者180例行宫颈病变检查患者为研究对象,所有患者均实施TCT和HPV-DNA检测.观察单独检测及联合检测的准确度、敏感性及特异性.结果 联合检测组诊断准确度为91.56％,敏感性为88.32％,特异性为95.12％,TCT诊断与HPV-DNA诊断准确度分别为66.32％和72.47％、敏感性分别为66.58％和66.31％、特异性分别为69.654％和71.44％,联合检测诊断准确度、敏感性、特异性显著高于单独检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫颈病变诊断中,TCT联合HPV-DNA检测应用价值较高,诊断准确度及敏感性均较高,可大大减少漏诊、误诊等事件发生,为下一步治疗方案的制定及实施奠定基础.证明PV-DNA结合TCT检测在宫颈癌诊断中具有较高的应用价值.由于宫颈癌是一种可预防的恶性肿瘤,其癌前病变恢复正常并恶化,临床上可早期诊断,并给予患者有针对性的预防和治疗措施,以提高早期癌症筛查结果的可靠性,预防宫颈癌,提高妇女的生活质量.

摘要： 目的:分析宫颈HPVE6/E7mRNA检查在宫颈癌筛查中与宫颈HPV-DNA检查在宫颈癌筛查中的区别.方法:采集1084例宫颈HPVE6/E7mRNA标本,检测HPVE6/E7m R NA,同时检测HPV-DNA;以病理活组织病理检查为标准,对宫颈HPVE6/E7mRNA及宫颈HPV-DNA进行,敏感性、特异性及KAPPA值等进行对比,并对结果进行统计学分析.结果:以病理活组织病理检查为标准,839例二个分组中,HPVE6/E7mRNA与HPV-DNA结果差别均无统计学意义,HPVE6/E7mRNA对于查出宫颈高级别以上病变优于HPV-DNA,而在筛出宫颈低级别以上病变略差于HPV-DNA.结论:宫颈癌筛查中检测HPVE6/E7mRNA对于宫颈癌筛查具有一定的临床意义,是HPV-DNA检查的补充.

摘要： 目的:分析液基细胞学(TCT)联合HPV-DNA检测在宫颈癌筛查中的临床意义;方法:研究对我院收治的100例宫颈癌患者进行诊断,全部患者均进行TCT联合HPV-DNA检测,以阴道镜下宫腔活组织病理诊断为标准,比较TCT、HPV-DNA与TCT联合HPV-DNA诊断准确性、特异性和敏感性;结果:TCT、HPV-DNA与TCT联合HPV-DNA诊断准确性比较,存在显著差异(P0.05).结论:相对宫颈癌患者进行筛查中,相比于单独使用TCT、HPV-DNA检测,联合使用两种检测方式获得结果可信度更高.