风湿性疾病

摘要： 目的 探讨以家庭为中心的护理模式对风湿性疾病患儿心理及家长照顾能力影响.方法 选择2019年2—8月就诊的50例风湿性疾病患儿作为对照组,2019年9月—2020年2月就诊患儿50例作为观察组.对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上给予以家庭为中心的护理模式干预,干预时间为3个月,比较干预前后两组患儿及其家长心理状态;采用主观生活质量问卷(ISLQ)评价两组患儿干预前后生活质量;采用照顾者照顾能力测量表(FCTI)评价两组患儿家长干预前后对患儿的照顾能力.结果 干预后,观察组患儿及其家长SDS、SAS得分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);患儿干预结束时、干预后3月ISLQ得分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);患儿家长干预结束时、干预后3月FCTI得分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 以家庭为中心的护理模式能明显调节风湿性疾病患儿及其家长的心理状态,可改善患儿生活质量,提高患儿家长照顾能力.

摘要： 风湿免疫疾病泛指影响关节、骨骼、肌肉、神经、血管及有关软组织或结缔组织,在遗传及表观遗传学、环境等多种因素共同作用下导致免疫系统功能紊乱的一类自身免疫性疾病。目前对风湿性疾病的发病机制仍缺乏深入认识。风湿性疾病早期诊断困难,精准治疗已经成为风湿病疾病治疗的远大前景,虽有一些靶向药物上市,但仍缺乏廉便有效的根治手段。

摘要： Janus激酶/信号转导和转录激活子(JAK/STAT)信号通路是一种普遍表达的细胞内信号转导通路,参与细胞增殖、分化、凋亡和免疫调节等生物学过程。目前的研究证实该信号通路的持续激活与许多风湿免疫性疾病的发病及相关临床表现的发生密切相关。本文阐述了JAK/STAT信号通路的作用机制及其在类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、痛风等风湿免疫性疾病发生、发展中的作用,提示JAK/STAT信号通路可作为风湿免疫性疾病的治疗靶点,为临床治疗提供新的思路与方向。

摘要： 主动脉瓣狭窄(AS)是由于风湿性疾病、先天性瓣膜畸形或老年瓣膜钙化等原因所致的退行性病变,发生率随年龄的增加而增加,目前尚无有效的药物疗法。几十年来,外科行主动脉瓣置换术是治疗该病的金标椎,而近年来新兴的经导管主动脉置换术(TAVR),是对无法耐受常规开胸大手术患者的有效替代疗法。本文报道了1例急诊在经食道超声心动图(TEE)实时辅助下行TAVR手术抢救极重度主动脉瓣狭窄合并心源性休克老年患者的成功案例,以期为临床救治该类患者提供参考。1临床资料患者,男,72岁,身高170cm,体重62kg,因“胸闷气紧1年多”入院。患者主要表现为逐渐加重胸闷、气促。既往高血压病史10余年,未规律服药。

摘要： 近十几年来,生物制剂被广泛应用于儿童风湿性疾病的治疗,并取得很好的疗效,但是在国内外获批的适应证并不相同,儿童适应证较少。根据药物作用机制不同,可以将生物制剂分为针对细胞因子类、针对B细胞类、针对T细胞类和针对细胞信号转导类。本文将生物制剂按照上述4个类型进行总结归纳,介绍作用机制和适应证。

摘要： 托法替尼是一种Janus激酶抑制剂,能够阻断Janus激酶和相关的信号转导及转录激活因子信号转导通路,减少多种细胞因子的生成与释放,具有治疗多种风湿病的潜力,其优点是起效快、能减少对糖皮质激素的依赖和相关不良事件。托法替尼在成人患者中的治疗作用已被证实,近年来已越来越多应用于儿童患者中,该文就托法替尼在儿童风湿病中的临床应用作一综述。

摘要： 随着对原发性免疫缺陷病(primary immunodeficiency,PID)认识的加深及基因检测技术的应用,PID的检出率越来越高。同时,由于自身免疫性疾病、风湿性疾病、肿瘤等的发病率增高,应用激素及免疫抑制剂、放化疗等治疗的人群数量增加,继发性免疫缺陷患者也逐渐上升。儿童严重结核病多发生在PID患儿中[1]。人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者发展为活动性结核的风险是未感染者的20~30倍[2],长期使用免疫抑制剂使感染结核风险较正常人增加20~74倍,病死率升高[3]。而非结核分枝杆菌(nontuberculous Mycobacteria,NTM)及卡介苗(bacille Calmette-Guérin,BCG)中的牛型分枝杆菌的毒力较低,属条件致病菌,在免疫缺陷人群中发病率升高,且常难以与结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)感染相鉴别[1]。

摘要： 风湿性疾病是一种以疼痛为主的慢性炎症性疾病,研究表明其发病具有明显的昼夜节律。“旦慧昼安,夕加夜甚”是中医对疾病发展规律的高度概括。风湿性疾病的昼夜节律表明,与传统给药时间相比,择时夜间给药能提高药物疗效,减轻药物不良反应。基于“旦慧昼安,夕加夜甚”理论,通过分析类风湿关节炎、骨关节炎、肌纤维疼痛综合征、痛风等疾病昼夜节律与给药时间的联系,以及强直性脊柱炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮、原发性胆汁性肝硬化等疾病的昼夜节律,选择适宜的风湿性疾病治疗给药时间以提高临床疗效,为优化风湿性疾病的治疗提供新方向。

摘要： 系统性红斑狼疮(SLE)是常见的自身免疫性疾病,好发于女性,具有高凝倾向,属于血栓高危人群。当合并排卵障碍性异常子宫出血(AUB-O)时,能否常规使用复方短效口服避孕药(COCs)是临床常面临的问题。另外,对于青春期的患者,使用COCs时还需要考量药物对身高、骨质健康、性腺轴抑制等有无影响。本文报道1例青春期SLE合并AUB-O继发重度贫血的病例,重点讨论COCs在青春期患者、风湿性疾病患者中的应用。

摘要： 信号转导和转录激活因子6(STAT6)是一种具有信号转导与基因转录激活双功能的蛋白,主要转导细胞因子IL-4和IL-13的信号,下游靶基因转录激活后调节免疫细胞的增殖分化发挥免疫应答。STAT6及其相关细胞因子表达异常参与多种风湿性疾病的发生发展。本文将简要介绍STAT6,综述近五年STAT6与风湿性疾病的最新研究进展,进而发现STAT6在风湿性疾病方面的潜在发展方向。

摘要： 长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)是一类长度大于200nt的新型非编码RNA,作为基因组中调节基因研究的新领域,逐渐受到许越来越多的关注.在人体免疫系统中,免疫细胞在保护和维持机体免疫稳态中担当着重要角色,lncRNA通过参与调节细胞活化、增殖、分化调控免疫相关基因的表达,进而参与类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、骨关节炎等多种风湿性疾病的发生、发展.本文主要介绍近年来lncRNA与免疫调节及风湿性疾病的相关研究进展,希望能为风湿病的研究提供新的思路.

摘要： 蕲蛇在临床中用于治疗风湿性疾病疗效较好,业已得到普遍的认可,故就蕲蛇在风湿性疾病中的临床应用做一综述.

摘要： 目的：拟探讨中医学在风湿性疾病治疗中的应用价值.方法：通过文献研究方式,查阅相关文献,从中医病名归属、病因病机、分类、中医古代与现代医家诊治本病的经验、临床研究多角度论证中医学在风湿性疾病治疗中的作用.结果：中医治疗风湿病具有悠久的历史,有效率较高.结论：中医学在风湿性疾病治疗过程中具有极大价值.

摘要： 目的：通过对本科室跌倒患者的调查分析加强护理人员对风湿性疾病患者住院期间安全问题的认识,预防跌倒的发生,保障行动不便患者的护理安全.方法：对2014年1月-2016年1月本院风湿免疫科住院患者护理安全不良事件报告进行归类、总结,研究风湿性疾病住院患者的不安全因素,并进行分析、讨论,提出护理安全管理对策,并采取有效措施进行防护.结果：跌倒事件明显减少,护理质量和满意度明显提高.结论：加强护理安全管理可以有效地回避护理风险,确保护理安全,提高患者的满意度,从而提高护理质量.

摘要： 本文结合临床验案介绍了董振华教授运用经方加减治疗临床上常见的风湿免疫系统疾病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征和白塞病的经验,并对各验案的诊疗过程,逐一分析了中医诊疗思路及遣方用药特点.针对风湿痹证,董振华教授重视引古论今,辨病辨证相结合,将古症和今病联系并扩展,严格对疾病进行西医诊断,谨守审病求因的辨证步骤,不拘古方,分别应用了《金匮要略》治血痹之黄芪桂枝五物汤合经验方"四藤一仙汤"以益气养血、宣痹通阳治其本,兼祛风除湿、散寒通络治其标;选用《伤寒论》乌梅丸加减以清热疏肝利胆,温散脾胃寒湿;运用《金匮要略》之甘草泻心汤为主加减清利湿热,凉血解毒等.经治疗,对于慢性难治之顽疾痹证,不仅使患者临床不适表现得以减轻,西医理化检查得到改善,良好的疗效充分证实了应用中医经方在治疗风湿性疾病方面的优势.

摘要： 文章介绍了风湿病的病名内涵，分析了对疼痛的认识，叙述了中医风湿性疾病的疼痛的病因病机，总结了产后身痛临床症状。风湿性疾病是一类慢性需要长期用药的疾患，而西药毒副作用较强，生物制剂价格又很昂贵。中医无论在对疾病的认识和治疗上，尤其在缓解疼痛等方面均有优势，所以一定会更有用武之地，会得到更大的发展。然任重而道远，有待中医风湿病同仁及各相关学科共同为攻克顽痹而奋斗，提高中医风湿病的诊疗水平，为广大患者朋友减轻病痛。

摘要： 本文首先分析了血小板在炎症反应中的作用，其次介绍了风湿性疾病中血小板数目的变化，然后分析了抗风湿药物的应用对血小板的影响，血小板发挥其活性促进炎症应答，参与系统性风湿病的发病。

摘要： 目的：简要剖析春分秋分穴位贴敷疗法,以期更加广泛的推广春分秋分穴位贴敷,开拓与丰富风湿性疾病的治疗方法.方法：通过阐述春分秋分穴位贴敷的理论依据、节气选择,分析及总结春分秋分穴位贴敷的优势以及问题与展望.结果：春分秋分穴位贴敷有单纯用药或针灸不能取得的优势,但在临床试验方法规范性、临床疗效确切性、效应机理等方面尚待深入研究.结论：春分秋分穴位贴敷疗法疗效好,值得在临床上进一步推广.

摘要： 疼痛风湿专科是一般医疗机构中的重要科室,主要解决骨骼、关节、肌肉、肌腱以及其它软组织或结缔组织受损引起的疼痛,肿胀等问题,所涵盖的疾病较多,临床上最常见的当属风湿性疾病,包括风湿、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、皮肌炎、骨关节炎以及颈肩腰腿痛等疾病.风湿病在祖国医学中属于"痹证"、"痹病"等范畴.病因病机是感受风寒湿热之邪,合而为痹;或饮食不洁,情志失调,劳累过度,内生痰浊、瘀血、毒热,淫侵于经络、肌肤、血脉、筋骨,使筋脉不同,血脉痹阻,失于濡养,从而表现为肢体关节、肌肉疼痛、肿胀、酸楚、麻木、重着、变形,僵直及活动受限,甚至脏腑功能受损.治疗方面,西医主要采用非甾体抗炎药、激素及免疫调节剂等治疗,虽然短期内可改善临床症状,但长期应用副作用较大,患者易形成依从性,远期疗效不佳.长期以来,中医药在防疼痛风湿性疾病方面积累了丰富的临床经验,也取得了较好的临床效果.笔者近年来采用五积散加减防治疼痛风湿相关疾病,取得了满意的疗效.总之，临床上对于颈肩腰腿疼痛，风湿、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等疼痛风湿科相关疾病只要辨证为寒湿阻络者均可使用五积散加减使用，临床研究显示它具有解热镇痛、消炎和提高免疫等功效，但还需进一步研究验证。

摘要： 本文首先分析了糖皮质激素的影响、生物制剂的影响等风湿免疫性疾病的病因及发病机制，然后介绍了风湿病合并骨质疏松患者治疗目标是减缓骨量丢失，降低骨折风险性。风湿科医生应该注意积极控制原发病和预防GIOP发生。从调整生活方式、尽量短时间、小剂量应用糖皮质激素，早期使用骨健康补充剂是防止疾病早期发生骨流失和进展为骨质疏松症(骨质疏松症一级预防)的有力措施。而针对已合并骨质疏松症患者，预防初次或再次骨折(骨质疏松症二级预防)则是治疗重点。

摘要： 本发明涉及一种运用纳米技术研制的新型中药贴剂及其制备方法。它主要由纳米磁性三氧化二铁和纳米中药合成的药膏，以纳米胶布为外层制作而成。将中草药在低温状态下利用高频振荡仪进行处理成纳米级，再用植物油按传统的熬药方法加热、炸取粗药液，去渣炼油加铅丹成膏，在温度不低于100°C时，加入三氧化二铁；然后将所得的药膏在凝固前涂于纳米织物上，制成纳米药贴。采用液相法合成磁性纳米三氧化二铁；其目的在于解决常用贴剂存在的缺陷，如透皮吸收差、透气性差，容易引起红肿热痛等过敏和炎性反应，患者感觉不舒适和不方便、疗程长等方面所存在的问题。

摘要： 本发明涉及药品类、特别涉及中草药中风湿性、类风湿性疾病跌打伤病组方。它由八角枫、寻骨风为主药共七味药组成，从药物的功效来看，它不仅治疗风湿性疾病，而且能应治类风湿性疾病，对肩同炎、跌打外伤及劳损也有较好疗效，这使其具备了更广泛的适应症，组成本方的药物价格低廉，大大降低了综合成本，既利于制造和推广使用，又减轻患者的经济负担，同时对保护一些名贵、珍稀中药材品种，使其不致濒危，合理开发利用中药材资源有着很大现实意义。

摘要： 本发明提供了一种治疗风湿、类风湿性疾病的药物组合物，该药物组合物是将“五味甘露即麻黄、刺柏、水柏枝、大籽蒿、烈香杜鹃”与丹参、黄芪进行组合，使得各药物功效产生协同作用，具有通络化湿、清热解毒、祛风除寒、消肿止痛、抗炎、改善机体免疫之功效，可用于痹症、类风湿性关节炎引起的关节疼痛、肿胀、四肢屈伸不利、晨僵等症。

摘要： 本发明公开了一种治疗风湿和类风湿性疾病的药物，是由桐油见肿消，透骨草，接骨木按比例配制而成，是一种外用擦剂。配制时，将见肿消，透骨草和接骨木加入桐油中，常温下至浸泡液呈深红色，滤去药渣，得到透明的药液即可。本发明的配方独特，制备方法简单，成本低廉，对皮肤无刺激，无副作用，疗效显著。

摘要： 本发明涉及药品类、特别涉及中草药中风湿性、类风湿性疾病跌打伤病组方。它由八角枫、寻骨风为主药共七味药组成，从药物的功效来看，它不仅治疗风湿性疾病，而且能应治类风湿性疾病，对肩同炎、跌打外伤及劳损也有较好疗效，这使其具备了更广泛的适应症，组成本方的药物价格低廉，大大降低了综合成本，既利于制造和推广使用，又减轻患者的经济负担，同时对保护一些名贵、珍稀中药材品种，使其不致濒危，合理开发利用中药材资源有着很大现实意义。

摘要： 本发明公开了一种治疗风湿性、类风湿性疾病的狗皮膏(改进型)及制备方法，是由以下原料制成：生川乌、羌活、高良姜、官桂、当归、防已、麻黄、红花、洋金花、白屈菜、花椒、蟾酥、白花菜籽、透骨草、没药、乳香、薄荷脑、冰片1－3、樟脑、水杨酸甲酯、八角茴香油、盐酸苯海拉明、聚乙烯醇、甘油、氮酮、水适量。本发明既有传统中医祛风散寒、舒筋活血、止痛功效，且透皮吸收更好，恒定释放，持续止痛，工艺创新提高了药物生物利用度，药效更确切。

摘要： 本发明公开了一种治疗风湿类风湿性疾病的药酒及其制备方法，所述药酒由以下重量份的原料组成：开金锁45‑55份、怀牛膝90‑110份、何首乌30‑40份、茯苓8‑12份、虎杖90‑110份、百合14‑16份、益智仁30‑40份、当归10‑20份、续断20‑30份、杜仲8‑15份、枸杞子90‑110份、芡实30‑40份、大枣90‑110份、马齿苋30‑40份、菝葜45‑55份、五加皮4‑6份、鸡血藤90‑110份、钻石风30‑40份、熟地10‑15份、田七10‑15份，本发明药酒适用于治疗颈椎病、肩周炎，椎间盘突出，腰肌劳损、关节炎等常见风湿类风湿性疾病，且疗效显著，长期服用安全无明显副作用，改善患者的工作和生活质量，有广泛的推广价值。

摘要： 本发明提供了一种治疗风湿、类风湿性疾病的药物组合物，该药物组合物是将“五味甘露即麻黄、刺柏、水柏枝、大籽蒿、烈香杜鹃”与丹参、黄芪进行组合，使得各药物功效产生协同作用，具有通络化湿、清热解毒、祛风除寒、消肿止痛、抗炎、改善机体免疫之功效，可用于痹症、类风湿性关节炎引起的关节疼痛、肿胀、四肢屈伸不利、晨僵等症。

摘要： 本发明公开了一种治疗风湿性疾病的口服药物,其特征在于它是由以下原料制备而成的:全蝎、土元、川断、杜仲、乳香、苍术、没药、牛膝、当归、川芎、血竭、红花、桃仁；本发明药物标本兼治、见效快、药效持久、有效率达98%,无毒副作用,服用方便。

摘要： 本发明公开了一种治疗风湿和类风湿性疾病的药物，是由桐油见肿消，透骨草，接骨木按比例配制而成，是一种外用擦剂。配制时，将见肿消，透骨草和接骨木加入桐油中，常温下至浸泡液呈深红色，滤去药渣，得到透明的药液即可。本发明的配方独特，制备方法简单，成本低廉，对皮肤无刺激，无副作用，疗效显著。