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麻醉,硬膜外

麻醉,硬膜外的相关文献在1997年到2022年内共计1128篇,主要集中在外科学、妇产科学、药学 等领域,其中期刊论文1120篇、会议论文1篇、专利文献87687篇;相关期刊149种,包括医学临床研究、蚌埠医学院学报、右江民族医学院学报等; 相关会议1种,包括2010年全国医药学术论文交流会等;麻醉,硬膜外的相关文献由2909位作者贡献,包括薛张纲、蒋豪、杨拔贤等。

麻醉,硬膜外—发文量

期刊论文>

论文:1120 占比:1.26%

会议论文>

论文:1 占比:0.00%

专利文献>

论文:87687 占比:98.74%

总计:88808篇

麻醉,硬膜外—发文趋势图

麻醉,硬膜外

-研究学者

  • 薛张纲
  • 蒋豪
  • 杨拔贤
  • 马民玉
  • 佘守章
  • 曲仁海
  • 王世端
  • 冯艺
  • 刘凤岐
  • 吴新民

麻醉,硬膜外

-相关会议

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    • 应红梅; 张岳
    • 摘要: 目的探析子痫前期(PE)剖宫产术患者在硬膜外麻醉(EA)中联合七氟醚吸入辅助的临床效果。方法回顾性分析固始县妇幼保健院2020年1月到2021年6月行剖宫产术的120例子痫前期患者,根据治疗方案不同将患者分为对照组和观察组,2组各60例。对照组采用标准EA;观察组采用七氟醚吸入辅助EA。对比2组胎儿娩出时间及新生儿相关指标、产妇麻醉前(T1)、诱导后10 min(T2)、胎儿分娩后(T3)时期生命体征[平均动脉压(MAP)、心率]、围产期风险事件发生率。结果2组5、10min的新生儿评分(Apgar)、脐动脉血气pH、T1时期MAP、心率指标、围产期风险事件发生率(7%、5%)均差异无统计学意义(P>0.05);而观察组胎儿娩出时间、T2、T3时期MAP、心率指标均明显低于对照组(P<0.05)。结论七氟醚吸入辅助硬膜外麻醉应用于PE剖宫产术中临床效果显著,在用药安全且不影响胎儿生命质量前提下,可有效维持产妇生命体征稳定,缩短胎儿娩出时间。
    • 郭晶晶; 何志伟; 董雪; 吴安石
    • 摘要: 目的 探讨老年前列腺增生手术患者硬膜外联合全身麻醉的效果及对术后认知功能、炎症反应的影响.方法 选取行老年前列腺增生手术94例,根据麻醉方法不同分为观察组(49例)和对照组(45例)两组.两组均行经尿道等离子前列腺电切术,观察组采用硬膜外联合全身麻醉,对照组采用全身麻醉.比较两组术后睁眼时间、苏醒时间和拔管时间;术前1d及术后1、3、7d认知功能[简易精神状态评价量表(MMSE)评分]变化情况,术前1 d及术后1、3、7 d血清炎性因子白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,以及术中及术后48 h内并发症恶心、呕吐和血压下降、心动过缓、呼吸抑制、嗜睡发生情况.结果 观察组术后睁眼时间、苏醒时间和拔管时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).手术前后不同时间点,两组组内MMSE评分和血清IL-6、TNF-α水平总体比较差异有统计学意义(P<0.01).与术前1 d比较,术后1和3 d两组组内MMSE评分均降低,血清IL-6和TNF-α水平均升高,差异有统计学意义(P<0.01).与术后1 d比较,术后3和7 d两组组内MMSE评分均升高,血清IL-6和TNF-α水平均降低,差异有统计学意义(P<0.01).与术后3 d比较,术后7 d两组组内MMSE评分升高,血清IL-6和TNF-α水平均降低,差异有统计学意义(P<0.01).术后1和3 d,观察组MMSE评分高于对照组,血清IL-6和TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).术中及术后48 h内,观察组并发症总发生率为16.33%低于对照组并发症总发生率35.56%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年前列腺增生手术患者采用硬膜外联合全身麻醉可缩短术后睁眼时间、苏醒时间和拔管时间,减轻对术后认知功能影响,抑制术后炎性因子释放,且安全性良好.
    • 陈健; 李成洁
    • 摘要: 目的 研究瑞芬太尼联合硬膜外麻醉在胃癌根治术中的应用效果以及对患者血流动力学的影响.方法 选取2018年1月至2019年12月海南西部中心医院收治的100例行胃癌D2根治手术的患者作为研究对象.按照麻醉方式不同分为两组,各50例.联合组采用瑞芬太尼联合硬膜外麻醉,对照组仅行全身麻醉.比较两组患者手术相关指标、血流动力学指标、应激反应指标、出室前Steward苏醒评分、术后24 h疼痛评分(VAS)及并发症发生情况.结果 联合组丙泊酚、瑞芬太尼用量少于对照组,拔管时间、苏醒时间优于对照组(P<0.05);两组手术时间、术中出血量、术中输液量及各时间点麻醉深度指数(CSI)差异无统计学意义.两组心率(HR)、平均动脉压(MAP)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)麻醉前差异均无统计学意义,但麻醉后60 min、拔管后10 min时联合组明显低于对照组(P<0.05).术后3、7 d时联合组应激指标皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(Ne)、总抗氧化能力(TAC)水平明显低于对照组(P<0.05).联合组Steward苏醒评分及术后24 h VAS评分均优于对照组(P<0.05).结论 瑞芬太尼联合硬膜外麻醉应用于胃癌根治术能够促进患者苏醒,维持患者术中血流动力学稳定,降低应激反应,缓解术后疼痛,安全可行,可在临床推广.
    • 朱德文; 尹朝阳; 徐江叶
    • 摘要: [目的]探讨七氟醚联合硬膜外麻醉对周围型肺癌开胸手术后患者氧化应激及肺功能影响.[方法]行开胸手术的周围型肺腺癌患者80例,随机分为观察组(七氟醚联合硬膜外麻醉,40例)和对照组(仅接受硬膜外麻醉,40例).监测患者麻醉诱导前(T0)、单肺通气结束前即刻(T1)、关胸即刻(T2)、术后24 h(T3)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、动脉血氧分压(PaO2)变化.记录患者苏醒期间指标.观察麻醉结束后1周患者肺功能,并检测外周血中Clara细胞分泌蛋白(CC16)、肺表面活性蛋白-D(SP-D)、NADPH氧化酶2(NOX2)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平.[结果]两组患者T0、T1、T2、T3时刻HR、MAP、PaO2及CVP相比较差异均无显著性(P>0.05).两组患者苏醒期间指标(恢复自主呼吸时间、恢复定向力时间、首次睁眼时间)相比较差异均无显著性(P>0.05).两组恶性呕吐及躁动发生率相比较差异无显著性(P>0.05).观察组肺功能指标用力呼气容积、用力肺活量、第一秒用力呼气容积(FEV1)、最高呼气流速高于对照组(P<0.05).观察组CC16、SOD水平高于对照组,SP-D、NOX2、MDA低于对照组,且差异有显著性(P<0.05).[结论]七氟醚联合硬膜外麻醉在周围型肺癌开胸手术中可改善患者肺功能,安全性高,七氟醚改善患者肺功能可能与抑制氧化应激反应有关.
    • 孙力; 王大亮; 陈慧娟
    • 摘要: [目的]探讨剖宫产腰硬联合麻醉后去氧肾上腺素(NE)持续泵注对产妇血流动力学及胎儿安全性的影响.[方法]在本院妇行剖宫产的产妇274例随机分成两组,各137例.术中麻醉后,对照组产妇给予麻黄碱6 mg,一次性静脉注入.观察组根据产妇血压调节液体输注速度,以6 μg/(kg·h)速度输注NE(浓度20 μg/mL).比较两组血流动力学指标心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心输出量(CO)变化及不良事件发生情况;胎儿脐动脉血气指标酸碱度(PH)、碱剩余(BE)、血二氧化碳分压(PCO2)、血氧分压(PO2).[结果]对照组胎儿取出时(T4)HR明显高于给药5 min(T1)、lo min(T2)、剖宫时(T3)及术后结束时(T5)(P<0.05);对照组T5时HR明显低于T1、T2、T3(P<0.05).观察组各时间点HR两两比较差异均无显著性(P>0.05).两组T3时MAP均分别高于本组T1,T4时,MAP均分别低于本组T3时(P<0.05);两组T5时MAP与本组T1时比较差异无显著性(P>0.05).对照组T2时CO明显低于本组T1时(P<0.05);对照组TM3时CO明显低于本组T2时(P<0.05);观察组各时间点CO两两比较无显著差异(P>0.05).两组胎儿脐动脉的PH、BE、PCO2、PO2比较差异均无显著性(P>0.05).观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).[结论]剖宫产腰硬联合麻醉后NE持续泵注可减少产妇不良反应,不影响胎儿血流动力学,并能预防低血压,值得推荐使用.
    • 叶华; 杨先平; 黄惠娟; 王菁叶; 陈敏玲
    • 摘要: 目的:小剂量腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉对妊娠期高血压疾病(妊高症)剖宫产临床麻醉效果的对比研究,为临床麻醉方案的选择提供理论依据.方法:选取2019年1月至2020年12月云浮市妇幼保健院接受剖宫产手术的155例妊高症产妇,采用随机数字表法分为观察组78例和对照组77例.观察组采用小剂量腰硬联合麻醉,对照组采用硬膜外麻醉.对比两组产妇麻醉过程中的平均动脉压、呼吸次数以及低血压的发生率;对比两组产妇的麻醉起效时间、阻滞完善时间、首次局麻药剂量及麻醉效果;对比两组产妇麻醉诱导至胎儿娩出时间(I-D时间)以及胎儿的Apgar评分.结果:两组产妇平均动脉压、呼吸次数及低血压发生率的对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇的麻醉起效时间、阻滞完善时间以及首次局麻药物剂量均显著少于对照组(P0.05).结论:相对于硬膜外麻醉,妊高症剖宫产采用小剂量腰硬联合麻醉具有起效时间短、麻醉效果好等优势,且不增加低血压的风险,安全性良好.
    • 刘波; 李志城; 廖翔
    • 摘要: 目的比较经皮脊柱内镜手术(PELD)与硬膜外阻滞(EB)治疗不典型腰椎间盘突出症患者的效果及对炎性细胞因子的影响。方法收集2018年5月至2020年5月东莞市滨海湾中心医院疼痛科收治的不典型腰椎间盘突出症患者80例进行回顾性分析,其中采用经皮脊柱内镜手术治疗(PELD组)40例,行硬膜外阻滞治疗(EB组)40例。采取改良MacNab标准评估两组患者治疗后第3日的临床疗效,记录并比较两组患者治疗前和治疗后第3日的视觉模拟评分(VAS)、VAS0.05)。所有患者均顺利完成治疗,未出现神经损伤、感染、脑脊液漏等并发症。PELD组患者的临床总有效率明显高于EB组[95.0%(38/40例)比75.0%(30/40例),P=0.012]。两组患者治疗后第3日的VAS均较治疗前降低[PELD组(1.5±0.4)分比(5.9±0.7)分,P=0.001;EB组(3.5±0.5)分比(5.7±0.8)分,P=0.002],且PELD组治疗后第3日的VAS评分显著低于EB组(P=0.002)。治疗后第3日时两组VAS<3分患者例数均明显增多,且PELD组明显多于EB组(32例比13例,P<0.001)。两组患者治疗后第3日的hs-CRP、CPK及IL-6水平均较治疗前明显下降(P均<0.05),且PELD组较EB组下降更为显著(P均<0.05)。结论经皮脊柱内镜手术与硬膜外阻滞均能有效治疗不典型腰椎间盘突出症,但经皮脊柱内镜手术治疗有效率优于硬膜外阻滞治疗,且可快速有效缓解患者疼痛并降低血清炎性细胞因子水平。
    • 刘波; 李志城; 廖翔
    • 摘要: 目的 比较经皮脊柱内镜手术(PELD)与硬膜外阻滞(EB)治疗不典型腰椎间盘突出症患者的效果及对炎性细胞因子的影响.方法 收集2018年5月至2020年5月东莞市滨海湾中心医院疼痛科收治的不典型腰椎间盘突出症患者80例进行回顾性分析,其中采用经皮脊柱内镜手术治疗(PELD组)40例,行硬膜外阻滞治疗(EB组)40例.采取改良MacNab标准评估两组患者治疗后第3日的临床疗效,记录并比较两组患者治疗前和治疗后第3日的视觉模拟评分(VAS)、VAS<3分患者例数、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、磷酸肌酸激酶(CPK)及白细胞介素-6(IL-6)的水平差异.结果 两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P均>0.05).所有患者均顺利完成治疗,未出现神经损伤、感染、脑脊液漏等并发症.PELD组患者的临床总有效率明显高于EB组[95.0%(38/40例)比75.0%(30/40例),P=0.012].两组患者治疗后第3日的VAS均较治疗前降低[PELD组(1.5±0.4)分比(5.9±0.7)分,P=0.001;EB组(3.5±0.5)分比(5.7±0.8)分,P=0.002],且PELD组治疗后第3日的VAS评分显著低于EB组(P=0.002).治疗后第3日时两组VAS<3分患者例数均明显增多,且PELD组明显多于EB组(32例比13例,P<0.001).两组患者治疗后第3日的hs-CRP、CPK及IL-6水平均较治疗前明显下降(P均<0.05),且PELD组较EB组下降更为显著(P均<0.05).结论 经皮脊柱内镜手术与硬膜外阻滞均能有效治疗不典型腰椎间盘突出症,但经皮脊柱内镜手术治疗有效率优于硬膜外阻滞治疗,且可快速有效缓解患者疼痛并降低血清炎性细胞因子水平.
    • 诸光峰
    • 摘要: 目的 探讨七氟烷吸入联合硬膜外麻醉在老年人消化道恶性肿瘤手术中的应用价值.方法 选取温州市中西医结合医院2016年8月至2017年9月手术治疗的老年消化道恶性肿瘤患者74例为观察对象,采用随机数字表法分为对照组、观察组各37例.对照组采用七氟烷吸入麻醉,观察组采用七氟烷吸入联合硬膜外麻醉.观察两组血压、心率变化及认知功能恢复情况.结果 两组气管插管后5 min血压、心率差异无统计学意义(均P >0.05);观察组双肺通气恢复、双肺通气恢复10 min后的血压分别为(74.75±4.93) mmHg、(72.79±4.60) mmHg,对照组分别为(82.44 ±3.62) mmHg、(75.70 ±5.14) mmHg,两组均差异有统计学意义(=7.648、2.562,均P<0.05);观察组双肺通气恢复的心率为(70.75 ±4.21)次/min,对照组为(75.91 ±3.89)次/min,两组差异有统计学意义(t=5.476,P<0.05);观察组麻醉恢复、术后1d、术后3d、术后7d认知功能评分分别为(25.74±0.69)分、(26.13±1.49)分、(27.90 ±0.77)分、(28.26±1.18)分,均高于对照组的(19.88±2.30)分、(22.85 ±0.96)分、(24.38±1.21)分、(24.35±1.63)分(t=14.844、11.256、14.929、11.819,均P<0.05).结论 在老年人消化道恶性肿瘤手术中,七氟烷吸入联合硬膜外麻醉,效果确切,可避免血压、心率波动过大,促进认知功能恢复.
    • 陈佳; 王文伟
    • 摘要: 目的 分析腰硬联合麻醉对老年下肢骨折手术患者疼痛程度和认知功能影响.方法 选取杭州市大江东医院2016年1月至2018年1月收治的老年下肢骨折手术患者82例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组41例.对照组患者采用全身麻醉,观察组患者采用腰硬联合麻醉,分析两种麻醉的临床效果.结果 观察组患者麻醉起效时间[(5.69±2.00)min]、感觉阻滞起效时间[(32.65±2.59) min]及阻滞持续时间[(98.21±10.14) min]均短于对照组(=5.646、19.576、22.613,均P<0.05).术前,两组患者视觉模拟评分(VAS)评分、简易智力状态检查量表(MMSE)评分比较,差异均无统计学意义(t=0.093、0.056,均P>0.05).术后1d、3d、7d时,观察组患者VAS评分低于对照组(t=2.118、1.718、5.372,均P<0.05),MMSE评分均高于对照组(t=6.175、4.628、3.078,均P<0.05),术后14 d时,观察组患者VAS评分低于对照组(t=5.582,P<0.05),MMSE评分与对照组比较,差异无统计学意义(=0.023,P>0.05).观察组患者不良反应发生率和术后认知功能障碍发生率分别为4.88%、12.20%,对照组分别为29.27%、31.71%;观察组患者不良反应发生率和术后认知功能障碍发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(x2=8.613、4.556,均P<0.05).结论 腰硬联合麻醉可减轻老年下肢骨折手术患者术后疼痛,促进患者认知功能的恢复,降低不良反应和术后认知功能障碍发生率.
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