阴式子宫肌瘤剔除术

摘要： 目的运用Meta分析的方法比较经腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)与阴式子宫肌瘤剔除术(TVM)治疗子宫肌瘤的临床疗效,为临床诊治提供循证医学依据。方法运用计算机检索中文数据库(中国生物医学文献数据库、维普、中国知网、万方)及英文数据库(Pubmed、Embase、The Cochrane Library、Web of Science)中关于LM与TVM治疗子宫肌瘤的临床随机对照试验(RCT)研究,检索时限均为2019年1月至2021年5月,由研究者根据纳入、排除标准进行文献筛选后,对符合纳入标准的原始文献采用Cochrane评价手册5.1推荐的RCT质量评价工具进行质量评价,采用RevMan 5.3软件及Stata 14软件对结局指标进行Meta分析。结果最终纳入24项RCT研究文献,共2123例患者。Meta分析结果显示,与LM组比较,TVM组的术中出血量少,手术时间短,住院时间短P0.05)。结论LM与TVM治疗子宫肌瘤的效果均较好,TVM在术中出血量、手术时间、住院时间及术后肛门首次排气时间方面更具有优势。

摘要： 目的:研究阴式子宫肌瘤剔除术(VM)与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(LM)的临床疗效分析.方法:选择我院2017年7月-2019年6月期间收入的60例子宫肌瘤患者,按照这治疗差异分为两组均30例,对照组:腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,研究组:阴式子宫肌瘤剔除术,观察两组患者手术情况、内膜厚度、月经情况.结果:术前两组子宫内膜厚度无差异,术前两组月经量与经期无差异,P>0.05,术后研究组子宫内膜厚度高于对照组,研究组手术时间、肛门排气时间、出血量、住院时间均短于对照组,术后研究组月经量与经期均优于对照组,差异显著,P<0.05.结论:子宫肌瘤剔除术患者可实施阴式子宫肌瘤剔除术,术后患者子宫内膜厚度明显增厚,月经情况有一定好转,且手术期间相关指标良好,值得应用.

摘要： 目的 探讨不同手术方案治疗子宫肌瘤的安全性及对应激反应的影响.方法 选取行子宫肌瘤剔除术的患者120例,按照手术方案分为A组和B组各60例,A组给予阴式子宫肌瘤剔除术治疗,B组给予腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗,比较两组术后并发症发生情况和手术前后两组应激反应指标水平.结果 A组并发症总发生率(21.67％)显著高于B组(8.33％,χ2=4.18,P=0.04);术前,两组E、NE、SP、GSH-Px水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组各项应激反应指标较术前均下降,且A组E、NE、SP水平显著高于B组,GSH-Px水平显著低于B组(P<0.05).结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术能有效缓解术后应激反应,减少术后并发症,安全性较高,但阴式子宫肌瘤剔除术费用较低,操作简单,两种术式适用于不同情况下的子宫肌瘤,各有优势,应根据患者实际情况选择.

摘要： 目的探讨阴式子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效及心理应激症状。方法选择本院于2018年5月~2020年5月收治的子宫肌瘤患者94例作为资料,随机分组各47例,对照组采取经腹子宫肌瘤剔除术治疗,观察组采取阴式子宫肌瘤剔除术治疗,评价两组临床疗效,记录手术治疗参数,观察术后月经量变化、围术期心理焦虑、抑郁评分及并发症发生率。结果观察组治疗有效率显著高于对照组,P<0.05;观察组胃肠恢复时间、下床活动时间和住院时间显著短于对照组,P<0.05;观察组术后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于术前与对照组,P<0.05;观察组并发症率显著低于对照组,分别为6.38%、21.28%,P<0.05。观察组月经量变化明显减少,且改善效果显著优于对照组,P<0.05。结论针对子宫肌瘤患者采取阴式子宫肌瘤剔除术可进一步提高手术效率,确保成功剔除肌瘤,获得良好疗效,而且并发症少,利于月经量改善,缓解围术期心理应激反应,值得推广。

摘要： 目的:分析妇产科子宫肌瘤患者在治疗中应用腹腔镜子宫肌瘤剔除术与阴式子宫肌瘤剔除术的不同与临床效果.方法:将 2018 年 12 月-2019 年 12 月于本院妇产科门诊收治的 90 例子宫肌瘤患者作为研究对象,以抽签的方式将患者分为两组,实验组应用腹腔镜子宫肌瘤剔除术进行治疗,对照组应用阴式子宫肌瘤剔除术进行治疗,比较两组患者术中出血量、手术时间、住院时间、排气时间与剔除的子宫肌瘤数目、大小.结果:实验组患者术中出血量、手术时间、住院时间、排气时间均少于对照组(P<0.05);实验组剔除的子宫肌瘤数目、大小均高于对照组(P<0.05).结论:腹腔镜子宫剔除术与阴式子宫剔除术都能够剔除患者体内的子宫肌瘤,但是腹腔镜子宫肌瘤剔除术在操作中具有出血量少、患者住院时间短等优势,所以在临床使用时应该首先考虑腹腔镜术式的应用,同时也需要根据患者的身体耐受情况为其选择适宜的手术方式,以保证患者术后能够及早恢复.

摘要： 目的 研究分析阴式与腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤患者的临床疗效.方法 以2016年1月至2019年5月我院收治的总计120例子宫肌瘤患者为对象,随机以每组60例分为观察组和对照组,实施腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗的为对照组,阴式子宫肌瘤剔除术治疗的为观察组,将两组的临床指标、不良反应情况以及肌瘤复发情况做比较分析.结果 两组的临床指标(手术时长、手术出血量、初次排气、留院时长以及肌瘤数量)中观察组均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05).结论 相比腹腔镜子宫肌瘤剔除术,阴式子宫肌瘤剔除术对于较小的子宫肌瘤的治疗效果更突出,在实际治疗过程中应该根据患者的肌瘤大小选择合适的治疗方式.

摘要： 目的 研究探讨阴式子宫肌瘤剔除术(VM)与腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)治疗子宫肌瘤的临床疗效及安全性.方法 对本院2017年1月至2018年1月收治的42例患者按挂号先后顺序均分为参照组和观察组,各21例.参照组用腹腔镜子宫肌瘤剔除术,观察组用阴式子宫肌瘤剔除术,比较两组的治疗效果.结果 治疗后,参照组治疗总有效率显著低于观察组,有统计学意义(P<0.05).结论 阴式子宫肌瘤剔除术(VM)与腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)治疗子宫肌瘤的临床疗效及安全性都很好,但是阴式子宫肌瘤剔除术从某些方面要好于腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,更值得在临床上使用,在实际治疗中要根据患者实际情况选择治疗方式,保障治疗的科学性和有效性.

摘要： 目的：探讨阴式子宫肌瘤剔除术的可行性和安全性.方法：回顾性分析北京协和医院2005年1月至2011年12月行阴式子宫肌瘤剔除术的49例患者的临床资料,纪录患者手术适应征及围手术期相关参数.结果：患者平均手术时间是64.8±20.2min,平均术中失血量和住院时间分别是75.6±56.6ml、4.8±1.6d;其中6名(12.2％)患者出现术后病率,术后病率与手术创伤、手术时间、肿瘤大小呈显著相关性(P＜0.01).患者平均手术费用是796.6±320.1元人民币,总医疗费用是4760.2±1094.6元人民币。结论：对适应征选择恰当的阴式子宫肌瘤剔除术是一种安全并且经济的手术方法。

摘要： 目的:探讨阴式与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床特点及各自优势.rn 方法:对近年来在本院行阴式子宫肌瘤剔除术的128例患者和行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的130例患者的临床资料进行对照分析,将两组患者的手术时间、术中出血量、剔除的肌瘤数量、重量以及术后最高休温、体温恢复正常时间、肛门排气时间、使用抗生索时间、住院时间、住院费用等进行统计比较.rn 结果:两组病例在术中剔除肌瘤重量、术后体温恢复正常时间、肛门排气时间、使用抗生素时间、住院时间等指标均无统计学差异(P＞0.05),阴式组手术时间较短、术中出血量较少、剔除肌瘤数目较多,住院费用较低但术后最高体温较高(P＜0.05).rn 结论:两种术式均具有微创手术的良好特性,并各有适用指征及特点而不可完全互相替代,但从卫生经济学角度而言,如有微创手术适应症阴式手术可作为首选的治疗术式,并值得在临床广泛推广应用.

摘要： 本发明公开了一种具有自锁功能的腹腔镜子宫肌瘤剔除术用止血带，包括弹性收缩扎带和固定在弹性收缩扎带一端的自锁止扣，自锁止扣包括自锁止扣本体，自锁止扣本体上且与弹性收缩扎带连接的一端开有供弹性收缩扎带另一端穿过且能将弹性收缩扎带锁紧的自锁孔，自锁止扣本体的另一端开有开口自锁槽，所述开口自锁槽的外端呈八字形，开口自锁槽的两内侧均固定有止口，两个止口相对设置。本发明结构设计合理，使用操作方便，费用低廉，能保证子宫的完整性，降低腹腔镜中转开腹几率，减少或杜绝输血可能性，避免对卵巢功能及生育功能的影响，患者更易恢复，可明显减少子宫肌瘤剔除术中的出血，对于较大子宫肌瘤及多发肌瘤等复杂手术更显优势。

摘要： 本发明公开了一种具有自锁功能的腹腔镜子宫肌瘤剔除术用止血带，包括弹性收缩扎带和固定在弹性收缩扎带一端的自锁止扣，自锁止扣包括自锁止扣本体，自锁止扣本体上且与弹性收缩扎带连接的一端开有供弹性收缩扎带另一端穿过且能将弹性收缩扎带锁紧的自锁孔，自锁止扣本体的另一端开有开口自锁槽，所述开口自锁槽的外端呈八字形，开口自锁槽的两内侧均固定有止口，两个止口相对设置。本发明结构设计合理，使用操作方便，费用低廉，能保证子宫的完整性，降低腹腔镜中转开腹几率，减少或杜绝输血可能性，避免对卵巢功能及生育功能的影响，患者更易恢复，可明显减少子宫肌瘤剔除术中的出血，对于较大子宫肌瘤及多发肌瘤等复杂手术更显优势。

摘要： 本发明提供了一种子宫模型、子宫切除术训练模型和子宫肌瘤剔除术训练模型及其制作方法，涉及医疗技术领域。本发明提供的子宫模型的制作方法，以带筋膜肌肉为原料制作得到，该制作方法简单快捷，取材方便，成本低，充分模拟子宫的质感。本发明提供的子宫切除术训练模型和子宫肌瘤剔除术训练模型，该训练模型充分模拟真实操作的触感和力度反馈，使医护人员得到真实的技能训练触感，提升手术技能，实现手术训练日常化。本发明提供的子宫切除术训练模型和子宫肌瘤剔除术训练模型的制作方法，简单快捷，取材方便，成本低。

摘要： 本发明公开了3D打印定制式子宫肌瘤剥除手术导板及其使用方法，子宫肌瘤剥除手术导板包括底板，底板基于子宫模型打印而成，且底板与患者机体组织之间贴合；底板的内部开设有定位孔，底板的贴合面俯视正对患者子宫方向；其使用方法为：术前根据多发性子宫肌瘤患者盆腔影像学数据进行三维重建，在此基础上设计导板并使用3D打印技术制备，术中在导板置入后，导引针附带定位丝通过定位孔对目标肌瘤定位，定位后取出导板及导引针，通过定位丝探查目标肌瘤，剥除肌瘤的同时取出定位丝。该3D打印定制式子宫肌瘤剥除手术导板及其使用方法，目标在于提高术者的手术精准度、减小子宫的创伤、缩短手术时间及减少术后残留率及复发率。

摘要： 本发明公开了一种改进后的腹腔镜子宫肌瘤剔除术，采取术中使用子宫动脉阻断联合垂体后叶素的方法，在腹腔镜子宫肌瘤剔除中可以起到减少出血、降低术后肌瘤复发率的作用,通过临床试验，本研究表明，６个月后，Ａ、Ｂ两组手术前后性激素水平变化一致，均无明显差异,说明子宫动脉阻断后，卵巢的内分泌功能无明显影响。

摘要： 本实用新型公开了一种阴式手术用的子宫及子宫肌瘤牵拉器，它包括固定连接成一体呈“T”字形的手柄和螺旋杆，螺旋杆末端为光滑钝端。本实用新型结构简单，操作方便，提高了手术的安全性和易操作性。

摘要： 本实用新型公开了一种子宫肌瘤剔除术用止血带，涉及子宫肌瘤技术领域，具体为一种子宫肌瘤剔除术用止血带，包括第一止血圈，所述第一止血圈的背面固定连接有加热盒与第一黏贴层，所述加热盒的内部设置有加热电池，所述加热盒的表面开设有固定孔，第一止血圈的内侧壁固定连接有海绵层，所述海绵层的内侧壁固定连接有弹性药物袋与第二黏贴层，所述第一止血圈的内部固定连接有第二止血圈。该一种子宫肌瘤剔除术用止血带，降低了由于传统止血带利用黏贴层多次闭合、打开止血带调整适合患者身体的松紧程度而给患者带来的不适与二次伤害，且可以加强皮肤与空气的接触，防止患者长时间佩戴止血带而对患者皮肤造成的损伤。

摘要： 本实用新型涉及子宫肌瘤剔除手术训练技术领域，且公开了一种子宫肌瘤剔除手术训练用稳定装置，包括支撑架所述支撑架的顶部固定连接有固定板，所述固定板的底部固定连接有箱体，所述箱体内壁的顶部固定连接有稳定机构，所述稳定机构包括固定块，所述固定块的顶部固定连接在箱体顶部的内壁。该子宫肌瘤剔除手术训练用稳定装置，通过稳定机构和橡胶套一相互配合使用，实习医生将训练使用到的手术工具插接在橡胶套一和橡胶套二的轴心处，再与稳定机构配合，三个稳定机构将可以提高手术工具的稳定性，将有效的减少手术工具不受力时掉落的效果，也有效的减少实习医生拿捏手术工具体力消耗，将可以提高实习医生训练时间。

摘要： 本实用新型提供了一种子宫肌瘤剔除术用止血带，包括收缩带、用于调节收缩带收缩程度的收缩装置和用于锁定收缩带的锁定装置，收缩装置包括调节座，收缩带一端与调节座固定连接，另一端为自由端，调节座上设有用于通过收缩带自由端的调节孔，收缩装置还包括转动设置在调节座上用于收紧或放松收缩带的摩擦轮，摩擦轮抵压在收缩带上。使这种子宫肌瘤剔除术用止血带能够控制收缩带收缩程度并能够随时调节。

摘要： 本实用新型公开了一种具有自锁功能的腹腔镜子宫肌瘤剔除术用止血带，包括弹性收缩扎带和固定在弹性收缩扎带一端的自锁止扣，自锁止扣包括自锁止扣本体，自锁止扣本体上且与弹性收缩扎带连接的一端开有供弹性收缩扎带另一端穿过且能将弹性收缩扎带锁紧的自锁孔，自锁止扣本体的另一端开有开口自锁槽，所述开口自锁槽的外端呈八字形，开口自锁槽的两内侧均固定有止口，两个止口相对设置。本实用新型结构设计合理，使用操作方便，费用低廉，能保证子宫的完整性，降低腹腔镜中转开腹几率，减少或杜绝输血可能性，避免对卵巢功能及生育功能的影响，患者更易恢复，可明显减少子宫肌瘤剔除术中的出血，对于较大子宫肌瘤及多发肌瘤等复杂手术更显优势。