促排卵方案
促排卵方案的相关文献在1997年到2022年内共计101篇,主要集中在妇产科学、基础医学、中国医学
等领域,其中期刊论文93篇、会议论文6篇、专利文献15633篇;相关期刊65种,包括实用妇产科杂志、中国实用妇科与产科杂志、安徽医科大学学报等;
相关会议4种,包括河南省医学会妇产科学会2014年学术年会、中华医学会第五次中华生殖医学分会年会、中华医学会第十次全国妇产科学术会议等;促排卵方案的相关文献由325位作者贡献,包括林晓霞、蔡冰红、谭展虹等。
促排卵方案—发文量
专利文献>
论文:15633篇
占比:99.37%
总计:15732篇
促排卵方案
-研究学者
- 林晓霞
- 蔡冰红
- 谭展虹
- 伍琼芳
- 曹云霞
- 李游
- 田莉峰
- 苏琼
- 周平
- 周晓丽
- 李霞
- 王兴玲
- 王晓红
- 王青丽
- 盛燕
- 章志国
- 腊晓琳
- 艾海权
- 许定飞
- 陈如佳
- 陈娜
- 陈子江
- 陈莉
- 隆琼慧
- 马媛
- 黄米米
- Ando H.
- Arslan M.
- Bocca S.
- Fasouliotis S.J.
- Iwase A.
- Jones E.
- Kuno K.
- Manisha Bajracharya
- Mizutani S.
- Roberts J.E.
- S. Oehninger
- Spandorfer S.
- 丁玲玲
- 万赛红
- 乔杰
- 付正
- 任洁
- 佘纯纯
- 余剑敏
- 侯玉杰
- 倪亚莉
- 党玉洁
- 冯建怀
- 冯芮苇
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覃璧;
韦霁芸;
石德敏;
班婷;
李丽芳
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摘要:
目的研究不同促排卵方案在子宫内膜异位症合并不孕患者体外受精治疗中的效果。方法选取2017年6月-2021年5月在我院接受体外受精治疗的子宫内膜异位症伴不孕患者112例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组56例。观察组予以拮抗剂促排卵方案,对照组予以超长促排卵方案,比较两组临床指标(GnRH-a使用总量、获卵数量、注射hCG时子宫内膜厚度、优胚数量、胚胎移植数量、胚胎冷冻数量)与临床结局(种植、妊娠、流产、异位妊娠)。结果观察组体外受精治疗中GnRH-a使用总量、获卵数量少于对照组,注射hCG时子宫内膜厚度低于对照组(P0.05)。结论拮抗剂促排卵方案与超长促排卵方案在子宫内膜异位症合并不孕患者体外受精治疗中临床结局无明显差异,但拮抗剂促排卵方案GnRH-a使用总量更少,临床可结合患者实际情况合理选择不同促排卵方案。
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李冬兰;
李琳;
杨丽娟;
陈韦君;
胡小菊
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摘要:
目的比较四种不同促排卵方案对高龄女性IVF助孕的妊娠结局,选择最佳方案。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月在我院行IVF的高龄女性(35~44岁)共400个周期。根据所采用的方案分为早卵泡期激动剂长效长方案组、拮抗剂方案组、微刺激方案组和PPOS方案/黄体期方案组,每组各100个周期,取卵术后随访2年。比较四组的一般资料、AMH、AFC、Gn用量、获卵数、可利用胚胎数、新鲜周期移植取消率、新鲜周期移植的临床妊娠率、累积临床妊娠率、累积活产率和流产率。结果四组患者的年龄、不孕年限、BMI、基础性激素、流产率等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。早卵泡期激动剂长效长方案组AMH、AFC、Gn用量、获卵数、可用胚胎数、新鲜胚胎移植临床妊娠率、每取卵周期累积临床妊娠率和累积活产率均高于其他3组,差异有统计学意义(P<0.05);PPOS方案/黄体期方案组可用胚胎数低于其他3组,差异有统计学意义(P<0.05)。早卵泡期激动剂长效长方案组新鲜胚胎移植周期取消率及无可用胚胎周期占比均显著低于其他3组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高龄患者使用早卵泡期激动剂长效长方案较拮抗剂方案、微刺激方案及PPOS方案/黄体期方案获得更高的新鲜胚胎移植临床妊娠率、累积临床妊娠率和累积活产率。
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梁潇
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摘要:
目的:分析多囊卵巢综合征(PCOS)患者行宫腔内人工授精时采用三种不同促排卵方案的效果差异。方法:回顾性分析2019年1月—2019年12月间在本院开展宫腔人工授精的102例PCOS病患的临床资料。依据促排卵方案划分成A组、B组、C组各34例,A组予以枸橼酸氯米芬胶囊,B组予以枸橼酸氯米芬胶囊和人绝经期促性腺激素(HMG),C组予以HMG,统计并比较三组的促排卵结局和人工授精结局。结果:A组注射人体绒毛膜促性腺激素(humanchorionic gonadotrophin,hCG)日的内膜厚度比B组及C组更低,且流产率最高,B组的流产率最低,差异显著(P<0.05);B组和C组相比,B组的促排天数更短,且促性腺激素(Gn)用量更小,差异显著(P<0.05)。结论:三类促排卵方案均能应用到PCOS患者中,且枸橼酸氯米芬胶囊加HMG的促排卵方案妊娠率较高,流产率较低,同时促排天数较短,Gn用量较少,能当作临床首选的促排方案。
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付正;
刘玲;
黄华英;
杨敏
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摘要:
目的 研究对比不同促排卵方案在多囊卵巢综合征(PCOS)患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中的应用效果。方法 选择2019年1月至2020年12月于本院就诊的120例PCOS患者为研究对象,根据促排卵方案不同将其分为A组(n=60)和B组(n=60),其中A组采用长效长方案,B组采用拮抗剂方案。观察比较两组患者的妊娠结局、药物使用情况、排卵及胚胎移植情况、子宫内膜厚度以及卵巢过度刺激综合症(OHSS)发生率。结果 A组患者的生化妊娠率和临床妊娠率均高于B组(χ^(2)值分别是4.302、4.089,P0.05)。A组患者的促性腺激素药物总用量高于B组,用药时长久于B组(t值分别是2.454、3.959,P0.05)。A组患者启动hCG扳机当日子宫内膜厚度厚于B组子宫内膜厚度(t=5.200,P<0.05);A组患者OHSS总发生率高于B组(χ^(2)=4.658,P<0.05)。结论 长效长方案和拮抗剂方案的促排卵效果相近,在接受鲜胚移植的前提下,长效长方案的妊娠成功率更高,患者子宫内膜容受性表现更好;而拮抗剂方案能够减少促性腺激素药物的用量,可有效减少OHSS的发生,安全性更高。
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朱素芹;
姜雯雯;
李榕珊;
郑备红;
陈晓菁
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摘要:
目的分析高龄女性行夫精人工授精(AIH)的相关临床资料,探索改善高龄女性宫腔内人工受精(IUI)助孕结局的方法。方法回顾性分析2015年1月至2021年3月在我院生殖医学中心进行AIH助孕治疗的35岁及以上的不孕症女性临床资料(高龄组,2198周期),并依据促排卵方案的不同分为自然周期组(NC组,814周期)、来曲唑组(LE组,658周期)、来曲唑+尿促性素组(LE+HMG组,726周期)3个亚组,比较分析亚组组间一般资料和临床结局。以同时期年轻女性(0.05)。结论女性高龄显著降低了AIH临床妊娠率和活产率,增加了流产和早产的发生率;来曲唑联合尿促性素促排卵可增加高龄女性的成熟卵泡数和子宫内膜厚度,提升AIH临床妊娠率和活产率。
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康卫卫;
黄剑磊;
马媛;
贺晓;
周娟;
孙丹;
王晓红
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摘要:
目的:分析子宫内膜息肉(EPs)患者经宫腔镜子宫内膜息肉切除术(TCRP)后不同促排卵方案对体外受精(IVF)/卵细胞质内单精子注射(ICSI)助孕后新鲜周期胚胎移植临床妊娠率的影响。方法:选择TCRP术后行IVF/ICSI助孕并于新鲜周期行胚胎移植的EPs患者352例(366个周期),根据促不同排卵方案分为黄体期长方案组(198例,207个周期)和拮抗剂方案组(154例,159个周期)。比较两组一般资料和IVF/ICSI助孕指标。采用单因素及多因素回归分析方法探讨EPs患者TCRP术后不同促排卵方案对IVF/ICSI临床妊娠率的影响。结果:352例患者中,总体人绒毛膜促性腺激素(hCG)阳性率为56.28%,临床妊娠率为54.64%,早孕流产率为7.50%,异位妊娠率为1.00%。两组体重指数(BMI)、TCRP距胚胎移植时间间隔、息肉个数、胚胎移植周期次数、促性腺激素(Gn)用量、hCG日雌二醇(E 2)水平、胚胎移植日子宫内膜形态比较,差异有统计学意义(均P0.05)。结论:EPs患者TCRP术后不同促排卵方案对IVF/ICSI助孕后新鲜周期胚胎移植临床妊娠率无明显影响。
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范琪;
林海燕;
蓝洁;
邱绮;
焦雪丹;
张清学
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摘要:
目的 探讨拮抗剂方案和长方案对超重多囊卵巢综合征(PCOS)患者助孕结局的影响.方法 回顾性分析2013年1月1日至2017年11月30日于本生殖中心初次行体外受精/卵胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)助孕的PCOS且超重(BMI≥24 kg/m2)的356例患者临床资料,根据促排卵方案不同分为拮抗剂方案组(n= 226)和长方案组(n=130),比较两组患者的基本资料、促排卵情况和临床结局,分析两组患者的中重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率、优质胚胎率、一次移植妊娠结局和累积活产率的差异.结果 基本资料中,两组患者的女方年龄、BMI、基础睾酮水平差异均无统计学意义(P>0.05);与长方案组比较,拮抗剂方案组患者的基础FSH水平[(6.42±1.63)U/L vs.(6.78±1.53)U/L]显著降低(P<0.05),而窦卵泡数[(32.55±11.06)个vs.(28.02±7.09)个]显著增多(P<0.05).促排卵情况比较中,拮抗剂方案组患者的扳机日LH和P水平以及优质胚胎率(38.04%vs.32.26%)显著高于长方案组患者(P<0.05),但E2水平及获卵数无显著性差异(P>0.05).在临床结局比较中,两种方案的中重度OHSS发生率、因OHSS高风险取消移植周期率、一次移植妊娠结局、乐观累积活产率以及保守累积活产率差异均无统计学意义.结论 对于超重PCOS患者,与长方案相比,拮抗剂方案可获得更多的优质胚胎,但两种方案的临床结局相当.
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覃晓;
黎枝;
覃卫玲;
庞海燕;
黄丽棉
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摘要:
目的 研究多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者不同促排卵方案的治疗效果.方法 收集2018年1月至2020年1月来我院行促排卵治疗的120例PCOS排卵障碍不孕症患者,随机分配至不同促排卵方案治疗组:克罗米芬组(n=40)、来曲唑组(n=40)、尿促性素组(n=40).统计分析3组患者的促排卵效果及妊娠结局.结果 与克罗米芬组、来曲唑组比较,尿促性素组患者的用药周期少、促排卵天数短、HCG日子宫内膜厚、成熟卵泡数量多,差异均有统计学意义(P<0.05),但3组患者间最大卵泡直径差异无统计学意义(P>0.05);克罗米芬组与来曲唑组患者的用药周期数、促排卵天数、HCG日子宫内膜厚度、成熟卵泡数量均无显著性差异(P>0.05).尿促性素组患者的排卵率、临床妊娠率均显著高于克罗米芬组、来曲唑组(P<0.05),而早期流产率显著低于克罗米芬组、来曲唑组(P<0.05),但3组患者间卵巢过度刺激综合征发生率、多胎妊娠率、异位妊娠率均无显著性差异(P>0.05);克罗米芬组与来曲唑组患者的排卵率、临床妊娠率、早期流产率均无显著性差异(P>0.05).结论 PCOS不孕症患者采用尿促性素促排卵的治疗效果较克罗米芬、来曲唑好,但其推广较口服药物难度大,需要临床依据实际情况合理选择.
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李淑红;
薛惠英
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摘要:
目的:探讨甲磺酸溴隐亭、促性腺激素不同促排卵方案对高泌乳素血症不孕患者妊娠结局的影响.方法:选取2018年10月~2020年3月接受治疗的高泌乳素血症不孕患者88例作为研究对象,按照治疗方法的不同分为A组和B组,每组44例,A组采用甲磺酸溴隐亭促排卵方案,B组采用甲磺酸溴隐亭联合促性腺激素促排卵方案.比较两组患者的妊娠结局、激素水平、不良反应发生情况.结果:B组治疗总有效率93.18%高于A组77.27%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05),治疗后泌乳素水平降低,促卵泡生成素、促黄体生成素水平升高,B组改善幅度大于A组,两组比较差异显著(P0.05);B组流产率低于A组,差异具有统计学意义(P0.05).结论:甲磺酸溴隐亭联合促性腺激素促排卵方案治疗高泌乳素血症不孕患者,疗效确切,有助于体内雌激素水平恢复正常,妊娠结局较好,降低流产率,药物安全性较高.
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佘纯纯
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摘要:
目的:探讨微刺激方案、拮抗剂方案以及高孕酮状态下促排方案(PPOS)在高龄卵巢储备功能减退(DOR)患者中的应用效果.方法:对2017年9月—2019年9月我院收治的110例高龄DOR患者的临床治疗资料进行回顾性分析,根据其治疗方案的不同分为A1组(n=37,促排卵方案为PPOS)、A2组(n=37,促排卵方案为拮抗剂)、A3组(n=36,促排卵方案为微刺激),对比分析三组患者的临床应用效果.结果:三组患者促性腺激素(Gn)总量、Gn使用天数、获卵数、平均总到达妊娠的时间(TTP)比较差异显著(P0.05),且在胚胎种植率、早期流产率和妊娠率的比较上也无统计学意义(P>0.05),但是A2组患者有新鲜周期移植,另外两种方案并没有.结论:在为高龄DOR患者实施治疗的过程中主要运用到的促排卵方案包括微刺激方案、拮抗剂方案以及高孕酮状态下促排方案,实际应用过程中的效果并无显著差异,因此可以将具有新鲜周期移植的拮抗剂作为理想促排卵方案,并根据患者的实际情况选择方案.
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张宣瑄;
张少娣;
耿嘉瑄;
李萌;
张翠莲
- 《河南省医学会妇产科学会2014年学术年会》
| 2014年
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摘要:
目的:分析不同促排卵方案对多囊卵巢综合征(PCOS)患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期治疗结果的影响.rn 方法:回顾性分析2012年1月至2013年1月行IVF长方案助孕治疗的PCOS患者共127取卵周期,按Gn用量分为A组:恒量方案组(共89周期)和B组:剂量递增方案组(共38周期),对治疗中及治疗结局相关因素进行比较分析.rn 结果:恒量方案组Gn用量及Gn天数显著低于递增方案组,HCG日>19mm卵泡数、穿刺卵泡数、获卵总数、周期取消率均显著高于递增方案组,两组内复融周期妊娠率比新鲜周期均显著增加;其余各项差异无统计学意义。rn 结论:恒量方案组可减少用药量,提高获卵数。PCOS患者可考虑新鲜周期全胚冷冻,复融周期移植方案降低OHSS发生率,提高妊娠率。
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田莉峰;
伍琼芳;
苏琼;
李游;
许定飞;
陈晶晶
- 《中华医学会第十次全国妇产科学术会议》
| 2012年
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摘要:
目的:探讨不同促性腺激素用量及不同促排卵方案在接受体外受精/卵胞浆内单精子显微注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)助孕的卵巢低反应患者中的应用价值。方法:收集2011年1月至2012年5月在江西省妇幼保健院生殖中心接受IVF/ICSI-ET助孕治疗的卵巢低反应患者的310个周期的临床资料,进行回顾性分析,其中未移植的取消周期有97例,移植周期213例.比较三种促排卵方案的周期取消情况.移植周期中,根据这些患者的促性腺激素(Gn)用量进行分组,<40支的为组1和≥40支的为组2,比较不同Gn用量对促排卵结局的影响;并观察不同促排卵方案:常规长方案(A组)、拮抗剂方案(B组)和超长方案(C组)对临床结局的影响.案(B组)和超长方案(C组)对临床结局的影响。结果:取消周期中,三种促排卵方案的周期取消率和五种取消原因(卵泡生长发育不良、卵泡早排/未取到卵子、未受精、无胚可移、全胚冷冻)所占比例各组相比差异无统计学意义(P>0.05)。移植周期中,Gn用量)40支组的血清bFSH水平高于0.05)。三种促排卵方案临床结局相比,超长方案的临床妊娠率和胚胎着床率最高,且着床率与拮抗剂方案组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加大Gn总量不能改善卵巢低反应患者的妊娠结局,超长方案在不同促排卵方案中妊娠结局最好。
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龙惠东;
邓伟芬;
廖海珍;
王凤
- 《广东省医学会第七次生殖医学学术会议》
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摘要:
体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术发展至今,促排卵方案已呈现多元化的局面,包括长效长方案、短效长方案、拮抗剂方案、微刺激方案、黄体期促排等,在不同的人群中应用达到最佳的促排效果及成本效益(cost-effective).经典的长效长方案因其应用方便、卵泡发育同步性好等优点,目前仍是应用最为广泛的方案.GnRHa有不同的药物剂型,有不同的用药途径及不同的用药方案,使得周期启动更灵活.短效剂型(0.1mg)需患者每天注射以维持有效的药物浓度,治疗麻烦且费用更高;长效制剂使用更方便而有效.长效GnRHa的标准计量为3.75mg,这一设计主要用于治疗子宫内膜异位症、激素依赖型癌症及子宫肌瘤,但在辅助生殖中全量甚至半量(1.85mg)都显著增加Gn的用药时间及剂量,影响临床妊娠结局,增加患者的负担(1).长效GnRHa根据其使用剂量的不同,临床应用方案存在多元化.各种不同剂量的降调节方案是否都能达到理想的妊娠结局有待进一步评估,本文通过回顾性分析本中心2015年1月至12月不同剂量降调节方案的周期参数,评估多元化降调节的有效性.
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朱琴玲;
孙赟
- 《中华医学会第十次全国妇产科学术会议》
| 2012年
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摘要:
目的:探索超短方案在卵巢低反应患者体外受精-胚胎移植中的应用。方法:回顾性分析2006年1月至2011年10月符合博洛尼亚标准的卵巢低反应患者资料,纳入研究对象为采用自身对照的卵巢低反应患者,第一周期采用短方案促排卵,第二周期采用超短方案促排卵,共69例,138个IVF周期.比较第一周期短方案和第二周期超短方案获卵数以及临床结局等差异.并进一步分析在不同年龄组(年龄<35岁:年龄≥35岁)第一周期短方案与第二周期超短方案的获卵数以及临床结局等差异.结果:第二周期超短方案Gn天数、临床妊娠率、种植率、活产率显著高于第一周期短方案(9.4±2.6 vs 8.3±2. 1;29% vs7.2% ; 15.9% vs3.4% ; 17.3% vs0; P <0. O5 );前后两周期Gn剂量、获卵数、优胚率、胚胎移植数、hCG日内膜厚度、周期取消率等均无显著差异;第二周期超短方案hCG日LH , E2 , P水平显著低于短方案(1616. 9±1096. 3 vs2535. 6±1423.3; 1.4±0.75 vs5. 0±2. 0; 1. 2±0. 6vs1. 4±0. 5 ; P <0. O5 )。年龄分组发现,年龄<35岁组和年龄)35岁组超短方案Gn天数显著高于第一周期短方案,两组第二周期超短方案临床妊娠率、种植率以及活产率均显著高于第一周期短方案。结论:在采用博洛尼亚标准诊断的卵巢低反应患者中,与短方案比较,超短方案能够有效改善IVF妊娠结局。
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朱琴玲;
孙赟
- 《中华医学会第十次全国妇产科学术会议》
| 2012年
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摘要:
目的:探索超短方案在卵巢低反应患者体外受精-胚胎移植中的应用。方法:回顾性分析2006年1月至2011年10月符合博洛尼亚标准的卵巢低反应患者资料,纳入研究对象为采用自身对照的卵巢低反应患者,第一周期采用短方案促排卵,第二周期采用超短方案促排卵,共69例,138个IVF周期.比较第一周期短方案和第二周期超短方案获卵数以及临床结局等差异.并进一步分析在不同年龄组(年龄<35岁:年龄≥35岁)第一周期短方案与第二周期超短方案的获卵数以及临床结局等差异.结果:第二周期超短方案Gn天数、临床妊娠率、种植率、活产率显著高于第一周期短方案(9.4±2.6 vs 8.3±2. 1;29% vs7.2% ; 15.9% vs3.4% ; 17.3% vs0; P <0. O5 );前后两周期Gn剂量、获卵数、优胚率、胚胎移植数、hCG日内膜厚度、周期取消率等均无显著差异;第二周期超短方案hCG日LH , E2 , P水平显著低于短方案(1616. 9±1096. 3 vs2535. 6±1423.3; 1.4±0.75 vs5. 0±2. 0; 1. 2±0. 6vs1. 4±0. 5 ; P <0. O5 )。年龄分组发现,年龄<35岁组和年龄)35岁组超短方案Gn天数显著高于第一周期短方案,两组第二周期超短方案临床妊娠率、种植率以及活产率均显著高于第一周期短方案。结论:在采用博洛尼亚标准诊断的卵巢低反应患者中,与短方案比较,超短方案能够有效改善IVF妊娠结局。
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朱琴玲;
孙赟
- 《中华医学会第十次全国妇产科学术会议》
| 2012年
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摘要:
目的:探索超短方案在卵巢低反应患者体外受精-胚胎移植中的应用。方法:回顾性分析2006年1月至2011年10月符合博洛尼亚标准的卵巢低反应患者资料,纳入研究对象为采用自身对照的卵巢低反应患者,第一周期采用短方案促排卵,第二周期采用超短方案促排卵,共69例,138个IVF周期.比较第一周期短方案和第二周期超短方案获卵数以及临床结局等差异.并进一步分析在不同年龄组(年龄<35岁:年龄≥35岁)第一周期短方案与第二周期超短方案的获卵数以及临床结局等差异.结果:第二周期超短方案Gn天数、临床妊娠率、种植率、活产率显著高于第一周期短方案(9.4±2.6 vs 8.3±2. 1;29% vs7.2% ; 15.9% vs3.4% ; 17.3% vs0; P <0. O5 );前后两周期Gn剂量、获卵数、优胚率、胚胎移植数、hCG日内膜厚度、周期取消率等均无显著差异;第二周期超短方案hCG日LH , E2 , P水平显著低于短方案(1616. 9±1096. 3 vs2535. 6±1423.3; 1.4±0.75 vs5. 0±2. 0; 1. 2±0. 6vs1. 4±0. 5 ; P <0. O5 )。年龄分组发现,年龄<35岁组和年龄)35岁组超短方案Gn天数显著高于第一周期短方案,两组第二周期超短方案临床妊娠率、种植率以及活产率均显著高于第一周期短方案。结论:在采用博洛尼亚标准诊断的卵巢低反应患者中,与短方案比较,超短方案能够有效改善IVF妊娠结局。
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朱琴玲;
孙赟
- 《中华医学会第十次全国妇产科学术会议》
| 2012年
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摘要:
目的:探索超短方案在卵巢低反应患者体外受精-胚胎移植中的应用。方法:回顾性分析2006年1月至2011年10月符合博洛尼亚标准的卵巢低反应患者资料,纳入研究对象为采用自身对照的卵巢低反应患者,第一周期采用短方案促排卵,第二周期采用超短方案促排卵,共69例,138个IVF周期.比较第一周期短方案和第二周期超短方案获卵数以及临床结局等差异.并进一步分析在不同年龄组(年龄<35岁:年龄≥35岁)第一周期短方案与第二周期超短方案的获卵数以及临床结局等差异.结果:第二周期超短方案Gn天数、临床妊娠率、种植率、活产率显著高于第一周期短方案(9.4±2.6 vs 8.3±2. 1;29% vs7.2% ; 15.9% vs3.4% ; 17.3% vs0; P <0. O5 );前后两周期Gn剂量、获卵数、优胚率、胚胎移植数、hCG日内膜厚度、周期取消率等均无显著差异;第二周期超短方案hCG日LH , E2 , P水平显著低于短方案(1616. 9±1096. 3 vs2535. 6±1423.3; 1.4±0.75 vs5. 0±2. 0; 1. 2±0. 6vs1. 4±0. 5 ; P <0. O5 )。年龄分组发现,年龄<35岁组和年龄)35岁组超短方案Gn天数显著高于第一周期短方案,两组第二周期超短方案临床妊娠率、种植率以及活产率均显著高于第一周期短方案。结论:在采用博洛尼亚标准诊断的卵巢低反应患者中,与短方案比较,超短方案能够有效改善IVF妊娠结局。
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唐蓉;
丁玲玲;
盛燕;
高芹;
党玉洁;
郭情情;
陈子江
- 《中华医学会第十次全国妇产科学术会议》
| 2012年
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摘要:
目的:探讨PCOS患者在长方案促排卵中的全胚冷冻指征。方法:回顾性分析2009年1月-2011年12月于山东大学附属省立医院山东大学附属生殖医院行IVF-ET或ICSI-ET治疗的PCOS患者1820个周期,均采用常规长方案促排卵,根据是否全胚冷冻分两组,全胚冷冻组(简称冷冻组):343个周期,胚胎移植组(简称移植组):1430个周期.再根据是否发生中重度OHSS(简称OHSS)分为4个亚组,A组:全胚冷冻后发生OHSS(周期数67);B组:全胚冷冻后未发生OHSS(周期数276);C组:新鲜胚胎移植后发生OHSS(周期数22);D组:新鲜胚胎移植后未发生OHSS(周期数1408).比较各组Gn用药天数、HCG日E2水平、获卵数、冷冻胚胎数、临床妊娠率、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率等.结果:1.移植组OHSS发生率1. 5%,显著低于冷冻组19.5 % ( P < 0. O 1),移植组临床妊娠57%,着床率39. 5%,自然流产率9. 5 %,异位妊娠率2. 8 %,与冷冻组第1周期冻融胚胎移植临床妊娠率62. 7%相比略低(P<0. OS ),后者自然流产率7%、位妊娠率0. 9%,与前者比较无统计学差异。2.移植组BMI、基础FSH ,Gn天数及Gn总量显著高于冷冻组(P均<0. O 1),而基础LH、窦卵泡数、HCG日及取卵后2天血Ez,获卵数、胚胎冷冻数显著低于后者(P均<0.01)0 3.A组基础窦卵泡数、HCG日Ez水平、获卵数显著高于B组(P<0.01); C组BMI、基础窦卵泡数、Gn用量显著低于D组(P<0.05),但HCG日Ez水平、获卵数均显著高于D组(P<0.05); B组基础窦卵泡数、HCG日Ez水平、获卵数、冷冻胚胎数均显著高于C组(P<0.01)。结论:1. PCOS患者长方案促排卵对OHSS高风险患者采用全胚冷冻可有效控制移植周期中重度OHSS发生率,而且全胚冷冻者第1周期冻融胚胎移植的临床结局优于新鲜胚胎移植周期。2.推荐全胚冷冻指征:HCG日血Ez 36000pmol/L,获卵数)18个,D2血EZ , 1800pmol/L,但仍需结合患者BMI、窦卵泡数、基础LH等综合判断。3.对部分高反应患者即使采用全胚冷冻,中重度OHSS发生率仍高,这部分患者可能不宜采用长方案促排卵。
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唐蓉;
丁玲玲;
盛燕;
高芹;
党玉洁;
郭情情;
陈子江
- 《中华医学会第十次全国妇产科学术会议》
| 2012年
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摘要:
目的:探讨PCOS患者在长方案促排卵中的全胚冷冻指征。方法:回顾性分析2009年1月-2011年12月于山东大学附属省立医院山东大学附属生殖医院行IVF-ET或ICSI-ET治疗的PCOS患者1820个周期,均采用常规长方案促排卵,根据是否全胚冷冻分两组,全胚冷冻组(简称冷冻组):343个周期,胚胎移植组(简称移植组):1430个周期.再根据是否发生中重度OHSS(简称OHSS)分为4个亚组,A组:全胚冷冻后发生OHSS(周期数67);B组:全胚冷冻后未发生OHSS(周期数276);C组:新鲜胚胎移植后发生OHSS(周期数22);D组:新鲜胚胎移植后未发生OHSS(周期数1408).比较各组Gn用药天数、HCG日E2水平、获卵数、冷冻胚胎数、临床妊娠率、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率等.结果:1.移植组OHSS发生率1. 5%,显著低于冷冻组19.5 % ( P < 0. O 1),移植组临床妊娠57%,着床率39. 5%,自然流产率9. 5 %,异位妊娠率2. 8 %,与冷冻组第1周期冻融胚胎移植临床妊娠率62. 7%相比略低(P<0. OS ),后者自然流产率7%、位妊娠率0. 9%,与前者比较无统计学差异。2.移植组BMI、基础FSH ,Gn天数及Gn总量显著高于冷冻组(P均<0. O 1),而基础LH、窦卵泡数、HCG日及取卵后2天血Ez,获卵数、胚胎冷冻数显著低于后者(P均<0.01)0 3.A组基础窦卵泡数、HCG日Ez水平、获卵数显著高于B组(P<0.01); C组BMI、基础窦卵泡数、Gn用量显著低于D组(P<0.05),但HCG日Ez水平、获卵数均显著高于D组(P<0.05); B组基础窦卵泡数、HCG日Ez水平、获卵数、冷冻胚胎数均显著高于C组(P<0.01)。结论:1. PCOS患者长方案促排卵对OHSS高风险患者采用全胚冷冻可有效控制移植周期中重度OHSS发生率,而且全胚冷冻者第1周期冻融胚胎移植的临床结局优于新鲜胚胎移植周期。2.推荐全胚冷冻指征:HCG日血Ez 36000pmol/L,获卵数)18个,D2血EZ , 1800pmol/L,但仍需结合患者BMI、窦卵泡数、基础LH等综合判断。3.对部分高反应患者即使采用全胚冷冻,中重度OHSS发生率仍高,这部分患者可能不宜采用长方案促排卵。