人工肝血浆置换术

摘要： 目的:探讨用人工肝血浆置换术治疗重型肝炎的效果。方法:选取绵阳市中心医院2020年6月至12月期间收治的60例重型肝炎患者作为研究对象。按照随机排列法将其分为参照组和研究组。参照组30例患者接受对症治疗,研究组30例患者在接受对症治疗的同时采用人工肝血浆置换术进行治疗。比较两组患者的肝功能指标、凝血功能指标及并发症的发生率。结果:治疗后,研究组患者的血浆凝血酶原时间(PT)短于参照组患者,其血清谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)和总胆红素(TBiL)的水平均低于参照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,研究组患者并发症的发生率为6.67%,参照组患者并发症的发生率为26.67%,二者相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在对重型肝炎患者进行常规治疗的基础上,对其实施人工肝血浆置换术能显著改善其肝功能和凝血功能,降低其并发症的发生率。

摘要： 目的:分析预见性护理在肝衰竭行人工肝血浆置换术治疗患者中的价值。方法:选取2019年7月至2021年12月行人工肝血浆置换术治疗的肝衰竭患者92例,按照随机数字表法分为对照组(n=46)和研究组(n=46)。对照组行常规护理,研究组在此基础上行预见性护理。对比两组治疗依从性、并发症发生率、干预前后不良情绪[抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)]评分及舒适度。结果:研究组治疗依从性为95.65%(44/46),较对照组的76.09%(35/46)高(P<0.05);研究组并发症发生率为4.35%(2/46),较对照组的19.57%(9/46)低(P<0.05);干预后,与对照组比较,研究组SDS评分、SAS评分均更低(P<0.05);研究组生理、心理、社会文化、环境舒适度评分均更高(P<0.05)。结论:预见性护理应用于肝衰竭行人工肝血浆置换术患者的治疗中,可明显提升患者治疗依从性和舒适度,缓解不良情绪,减少低血压、感染、过敏等并发症的发生。

摘要： 目的:研究分析重症肝炎患者在人工肝血浆置换术中实行针对性护理的临床效果.方法:将2017年1月～2019年1月本院救治的246例重症肝炎患者纳入研究,所有患者予以人工肝血浆置换治疗,依据护理方法,等比分为对照组与观察组,前者采取传统护理,后者在前者基础上行针对性护理干预,分析护理后的临床效果.结果:总有效率比较,观察组同对照组组间差异明显,存在统计学意义(即P<0.05).另外,观察组护理满意度优于对照组,P<0.05.结论:实施针对性护理效果明显,有利于提高治疗效果,护理满意度上升,临床价值高.

摘要： 目的:探讨综合护理在行人工肝血浆置换术的重症肝炎患者中的应用.方法:以72例重症肝炎患者作为研究对象,均为人工肝血浆置换治疗患者,以抽签法分为两组,其中对照组(n=36)常规护理,观察组(n=36)综合护理,对比两组患者机体功能改善及血浆置换中并发症发生情况.结果:护理后观察组总胆固醇、胆碱酯酶、血糖、前白蛋白水平高于对照组(p<0.05);观察组治疗期间并发症发生率低于对照组(p<0.05),差异有统计学意义.结论:综合护理能提升重症肝炎患者人工肝血浆置换术治疗期间的护理质量,继而改善患者的主要功能指标,并降低术后并发症风险.

摘要： 目的 对人工肝血浆置换术中葡萄糖酸钙不同用药方法在预防不良反应护理中应用的效果进行对比.方法 方便选取2017年12月—2019年12月期间130例行人工肝血浆置换术患者,随机分为观察组与对照组,每组65例.对照组血浆置换时给予葡萄糖酸钙分次静脉推注,观察组血浆置换时给予葡萄糖酸钙静脉持续滴注,对两组不良反应发生情况及护理满意度进行对比.结果 在不良反应发生率方面,观察组中1例出现荨麻疹、1例出现皮肤瘙痒,发生率为3.08％,对照组中,4例出现荨麻疹、2例出现皮肤瘙痒、3例出现寒战发热、2例出现低钙血症,发生率为16.92％,差异有统计学意义(χ2=6.923,P<0.05);护理满意度对比,观察组非常满意43例(66.15％)、满意20例(30.77％)、不满意2例(3.08％),满意度为63例(96.92％),对照组中,非常满意31例(47.69％)、满意21例(32.31％)、不满意13例(20.00％),满意度为52例(80.00％),观察组高于对照组,差异有统计学意义(χ2=9.119,P<0.05).结论 在人工肝血浆置换术中,对患者护理中,持续给予患者葡萄糖酸钙静脉滴注,可有效减少手术不良反应的发生,对护理质量的提升有促进作用.

摘要： 目的 就对行人工肝血浆置换术的重症肝炎患者进行全面护理的效果进行研究、分析.方法 本次入选人员均选自2018年1月至2020年3月在我院行人工肝血浆置换术的重症肝炎患者,对其实施全面护理干预.结果 在重症肝炎人工肝血浆置换术围手术期实施全面护理干预后,患者的临床症状得到了明显的缓解,其生活质量及对护理的满意度均较高.结论 针对重症肝炎患者而言,对其实施全面护理干预,效果明显,是确保手术效果、促进患者恢复的关键措施.

摘要： 目的:研究分析人工肝血浆置换术治疗重型肝炎的临床护理措施.方法:将本院2018年7月至2019年7月收治患重型肝炎患者90例选定为研究对象,所有患者均接受人工肝血浆置换术进行治疗,设立参照组和观察组对患者进行随机平均分组,分别于术后接受临床常规护理干预和针对性护理干预,比较两组护理有效率及并发症发生几率.结果:两组患者经护理干预后,观察组护理有效率高于参照组,并发症发生几率两组比较,以观察组较低(P<0.05).结论:对行人工肝血浆置换术重症肝炎患者实施针对性护理干预,能够有效提高患者疾病诊疗效果及实施安全性,促进患者术后康复,具有显著实施效果.

摘要： 目的:分析采用人工肝血浆置换术治疗脓毒症急性肝衰竭患者的临床效果与安全性.方法:选取2018年1月至2020年3月我院重症医学科收治的36例脓毒症急性肝衰竭患者作为研究对象,根据不同的治疗方法将患者分为参照组和实验组,两组患者各18例.参照组患者给予常规治疗,实验组在对照组基础上给予人工肝血浆置换术治疗.对比患者手术后ALT、AST、TBIL、PT指数变化,临床效果及不良反应.结果:实验组病人治疗总有效率94.44%明显高于参照组治疗总有效率61.11%,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后实验组ALT、AST、TBIL指数均比参照组高,差异有统计学意义(P＜0.05),两组PT指数对比无统计学意义(P＞0.05);实验组病人不良事件发生率16.67%低于参照组不良事件发生率38.89%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用人工肝血浆置换术治疗脓毒症急性肝衰竭患者,显著提高治疗效果,改善患者肝功能指数及凝血酶原时间,不良事件发生率较低,具有一定安全性,值得推广.

摘要： 目的 探究全面护理应用于行肝血浆置换术的重症肝炎患者的效果.方法 选取2020年1月至2020年于我院接受人工肝血浆置换术的重症肝炎患者82例,采取1:1随机比例分为试验组41例与对照组41例,对照组护理以常规护理为主,试验组在上述基础上实施综合护理,对比两组护理效果.结果 护理后试验组患者前白蛋白、血糖、胆碱酯酶、总胆固醇明显优于对照组,有统计学差异,P<0.05;试验组与对照组并发症发生率分别为4.88％、24.39％,试验组较对照组低,有统计学差异,P<0.05.结论 全面护理应用于行肝血浆置换术重症肝炎患者,可有利于其病情恢复,减少并发症发生,安全性较高.

摘要： 目的:分析预见性护理对降低肝衰竭患者不良事件风险的价值.方法:选取本院2018年6月～2019年6月收治的100例进行肝衰竭患者作为研究对象,随机分成2组,对照组进行常规护理,研究组增加预见性护理.结果:研究组患者的依从率显著高于对照组;研究组患者不良反应事件风险情况显著低于对照组.结论:预见性护理能降低进行人工肝血浆置换术的肝衰竭患者的不良事件风险,值得临床推广.

摘要： 重型肝炎是各型肝炎最严重的临床类型,可使患者出现凝血障碍和高黄疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组症候群,占全部病例的0.2％～0.5％,死亡率高达50％～80％,并且各型肝炎均可引起肝衰竭.人工肝血浆置换术,是目前临床上治疗重型肝炎的最有效方法之一.血浆置换:将患者的血引出体外,经过膜式将血浆分离的方法,使患者部分血浆从全血中分离出来,将患者体内的各种毒素和治病因子清除出去,然后再用等量的新鲜血浆补充到患者体内,每次约换掉全身50％的血液.

摘要： 人工肝支持系统是目前治疗重型肝炎，肝衰竭的一种新技术、新方法，可以暂时代替肝脏排毒为肝细胞的再生创造时间，有利于残存肝细胞的再生，以及为肝移植病人争取时间，平稳度过供肝时期。人工肝血浆置换治疗是一次危重状态下的特殊治疗，病人及家属都承受巨大的心理压力，因此除常规治疗外，护理就显得更为重要了。某院从1993年开始从事生物人工肝治疗肝衰竭研究，并在护理积累了一定的经验，本文现将人工肝血浆置换术的护理体会进行总结。

摘要： 目的：探讨人工肝血浆置换术治疗重型肝炎的护理措施。方法应用：通过对28例重型肝炎患者40次行血浆置换治疗的护理观察，总结血浆置换疗法治疗重型肝炎治疗前、治疗中和治疗后的护理经验和措施。结果：血浆置换是治疗重型肝炎的有效方法，但需要专业的护理保证治疗的顺利进行。结论：熟练掌握操作技能和患者的心理准备、术前准备、管路准备，术中监测、观察、处理和记录，术后插管局部护理是顺利治疗成功的关键。

摘要： 目的:观察在常规内科学治疗的基础上使用人工肝血浆置换治疗对各种肝衰竭的临床疗效.rn 方法:在常规内科学治疗的基础上,使用人工肝血浆置换方法对37例不同分期的肝衰竭患者进行治疗,观察治疗前、治疗后24小时、治疗后72小时临床症状,生化指标(如:凝血酶原时间、凝血酶原活动度、血清转氨酶、黄疸指标等),从而判断临床疗效;并观察临床中出现的不良反应.rn 结果:常规内科治疗联合人工肝血浆置换治疗前后患者临床症状得到不同程度的改善,血清转氨酶、胆红素水平显著下降,凝血酶原活动度显著提高,白蛋白水平升高.但治疗后72小时复查上述指标有所回升,但较治疗前有所好转,治疗过程中出现的不良反应经对症处理后好转,未发生严重并发症.rn 结论:人工肝血浆置换术是一种有效的治疗肝衰竭的方法,安全性好,明显提高了救治的有效率,降低了死亡率.

摘要： 人工肝血浆置换治疗术术后常见的不良反应有:水钠潴留及水肿、发热、呃逆、皮疹、导脱落、局部出血、继发感染等。对于术后带管的病人应予重视，保持导管通畅，有利于再次治疗。应反复告诫患者及家属在治疗后24-72h内控制饮食的重要性，特别要严格控制蛋白质食入量。嘱其少食多餐，进食营养丰富、清淡易消化的流食或半流食。晚间少量加餐可以降低机体对脂肪和蛋白质的消耗，进食富含支链氨基酸的食物还能够加强夜间蛋白质合成，改善营养不良和葡萄糖耐受，纠正氨基酸失衡。必要时从肠外途径供给营养。术后患者虽然血清胆红素浓度有所降低，但仍有皮肤疫痒的症状，为患者剪短指甲，嘱其切勿抓挠皮肤，以免皮肤破损引起感染;保持皮肤清洁，及时更换内衣裤，以棉质为主，选择宽松柔软易吸汗的衣物，每日清洗二阴，注意保暖，定时翻身，防止褥疮。加强术后护理对于人工肝血浆置换术后患者的康复具有很重要的临床意义，可以有效的减少医患纠纷，护患之间良好配合有助于减轻患者心理负担，增加患者依从性。

摘要： 目的：了解人工肝血浆置换术治疗重症肝炎的疗效，安全性及影响疗效的因素。方法：86例重症肝炎患者在内科综合治疗的基础上，给予血浆置换术160例次。结果：多数患者治疗后症状改善，肝功能明显好转，总有效率87．2％(75／86)，重肝存活率62．79％(54／86)。结论：血浆置换术是当前治疗重症肝炎的较好方法，安全有效，可改善患者预后，改善存活率，延长生存期，值得临床推广应用。

摘要： 本发明提供一种人工膝关节置换术的运动轴定位器，其包括两个勺臂及一连结体，两个勺臂可置入近端胫骨与远程股骨之间，且近端胫骨与远程股骨受韧带牵制，使股骨内髁和外髁分别以对应曲率夹抵两个勺臂于胫骨平台上，连结体依两个勺臂受夹抵时的所在位置自然定位出参考轴，参考轴与内髁和外髁于胫骨平台相对枢转的运动轴趋近平行，依参考轴进行近端胫骨与远程股骨间的关节面修整，借此构成本发明。

摘要： 本发明属于人工膝关节领域，具体涉及一种用于人工膝关节置换术的胫骨组配式截骨导板，包括主体、组配式滑块、阻挡块、螺纹柱塞及销钉，所述主体和组配式滑块接触，所述主体上的滑槽内滑动连接有阻挡块，所述主体内通过螺纹连接有螺纹柱塞，所述主体内开设有导轨，所述组配式滑块上设置有凸起，所述组配式滑块上开设有刀槽。本发明能够在截骨板底座固定的情况下，通过设置主体、组配式滑块、凸起、导轨等结构，使得主体和组配式滑块之间可以进行拆卸，通过更换组件，实现截骨角度的调整，而不需要调整整个截骨板系统。

摘要： 本发明属于医疗器械领域，具体涉及一种人工膝关节置换术中精确指示截骨平面的激光装置，包括连接装置、电池仓、一字线激光器、磁铁、插片，所述连接装置上安装有一字线激光器，所述连接装置上安装有电磁仓，所述连接装置上安装有磁铁，所述连接装置上设置有插片，所述插片能够牢固插入截骨板的截骨槽。本发明通过采用了一种激光装置，能够在安放截骨板后，通过一字激光准确标示截骨部位，从而在截骨前预先、准确判断截骨平面及截骨量。

摘要： 本发明属于医疗器械领域，具体涉及一种用于人工膝关节置换术中股骨远端增加截骨的截骨导板，包括截骨导板主体、前髁面体、上斜面体、远端面体、下斜面体、第一远端截骨槽、第二远端截骨槽、第一前斜截骨槽、第二前斜截骨槽、后斜截骨槽和第一固定钉孔、第二固定钉孔，所述截骨导板主体包含前髁面体、上斜面体、远端面体、下斜面体的全部、或其中三个前髁面体、上斜面体、远端面体或上斜面体、远端面体、下斜面体。本发明通过设计截骨导板主体、远端截骨槽、前斜截骨槽、后斜截骨槽、固定钉孔结构，在膝关节置换术股骨五个骨面截骨完成后，能够一次性完成增加股骨远端截骨，上斜面、下斜面截骨，从而增加伸直间隙及相应的骨面准备。

摘要： 本发明公开了一种基于人工全膝关节置换术的膝关节多参数测量系统；包括：矩阵式压力传感器阵列用于在医生手术过程中，将其置于患者膝关节下肢截骨平面上，获取压力信号；姿态测量装置用于在医生手术过程中，将其置于患者膝关节下肢截骨平面上，获取下肢的姿态信号；接触轨迹测量装置用于在医生手术过程中，将其置于患者膝关节下肢截骨平面上，获取相关运动轨迹数据；矩阵式压力传感器阵列、姿态测量装置和接触轨迹测量装置所测量的数据发送到数据处理装置，并在手术过程中临时替代胫骨垫片，在压力、姿态平衡后再将其取出，放入合适的胫骨垫片。本发明解决了现有人工全膝关节置换过程中难以准确把握间隙平衡的问题。

摘要： 本实用新型公开的属于血浆置换技术领域，具体为一种血浆置换术用中转储液器及血浆置换装置，其包括：柜体、置物槽、中转存储室、血液净化器、回流泵、热风机、废液室和控制器，所述柜体的外部一侧固定安装有控制面板和显示屏，所述柜体的内部顶端开设有置物槽，所述置物槽内设置有血液存储器，所述血液存储器的一侧固定连接有导液管，所述导液管的底端固定连接有中转存储室，所述中转存储室的外侧设置有抽液存储室。该血浆置换术用中转储液器及血浆置换装置，不仅能够使内部的血浆保持在合适的温度，提高置换效果，增加舒适度，而且能够及时处理血液中的杂质，防止对环境造成污染。

摘要： 本实用新型公开了一种血浆置换术用中转储液器及血浆置换装置，其中，中转储液器包括密闭容器，密闭容器具有第一腔体及第二腔体；密闭容器的顶部设有与第一腔体相通的血浆入口，与第二腔体相通的净化血浆入口及置换液入口；密闭容器的底部设有与第一腔体相通的血浆出口，与第二腔体相通的净化血浆出口；第二腔体的底部设有可使第二腔体内净化血浆流入第一腔体的单向活瓣。本实用新型提供的血浆置换术用中转储液器及血浆置换装置，可以实现对置换后的血浆的循环净化使用，以达到最高的利用率。

摘要： 一种血浆置换术用中转储液装置，其包括中转储液设备，中转储液设备两侧均转动连接有丝杆，两个丝杆均啮合连接有转盘，丝杆螺纹传动有支撑架，支撑架下方设有放置平台，中转储液设备远离支撑架的一侧开设有暂储柜，本实用新型具有以下优点：利用螺纹杆螺纹传动支撑架控制血浆袋的挂接高低，通过限位螺栓控制挂接杆前后和放置平台的高低，在中转储液设备后侧开设有暂储柜，通过在每层均设有恒温控制器，利用网状搁架板使血浆袋受温均匀。

摘要： 本实用新型关于一种全人工膝关节置换术的手术用具，其中包括，股骨髓内腔杆，为一手握横把及一长杆所构成的T字型结构；一股骨髓内腔校正规，其二侧各具有一翼部，正面具有水平方向斜孔，顶端具有二垂直方向导孔；股骨远程对正规，其设有平台，该平台上部为滑动导轨，下部为与上述二垂直方向导孔相对应的二结合杆；与股骨远程切除规，其顶端具有定位装置、一锯片导槽、数个定位孔，底端具有与上述滑动导轨相对应的滑动凹槽。于进行手术时，其结构使股骨远程切除规可自股骨远程往股骨近端的方向滑入至股骨远程对正规上的适当定位，藉此可缩减手术时所需的伤口空间范围，将患者股四头肌的破坏伤害减至最低，增进患者术后的愈合能力及提高其生活品质。

摘要： 本实用新型提供了一种用于人工髋关节置换术侧卧位辅助固定导向支架，属于医疗器械技术领域。它解决了现有技术中如何对骨盆可靠定位且能够方便髋关节置换手术的操作的问题。一种用于人工髋关节置换术侧卧位辅助固定导向支架，包括用于固定连接在手术床上的固定架和与固定架相连的定位架，所述定位架上具有三个分别与骨盆的耻骨联合和两个髂前上棘相对应的抵靠部，三个抵靠部呈三角分布，每个抵靠部上均滑动连接有支撑块，其中一个支撑块上可拆卸连接有沿人体长轴方向设置的连接板，所述连接板上可拆卸连接有导向片且所述导向片能够相对连接板转动。本用于人工髋关节置换术侧卧位辅助固定导向支架，能对骨盆可靠定位，方便髋关节置换手术的操作。