侧副韧带

摘要： 目的对比分析6种内固定方式在固定指骨侧副韧带撕脱性骨折中的力学稳定性。方法将6对新鲜手标本的近节指骨制作成侧副韧带撕脱性骨折模型。一对手分为观察组和对照组:观察组均采用新型钩钢板固定;对照组拇指行自制带钩钢板固定,示指行微型螺钉固定,中指行克氏针固定,环指行普通钢板塑形后固定,小指行横形微型带钩钢板固定。对侧副韧带加载测试,记录骨折端分离2 mm的最大张力,对比分析力学差异。结果观察组拇指、示指、中指、环指、小指近节骨折端分离2 mm的最大张力分别为:(62.67±5.52)N、(58.22±5.23)N、(55.63±4.17)N、(48.57±4.50)N、(48.58±1.56)N;对照组分别为:(51.13±4.03)N、(22.88±3.52)N、(24.87±3.48)N、(47.17±2.77)N、(31.90±2.83)N。力学测试中环指组对比未见明显差异,余手指组观察组与对照组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论新型钩钢板和普通塑形钢板固定在手指侧副韧带撕脱性骨折的固定中具有较强的生物力学稳定性。

摘要： 三角韧带也称踝关节内侧副韧带,下胫腓联合是胫腓骨远端的复合韧带结构.二者常因踝关节暴力骨折同时发生,并多伴有严重并发症.三角韧带合并下胫腓联合损伤多采用手术治疗,穿皮质螺钉多用于下胫腓联合损伤,锚钉固定多用于三角韧带断裂.随着足踝外科与运动医学的发展与更新,新的治疗方案正逐渐应用于临床之中,如穿骨皮质的可吸收螺钉、胫腓钩、胫腓板、纽扣装置等弹性微动材料,有限切口下自体、异体或人工韧带,关节镜下修复断端韧带的缝合夹等.因此在今后的临床诊疗中,三角韧带合并下胫腓联合的治疗将集中在微创理念下韧带的修复与重建.

摘要： 肘关节尺侧副韧带(UCL)是肘部外翻的主要稳定结构,其损伤常见于过顶投掷运动员,主要由反复受到外翻力所致,可导致肘部疼痛和影响运动员职业生涯.治疗过顶投掷运动员尺侧副韧带损伤的常用治疗手段是尺侧副韧带重建术(UCLR).现已有多种UCLR不断被改良,主要体现在移植物构造、切口暴露、尺神经处理以及移植物在肱骨和尺骨隧道固定方法上.本文主要目的 是综述UCL的相关解剖、生物力学、各种UCLR注意事项、术后并发症及康复锻炼方法,以期进一步提高临床医生对UCLR治疗过顶投掷运动员UCL损伤的认识.

摘要： 目的 探讨应用微型钢板关节融合术治疗拇指侧副韧带断裂所致指间关节炎的临床疗效和手术要点.方法 2015年2月-2020年1月,收治拇指侧副韧带断裂所致指间关节炎患者8例.所有患者均采用微型钢板关节融合术治疗.术后指导患者进行早期手指功能康复训练,通过X线片观察骨折愈合情况,采用疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale VAS)以及中华医学会手外科学会上肢部分功能评定标准评价手功能,并进行统计学分析.结果 术后8例均获随访,所有患者伤口均一期愈合,术后约3个月骨质愈合,随访时间为6～12个月,平均10个月.患者关节VAS评分从术前(6.5±1.0)分降低至末次随访(1.5±1.0)分,差异有统计学意义(P<0.05);患手捏力从术前(3.0±2.4)kg增加至末次随访(12.5±3.5)kg,差异有统计学意义(P<0.05).根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定标准:优6例,良2例.结论 应用微型钢板关节融合术治疗拇指指间关节炎方法有效,可早期进行康复训练,恢复日常生活,患者满意度高.

摘要： 目的 探讨侧副韧带修复重建治疗不稳定性肘关节脱位的临床疗效.方法 选取自2016年6月至2019年6月收治的24例外伤性不稳定性肘关节脱位患者为研究对象.分析侧副韧带修复重建治疗不稳定性肘关节脱位临床疗效及损伤特点及并发症的发生情况等.结果 本组24例患者所有患者均获得6～15个月随访.术后伤口均Ⅰ期愈合,肘关节稳定性良好,未发生复发性不稳定、肘关节僵硬、疼痛及迟发性尺神经炎等并发症.末次随访时,Mayo肘关节功能评分标准进行评分,优18例,良4例,可2例,优良率91.7％(22/24).结论 对于侧副韧带有损伤的不稳定肘关节脱位,采取手术治疗修复侧副韧带,合并肱骨内上髁骨折者同时作切开复位内固定,术后患肢佩戴铰链式肢具辅助锻炼防止肘内翻应力,有利于外侧副韧带愈合.患者可早期进行功能锻炼,可有效避免肘关节僵硬和复发性不稳定的发生.侧副韧带修复重建治疗不稳定性肘关节脱位的疗效较佳.

摘要： 目的 探讨三角韧带损伤修复对踝关节骨折切开复位内固定术后踝关节内侧间隙和关节外翻的影响.方法 建湖县中医院2016年1月至2019年1月期间收治120例踝关节骨折,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组病人60例,两组病人均采取切开复位内固定手术,观察组病人在此基础上采取三角韧带修复手术.比较两组踝关节功能恢复、疼痛情况、主动外翻角以及外翻力度、踝关节内侧间隙之间的差异.结果 与对照组相比,观察组踝关节功能恢复情况显著好于对照组(对照组良好率55％,观察组75％,P<0.05),踝关节主动外翻角显著低于对照组,(24.05±0.80)°比(28.68±0.76)°,P<0.001,外翻力度显著高于对照组,(482.05±10.80)N比(453.68±10.76)N,P<0.001;两组踝关节内侧间隙均显著下降,且观察组踝关节内侧间隙显著低于对照组,(2.49±1.22)mm比(3.12±1.43)mm,P<0.05.结论 三角韧带损伤修复手术对踝关节骨折切开复位内固定术后踝关节内侧间隙和关节外翻显著改善,功能恢复良好,建议临床推广.

摘要： 目的 探讨踝关节镜下改良Brostr?m法解剖修复距腓前韧带(ATFL)治疗慢性踝关节不稳的临床疗效.方法 选取2015年12月至2017年1月慢性踝关节不稳患者共12例,均采用踝关节镜辅助下改良Brostr?m法解剖修复距腓前韧带进行治疗.采用美国足踝外科学会(AOFAS)评分标准、Tegner运动水平评分及距骨倾斜角变化对手术前后疗效进行评价,随访观察并发症发生情况.治疗前后各观察指标比较采用配对t检验.结果 12例均获得15～46个月随访,平均(26±8)个月.随访期间,所有患者踝关节活动度基本达到正常水平,未出现踝关节不稳,无踝关节肿胀、疼痛等表现,末次随访AOFAS评分为(91.0±2.6)分、Tegner评分为(6.0±1.2)分,两者较术前均明显提高(t=10.57、12.38,均为P<0.001).距骨倾斜角(4.5±1.0)°较术前降低(t=7.13,P<0.001).结论 踝关节镜下改良Brostr?m法解剖重建ATFL治疗慢性踝关节不稳,能更精准地探查韧带断端、定位韧带附着点、创伤小、疼痛轻、术后恢复快,疗效理想.

摘要： 目的：探讨微型骨锚在修复手指侧副韧带撕脱伤中的临床疗效。rn 方法：2004年3月-2008年9月,对51例手指侧副韧带损伤的患者,先用一枚直径为1.0 mm克氏针斜行将患指近侧指间关节固定于平伸位,然后采用1.3mm Mitek mcro微型带双针4-0 Ethibond骨锚植入近节指骨头或中节指骨基底侧方侧副韧带的腱附着处,用锚尾部的缝合线缝合撕脱的侧副韧带重建起止点。rn 结果：术后51例获得3至12个月随访,平均5个月。按TAM功能评定方法评定：优49例,良2例。X线片示骨锚未见松动、脱落。rn 结论：微型骨锚用于修复与重建手指侧副韧带,其操作容易掌握,简便、快捷,疗效可靠。

摘要： 本文基于正常膝关节的MRI图像数据和膝关节假体的逆向工程扫描模型，构建了直立位含假体置换膝关节的三维有限元模型，其中按照非线性弹簧的一维线元素和三维实体元素依次简化侧副韧带，形成两胫骨关节模型。通过对这两组关节模型施加压缩和前向力的组合负载，应用有限元仿真来比较膝关节韧带的不同简化方式对置换膝关节中的股骨假体、胫骨假体和聚乙烯衬垫承载力学特性的影响。本文的试验为全膝关节置换术评价及假体优化设计提供基本方法和数据。

摘要： 本实用新型公开一种侧副立柱，具有与横梁连接的连接部、与立柱连接的插接部以及连接插接部和连接部的过渡部；连接部为开设有安装孔的板状设置，连接部与过渡部上段连接；过渡部具有一外侧面和一内拱面，外侧面和内拱面之间形成一过渡腔，过渡腔从上往下逐渐变大，过渡腔下端的开口与插接部上端对接；插接部为管状结构；连接部、过渡部的外侧面及插接部外侧位于同一平面上。本实用新型还公开了相应的农业大棚。本实用新型的连接部、过渡部的外侧面及插接部外侧共同对塑料薄膜起到支撑作用，避免自然下垂的塑料薄膜在侧副立柱过渡部产生间隙，导致塑料薄膜的铺设不平整，在侧副立柱处发生破损，且能够降低频繁更换塑料薄膜产生的人工成本。

摘要： 本发明公开了一种膝关节侧副韧带损伤检测装置，包括胫骨陀螺仪组件和上位机，所述胫骨陀螺仪组件贴于胫骨结节处，所述胫骨陀螺仪组件与上位机通讯连接；所述胫骨陀螺仪组件用于检测胫骨相对股骨的内外翻角度数据并传输到上位机，所述上位机用于根据采集的内外翻角度数据，分析出胫骨在膝关节侧方应力试验中的内外翻角度。本发明装置通过测定膝关节内外翻角度来评估侧副韧带损伤分度，从而解决临床上侧副韧带损伤分度的难题。

摘要： 用于尺侧副韧带修复术后的可调式肘关节支具，属于医疗用具技术领域。本发明的技术方案是：包括上臂固定架和前臂固定架，其特征是在上臂固定架外侧设有上臂架防护套，上臂固定架后侧设有上臂柔性衬垫，上臂柔性衬垫通过上臂垫连接套管和上臂固定架连接，上臂垫连接套管前侧设有上臂套管闭锁扣，上臂柔性衬垫里侧设有上臂柔性隔离垫。本发明结构简单、使用方便，在伸肘时具有内侧支撑作用，可对修复后的尺侧副韧带前束进行保护，能够有效提高术后康复锻炼效果。

摘要： 本实用新型公开了一种侧副韧带损伤检测装置，其包括胫骨陀螺仪组件和上位机，所述胫骨陀螺仪组件贴于胫骨结节处；所述胫骨陀螺仪组件包括MEMS陀螺仪传感器、电源和管理模组、采样计算模块、存储器、无线通讯模组，所述电源和管理模组分别与MEMS陀螺仪传感器和采样计算模块电连接，所述MEMS陀螺仪传感器与采样计算模块电连接，所述采样计算模块与无线通讯模组电连接，所述采样计算模块与存储器电连接，所述无线通讯模组与上位机通讯连接。本实用新型装置通过测定膝关节内外翻角度来评估侧副韧带损伤分度，从而解决临床上侧副韧带损伤分度的难题。

摘要： 本实用新型公开了一种膝关节侧副韧带张力测量器，属于医用器具技术领域，包括依次铰接设置的第一连杆、与腿部接触且放置在关节一侧第一转动板、与腿部接触且放置在关节另一侧的第二转动板、第二连杆、使第一转动板和第二转动板绕铰接点转动的施力装置，第一连杆和第二连杆的另一端均滑动连接于施力装置上，施力装置上设有用于显示第一连杆和第二连杆移动位置的刻度；第一转动板和第二转动板上均固设有用于和腿部连接的固定带。本实用新型能准确测量人体侧副韧带撕裂的程度，测量过程的施力大小易于控制，不会对病人造成二次伤害，也能准确判断病情，测量精度高，制造成本低，适用于所有对侧副韧带张力的测量。

摘要： 本实用新型公开了一种用于膝关节侧副韧带的保护拉钩装置，包括把手，所述把手的顶部固定连接有固定块，所述固定块顶部的左侧固定连接有第一拉杆，所述固定块顶部的右侧固定连接有第二拉杆，且第二拉杆的顶部固定连接有凸块，所述把手的表面套设有防滑套，且防滑套通过固定件与把手固定连接。本实用新型通过设置把手，达到对固定块支撑的效果，也方便人们拿取该装置，通过固定块，达到对第一拉杆和第二拉杆支撑的效果，通过第一拉杆、第二拉杆和凸块，达到对膝关节侧副韧带保护的效果，该拉钩装置可对膝关节侧副韧带进行保护，在对膝关节进行手术时，不会对膝关节侧副韧带造成损伤，方便人们进行使用。

摘要： 本实用新型提供了一种膝关节侧副韧带止点固定器，包括固定板和定位钉，所述固定板为长方形的板状结构，所述固定板的中心设置有贯穿所述固定板的两个侧面用于穿设螺钉的安装孔，所述定位钉为四根，四根定位钉分别设置在所述固定板的同一侧面的四个边角处。本实用新型用于在膝外侧副韧带止点上移术中对外侧副韧带的止点的固定，其固定效果好，保证了手术效果和患者恢复的效果。

摘要： 本实用新型涉及一种侧副韧带撑开器，由左右侧手柄、左右连接杆、锁扣、结合部、左右连接臂和左右侧挡板组成；左右侧手柄均为椭圆形环分别与左右连接杆连接，左右连接杆均为平滑的直杆与结合部连接后，分别与左右连接臂连接。左右连接臂均为一个弧形杆在拐角处分别与左右侧挡板下边相互垂直连接。左右侧挡板均为“匚”型多段体。结合部设有轴承左右连接杆之间设有锁扣，锁扣由外侧边带有卡齿的弧形叶片和前端带有卡齿的弯曲按钮组成。弧形叶片和弯曲按钮分别和左右连接杆连接。其优点表现在：克服助医不足时做手术带来的不便，解决了手术中给侧副韧带带来的损伤问题，不需要助手拉钩便可充分暴露膝关节，提高了工作效率。

摘要： 用于尺侧副韧带修复术后的可调式肘关节支具，属于医疗用具技术领域。本实用新型的技术方案是：包括上臂固定架和前臂固定架，其特征是在上臂固定架外侧设有上臂架防护套，上臂固定架后侧设有上臂柔性衬垫，上臂柔性衬垫通过上臂垫连接套管和上臂固定架连接，上臂垫连接套管前侧设有上臂套管闭锁扣，上臂柔性衬垫里侧设有上臂柔性隔离垫。本实用新型结构简单、使用方便，在伸肘时具有内侧支撑作用，可对修复后的尺侧副韧带前束进行保护，能够有效提高术后康复锻炼效果。

摘要： 本实用新型属于医用骨外科检查器械。它是用来检查膝关节侧副韧带损伤的仪器。它代替了传统的古老的“夹枕法”。它是由二个半圆托板和一个伸缩器及一个固定带所组成。它具有使用方便、调节灵活、结构简单、诊断准确率高之优点。适用于有“X”光机的医疗单位。