骨髓侵犯

摘要： 目的通过分析成熟自然杀伤细胞(NK细胞)淋巴瘤骨髓侵犯的临床特点及实验室检查特征,探讨成熟NK淋巴瘤骨髓侵犯的临床诊断依据。方法回顾性分析2015年1月至2021年1月该中心收治的30例成熟NK淋巴瘤骨髓侵犯[包括侵袭性NK细胞白血病(ANKL)8例,结外NK/T细胞淋巴瘤和鼻型NK/T淋巴瘤(ENKTL-NT)16例,慢性NK细胞淋巴组织增生性疾病(cLPD-NK)6例]患者的临床特点、血象、骨髓细胞形态学及流式免疫表型。外周血标本通过血细胞分析仪进行血象检查。骨髓涂片经瑞氏-吉姆萨染色分类计数,并根据瘤细胞形态特征及分化程度进行归类。采用多参数流式细胞仪对收集病例的淋巴瘤细胞比例及免疫表型进行分析。结果大多数ANKL、ENKTL-NT患者临床表现及血象相似,难以鉴别。而cLPD-NK患者多为惰性临床过程,且白细胞(WBC)水平常增高。ANKL患者瘤细胞多以原幼细胞型为主,ENKTL-NT患者瘤细胞以单核细胞型为主,原幼细胞型也可见;cLPD-NK患者以成熟小细胞型为主。ANKL患者CD57、CD7表达较低,ENKTL-NT、cLPD-NK患者高表达,差异均有统计学意义(P<0.05)。诊断成熟NK淋巴瘤骨髓侵犯时流式细胞术的阳性率高于骨髓细胞形态学,差异有统计学意义(P<0.05)。结论成熟NK淋巴瘤骨髓侵犯患者早期临床表现不明显。WBC增高可作为诊断cLPD-NK患者的参考,NK细胞淋巴瘤不同亚型的形态学改变明显。多技术联合诊断能有效提高NK细胞淋巴瘤诊断率和不同类型的鉴别能力,为NK细胞淋巴瘤的临床诊治提供科学的参考依据。

摘要： 目的:探讨骨髓细胞形态学检查对非霍奇金淋巴瘤(NHL)诊断的临床意义。方法:回顾性分析2018年至2020年期间东莞市人民医院收治的87例经淋巴结等部位病理活检确诊淋巴瘤患者初诊时的骨髓细胞形态学检查,观察淋巴系细胞形态的改变,阅全片检查有无肿瘤细胞侵犯。结果:以骨髓病理活检作为淋巴瘤细胞侵犯骨髓的金标准,87例NHL中共见38例骨髓侵犯,骨髓细胞形态学检查与骨髓活检的一致率为84.21%,未达骨髓侵犯标准的病例中均见部分淋巴细胞形态上有所改变,外形不规则,个别形态异常,其中3例见呈灶性聚集分布淋巴细胞群。87例NHL中4例合并噬血细胞综合征,3例死亡。结论:骨髓细胞形态学检查中细胞形态清晰,对淋巴瘤早期诊断具有重要的临床价值,对初诊中的淋巴瘤可评估是否有骨髓侵犯;对于高度异质性的NHL类型患者可提出诊断,对于轻度异质性的NHL类型患者,形态学不易识别且可疑的患者可提出提示性、方向性的诊断。部分淋巴瘤发病隐蔽,早期缺乏特征性临床表现,易于漏诊误诊,早期行骨髓细胞形态学检查,为临床提供重要的线索和诊断方向。

摘要： 目的:探讨骨髓细胞形态学检查在非霍奇金淋巴瘤骨髓侵犯诊断中的应用价值.方法:回顾性分析2018年1月～2020年1月接受骨髓活检及骨髓穿刺涂片检查的100例非霍奇金淋巴瘤患者临床资料,将骨髓活检检查结果作为"金标准",评估骨髓穿刺涂片检查非霍奇金淋巴瘤患者骨髓侵犯的灵敏度、特异度;绘制ROC曲线,分析骨髓穿刺涂片检查非霍奇金淋巴瘤患者骨髓侵犯的诊断价值;并分析骨髓穿刺涂片检查非霍奇金淋巴瘤患者骨髓侵犯与骨髓活检检查结果的一致性.结果:100例非霍奇金淋巴瘤患者中,经骨髓活检检查24例确诊为骨髓侵犯,76例未见骨髓侵犯;绘制ROC曲线结果显示,骨髓穿刺涂片检查诊断非霍奇金淋巴瘤骨髓侵犯的AUC为0.899,具有一定的诊断性;以骨髓活检检查结果作为"金标准",骨髓穿刺涂片检查的特异度、灵敏度分别为0.768、0.952,诊断价值较高;骨髓穿刺涂片检查非霍奇金淋巴瘤患者骨髓侵犯与骨髓活检检查结果具有极好的一致性(Kappa=0.770).结论:骨髓细胞形态学检查在非霍奇金淋巴瘤骨髓侵犯中具有较高诊断价值,可作为骨髓活检的补充检查,为临床治疗提供有效指导.

摘要： 目的 探讨骨髓细胞形态检验在非霍奇金淋巴瘤(NHL)骨髓侵犯情况的准确性评价.方法 选取本院2016年5月至2019年5月收治的疑似NHL患者120例,以骨髓活检结果 作为金标准,判断以骨髓细胞形态检验评定NHL骨髓侵犯情况的准确性.结果 骨髓活检检测显示,120例患者NHL骨髓侵犯阳性38例,阴性82例,阳性预测率为81.48％(22/27),阴性预测率为82.79％(77/93),骨髓细胞形态检验的灵敏度为57.89(22/38),特异度为93.90％(77/82),其中检测侵袭性NHL骨髓侵犯的灵敏度为75.00％(12/16),特异度为91.30％(21/23),惰性NHL骨髓侵犯的灵敏度为54.55％(12/22),特异度为98.31％(58/59).结论 骨髓细胞形态检验法诊断NHL骨髓侵犯,准确率较高,可用于骨髓活检的补充,为临床诊断提供依据.

摘要： 目的:分析胃癌骨髓侵犯患者临床实验室检测结果的特点,筛选对胃癌细胞骨髓侵犯具有提示意义的实验室指标.方法:回顾性分析2013年1月至2021年3月河北医科大学第四医院收治的30例胃癌发生骨髓侵犯患者,收集血常规、凝血功能、免疫、生化及骨髓等临床指标检测结果资料.分析上述患者与未发生骨髓侵犯的Ⅳ期胃癌患者临床实验室检测结果的差异,并制作受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价各指标在提示胃癌细胞骨髓侵犯中的意义.结果:与未发生骨髓侵犯的Ⅳ期胃癌患者相比较,发生骨髓侵犯的患者血小板(Plt)计数、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、乳酸脱氢酶(LDH)、D二聚体(D-DIMER)、纤维蛋白原降解产物(FDP)、CEA及CA72-4等指标的检测结果差异均具有统计学意义(均P<0.05).其中FDP的ROC曲线下面积最大(AUC=0.988),且阳性似然比最高.同时,两组患者外周血幼红、幼粒细胞检出率差异具有统计学意义(P<0.01).结论:胃癌骨髓侵犯患者的部分临床实验室检测指标较未发生骨髓侵犯患者异常检出率更高且变化更为明显,上述指标对骨髓侵犯具有提示意义.

摘要： 目的 应用CD45/CD56/CD81/GD2四色组合方案的流式细胞术诊断神经母细胞瘤(NB)患儿骨髓侵犯,并评估其准确性.方法 连续纳入2019年6月至2020年6月首都医科大学附属北京儿童医院肿瘤内科收治且确诊为NB患儿120例,诊断初期行骨髓细胞形态学(包括骨髓涂片和骨髓活检免疫组化)检测.应用CD45/CD56/CD81/GD2四色组合方案的流式细胞术对采集的NB患儿骨髓标本进行检测分析,并与细胞形态学结果进行比较.采用SPSS 13.0统计学软件进行数据处理,一致性分析采用Kappa检验.结果 在37例骨髓细胞形态学阳性NB患儿组中,流式细胞术结果阳性34例,准确率为91.8％;83例骨髓细胞形态学阴性患儿组中,流式细胞术结果阴性82例,准确率为98.7％.流式细胞术与骨髓细胞形态学结果具有较强的一致性(Kappa=0.921,P<0.001).结论 应用CD45/CD56/CD81/GD2四色组合方案的流式细胞术能够快速、准确诊断NB患儿骨髓侵犯,并可弥补骨髓细胞学检查的不足.

摘要： 目的:探讨肝脾γδT细胞淋巴瘤(HSTCL)的临床表现、病理学特征、免疫表型特点.方法:回顾性分析3例肝脾γδT细胞淋巴瘤患者的临床资料并文献复习.结果:男性2例,年龄分别为18岁、62岁;女性1例,23岁;2例男性有肝脾大、B症状、EB病毒感染,其中1例有乙肝病毒感染;3例均有血象减低、骨髓受累、肝功能异常、乳酸脱氢酶、铁蛋白升高、无淋巴结肿大.3例骨髓细胞学中幼稚细胞明显增多,胞体中等或偏大,胞浆量丰富,胞核类圆形或不规则,染色质细致,核仁明显;免疫分型均表达CD3、CD2、CD7、TCRγδ,部分CD56及CD16阳性,1例初始部分表达CD8,后不表达CD8,3例均不表达CD4、CD5、CD57、TCRαβ;2例检测到TCRD单克隆重排基因片段,l例未检测到单克隆重排基因片段.3例接受化疗患者,2例因感染死亡,1例行异基因造血干细胞移植随访10个月仍完全缓解.3例患者从有临床症状到确诊时间分别为2个月、5个月、8个月,其中2例确诊到死亡时间分别为7个月、6个月.结论:肝脾γδT淋巴瘤常侵犯骨髓,早期行骨髓细胞流式免疫分型明确诊断;该型淋巴瘤对化疗多耐药,预后差,异基因造血干细胞移植可能是治疗方法.

摘要： 恶性淋巴瘤是原发于淋巴结或身体其他淋巴组织的恶性肿瘤，而白血病是因造血干祖细胞分化过程中的不同阶段发生分化阻滞、凋亡障碍后恶性增殖而引起的一组异质性造血系统恶性肿瘤。文章以1例非霍奇金淋巴瘤骨髓侵犯合并急性粒细胞白血病患者为例，分析其发生的原因可能为：淋巴系统发生恶性肿瘤，机体免疫功能受损，骨髓细胞发生畸变而致白血病；淋巴瘤与急性粒细胞白血病均来源于血液系统；细胞遗传学异常染色体异常及癌基因的存在可能是诱发第二肿瘤的原因，染色体损伤可以激活癌基因，诱导复制，产生异常克隆，从而使第二肿瘤产生；化疗药物具有潜在的致癌作用，经一定时间化疗后，某些药物可使DNA交联机会增加，染色体改变，畸变的染色体可能导致异常克隆而成为白血病。

摘要： 滤泡性淋巴瘤(FL)在国内外资料中均属于常见的惰性淋巴瘤类型。其在欧美国家的发病率明显高于中国，中老年多见。80%-90%的FL可检测到染色体异常，最常见的是t(14;18)(q32;q21)，应用荧光原位杂交(FISH)进行检测，同时还可以见到BCL2, BCL6, CMYC等基因异常。早期FL患者没有明显症状.可以观察和等待(watch and wait)而不急于治疗;对于分期较早，病灶局限的非巨快型FL治疗，NCCN指南上建议可以进行受累野放疗，晚期FL患者，目前推荐FLIPI评分或者GELF标准评价预后和指导治疗决策。

摘要： 本文介绍了2008年WHO淋巴组织肿瘤的定义，分析了诊断淋巴瘤侵犯骨髓的方法，浅谈了淋巴瘤骨髓侵犯的检测方法的优缺点和淋巴瘤侵犯骨髓的骨髓活检检出率，阐述了骨髓活检在淋巴肿瘤诊断中的意义。

摘要： 本发明提供了一种肝癌微血管侵犯鉴别模型的构建方法及肝癌微血管侵犯预测值的测试方法，涉及代谢组学技术领域。本发明提供肝癌微血管侵犯的阳性血清样本和阴性血清样本；测定所述阳性血清样本和阴性血清样本的1HNMR谱图，以1HNMR谱图中的全谱数据与胆汁酸特征峰的峰高或积分的比值作为自变量，以肝癌微血管侵犯阳性或阴性作为观察变量，构建正交偏最小二乘判别分析(OPLS‑DA)模型。本发明利用核磁共振氢谱技术结合常规的数据处理软件和数据建模软件即可进行模型的构建，构建方法简单，一次分析即可快速、准确地预测肝癌微血管侵犯阳性或阴性，具有广阔的应用前景。

摘要： 一种血压监测器,可在一个第一工作模式(M1)和一个第二工作模式(M2)下工作。在第一工作模式下,血压值基于单一的测量。在第二工作方式(M2)下,根据顺序的测定值计算收缩压和舒张压的平均值(S

摘要： 本发明公开了一种用于骨髓瘤诊断的生物标志物、其应用及骨髓瘤诊断试剂盒，用于骨髓瘤诊断的生物标志物为NF‑κB non‑Rel亚基RPS3，其氨基酸序列如SEQ ID No.1或SEQ ID No.2所示。本发明的生物标志物RPS3在骨髓瘤患者体内高表达，与健康正常人群的RPS3表达量相比具有显著性差异，能够有效用于骨髓瘤患者的诊断；同时，本发明根据该生物标志物开发了相应的骨髓瘤诊断试剂盒，通过对RPS3表达和/或其mRNA水平的检测，能够有效检测骨髓瘤，该诊断试剂盒对于骨髓瘤诊断具有高灵敏度和特异性。

摘要： 本发明公开了骨髓血管内皮细胞在骨髓增生异常综合征中的应用。本发明提供了骨髓血管内皮细胞作为标记物在如下任一中的应用：制备用于检测或者辅助检测MDS的病程进展情况的产品、制备用于诊断或者辅助诊断MDS的产品、区分或者辅助区分MDS和非MDS的产品。本发明研究发现从MDS‑MLD、MDS‑EB到AML患者，骨髓血管内皮细胞数量逐渐增加，但功能异常逐渐加重。此外，随着疾病进展，MDS患者的骨髓血管内皮细胞在体外对正常造血细胞的支持能力下降，对恶性造血细胞的支持能力升高。本发明对于检测MDS的发生发展，特别是监控MDS的病程进展具有重要意义。

摘要： 本发明提供了一种用于悬浮培养骨髓细胞的培养基、制备方法、应用和诱导骨髓源细胞分化为巨噬细胞的方法，涉及细胞培养技术领域，本发明提供的用于悬浮培养骨髓细胞的培养基，通过各特定组分的相互配合，能够实现骨髓源细胞的全悬浮培养，获得高质量的全悬浮细胞，同时高效促进骨髓源细胞增殖分化为巨噬细胞。并且，该培养基成分明确，成本可控，通过将不同功能的组分独立包装，还具有使用方便的优点。

摘要： 本发明公开了一种全自动化小鼠骨髓冲洗装置及其骨髓细胞提取方法，该装置包括PCL控制器、电源管理模块、微型泵、电磁阀组、清洗液储箱、电动剪组件、第一电动丝杆组件和第二电动丝杆组件，通过PCL控制器编程控制电动剪组件自动剪切骨骺操作、第一电动丝杆组件和第二电动丝杆组件相互配合运行来完成骨骺的剪切、股骨和/或胫骨的移动、收集腔及收集槽的进行自主化冲洗，为降低污染几率、简化实验步骤提供便捷性操作。本发明利用球形过滤罩将骨骺裁剪和液体过滤，有利于后续的骨髓细胞的培养。本发明方法操作简便、高效，不易污染细胞，不易损伤细胞，能获得大量活性较佳的小鼠骨髓细胞，具有良好的应用前景。

摘要： 本发明公开了一种骨髓血管内皮细胞在骨髓增生异常综合征中的应用。本发明提供了骨髓血管内皮细胞作为标记物在如下任一中的应用：制备用于检测或者辅助检测MDS的病程进展情况的产品、制备用于诊断或者辅助诊断MDS的产品、区分或者辅助区分MDS和非MDS的产品。本发明研究发现从MDS‑MLD、MDS‑EB到AML患者，骨髓血管内皮细胞数量逐渐增加，但功能异常逐渐加重。此外，随着疾病进展，MDS患者的骨髓血管内皮细胞在体外对正常造血细胞的支持能力下降，对恶性造血细胞的支持能力升高。本发明对于检测MDS的发生发展，特别是监控MDS的病程进展具有重要意义。

摘要： 公开了包含TIM‑3抑制剂和TGF‑β抑制剂的组合疗法。所述组合可用于治疗或预防癌性病症和障碍，包括骨髓纤维化或骨髓增生异常综合征。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械领域，特别是涉及一种跟骨髓内钉导向装置、跟骨髓内钉及跟骨髓内钉导向系统。本实用新型提供一种跟骨髓内钉导向装置，包括基座，所述基座上设有跟骨髓内钉支撑部和握持部，还包括跟骨侧面导向部和跟骨结节导向部。本实用新型所提供的跟骨髓内钉导向装置可以在跟骨髓内钉置入时调节垂直方向钉子的位置，不仅可以有效提高固定的稳定效果，适应不同的手术患者，还能够通过导向孔准确地置入锁定螺钉，有效的节约手术时间。

摘要： 本实用新型公开了一种方便取出活检骨髓组织的胸骨骨髓活检针，涉及医疗器械领域，本实用新型包括针筒，针筒的一端连接有针头，针头的外表面套接有滑套，滑套的外表面固定有支撑板，滑套的顶部贯穿有第二螺杆，第二螺杆的底端连接有摩擦块，本实用新型通过设置有滑套、支撑板、第二螺杆以及摩擦块，且针头的外表面设置有刻度标，在进行骨髓活检时，工作人员先根据插入的长度，然后将滑套滑动到合适的位置，接着转动第二旋钮，进而使得第二螺杆使得摩擦块与针头接触，以此使得滑套固定在针头合适的位置，当针头插入进体内后，支撑板能够人体的肌肤接触，通过支撑板的支撑，然后使得针头不易发生晃动，进而降低了患者的痛苦程度。