高催乳素血症

摘要： 乳腺癌是女性最常见的癌症,终生患病率约为12%,我国每年发病人数约为30.4万,其中女性精神分裂症患者中的乳腺癌患者比普通人群更常见。现如今药物依旧为精神科的最常用治疗手段,但目前尚不清楚精神科常用药物与乳腺癌发病风险之间的关系。所以笔者此次对这方面的研究进展进行综述,以便更好地指导临床用药,为进一步研究提供新方向。

摘要： 目的 探讨分析阿立哌唑对治疗长期服用利培酮所致高催乳素血症的影响。方法 选择2019年3—6月本院住院及门诊收治的80例长期服用利培酮导致的高催乳素血症患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组两组,每组各40例。对照组维持利培酮治疗不变;观察组在原治疗基础上给予阿立哌唑治疗。观察基线期、14 d、28 d、90 d、180 d血清PRL水平、药物疗效、用药后的不良反应。结果 观察组患者基线期PANSS量表总分与对照组比较差异无统计学意义(t=0.160,P=0.873);90 d后观察组患者PANSS量表总分与对照组比较差异也无统计学意义(t=1.284,P=0.202)。观察组患者基线期PRL水平与对照组比较差异无统计学意义(t=0.064,P=0.948);14 d、28 d、90 d、180 d后,观察组患者PRL水平显著低于对照组(t=25.831、52.541、62.796、59.479,P<0.001)。观察组患者用药不良反应TESS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(t=8.594,P=0.000)。观察组患者用药不良反应发生率(17.50%)明显低于对照组(37.50%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.013,P=0.045)。结论 阿立哌唑对治疗长期服用利培酮所致高催乳素血症有显著疗效,有效降低患者PRL,不良反应较少,安全性较高,可提高患者生活质量。

摘要： 目的:基于网络药理学方法,探讨芍药甘草汤治疗高催乳素血症(HPRL)的作用机制。方法:通过中药系统药理学数据库与分析平台筛选白芍、甘草的主要活性成分及作用靶点;使用GeneCards数据库、DisGeNET数据库、人类孟德尔遗传综合数据库和Drugbank数据库收集HPRL相关靶点;利用Venny 2.1在线工具绘制韦恩图;使用STRING数据库进行蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)分析,创建PPI网络;采用Cytoscape 3.7.1软件构建“药物-成分-靶点-疾病”网络;对潜在靶点在DAVID数据库中进行京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析和基因本体(GO)功能富集分析。通过Autodock软件对主要活性成分和核心靶点进行分子对接验证。结果:筛选得到芍药甘草汤活性成分102个,与治疗HPRL相关的活性成分主要为槲皮素、山柰酚和芒柄花黄素等;取交集得到芍药甘草汤与HPRL相关靶点35个,其中核心靶点主要有雌激素受体1、α_(1B)-肾上腺素受体和血管内皮生长因子受体2等;GO功能富集分析到122个生物学过程,主要涉及一氧化氮生物合成过程的正调控、对乙醇的反应等;KEGG通路富集分析发现40条相关信号通路,主要为FoxO、缺氧诱导因子1、催乳素信号通路、JAK激酶-信号转导与转录激活子、磷脂酰肌醇3激酶-蛋白激酶B和丝裂原激活的蛋白激酶等信号通路。分子对接结果显示,主要活性成分与核心靶点具有较好的结合能力。结论:本研究初步揭示了芍药甘草汤治疗HPRL的多成分、多靶点和多通路作用机制,为更深一步的临床研究提供了理论基础。

摘要： 目的:探讨溴隐亭治疗对特发性及伴多囊卵巢综合征(PCOS)的高催乳素血症患者行体外受精-胚胎移植/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF-ET/ICSI-ET)结局的影响。方法:回顾性分析2016年12月至2020年12月于山东大学附属生殖医院行IVF/ICSI并进行鲜胚移植的特发性及伴PCOS的高催乳素血症795例患者(1.36 nmol/L≤催乳素(PRL)0.05)。结论:对于特发性及伴PCOS的高催乳素血症患者(1.36 nmol/L≤PRL<4.55 nmol/L),在进行IVF/ICSI治疗时,如无明显临床症状,可不使用溴隐亭治疗。

摘要： 目的探讨氨磺必利所致高催乳素血症的治疗方法。方法将40例患者随机分为2组,各20例。对照组维持氨磺必利治疗;研究组加用阿立哌唑。分别于治疗前及治疗第4、8、12周末检测各组血清催乳素水平,同时采用BPRS量表进行疗效评定。结果随治疗时间延长,研究组血清催乳素水平呈下降趋势(F=167.87,P<0.01),对照组变化没有统计学意义;两组BPRS量表评分均呈下降趋势(P<0.01),组间比较没有统计学意义。结论阿立哌唑可有效降低氨磺必利所致高催乳素血症,安全可靠。

摘要： 目的基于文本挖掘和生物信息法探讨高催乳素血症(HPRL)的中医组方用药规律,提取核心组方,初步探寻相关作用机制,指导临床治疗。方法检索中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang)及中文科技期刊全文数据库(VIP)中关于HPRL治疗的中医验案及临床研究文献,采用中医传承辅助平台分析HPRL中医证候分布、药物性味归经、用药及剂量规律、组方特点,挖掘核心药物及处方;运用生物信息法分析核心处方的有效作用靶点及作用机制。结果筛选并录入处方完备的病案75个、相关方剂75首,涉及中药147种。HPRL中医证候以肝郁肾虚证为主,用药性偏温、平,味偏甘、苦、辛,主要归肝、脾、肾经,其中生麦芽治疗HPRL用量以60 g多见,高频药物包括白芍、当归、柴胡、生麦芽、茯苓、甘草等,得到相关药组40组;提取的核心处方以逍遥散化裁,可通过28个靶蛋白发挥治疗HPRL作用,共涉及928种生物学过程及36条信号通路,关键治疗作用与PI3K-Akt信号通路、JAK-STAT信号通路、VEGF信号通路、Th17细胞分化信号通路、多巴胺能神经突触传导通路等密切相关。结论中医治疗HPRL多以疏肝健脾补肾、三脏同调为法,用药偏甘温调和,核心处方以逍遥散为基础,生物信息法分析显示核心处方药物均可作用于HPRL,对中医治疗HPRL具有潜在指导价值。

摘要： 目的 探讨芍药甘草汤加味治疗氨磺必利所致高催乳素血症的临床效果及安全性.方法 选取嘉兴市康慈医院2018年6月至2019年10月收治的氨磺必利所致高催乳素血症患者90例为研究对象,采用随机数字表法分为安慰剂对照组、对照组、观察组各30例,安慰剂对照组予类似口味、颜色的汤剂口服(不含药物成分),对照组予芍药甘草汤治疗,观察组予芍药甘草汤加味治疗,三组疗程均为8周.比较三组临床疗效、治疗前后血清催乳素(PRL)变化、治疗前后阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、治疗8周副反应量表(TESS)评分、治疗前后糖脂代谢及肝肾功能的变化.结果 安慰剂对照组、对照组、观察组有效率分别为90.0％(27/30)、96.7％(29/30)、100.0％(30/30),三组差异有统计学意义(x2=7.027,P＜0.05);治疗8周,观察组血清PRL[(48.2±15.7)μg/L]明显低于对照组[(52.5±13.7)μg/L]和安慰剂对照组[(57.7±16.9)μg/L](t=7.134、7.034,均P＜0.05);治疗后,观察组PANSS评分[(51.02±3.98)分]明显低于对照组[(54.07±4.19)分]和安慰剂对照组[(58.13±4.24)分](t=5.813、6.317,均P＜0.05);治疗8周,观察组TESS评分[(5.2±1.3)分]明显高于对照组[(4.9±1.4)分]和安慰剂对照组[(4.4±1.2)分](t=7.011、7.231,均P＜0.05);治疗后,观察组血糖、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、总胆固醇、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶水平均明显低于安慰剂对照组、对照组,高密度脂蛋白胆固醇明显高于安慰剂对照组、对照组(均P＜0.05).结论 芍药甘草汤加味治疗氨磺必利引起的高催乳素血症有较好的临床效果,可降低PRL水平,且具有较好的安全性.

摘要： cqvip:鲍严钟主任中医师是国家级名中医,长期从事中医男科临床工作,在全国享有较高的知名度,对性功能障碍、无精症、少弱精症、慢性前列腺炎等多种男科疾病的认识和治疗有独特见解。高催乳素血症是由多种生理或病理因素引起的血清催乳素水平持续高于正常范围的下丘脑垂体性疾病。男性高催乳素血症可表现为不育症、性功能障碍、少精症、甚至出现睾丸萎缩等[1]。本研究通过收集鲍严钟主任治疗男性高催乳素血症的中医处方,通过数据挖掘分析方法,探讨鲍严钟主任治疗男性高催乳素血症遣方用药规律。

摘要： 高催乳素血症型垂体微腺瘤是垂体腺瘤里面最常见、发病率最高的疾病类型,占垂体腺瘤的40%~60%,该病主要特点是泌乳素(PRL)升高,从而诱发女性的闭经-溢乳综合征,主要以月经稀发或量少、溢乳闭经、不孕等为症状。当代女性多承受了来自工作和家庭的双重压力,导致该病的发病率逐年上升,其中,以20~50岁的女性最为高发,多为直径<10 mm的微腺瘤,当PRL在人体内不断产生,便会使下丘脑-垂体-卵巢轴受到抑制,故而出现月经不调、泌乳,甚至不孕等。现就中西医结合治疗高催乳素血症型垂体微腺瘤的临床经验进行总结。

摘要： 高催乳素血症(Hyperpro-lactinemia,HPRL)为精神疾病治疗药物的副作用之一,可患者心血管及免疫系统等造成危害.临床治疗中,快速识别药物所致HPRL难度较高且易被忽视.因此本研究对抗精神疾病药物所致HPRL的影响因素及鉴别方法进行研究,为精神科临床工作提供依据.

摘要： 高催乳素血症是生殖内分泌领域的高发病,其临床表现中以月经过少居多,严重者可发展为闭经,甚至不育,给患者身心及家庭带来严重影响,因此应尽早诊断治疗.本文重点介绍丁氏妇科第10代传人、名中医丁丽仙教授对高催乳素血症病因病机的认识,灵活运用丁氏妇科调肝抑乳汤治疗高催乳素血症月经过少取得显著疗效的案例经验.

摘要： 高催乳素血症(hyperprolactimia,HPRL)是指各种原因所致外周血中泌乳素水平的异常增高(PRL≥25ng/ml),常可导致下丘脑—垂体—性腺轴功能失调,临床主要表现为月经稀发、闭经、溢乳、生殖功能下降及不孕等症状.

摘要： 高催乳素血症(hyperprolactinemia,HPRL)是指各种原因导致血清催乳素异常升高(＞25ug/L).根据其临床症状可归于中医学“月经后期”、“月经过少”、“闭经”、“不孕”等范畴.近年来发病率不断上升,是妇科多发病及疑难病,是导致育龄期妇女月经不调、排卵障碍的一个重要因素.中医药治疗HPRL具有较好的疗效,为此通过长期的临床观察,研究中医治疗本病的临床价值与优势.

摘要： 目的：探讨内分泌科临床药师参与临床药物治疗的工作模式.方法：临床药师通过参与1例糖尿病合并高催乳素血症患者的治疗,分析患者血糖控制不佳及高催乳素血症的原因,提出治疗方案.结果：长期服用抗精神病药物可能是患者血糖控制不佳原因之一.高催乳素血症可能与患者长期服用抗精神病药帕潘立酮缓释片有关,建议患者转诊精神科,选用无升高催乳素作用的抗精神病药物治疗.结论：临床药师积极参与到临床治疗中,能提高患者用药安全性、合理性和依从性.

摘要： 本文在以疏肝健脾法治疗本病取得满意疗效的基础上，提出“以肝脾为核心靶向干预高催乳素血症大鼠卵巢颗粒细胞凋亡机制研究”假说，为进一步探讨逍遥散加减方促进卵泡发育的机制，本研究采用体内用药，体外培养大鼠卵巢颗粒细胞为实验对象，观察逍遥散加减方对大鼠卵巢颗粒细胞增殖及细胞周期的影响。

摘要： 目的:探讨阿立哌唑治疗利培酮所致高催乳素血症的有效性和安全性。rn 方法:对19例利培酮所致高催乳素血症的男性精神分裂症患者,合并阿立哌唑10mg/日.分别于基线、治疗后第2、4、8周检测血清催乳素,在基线、第8周评定PANSS、TESS、BAS、SAS、UKU.rn 结果:治疗后前4周催乳素水平随时间呈明显下降趋势(p＜0.001),而第4周与第8周之间催乳素水平无显著性差异(p＞0.05);研究结束时,所有患者催乳素水平下降超过50％,其中6例降至正常,5例患者催乳素相关症状均有改善;治疗前后PANSS、CGI-S、BAS、SAS评分均无显著性差异(p＞0.05).rn 结论:小剂量阿立哌唑可有效治疗利培酮所致的高催乳素血症,且不良发应少.

摘要： @@高催乳素血症(HPRL)是西医病名，系指各种原因导致血清中催乳素(PRL)异常升高，>1.14nmmol/L(25ug/L)，临床主要表现为月经少、稀发甚至闭经，不孕，溢乳，头痛等症状。高催乳素血症因素导致的不孕不容忽视，催乳素(PRL)是脑垂体分泌的一种蛋白质激素，主要作用是促进乳房发育成熟和乳汁分泌，对性功能的影响主要是抗促性腺激素，还影响排卵功能，由于PRL升高，垂体促性腺激素受抑制，卵巢周期停止，没有排卵，因此，测定血清PRL水平对判断女性不孕症的性质和选择切实可行的治疗方案，有着非常重要的意义。高PRL中医古籍无对本病的记载，根据其临床表现，相当于中医月经后期、闭经、乳泣、不孕等。西医单纯使用溴隐亭，价格昂贵且副作用较大，所以许多学者运用中医学理论治疗本病，取得一定疗效，现将近年来中医对高泌乳素血症的研究进展进行综述。

摘要： 高PRL血症是一种临床病理生理状态,而不是一种疾病,可由多种生理、药理、病理情况引起，常见的临床表现有月经改变、不孕不育和溢乳等。根据患者需要，选择治疗方法。临床上溴隐亭加量、减量、维持量及停药需慎重处理，慎用激素补充治疗。

摘要： 目的：探讨乌鸡白凤丸治疗利培酮所致催乳素增高的临床疗效及不良反应.rn 方法：将58例应用利培酮治疗导致催乳素增高的女性精神分裂症患者随机分为两组,研究组28例配合乌鸡白凤丸治疗,对照组维持原治疗不变,疗程4周,观察治疗前后血清催乳素及体重指数变化,采用副反应量表(TESS)评定患者治疗效果及安全性.rn 结果：治疗结束后,研究组血清催乳素明显低于入组前(t=7.624,p=0.000),对照组血清催乳素明显高于入组前(t=-3.228,p=0.003),研究组血清催乳素水平明显低于对照组(t=6.047,p=0.00).研究组治疗前后体重指数无明显差异(t=-0.307,p=0.380),对照组治疗后体重指数明显高于治疗前(t=-1.834,p=0.036),治疗结束后,两组体重指数有明显差异(t=-2.481,p=0.008).两组患者在治疗前后,不良反应无明显差异(P＞0.05).rn 结论：乌鸡白凤丸能够有效降低抗精神病物利培酮所致高催乳素血症,不增加患者的体重指数,为抗精神病药物所致高催乳素血症及继发的闭经等不良反应的预防提供有效的干预措施,提高患者对药物治疗的依从性,有效控制精神症状及预防病情复发.

摘要： 本文针对高催乳素血症治疗中存在的问题进行了探讨，分别针对药物性高催乳素血症、垂体腺瘤引起的高泌乳素血症的治疗进行了论述。

摘要： 本发明提供通式(I)的化合物或其可药用盐与可药用的载体一起在生产用于治疗或预防高脂蛋白血症、高甘油三酯血症、高脂血症或高胆固醇血症或动脉硬化或用于抗凝治疗的药物组合物中的新用途，其中R1、R4和R5彼此独立地是氢、羟基、卤素、三氟甲基、低级烷基、低级烷氧基或(叔氨基)(低级烷氧基)；R2和R3彼此独立地是氢或低级烷基。

摘要： 本发明涉及配制来从胃肠道以增高的速率去除例如钾离子的毒素、而不从患者体内去除钙的新颖含钙微孔硅酸锆组合物。本发明还公开使用无钙或低钙微孔硅酸锆组合物在还患有高钙血症的患者中治疗高钾血症的方法。

摘要： 本发明提供一种治疗高催乳素血症性不孕不育症的药物及其制备方法，本发明的药物原料组分包括麦芽、山楂、丹参、路路通、赤芍、薄荷、柴胡、当归、丹皮、栀子、麦冬、淫羊藿、茯苓、枸杞、甘草等15味中药材。并提供符合中国药典规定的制备方法。本发明药物经过临床使用表明，能抑制血PRL和调节E、T或P等激素，其特点是便、廉、验、无毒副反应，具有疏肝、补肾健脾之功，是治疗HPRL引起的不孕不育症的高效浓缩中药。

摘要： 本发明提供了一种治疗高催乳素血症的仙甲冲剂，以柴胡、白芍、穿山甲、牛膝等十五味中药加水煎煮，浓缩后与糊精、蔗糖混合、烘干、粉碎，再用80%乙醇调制成粒，将疏肝理气、补肾健脾、软坚化痰、活血化瘀诸法于一剂之中，与进口西药相比，价格低廉、疗效明显，临床有效率达92.5%，并对垂体微腺瘤的非手术治疗提供了广阔的前景。

摘要： 本发明公开了一种治疗药源性高催乳素血症的中药组合物，该中药组合物是以生白芍、生甘草、盐菟丝子为原料制备而成。本发明的中药组合物采用中药作为原料，无毒无副作用，原料来源丰富、配伍合理、制备工艺简单、成本低廉、疗效好，见效快，可制备成多种剂型，满足不同患者的需求，易于在临床上推广。

摘要： 本发明涉及生物医药技术领域，具体涉及甘草苷在制备治疗高催乳素血症药物中的应用。更具体地，本发明将甘草苷施用于高催乳素血症动物模型和细胞模型抑制了催乳素的分泌和合成，D2R基因沉默缓解了甘草苷对催乳素分泌和合成的抑制作用。甘草苷通过D2R介导其对催乳素分泌和合成的抑制，表明甘草苷可以作为治疗高催乳素血症的药物。

摘要： 本发明涉及一种治疗抗精神病药物所致高催乳素血症的中药组合物，由以下重量份的原料药制成：生地7-11份、熟地7-11份、山药10-14份、山萸肉7-11份、丹皮10-14份、赤芍10-14份、栀子7-11份、柴胡10-14份、钩藤7-11份、麦芽25-35份、甘草4-8份、当归7-11份。本发明优点在于：本发明的中药组合物滋肾柔肝汤对抗精神病药物所致的高催乳素血症患者具有较好的治疗效果，并且在治疗期间患者的精神症状无明显波动，没有明显的药物不良反应，耐受性好，值的在临床上推广使用。

摘要： 本发明涉及滋肾柔肝汤在制备治疗抗精神病药物引起高催乳素血症药物中的应用，所述的滋肾柔肝汤由以下重量份的原料药制成：生地7-11份、熟地7-11份、山药10-14份、山萸肉7-11份、丹皮10-14份、赤芍10-14份、栀子7-11份、柴胡10-14份、钩藤7-11份、麦芽25-35份、甘草4-8份、当归7-11份。本发明优点在于：本发明的滋肾柔肝汤对抗精神病药物所致的高催乳素血症患者具有较好的治疗效果，并且在治疗期间患者的精神症状无明显波动，没有明显的药物不良反应，耐受性好，值的在临床上推广使用。

摘要： 本发明提供一种治疗高催乳素血症性不孕不育症的促孕药物及其制备方法,本发明的药物原料组分包括麦芽、山楂、丹参、路路通、赤芍、薄荷、柴胡、当归、丹皮、栀子、麦冬、仙灵脾、茯苓、枸杞、甘草等15味中药材。并提供符合中国药典规定的制备方法。本发明药物经过临床使用表明,能抑制血PRL和调节E、T或P等激素,其特点是便、廉、验、无毒副反应,具有疏肝、补肾健脾之功,是治疗HPRL引起的不孕不育症的高效浓缩中药。

摘要： 本发明提供了一种治疗高催乳素血症的仙甲冲剂，以柴胡、白芍、穿山甲、牛膝等十五味中药加水煎煮，浓缩后与糊精、蔗糖混合、烘干、粉碎，再用80％乙醇调制成粒，将疏肝理气、补肾健脾、软坚化痰、活血化瘀诸法于一剂之中，与进口西药相比，价格低廉、疗效明显，临床有效率达92.5％，并对垂体微腺瘤的非手术治疗提供了广阔的前景。