摘要:
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive Sleep Apnea Syndrome,OSAS)是常见的睡眠障碍疾病,其损伤的核心因素是缺氧-再氧合形成的慢性间歇低氧(intermittent hypoxia,IH).本文设计了本次试验,验证单纯的IH能否引起血清甘油三酯,总胆固醇和瘦素水平的升高,进而研究什么程度的低氧水平,需要多长时间缺氧,结果才能表现出来.采用成年雄性Wistar大鼠160只随机分为5组,分别为:5%间歇低氧(IH-1),7.5%间歇低氧(IH-2),10%间歇低氧(IH-3),10%持续低氧(CH),常氧对照组(SC).利用计算机控制装置改变输送进大鼠饲养箱内的气体含量,制造氧浓度5%,7.5%和10%的间歇低氧环境,制造大鼠不同程度间歇低氧模型.每日低氧暴露8小时.预实验中进行大鼠动脉血气分析测定,验证模型是否成立.并分别在暴露2周,4周,6周,8周时处死大鼠,取血后-80度保存.采用酶比色法测定血清中甘油三酯(TG)和总胆固醇(TC)的含量,用ELISA方法测定血清中瘦素的水平.计量资料以均数±标准差表示,多组间比较采用单因素方差分析(one-way ANOVA),多组间的两两比较采用最小显著差异法(LSD).预实验中每组大鼠动脉血气氧分压可见到明显的波动,同环境中氧浓度变化的趋势一致,不同的低氧浓度,大鼠最低的动脉氧分压也不同,证明了用改变环境氧浓度的方法可以制造大鼠间歇低氧模型.血清甘油三酯在各低氧组随暴露时间延长TG水平升高,但从6周开始,各组之间差异才有统计学意义.5%和7.5%间歇低氧组较对照组明显升高,P<0.05.三个间歇低氧组之间,低氧越重,TG越高,5%和10%间歇低氧组之间差异有统计学意义.持续低氧对TG无明显影响.血清总胆固醇也出现同样的变化趋势,但只有在8周时各组差异才出现统计学意义,三个间歇低氧组都比对照组明显升高,低氧重的组TC相对较高,但各程度低氧之间无明显差异.血清瘦素在各低氧组,随低氧暴露时间延长,瘦素水平越高.在6周和8周各组之间的差异有统计学意义,5%和7.5%间歇低氧组较对照组明显升高,三个间歇低氧组之间低氧重的瘦素水平高,5%和10%间歇低氧组之间有明显差异.持续低氧组较对照组高,但无统计学差别.由此得出的结论是,单纯的间歇低氧能增加血清甘油三酯和总胆固醇的水平,还能引起血清瘦素升高.提示间歇低氧是造成OSAS患者血脂和瘦素水平升高的原因之一.