摘要:
cqvip:患者,女,86岁,因“腹痛伴呕吐1 d”于2020年1月2日入院。患者1 d前感上腹部胀痛,恶心,周身乏力,停止排气排便。既往曾行右侧股骨头置换术,否认腹部手术史,否认高血压病、心脏病及糖尿病等慢性病史。患者育有4子1女。入院查体:生命体征尚平稳,急性病容,身体消瘦,腹部轻度膨隆,未见胃肠型及蠕动波,全腹软,上腹部有压痛,无反跳痛及肌紧张,腹部及双侧腹股沟未扪及肿物,全腹叩诊呈鼓音,肠鸣音活跃,7~9次/min,可闻及气过水声。实验室检查:血WBC 11.71×109/L,N 84.6%,CRP 11.81 mg/L,Na 131 mmol/L,Cl 97 mmol/L,尿淀粉酶959 U/L,血淀粉酶77 U/L,余实验室检查未见明显异常。腹部CT考虑小肠梗阻。