儿童早期预警评分

摘要： 目的探讨以儿童早期预警评分(PEWS)为指导的分级护理对小儿高热惊厥病情转归、患儿家属心理状态和满意度的影响。方法选择2019年3月至2020年12月南通大学附属妇幼保健院急诊科救治的74例高热惊厥患儿及家属作为研究对象,按患儿入院顺序分为对照组和观察组,每组各37例。对照组实施急诊常规护理,观察组以PEWS评分为指导进行分级护理。比较两组患儿的退热时间、惊厥消失时间、惊厥发生次数及患儿家属心理状态和满意度。结果观察组患儿的退热、惊厥消失时间早于对照组,惊厥发作次数少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。干预后,观察组患儿家属心理一致感量表(SOC-13)各项评分及护理满意度评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论以PEWS评分为指导的分级护理有助于促进小儿高热惊厥病情恢复,对患儿家属的心理状态和护理满意度均有改善作用。

摘要： 儿童急性淋巴细胞白血病等血液病种类繁多,且易出现反复性贫血、出血、感染等不可预期的情况,严重可导致休克及死亡。上海儿童医学中心每年承接近5700名儿童血液病患者,超过全国儿童血液病患者的1/3,白血病早期预警系统的智能化建设可为医生提前介入提供依据。运用儿童早期预警评分PEWS,对病区(42张床位)进行测试,证实发现该方法可提供至少11小时的预警,需381 min。同时,该方案用通过物联及CNNS卷积神经网络深度学习的手段实现PEWS实时计算。

摘要： 目的:探讨儿童早期预警评分在危重患儿住院护理中的应用价值。方法:选取2020年2-12月我院收治的呼吸系统疾病危重患儿60例为研究对象,遵循患儿家属的意愿将其分为对照组与观察组,各30例,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上实施儿童早期预警评分,对两组护理效果进行比较。结果:观察组患儿病情早期识别率较对照组高(P<0.05);观察组住院期间意外事件发生率较对照组低(P<0.05);观察组患儿PICU监护时间、住院时间均较对照组短,CPS评分较对照组高(P<0.05)。结论:儿童早期预警评分用于危重患儿住院期间护理中可提高病情早期识别率,有效减少意外事件发生的风险,促进患儿机体恢复。

摘要： 目的分析儿童早期预警评分(PEWS)评估手足口病(HFMD)患儿病情的效果。方法收集2016年10月至2020年6月开平市中心医院接收的120例HFMD患儿的临床资料,依据病情严重程度分为普通组和重症组,收集所有患儿入院时PEWS评分,分析PEWS对手足口病患儿病情的预测价值。结果120例HFMD患儿中,普通病情108例(90.00%),重症病情12例(10.00%);重症组PEWS评分高于普通组,差异有统计学意义(P<0.05);经logistic回归分析显示,PEWS评分与HFMD患儿病情严重程度有关(P<0.05);绘制受试者工作特征(ROC)曲线发现,PEWS评分用于预测HFMD患儿病情进展为重症的曲线下面积(AUC)为0.897,有一定预测价值。结论PEWS对HFMD患儿病情严重程度有一定预测价值,其评分高可能提示患儿病情较严重,早期监测PEWS评分有利于快速判断病情。

摘要： 目的:研究血清降钙素原(PCT)联合儿童早期预警评分(PEWS)用于急性白血病患儿脓毒症诊断的效能。方法:选取2017年07月至2020年08月于本院收治的100例急性白血病患儿作为研究对象,根据感染情况分为脓毒症组58例和非脓毒症组42例,采用酶联免疫法检测两组患儿的降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)水平,比较两组儿童的降钙素原(PCT)、hs-CRP水平以及PEWS评分,利用ROC曲线分析血清PCT、hs-CRP水平、PEWS评分对急性白血病患儿脓毒症的诊断效能。结果:脓毒症组的血清PCT、hs-CRP水平、PEWS评分均显著高于非脓毒症组(P<0.05);重度组的血清PCT、hs-CRP水平、PEWS评分均显著高于轻度组(P<0.05);血清PCT、hs-CRP水平、PEWS评分联合检测诊断急性白血病脓毒症的AUC为0.924(95%CI:0.854~0.968),且联合诊断的AUC高于单一诊断(P<0.05);血清PCT、hs-CRP水平、PEWS评分联合检测鉴别轻、重度脓毒症的AUC为0.929(95%CI:0.830~0.980),且联合鉴别的AUC高于单一鉴别(P<0.05)。结论:血清PCT、hs-CRP联合PEWS预警评分可有效诊断、鉴别急性白血病患儿脓毒症,有望成为脓毒症患儿的临床早期诊断和病情评估的指标。

摘要： 目的基于儿童早期预警评分建立路径式护理记录模板,并探究其在危重呼吸系统疾病患儿护理中的应用效果。方法选取河南省人民医院儿科2018年3月—2020年2月收治的危重患儿160例进行研究,按照组间基本特征具有可比性的原则分为观察组与对照组,每组80例,对照组给予常规护理,观察组在对照组护理基础上运用基于儿童早期预警评分路径式护理记录模板进行护理记录。比较两组护理记录书写质量,统计两组患儿转入儿童重症监护室(PICU)的例数。结果观察组患儿转入PICU的例数少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究期间,对照组、观察组患儿护理记录次数分别是896次、938次,观察组护理记录缺陷发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将基于儿童早期预警评分的路径式护理记录模板应用于危重呼吸系统疾病住院患儿护理记录中,可有效减少护理书写缺陷发生,提高护理记录书写质量,降低患儿非计划性转入PICU的发生率。

摘要： 目的:探讨基于儿童早期预警(PEWS)评分的护理管理措施在重症社区获得性肺炎患儿中的应用效果。方法:选择2021年1月1日~12月1日收治的126例重症社区获得性肺炎患儿,按照随机数字表法分为研究组和对照组各63例,对照组实施常规护理,研究组实施基于PEWS评分的护理管理措施;比较两组恢复情况、护理前后血气指标[包括血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]。结果:研究组体温恢复、憋喘消失、肺部特征消失、通气时间、住院时间、医疗费用均低于对照组(P<0.01),吸痰次数多于对照组(P<0.01);护理后,研究组SaO_(2)、PaO_(2)和满意度均优于对照组(P<0.01),PaCO_(2)和并发症低于对照组(P<0.01)。结论:基于PEWS评分的护理管理措施效果更显著,可改善患儿血气指标,促进症状快速减轻,虽然吸痰次数增加,但缩短住院时间,降低患儿并发症发生率,从而提高患儿家属满意度。

摘要： 目的探讨儿科急诊门诊临床实习教学中儿童早期预警评分的应用。方法选取2020年1月—2021年1月该院儿科急诊门诊的实习生50名作为研究对象。按照数字表法将其随机分为两组,每组25名。采取常规带教方案的实习生作为对照组;采用儿童早期预警评分的实习生作为观察组。就两组教学效果进行评估,且就其教学质量和教学满意度加以考核。结果观察组实习生的表达沟通能力、分析问题能力、自主学习能力、团队协作能力、解决问题能力较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组实习生的理论知识与实践技能考核成绩相优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组实习生对教学满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在儿科急诊门诊临床实习教学工作中加入儿童早期预警评分,可改善其教学质量,保证带教效果,提高实习生对教学的满意度。

摘要： 目的 探讨儿童早期预警评分(PEWS)对重症手足口病(HFMD)早期识别与预后预测的适用性和可行性。方法 回顾性分析32例重症手足口病患儿的临床资料,其中收治重症加强护理病房(ICU)组20例,普通病区组12例。对患儿病历记录的生命体征监测值进行PEWS评分,构建受试者工作特征曲线(ROC)曲线,追踪患儿去向,以收住普通病房、ICU为观察终点。统计分析PEWS评分与不同去向的相关性, PEWS评分对患儿风险分辨度的ROC曲线。结果 两组患儿年龄和性别对比差异无统计学意义(P>0.05)。ICU组PEWS评分为(2.75±1.19)分,高于普通病房组的(1.00±0.00)分,差异有统计学意义(t=8.420, P<0.05)。收治ICU为预测指标时,约登指数最大值为0.95,评分的最佳临界值为1.5分时,对应的灵敏度和特异性分别为0.95和1.00。PEWS评分[ROC曲线下面积(AUC)=0.975, 95%CI=(0.918,1.000), P<0.05]。结论 PEWS评分对重症手足口病患儿的风险具有预测价值,最佳截断点为2分,有一定判断潜在危重症患儿的能力,其操作简单快捷,可实现病情快速动态评估,适用于重症手足口病患儿的早期识别和预后预测。

摘要： 目的设计急诊儿科病情评估的评分系统,探讨其对危重症患儿的识别作用。方法参考儿童早期预警评分(PEWS)的相关文献、儿童生命支持指南,设计一种评分系统,称急诊儿科改良早期预警评分,使用该评分系统对入住我院儿童重症监护病房(PICU)的病例进行评估,分析不同病情患儿的评分值。结果急诊儿科改良早期预警评分识别危重症患儿受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积(AUC)为0.95,最佳截断值为6,95%置信区间(CI)为5.5~6.5,灵敏度为84.70%,特异度为91.90%。结论急诊儿科改良早期预警评分可作为早期识别危重症患儿的评分工具,协助医护人员判断患儿病情,但尚需前瞻性、多中心研究进一步验证。

摘要： 儿科疾病具有起病急、变化快、急诊量大的特点.在急诊科短时的接诊过程中,如何对患儿进行快速、高效、准确的分流是许多儿科急诊医护人员思考的问题.长期以来,由于急诊分诊就诊制度的欠缺,多数医疗机构及医护人员对就诊患儿的病情危重度判断很大程度上取决于个人主观经验及直觉,缺乏科学的监测预警依据,导致无法正确识别和及时处理各种急诊重症/潜在危重症患儿,导致病情延误,甚至产生医疗隐患或纠纷.尤其在一些综合医院儿科急诊与成人没有分设,更容易出现误判.早期将危重症或者病情可能恶化的患者识别出来，尽早分流，及时干预十分必要。急诊科在运用儿童早期预警评分(PEWS)进行预检分诊与分流中取得一定经验与效果。

摘要： 本发明公开了一种可实时显示早期预警评分系统及其方法，包括MEWS评分装置、数据处理装置、移动护理终端以及客户端，所述移动护理终端可实时提取患者的心率、收缩压、呼吸频率、体温以及患者意识；所述数据处理装置接收并存储移动护理终端采集的信息，所述数据处理装置将移动护理终端采集的信息发送至MEWS评分装置；所述MEWS评分装置自动计算移动护理终端采集的患者信息并评分，所述MEWS评分装置按照时间序列管理评分，分为低危、中危、高危、极高危四个层级；所述客户端实时动态显示每个患者的评分。本发明自动提取和显示患者的评分，及时的发现有病情变化的患者，使MEWS评分发挥预警作用。

摘要： 一种早期预警评分的显示方法、监护设备及系统，早期预警评分的显示方法包括：接收在第一时间段内从实时被监测对象上采集的多个生理参数，获得第一组生理数据；基于第一组生理数据以第一频率获取至少一个第一预警总评分；接收在第二时间段内从实时被监测对象上采集的多个生理参数，获得第二组生理数据；基于第二组生理数据以第二频率获取至少一个第二预警总评分；和，随时间变化依次输出至少一个第一预警总评分和至少一个第二预警总评分。早期预警评分的监护设备及系统可及时地提醒医护人员注意病人的身体状况，提高了监护效率。

摘要： 本发明涉及信息管理技术领域，具体涉及新生儿早期预警评分信息化管理系统与构建方法，包括S1监护仪与护士站系统联网，自动导入生命体征，实时动态显示预警分值；S2识别评分值，当评分0分为正常，电脑页面不作提示；S3识别评分为1‑2分时，弹出“监测到异常预警评分项目值”对话框；S4识别评分为3分时，弹出MNEWS量表评分界面，提醒护士完善其他观察指标；S5识别评分为6分时，触发预警值，护士站提示“预警评分XX分，请通知医生”红色字体提醒；S6识别评分在6分以上时，医生站弹出分值、项目以及医疗处置建议；S7预警评分与护理移动终端联网，实现移动预警。本发明提高危重新生儿救治成功率，减少不良事件发生率，提高护士同质化预警评估能力。

摘要： 本发明公开了一种儿童急性肾损伤早期预警模型、方法及系统。本发明首次建立的早期预警模型采用的数据采集目标儿童入重症监护病房24小时内的临床数据，包括年龄、儿童序贯器官衰竭评分及血肌酐、血pH和血实际碳酸氢根水平；将关键信息数据集输入预测模型，得到预测结果。现有技术都是通过血肌酐和尿量的变化进行评估，存在明显缺陷，且针对儿童AKI没有合适的模型，仅有的一些标志物方法准确率低，本发明提高了预测效率和精准度。本发明为临床医师提供了一个简单、实用的儿童急性肾损伤风险预测工具，有利于早期识别可能进展为急性肾损伤的重症患者，从而为进一步制定个体化的治疗策略和管理方案提供科学依据。

摘要： 本发明公开了一种儿童成长发育异常的早期预警系统，属于医疗应用技术领域。一种儿童成长发育异常的早期预警系统，包括行为判断数据库、语言认知数据库、行为数据采集模块和语言数据采集模块；行为数据采集模块包括：轨迹收集模块、数据提取模块、数据筛选模块及数据整合模块；语言数据采集模块包括：语言收集模块、语言提取模块、语言筛选模块及语言整合模块。本发明通过散列函数对目标儿童的行为数据及语言数据进行分析，比对现有技术中的行为判断数据库及语言认知数据库，从而得出目标儿童患有多动症及自闭症的概率。通过对目标儿童的大数据整合，进而对儿童的成长的进行早期预警，提高了预警效率，有利于避免儿童成长异常。

摘要： 本实用新型公开一种改良早期预警评分快速测定装置，包括显示盘、支架板和把手，支架板顶端设有刻度指针，底端与把手相接，显示盘圆心部与刻度指针和把手之间的支架板连接；显示盘包括由下至上外径均匀递减且同心设置的护理措施盘、第一数值盘、第二数值盘、第三数值盘、第四数值盘和第五数值盘，第一数值盘、第二数值盘、第三数值盘、第四数值盘和第五数值盘均分为四个分值区，每个分值区外周弧面均设有对应数值刻度，护理措施盘分为四个分值区对应设有对应护理措施。本实用新型结构简单，操作方便，能快速准确的获得收缩压、心率、体温、呼吸频率、意识水平五个常用的生理指标各自对应的分值和总得分，使医护人员快速得出护理措施。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，公开了一种用于儿童护理的预警评分装置，其包括圆盘和中心轴，圆盘的表面由内向外依次设置有分数参考区、意识指标区、循环系统指标区和呼吸系统指标区，且圆盘的表面设有若干分隔线，若干分隔线以中心轴为中心朝外呈放射状设置，其中，若干分隔线将分数参考区划分为不同的分数值，若干分隔线分别将意识指标区、循环系统指标区和呼吸系统指标区划分为不同的症状区；中心轴转动连接有用于指向意识指标区的第一指针、用于指向循环系统指标区的第二指针和用于指向呼吸系统指标区的第三指针。本实用新型能解决现有技术中的儿童护理的预警评分过程存在操作繁琐、不够便捷、效率较低和评估过程较长的问题。

摘要： 本发明公开了一种改良儿童早期预警评分表儿童急诊分诊方法，所述儿童急诊分诊方法包括如下步骤：步骤一、评分取向；步骤二、制定预警评分表；步骤三、症状诊断：儿科医生通过现有的医疗设备对儿童的呼吸、心血管和体温进行检测并得到诊断数据结果；步骤四、评估。该方法的有益效果是：本发明中在传统评估方法的基础上增加了对体温的评估，能够更准确识别患儿病情危重程度，同时提出根据儿童生长发育分期制定不同的早期预警评分表，避免了因患儿年龄不同影响评分结果，不同年龄段的儿童使用不同早期预警评分表更科学，采用再次测量评估，取其平均值，以期更好反映患儿病情实际状况，提高PEWS在急诊预检分诊中的敏感度。

摘要： 一种改良儿童早期预警评分尺，尺体的左端和右端分别设置有相互匹配的插孔和插舌，通过插孔和插舌可连接多个尺体，尺体的下部设置有游标和滑槽，游标卡装在滑槽中，尺体的中部设置有刻度，刻度设置在滑槽的上面，尺体的上部右端设置有项目标识。本实用新型可用于多个维度对0‑14岁患儿进行评估；携带和使用便捷，便于统计和收纳，外观精巧，尺体每项指标都设有可以移动的游标，所有游标所指分值相加得到最终评分，使用游标形象直观，使用更简单方便，为医护人员进行病情观察与早期临床干预提供了便利。

摘要： 本实用新型涉及记录模板技术领域，尤其为一种儿童早期预警评分护理记录模板，包括连接套、安装在所述连接套内部一侧的记录板以及安装在所述连接套内部另一侧的PDA，该儿童早期预警评分护理记录模板，通过设置的评分标准卡和干预措施卡，便于护士直接套用，节约临床护士文书书写时间，将护士的工作重心回到病人的病情评估、干预与效果观察等，从而对病人病情变化做到早发现、早处理、早抢救，减少临床非计划入住PICU率，提高临床优质医疗资源的使用效率，通过设置的书写卡，将患者的情况、得分信息、护理情况等书写在纸张上，护理记录是作为法律证据的重要组成部分，能够保护医患双方合法权利，提高和规范护理记录书写质量和效率。