颈淋巴结

摘要： 目的:统计cN0口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)患者Ⅱb区淋巴结转移情况,从而探讨择区性颈淋巴结清扫(selective neck dissection,SND)时处理Ⅱb区域的必要性。方法:收集我院口腔颌面外科2014年1月-2015年7月行颈淋巴结清扫术及原发灶手术治疗的cN0 OSCC患者的资料,共102例(102侧),并统计患者Ⅰ~Ⅳ区淋巴结转移情况,记录所有患者术前,术后1~2个月、3~5个月、1年、2年和5年的肩功能、生存质量[美国华盛顿大学生存质量问卷(the University of Washington quality of life questionnaire,UW-QOL questionnaire)]情况及转移情况。结果:90例行肩胛舌骨肌上颈淋巴结清扫术(supraomohyoid neck dissection,SOND),12例行Ⅰ~Ⅳ区择区性颈淋巴结清扫术。102例OSCC患者中,淋巴结转移以Ⅰb、Ⅱa、Ⅲ区多见,Ⅱb和Ⅳ区少见。单独发生在Ⅱb区的转移淋巴结仅有1例患者。术后2周内,大多数患者存在轻度至中度的肩部不适,但无1例主述存在麻木感。术后1~5年,大多数患者的肩功能和生存质量均明显恢复(P0.05)。结论:cN0 OSCC患者Ⅱb区的淋巴结转移率很低,在清扫过程中未探及明显肿大淋巴结,尤其是当Ⅱa区无明显肿大淋巴结时,进行肩胛舌骨肌上淋巴结清扫术及Ⅰ~Ⅳ区的择区性颈淋巴结清扫术时可酌情考虑不处理Ⅱb区,以减少术后出现肩部功能障碍的可能性,提高患者术后生活质量。

摘要： 目的:根据颈淋巴结结核超声表现选择恰当治疗手段的效果研究。方法:选择2018年12月—2019年12月在我院 接受颈淋巴结结核治疗的100例患者,按照颈淋巴结结核超声表现,即有无血流信号,将样本分为有信号组(n =52) 和无信号组(n =48),有信号组行药物治疗,无信号组在有信号组基础上开展早期淋巴结结核病灶清除术,比较两 组治疗效果、临床指标以及不良反应。结果:有信号组的治疗效果(96.15%)与无信号组(100.00%)数据差异较 小,无统计学意义(X2=1.8838,P =0.1698);有信号组用药时间(12.43±2.56)d和住院时间(12.75±2.55)d均长 于无信号组(P <0.05);有信号组不良反应发生率(96.15%)与无信号组(91.66%)数据相近,差异无统计学意义 (X2=0.8911,P =0.3451)。结论:根据超声表现为淋巴结结核患者选择恰当的治疗方式,药物治疗的用药时间和住院 时间长于手术治疗,但患者无须手术,不会增加疼痛,因此治疗时应按照具体情况进行选择。

摘要： 目的 探讨功能性区域颈部淋巴结清扫术治疗脓肿型和溃疡窦道型颈部淋巴结结核的应用价值,提高脓肿型和溃疡窦道型颈部淋巴结结核的治疗效果.方法 选取2019年1月至2020年6月在深圳市第三人民医院行功能性区域颈部淋巴结清扫术治疗的68例颈部淋巴结结核患者的临床资料,对其临床资料进行分析总结.结果 68例颈部淋巴结结核患者中脓肿型50例,溃疡窦道型18例,均采用颈部淋巴结核病灶清除加功能性区域颈淋巴结清扫术治疗.术后随访6～18个月,副神经损伤1例,病灶残留2例,术后复发2例,术后切口瘢痕愈合或延期愈合12例,术后不良并发症发生率为25.0％(17/68),其中脓肿型并发症发生率为12.0％(6/50),显著低于溃疡窦道型的61.1％(11/18),差异有统计学意义(χ2=16.77,P<0.05).切口总一期愈合率82.4％(56/68),其中脓肿型愈合率92.0％(46/50),显著高于溃疡窦道型的55.6％(10/18),差异有统计学意义(χ2=16.77,P<0.05).结论 功能性区域颈部淋巴结清扫术治疗脓肿型颈部淋巴结结核疗效优于溃疡窦道型,早期手术患者预后更好.

摘要： 结核病是临床常见病,淋巴结核居肺外结核首位,其中以颈部淋巴结核最多,本文主要围绕颈淋巴结核的外科治疗中进行总结,简要介绍微创手术和负压创面治疗技术在淋巴结核外科治疗中的转化应用.

摘要： 目的:探讨负压创面技术对颈淋巴结核术后创面愈合的疗效.方法:选择2019年4月至2020年1月广州市胸科医院外科收治的80例颈淋巴结核患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组各40例.两组均以常规手术方式行淋巴结核病灶清除术或区域性颈淋巴结清扫,研究组术后创面采用负压创面技术;对照组常规放置纱块引流,清洁换药治疗.比较两组创口边缘VEGF和CD34的变化,比较两组手术时间、术后换药次数、伤口愈合时间、术后住院时间等指标.结果:术后7 d,两组创缘标本VEGF阳性表达均有增加,CD34显示微血管计数增加,其中研究组较对照组增加更明显(P<0.05);研究组术后换药次数和伤口愈合时间少于对照组(P<0.01),手术时间和术后住院时间高于对照组(P<0.01).结论:负压创面技术使颈淋巴结核外科术后创面VEGF、CD34表达增强,可减少术后换药次数,加速伤口愈合,但会增加手术和术后住院时间.

摘要： 目的:探讨负压创面技术对颈淋巴结核术后创面愈合的疗效。方法:选择2019年4月至2020年1月广州市胸科医院外科收治的80例颈淋巴结核患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组各40例。两组均以常规手术方式行淋巴结核病灶清除术或区域性颈淋巴结清扫,研究组术后创面采用负压创面技术;对照组常规放置纱块引流,清洁换药治疗。比较两组创口边缘VEGF和CD34的变化,比较两组手术时间、术后换药次数、伤口愈合时间、术后住院时间等指标。结果:术后7 d,两组创缘标本VEGF阳性表达均有增加,CD34显示微血管计数增加,其中研究组较对照组增加更明显(P<0.05);研究组术后换药次数和伤口愈合时间少于对照组(P<0.01),手术时间和术后住院时间高于对照组(P<0.01)。结论:负压创面技术使颈淋巴结核外科术后创面VEGF、CD34表达增强,可减少术后换药次数,加速伤口愈合,但会增加手术和术后住院时间。

摘要： 目的:观察分析颈淋巴结外科治疗中负压创面技术的应用价值.方法:于2019年12月--2020年12月对30例颈淋巴结核外科治疗患者分组比较,其中常规组15例常规换药,研究组15例给予负压创面技术.结果:研究组CD34水平以及VEGF水平高于常规组(p<0.05);研究组手术耗时、住院治疗时间略长,但伤口愈合时间、换药次数更少,与常规组差异显著(p<0.05).结论:颈淋巴结核外科应用负压创面技术虽然可以增强CD34以及VEGF表达,加快愈合速度,减少换药频率,但是操作时间长,会在一定程度上延长患者术后恢复进程.

摘要： 目的：探讨甲状腺微小癌(TMC)颈淋巴结转移规律，以便指导TMC颈淋巴结的恰当处理。rn 方法：回顾分析济南军区总医院1999年1月至2010年5月行颈淋巴结清扫的117例病人颈淋巴结转移情况，结合文献复习，讨论TMC局部淋巴结转移的规律、影响因素、诊断方法、与预后的关系及处理意见。rn 结果：病人男20例，女97例，中位年龄48岁。主要临床表现为颈前包块、超声发现可疑TMC病灶。62例(62．65％)例为单发，55例(37．35％)为多发，最多者达11个;单侧87例，双侧30例;肿瘤小者仅镜下可见，≤5mm者55例，>5mm者62例。治疗性功能性颈淋巴清扫组30例，预防性区域性(6、3、4区)颈淋巴清扫87例，总淋巴结转移53．8％：前者96．7％，后者23．3％(P<0．000)。常见颈部淋巴结转移部位依次为6、3、4、2区，5区仅1例，跳跃式转移为6．0％。本组超声检查判断淋巴结有无转移的敏感性、特异性和准确性分别为19．0％、98．1％和55．5％。术中淋巴结快速病理检查有13．8％假阴性。肿瘤数目、大小、部位和淋巴结转移相关。术后并发暂时性低钙血症14例(12．0％)，喉返神经损伤2例(1．7％)。随访1月～11年，平均35个月，全组无死亡，无复发，1例肺转移者带瘤生存。rn 结论：TMC转移率高，术前评估及术中快速活检均有一定比例假阴性，结合TMC颈淋巴转移高危因素和转移规律，有选择的预防性区域性颈淋巴清扫术可为TMC淋巴结处理的安全方法。

摘要： 树突状细胞(dendritic cells DC),是目前发现的功能最强的抗原递呈细胞(antigen presenting cells,APC)，在很多病理过程中唯一激活初始型T细胞反应。DC是否参与了机体对MPAHG的反应及可能的机制目前还不清楚，国内外也未见系统性研究该材料对DC影响的报道，本实验对其进行初步的探讨，研究指出膨体聚四氟乙烯(ePTEE)的组织相容性最好，炎症反应最轻，MPAHG与之最接近，至于MPAHG植入机体后是否具有潜在的抗原性还有待进一步研究。

摘要： 本发明提出了用于甲状腺乳头状癌颈侧方淋巴结转移诊断的miRNA生物标志物及检测试剂盒，所述miRNA为hsa‑miR‑146b、hsa‑miR‑25‑3p、hsa‑miR‑296‑5p、hsa‑miR‑222‑3p、hsa‑miR‑21和hsa‑miR‑95组合；检测试剂盒包括能够扩增所述miRNA生物标志物的引物和能够检测所述miRNA生物标志物的探针。本发明的6种miRNA在血清中稳定表达，联合作为甲状腺癌颈侧方淋巴结转移诊断的生物标志物，其诊断的灵敏度与特异性显著高于单一miRNA诊断的灵敏度和特异性。本发明通过血清的miRNA进行甲状腺乳头状癌患者颈侧方淋巴结转移的诊断，与传统的病理活检相比，创伤更小，且适用于由于解剖位置等原因难以进行淋巴结穿刺的患者的术前诊断，同时在患者随访过程中可重复检测。

摘要： 本发明公开了纳米碳结合胸腔镜在制备乳腺癌内乳区前哨淋巴结示踪活检和/或内乳淋巴结清扫试剂盒方面的应用，以及一种胸腔镜下内乳区前哨淋巴结纳米碳示踪活检及内乳淋巴结清扫试剂盒。本发明采用纳米碳示踪内乳区前哨淋巴结并在胸腔镜下活检的方案为国际首创，纳米碳颗粒小，在较小的淋巴结中也能迁移，且能够被淋巴结内的吞噬细胞吞噬，因而在细胞内停留的时间较长，大大增加内乳区前哨淋巴结的示踪率，示踪成功率高达80%以上，且对内乳区淋巴结转移预测的敏感度为71%；结合胸腔镜创伤小，从侧胸壁入胸，切口隐蔽，镜下可清晰见到染黑的淋巴结，活检方便、安全可行。据此可以提出新的预测内乳淋巴结状况的最佳方法，为内乳区淋巴结的准确分期提供依据，为内乳区的治疗提供依据。

摘要： 本发明属于中药配方领域，具体涉及一种治疗淋巴结及肠系膜淋巴结肿大中药配方，按重量份由以下原料组成：香附，大白芍，九香虫，制丹参，炒白术，干姜，陈皮，砂仁，炙乌贼骨，浙贝粉，白毛夏枯草，山慈菇，炙鳖甲8g，土鳖虫，茯苓。本发明中药具有组方简单、价格便宜、疗程短、疗效好、治愈率高等优点，以服药一周一疗程为准统计，有效率100％，治愈率96％，好转6％，本产品原料丰富、制作方法简便易行。

摘要： 本发明提出了用于甲状腺乳头状癌颈侧方淋巴结转移诊断的miRNA生物标志物及检测试剂盒，所述miRNA为hsa‑miR‑146b、hsa‑miR‑25‑3p、hsa‑miR‑296‑5p、hsa‑miR‑222‑3p、hsa‑miR‑21和hsa‑miR‑95组合；检测试剂盒包括能够扩增所述miRNA生物标志物的引物和能够检测所述miRNA生物标志物的探针。本发明的6种miRNA在血清中稳定表达，联合作为甲状腺癌颈侧方淋巴结转移诊断的生物标志物，其诊断的灵敏度与特异性显著高于单一miRNA诊断的灵敏度和特异性。本发明通过血清的miRNA进行甲状腺乳头状癌患者颈侧方淋巴结转移的诊断，与传统的病理活检相比，创伤更小，且适用于由于解剖位置等原因难以进行淋巴结穿刺的患者的术前诊断，同时在患者随访过程中可重复检测。

摘要： 本发明涉及外用膏药技术领域，具体涉及一种治疗颈、肩、腰、腿痛及淋巴结核的膏药，所述的膏药包括以下组分：松香、乳香、没药、木鳖子、马钱子、桃仁、蓖麻子、全虫、蜈蚣和铜绿。所述的膏药还用于治疗乳腺增生。所述的膏药通过现代手工熬制工艺制备而成。该膏药攻中有补，补中有行，祛邪扶正，补而不滞。

摘要： 本发明公开一种快速检测人甲状腺球蛋白(Tg)从而快速鉴别甲状腺乳头状癌颈淋巴结转移的荧光免疫层析试纸，该试纸通过双抗体夹心法和荧光免疫层析技术检测人Tg，所述抗体是利用特定的抗原表位肽制备获得。本发明能够快速准确地检测待测物中的人Tg，操作简便、快速，检测范围宽、特异性高、灵敏度好。

摘要： 本发明公开了一种治疗颈淋巴结核淋巴结炎中草药消化剂，它的组成是天门冬6－10份、密蒙花9－12份、盐肤木10－15份、蒲公英2－4份、野烟1－2份、皂角刺1－3份。本发明采用中草药煎煮药液内服，晚期的患者只要能喝进药液，在短期内将早、晚期颈周围的淋巴结核全部化掉痊愈；在短期内将颈周围的淋巴结炎流的血脓不知不觉地全部消灭，自然长满患处窦道(空洞)的肉皮痊愈，无需手术。治愈快、疗效高、无毒副作用，治愈率达100％。

摘要： 本发明公开一种快速检测人甲状腺球蛋白(Tg)从而快速鉴别甲状腺乳头状癌颈淋巴结转移的荧光免疫层析试纸，该试纸通过双抗体夹心法和荧光免疫层析技术检测人Tg，所述抗体是利用特定的抗原表位肽制备获得。本发明能够快速准确地检测待测物中的人Tg，操作简便、快速，检测范围宽、特异性高、灵敏度好。

摘要： 本发明公开了一种治疗颈淋巴结结核的药物及其制备方法，其主要是由玄参、大枣、海藻、全蝎、白芍、浙贝母、白术、当归、夏枯草、百部、白及、忍冬藤、五味子、黄连、太子参、瓜蒌皮、乳香、没药、陈皮、白芷、昆布、天葵子按一定重量配比制备而成，本发明药物具有滋阴降火，理气健脾，燥湿化痰，益气生津的功能，用于治疗颈淋巴结结核见效快、疗效好，不复发。

摘要： 一种治疗颈淋巴结结核的中药配方，属于中药技术领域，针对颈淋巴结结核问题，提出了组分为麝香、煅珍珠、鸡爪皮(烘干)、蜈蚣、轻粉、壁虎的中药配方，配方中每剂各组分质量为：麝香2克、煅珍珠1粒、鸡爪皮(烘干)5个、蜈蚣3条、轻粉2克、壁虎半条。制作服用过程：上药共为细末，以大枣3枚研泥调匀，装瓶，石蜡密封瓶口备用。同时，取以上药量的一半，用鼻嗅1-3小时，10日1次。该配方有通经活络，清火化痰，理气活血，解毒散结，排脓祛腐，生肌敛疮的作用。