银环蛇咬伤

摘要： 目的分析银环蛇咬伤致严重呼吸衰竭的护理效果。方法将我院2015年1月~2020年10月收治的60例银环蛇咬伤致呼吸衰竭患者为研究对象,按照随机分组法将患者分为对照组和观察组各30例。对照组给予常规护理,观察组给予针对性护理,比较两组患者的临床相关指标(紧急气管插管率和并发症发生率、入院处置时间、吸氧时间、住院时间)和治疗后的护理满意度情况。结果观察组的入院处置时间、吸氧时间、住院时间均短于对照组,紧急气管插管率、并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者的护理满意度比较,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对性护理可减轻银环蛇咬伤致严重呼吸衰竭患者的呼吸困难等临床症状,提高患者护理满意度,值得临床应用。

摘要： 目的通过总结三种常见神经毒类毒蛇咬伤中毒患者的临床资料,为神经毒类毒蛇咬伤的诊治提供参考。方法收集2015~2021年在广西区内救治的82例被眼镜王蛇、青环海蛇与银环蛇咬伤中毒患者的临床资料,比较三种毒蛇咬伤患者的院前急救措施、就诊时间、严重程度、临床表现、出现呼吸衰竭时间、持续使用呼吸机时间、预后等,并分析三种神经毒类毒蛇咬伤中毒的疾病特征。结果三种毒蛇咬伤的危重型患者比较,眼镜王蛇咬伤所占比例高于青环海蛇组(83.33%、66.67%,P=0.032),青环海蛇组高于银环蛇组(66.67%、56.52%,P=0.028)。三种毒蛇咬伤的患者多器官功能障碍综合征(MODS)发生率比较,眼镜王蛇咬伤患者多器官功能障碍综合征(MODS)发生率高于青环海蛇咬伤患者(27.78%、16.67%,P=0.045),青环海蛇咬伤患者高于银环蛇咬伤患者(16.67%、6.52%,P=0.035)。三种毒蛇咬伤患者出现呼吸衰竭时间比较,眼镜王蛇咬伤患者出现呼吸衰竭时间短于青环海蛇咬伤患者[(1.53±0.52)h、(4.51±1.34)h,P=0.043],青环海蛇咬伤患者短于银环蛇咬伤患者[(4.51±1.34)h、(8.14±2.09)h,P=0.023]。三种毒蛇咬伤患者呼吸机持续使用时间比较,眼镜王蛇咬伤患者呼吸机持续使用时间短于青环海蛇咬伤患者[(37.97±7.74)h、(72.31±9.12)h,P=0.043],青环海蛇咬伤患者短于银环蛇咬伤患者[(72.31±9.12)h、(177.92±25.43)h,P=0.036]。结论三种常见神经毒类毒蛇咬伤中毒患者的病情严重度分级依次为眼镜王蛇、青环海蛇、银环蛇。抗银环蛇毒血清对三种神经毒类毒蛇咬伤中毒疗效均较肯定,呼吸机治疗为主要辅助手段。

摘要： 目的模拟临床表现建立银环蛇咬伤致肌无力SD大鼠模型。方法检测所用银环蛇毒的毒力,采用不同剂量银环蛇干毒给予SD大鼠皮下注射,观察SD大鼠运动、呼吸等情况,确定本实验所需模型的银环蛇干毒最佳剂量。模型SD大鼠与对照组SD大鼠行重复神经电刺激检查,并于建模后3 h取SD大鼠膈肌、腓肠肌行HE染色,了解肌肉细胞情况。结果通过预实验,本实验所用银环蛇干毒的KM小鼠半数致死量为0.12 mg/kg,SD大鼠的半数致死量为0.08 mg/kg,实验所需模型的银环蛇干毒的最佳剂量3倍SD大鼠半数致死量0.24 mg/kg,该模型中毒表现与临床表现符合,低频重复神经电刺激检查有肌电衰减,并出现膈肌及腓肠肌细胞肿胀、核排列紊乱的病理改变。结论用3倍SD大鼠半数致死量的银环蛇毒,可成功建立银环蛇咬伤致肌无力的SD大鼠模型,可用于救治银环蛇咬伤早期肌无力的基础研究。

摘要： 目的 探讨急救护理路径在银环蛇咬伤患者急救护理中的应用效果.方法 选取我院2017年1月 ～2019年11月收治的银环蛇咬伤患者60例,按随机表法分为对照组和研究组.对照组给予毒蛇咬伤常规护理干预,研究组给予急救护理路径,观察比较两组患者入院处置时间、机械通气时间与住院时间,并对预见性气管插管、紧急气管插管、肺部感染与意外拔管等指标进行比较.结果 两组患者经不同急诊护理干预后,研究组患者在入院处置时间、机械通气时间与住院时间方面均显著优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);而且研究组患者在预见性气管插管、紧急气管插管、肺部感染与意外拔管等指标上均显著优于对照组(均P<0.05).结论 急救护理路径应用于银环蛇咬伤患者急救护理中的效果显著,可缩短救治时间和住院时间,降低并发症发生率,促进患者康复,值得临床推广应用.

摘要： 目的 建立符合银环蛇咬伤中毒临床特点的兔模型. 方法 采用不同剂量的银环蛇蛇毒溶液完全模拟临床毒蛇咬伤实况肌注新西兰大白兔右下肢,统计分析实验兔出现呼吸暂停时间,筛选出符合临床表现建模成功的目标蛇毒注射量. 结果 原液的1/12 倍(0.0179 mg/kg)含量组的实验兔死亡时间(5.54 ±1.00)h,原液1/13倍(0.0165 mg/kg)含量组的实验兔死亡时间(6.60 ±1.03)h,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 以原液的1/12倍(0.0179 mg/kg)的银环蛇蛇毒干粉和0.6444 μl/kg H2O混合溶液可成功构建符合银环蛇咬伤中毒临床特点的兔模型.

摘要： 目的:探讨急救护理路径应用于银环蛇咬伤患者急救护理的价值.方法:选择我院从2015年3月～2017年2月收治的31例银环蛇咬伤患者为观察组,同时选择2013年3月～2015年2月收治的37例银环蛇咬伤患者为对照组,对照组给与常规护理,观察组给予急救护理路径护理.结果:观察组机械通气时间、急救时间、住院时间、紧急气管插管、并发症发生率低于对照组(P<0.05),护理满意度(96.77％)高于对照组(81.08％,P<0.05).结论:在银环蛇咬伤患者急救护理中采取急救护理路径可提高急救效果,可缩短急救时间,减少并发症的发生.

摘要： 目的 探讨中西医结合救治银环蛇咬伤的临床疗效.方法 对我院收治的45例银环蛇咬伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 45例银环蛇咬伤患者经中西医结合治疗后,痊愈出院43例,自动放弃治疗1例,救治3天后病情恶化1例.结论 中西医结合治疗银环蛇咬伤的临床效果显著,且安全可靠,值得临床应用.

摘要： 目的 探讨缺抗蛇毒血清救治银环蛇咬伤所致急性呼吸衰竭的护理措施.方法 对2011年3月~2014年3月我院收治银环蛇咬伤未用抗银环蛇血清患者的临床资料进行回顾性分析 ,总结护理措施及特点 ,并评价患者的预后.结果 11例患者全部抢救成功 ,但住院时间较使用抗银环蛇血清的患者延长 ,差异有显著统计学意义(P<0.05);其中4例病人发生呼吸机相关性肺炎 ;2例患者因镇静不良 ,出现严重的焦虑与恐慌等精神症状.结论 在缺抗银环蛇毒血清救治银环蛇咬伤致急性呼吸衰竭患者的抢救中 ,呼吸机辅助呼吸是抢救的主要措施 ,而正确执行护理措施、减少呼吸机相关性肺炎可提高抢救成功率.

摘要： 呼吸肌麻痹是银环蛇咬伤中毒后常见的,但合并格林巴利是特殊、罕见的,目前没有报道.如何脱离危险期,恢复促进呼吸肌有效的呼吸及咳痰,并防止进一步感染及瘫痪是护理的重点.收治一例银环蛇咬伤伴格林巴利综合征的患者,入院后经过正确的伤口护理,抗银环蛇蛇毒血清的应用,及时气管插管呼吸机辅助呼吸,有效的抗感染、血浆置换,胃肠减压,营养支持护理和治疗,早期功能锻炼,病情显著好转,顺利拔除气管导管改为鼻导管吸氧,已无发热,成功转至普通病房行后期康复。

摘要： 目的：探讨重危型银环蛇咬伤抢救成功的最佳方法.方法：通过对38例重危型银环蛇咬伤抢救措施的分析总结.结果：通过及时局部处理,使用抗蛇毒血清、机械通气、中草药等综合救治措施可降低危重型银环蛇咬伤的死亡率.结论：早期正确局部处理伤口是抢救成功的前提;采用机械通气改善呼吸功能是抢救成功的关键;中草药治疗是抢救成功的保证.

摘要： 目的：研究采用机械通气救治银环蛇咬伤致急性呼吸衰竭的护理。rn 方法：本组21例病人中，男14例，女7例，年龄38.4岁，伤后1-6h来医院就诊(包括就诊当地医院，最大者62岁，最小者16岁，平均病重后转本科)18例，伤后8h-1天来诊3例，均出现急性呼吸衰竭使用呼吸机辅助呼吸。患者局部一般都可见银环蛇咬伤1或2个针尖大小的牙痕，主诉轻微的疼痛和麻木感，局部伤口无红肿、无出血、无坏死。全身中毒症状常表现为胸闷、眼睑下垂、视物模糊或复视、吞咽困难(或咽痛)、呼吸困难以及四肢麻木无力等，严重者出现呼吸、循环衰竭。急救护理措施为伤口局部处理，以阻止或减缓蛇毒吸收和尽快排除毒液为治疗目的，阻止蛇毒素进一步扩散。尽早使用抗银环蛇血清，严密观察病情变化，对呼吸系统、循环系统、消化系统、肾功能、肝功能进行监测及护理，以及心理护理。rn 结果：21例患者经机械通气辅助呼吸，尽早的排除、中和蛇毒毒素，减少毒素吸收，保持各重要器官的功能等综合积极抢救治疗、护理，大部分机械通气患者上机后6-8h恢复自主呼吸，12-14h意识清醒，自主呼吸完全稳定后(1-2天)拔管，痊愈19例，死亡2例(为伤后8h-1天来诊，未能及时气管插管，出现MODS)。总有效率90.47%，病死率9.52%，平均住院时间4.8天。rn 结论：银环蛇伤并呼吸衰竭患者及时予气管插管行机械通气，是抢救成功关键，防止MODS发生。并及早采取局部伤口处理、抗银环蛇毒血清治疗，抗生素、维持电解质平衡、血液透析治疗、并发症对症处理等综合治疗可以提高抢救成功率，并能减轻病人痛苦和经济负担，使病人早日康复，治愈疾病。

摘要： 银环蛇属前沟牙类毒蛇,其蛇毒的毒性强,一次排毒4-6mg,1mg干毒就能致人于死地.银环蛇中毒,其局部症状轻微,但由于银环蛇毒素中主要以神经毒素为主,毒性强,如抢救不及时或不适当,严重者可出现呼吸停止,是急诊的一种常见危重急症.银环蛇干毒包含多种毒素,例如α-银环蛇毒素、β-银环蛇毒素、P-银环蛇毒素、K-银环蛇毒素等,各种毒素作用机制及毒性各不相同.通过对银环蛇毒中毒机制的研究，新斯的明拮抗银环蛇毒素所致隔肌无力的作用明确，且疗效与剂量有相关性。但有关新斯的明拮抗银环蛇毒素所致隔肌无力的时机、疗程等实际临床效应，尚需更多的研究论证。

摘要： 银环蛇属前沟牙类毒蛇,其蛇毒的毒性强,一次排毒4-6mg,1mg干毒就能致人于死地.银环蛇中毒,其局部症状轻微,但由于银环蛇毒素中主要以神经毒素为主,毒性强,如抢救不及时或不适当,严重者可出现呼吸停止,是急诊的一种常见危重急症.银环蛇干毒包含多种毒素,例如α-银环蛇毒素、β-银环蛇毒素、P-银环蛇毒素、K-银环蛇毒素等,各种毒素作用机制及毒性各不相同.通过对银环蛇毒中毒机制的研究，新斯的明拮抗银环蛇毒素所致隔肌无力的作用明确，且疗效与剂量有相关性。但有关新斯的明拮抗银环蛇毒素所致隔肌无力的时机、疗程等实际临床效应，尚需更多的研究论证。

摘要： 银环蛇属前沟牙类毒蛇,其蛇毒的毒性强,一次排毒4-6mg,1mg干毒就能致人于死地.银环蛇中毒,其局部症状轻微,但由于银环蛇毒素中主要以神经毒素为主,毒性强,如抢救不及时或不适当,严重者可出现呼吸停止,是急诊的一种常见危重急症.银环蛇干毒包含多种毒素,例如α-银环蛇毒素、β-银环蛇毒素、P-银环蛇毒素、K-银环蛇毒素等,各种毒素作用机制及毒性各不相同.通过对银环蛇毒中毒机制的研究，新斯的明拮抗银环蛇毒素所致隔肌无力的作用明确，且疗效与剂量有相关性。但有关新斯的明拮抗银环蛇毒素所致隔肌无力的时机、疗程等实际临床效应，尚需更多的研究论证。

摘要： 银环蛇属前沟牙类毒蛇,其蛇毒的毒性强,一次排毒4-6mg,1mg干毒就能致人于死地.银环蛇中毒,其局部症状轻微,但由于银环蛇毒素中主要以神经毒素为主,毒性强,如抢救不及时或不适当,严重者可出现呼吸停止,是急诊的一种常见危重急症.银环蛇干毒包含多种毒素,例如α-银环蛇毒素、β-银环蛇毒素、P-银环蛇毒素、K-银环蛇毒素等,各种毒素作用机制及毒性各不相同.通过对银环蛇毒中毒机制的研究，新斯的明拮抗银环蛇毒素所致隔肌无力的作用明确，且疗效与剂量有相关性。但有关新斯的明拮抗银环蛇毒素所致隔肌无力的时机、疗程等实际临床效应，尚需更多的研究论证。

摘要： 本发明涉及生物材料与医疗技术领域，尤其涉及一种用于蛇咬伤急救的解毒针剂的注射设备及其制备方法，注射设备包括吸杯、外针筒、外活塞、外活塞轴、外活塞柄、内针筒、针头、内活塞、内活塞杆和内活塞柄，所述外针筒的前端通过连接通道与所述吸杯的后端连通，所述外活塞与所述外针筒的内腔匹配滑动；解毒针剂包括海草酸钙水凝胶与金属有机框架；所述海草酸钙水凝胶由海藻酸钠(SA)，碳酸钙，葡萄糖酸内酯(GDL)制备；所述金属有机框架由2‑甲基咪唑和六水硝酸锌，N,N‑二甲基甲酰胺制备。本针剂弥补了血清等其他解毒产品的不足，可以延缓毒素进入血液循环近1h的时间，为患者得到专业的救治争取了宝贵的时间。

摘要： 本发明公开了一种蛇咬伤智慧决策管理系统，包括移动终端，用于获取患者中毒信息，并将所述中毒信息发送至决策单元；决策单元，用于将所述中毒信息与历史病例信息进行匹配，并根据匹配结果确定出处理措施，同时将所述处理措施发送至移动终端，所述处理措施具体包括紧急处理方法、抗蛇毒血清和抗蛇毒血清所在医疗机构定位，能够在患者中毒后的第一时间确认出中的何种蛇毒，且为患者提供对应抗蛇毒血清所在医疗机构的定位，实现患者在中毒后能够及时准确地去对应的医疗机构，避免了救治不及时导致的严重后果。

摘要： 本发明提供了一种蛇咬伤口应急装置，包括第一壳体、第二壳体、管道装置；第一壳体设有第一腔体，以及构成第二腔体的气体容置腔、液体容置腔以及剩余腔体。通过改变盖体的位置，促使第二活塞进入第一壳体，使气体容置腔、液体容置腔连通并气压减小，最终使第一活塞、第二活塞、第三活塞发生运动致使管道装置、第二壳体内产生负压，吸出伤口内的毒血，且第一腔体内的抗血凝剂流出与毒血混合延长血样的保存时间。且由于盖体的运动，第三隔板从第二隔板上的通孔离开，消毒液流出对伤口进行消毒。通过上述设计，解决了现有的蛇伤应急处理装置对蛇伤的应急处理不够全面，且操作不够简便，不利于伤者在精神不够稳定的状态下尽快地操作使用的问题。

摘要： 本实用新型涉及一种用于毒蛇咬伤的一次性换药套件，包括捣药器（1）、捣药碗（2）、冷敷纱布（3）和换药盒（8），所述捣药器（1）、捣药碗（2）和冷敷纱布（3）均设在换药盒（8）内；所述捣药器（1）由敷药端（4）、研磨端（5）和手柄（6）构成，所述敷药端（4）和研磨端（5）均与手柄（6）相连。捣药器（1）的敷药端（4）可直接敷药，方便快速敷药；研磨端（5）可以快速实现捣药成粉末。涂药时间短、缩短了工作量、加快药物使用率，使药物可以尽快尽早使用。捣药器手柄（6）设有圆角，可以避免在医护人员对药品进行研磨时手部因与捣药器发生接触摩擦而造成不适。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械的技术领域，公开了用于治疗毒蛇咬伤的冲洗装置，包括内部中空的针体，针体外部包裹为软质的硅胶材质层，下端设有第一通孔、第二通孔，针体的上端连接输液管；针体内部形成有进液管道和出液管道，进液管道的下端与出液管道的下端分别连通第一通孔、第二通孔，进液管道的上端连接输液管和可调节压强的加压装置，出液管道的上端连接可调节负压的装置；使用时，将针体沿着毒蛇牙齿印的伤口窦道插进毒蛇咬伤的部位最深处，通过输液管将帮助冲洗的液体输入，通过加压装置的压力瞬间中断或变频，使冲洗液在伤口内部相对密闭的空间产生振动，有利于正常组织与蛇毒的分离；负压管道产生负压，将输入的液体连带着蛇毒一同被抽出。

摘要： 本实用新型涉及防蛇工具技术领域，尤其为一种预防被毒蛇咬伤的防护手套，包括手套本体，所述手套本体的下侧端部安装有延长袖套，所述手套本体的下端并且与延长袖套的连接处安装有拉链；所述手套本体包括内层，所述内层的前后两侧外壁设置有金属编织网，所述金属编织网的外壁套设有外部防护套，所述手套本体上设置有定位绗线，所述手套本体的正面中间处开设有均匀分布的透气孔，所述手套本体的正面并且与透气孔对应的位置安装有储物袋，所述手套本体的右下侧安装有固定带，所述手套本体的背面设置有橡胶防滑层；所述延长袖套的上侧并且位于拉链的外壁设置有延长防护片，整体结构简单，便于使用，且稳定性和实用性较高。

摘要： 本实用新型公开了一种用于蛇咬伤紧急救治的快速自行封闭针，针筒内设置有容纳腔，容纳腔内设置有间隔分布的第一分隔膜和第二分隔膜，第一分隔膜及第二分隔膜将容纳腔分隔为第一储液腔、第二储液腔以及第三储液腔，针筒的端部设置有进针端，进针端内开设有与第三储液腔连通的滑槽，滑槽与第三储液腔之间设置有第三分隔膜，滑槽内滑动连接有滑块，滑块的外端设置有针尖，滑块的内端通过第一复位弹簧与滑槽的内端连接，针筒靠近第一储液腔的端部滑动连接有针杆套，针杆套内滑动连接有针杆芯。达到的技术效果为：通过设置第一复位弹簧，药液注射完毕，拔针的瞬间针尖将自动回缩到进针端，可以有效防止人员被锐器扎伤。

摘要： 一种银环蛇咬伤猪模型的制备及用途，是将银环蛇蛇毒冻干粉注射入猪肌肉内，建立银环蛇咬伤猪模型，弥补银环蛇咬伤没有实验动物模型的不足。该模型贴近人类被银环蛇咬伤的病程较长等特点，可以模拟银环蛇咬伤的过程，可用于研究其发病的临床表征、病理生理机制和精准化治疗，并可最终评价抗蛇毒血清和抗毒蛇咬伤药物的疗效。

摘要： 本发明公开了一种用于治疗银环蛇、金环蛇咬伤的中药组合物，由以下重量份数的原料制成：七叶一支花15～25份，八角莲10～20份，田基黄25～40份，蛇王藤5～10份，两面针5～15份，东风菜10～20份，香茶菜15～20份，木防己5～15份，一点红5～10份，鹅不食草4～15份；所述的中药组合物制备成水剂或者粉剂，其使用方法为外用或者内服。本发明所述的中药组合物，具有清热解毒、防腐防菌、止血止痛的作用，可有效缓解金环蛇、银环蛇咬伤的中毒情况，针对性强，治疗效果显著，起效快，临床试验治愈率达97%；其原料成本较低，制备工艺简单易操作，使用及携带方便，紧急情况下用其解毒，可短时间内减轻中毒情况，为后期的治疗争取最佳时间。

摘要： 一种治疗金环、银环蛇咬伤的中药组合物，涉及中药配方技术领域，由以下组分组成：半边蓬、野菊花、白芷、川贝母、龙胆草、白僵蚕、蝉衣、全蝎、蜈蚣、甘草。上述半边蓬、野菊花、龙胆草按组分量配合在一起，绞碎后榨取汁液，制成初液待用，上述川贝母、白芷、白僵蚕、蝉衣按组分量放入砂锅中，加入冷水浸泡，浸泡二十分钟后将初液倒入到砂锅中，并放入上述全蝎、蜈蚣和甘草然后煎煮，取煎煮液直接内服。本发明提供的治疗金环、银环蛇毒的中药组合物，对中蛇毒的早期患者具有良好的疗效，尤其是对金环、银环蛇的咬伤，效果特别明显，能有效的缓解金环、银环蛇毒对神经和身体的影响和刺激，病人服用安全无毒副作用。