钙离子拮抗剂

摘要： 氨氯地平,别名络活喜、安洛地平、阿洛地平、二氢吡啶磺酸盐,为世界卫生组织(WHO)指定的治疗高血压优选药,推荐为高血压单药治疗方案的起始用药。目前临床常用的有马来酸氨氯地平、苯磺酸氨氯地平、甲磺酸氨氯地平、马来酸左旋氨氯地平片、苯磺酸左旋氨氯地平片、缬沙坦氨氯地平等。氨氯地平优点多氨氯地平是钙离子拮抗剂,与钙离子通道结合后,阻止了钙离子进入细胞,从而使血管松弛,阻力减小,血压降低,对轻中度高血压患者治疗的效果较为理想。自1990年问世以来,成为临床上用量最大的降压药物,是多方面综合的结果。

摘要： 目的探讨重组人脑钠肽联合钙离子拮抗剂类降压药对肺源性心脏病心力衰竭患者疗效。方法选取2019年3月~2021年3月收治急性肺源性心脏病心力衰竭患者79例纳入研究并分为观察组(n=40)和对照组(n=39),分组方法为随机数字表法。对照组采用重组人脑钠肽进行治疗,观察组在对照组的基础上联合钙离子拮抗剂进行治疗,比较两组患者治疗前后氨基末端脑钠肽前体、血清超敏C反应蛋白水平、左心室射血分数及左心室舒张末内径,同时对两组患者疗效进行评价。结果治疗后,两组患者氨基末端脑钠肽前体及血清超敏C反应蛋白水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者左心室射血分数高于治疗前,LVEDd低于治疗前;与对照组相比,观察组治疗后左心室射血分数较高且左心室舒张末期内径较低(P<0.05);与对照组相比,观察组总有效率较高(P<0.05)。结论重组人脑钠肽联合钙离子拮抗剂类降压药治疗肺源性心脏病心力衰竭患者疗效显著,同时还能降低氨基末端脑钠肽前体及血清超敏C反应蛋白水平,提高左心室射血分数并降低左心室舒张末期内径。

摘要： 目前临床上常用美托洛尔对高血压合并心力衰竭患者进行治疗,美托洛尔是一种β受体阻滞剂,可以抑制交感神经的过度兴奋,从而达到降低心率及血压的目的,但患者服用后易发头晕头痛、食欲降低、低血压等不良反应[1]。苯磺酸氨氯地平是一种钙离子拮抗剂,可以直接作用于血管平滑肌,降低患者外周血管的阻力,有学者认为其可以对高血压患者的血压控制起到一定疗效,但缺乏相关数据支持。本文旨在探讨苯磺酸氨氯地平治疗高血压合并心力衰竭对患者心功能、炎性状态等产生的影响,以便临床寻找出更有效的治疗方法。

摘要： 目的探究钙离子拮抗剂联合小剂量阿司匹林对慢性高血压合并妊娠患者妊娠结局的影响。方法回顾性分析2017年8月至2019年3月本院收治的116例慢性高血压合并妊娠患者的临床资料,随机分为两组,各58例。参照组采用小剂量阿司匹林治疗,观察组采用钙离子拮抗剂联合小剂量阿司匹林治疗,比较两组血压变化及妊娠结局。结果治疗后,观察组子痫前期、剖腹产、早产、产后出血的发生率均低于参照组(P<0.05);治疗14 d后,观察组收缩压、舒张压水平均低于参照组(P<0.05)。结论离子拮抗剂联合小剂量阿司匹林可改善慢性高血压合并妊娠患者的妊娠结局及血压水平,值得临床推广应用。

摘要： 目的观察盐酸美金刚联合钙离子拮抗剂尼莫地平治疗老年阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)患者的效果,为治疗老年AD提供方法。方法前瞻性选择2019年10月—2021年10月在养老机构入住的AD患者78例,采用数字表法随机分为观察组和对照组,每组39例。2组均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上,加用钙离子拮抗剂(尼莫地平);观察组在与对照组相同治疗基础上,加用盐酸美金刚,2组疗程均16周。比较2组治疗前后的MMSE评分、日常生活能力评估量表(ADL)评分及血清乙酰胆碱(Ach)、5-羟色胺(5-HT)和谷氨酸(Glu)水平,比较2组临床治疗效果和治疗不良反应情况。结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论盐酸美金刚联合尼莫地平治疗老年AD患者安全有效,能显著改善患者的认知功能、日常生活自理能力及神经递质水平。

摘要： 目的探讨CYP3A5、CYP2C9和AGTR1基因多态性对原发性高血压患者钙离子拮抗剂(CCB)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)类药物疗效的影响。方法将2020年9月至2021年6月在湖北省中医院就诊的使用CCB或ARB类降压药单药治疗的106原发性高血压患者纳入研究,其中72例口服CCB类降压药,46例口服ARB类降压药。收集纳入研究者基本资料和服药前后血压,每周随访。按照血压降低幅度,分为显效组、有效组、无效组。观察4周后,采用PCR熔解曲线法检测CYP3A5、CYP2C9和AGTR1基因型。对各基因的多态性及基因型对疗效的影响进行统计学分析。结果72例口服CCB类单药的原发性高血压患者中,显效34例、有效17例、无效21例。46例口服ARB类单药的原发性高血压患者中,显效22例、有效13例、无效11例。单用CCB或ARB类药物的疗效与患者性别、年龄、身高、体重、体质量指数无关(P>0.05)。对于单用CCB类或ARB类降压药的患者,CYP3A5的基因多态性为疗效的影响因素(P0.05)。对于单用CCB类药物的原发性高血压患者,CYP3A5*1/*3基因型比*1/*1基因型提高疗效8.973倍(P<0.05);对于单用ARB类药物的原发性高血压患者,CYP3A5*3/*3基因型的临床疗效是*1/*1基因的6.09倍(P<0.05),*1/*3基因型比*1/*1基因型提高疗效7.025倍(P<0.05)。结论CYP3A5的基因多态性及基因型会影响CCB类和ARB类降压药物的疗效。

摘要： 目的:分析不同钙离子拮抗剂治疗血管痉挛性心绞痛的效果。方法:选取2020年2月-2021年12月广州市增城区中医医院收治的血管痉挛性心绞痛患者86例为研究对象,应用随机抛球法将患者分为对照组和研究组,每组43例。对照组患者给予苯磺酸氨氯地平片口服治疗,研究组患者给予盐酸贝尼地平片口服治疗。比较两组患者的治疗效果、不良反应发生率、心电图缺血性变化情况与心功能水平。结果:两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组ST段下移导联数、T波低平导联数、T波倒置导联数、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:两种钙离子拮抗剂治疗血管痉挛性心绞痛均有较好的疗效,其中盐酸贝尼地平片的疗效更佳,能够提高患者的治疗效果,改善心功能等指标,值得临床应用并予以推广。

摘要： 目前,指南推荐首选的降压药物主要包括5类:1.利尿剂,如氢氯噻嗪;2.钙离子拮抗剂(地平类),如氨氯地平;3.β-受体阻滞剂,如美托洛尔;4.血管紧张素转换酶抑制剂(普利类),如卡托普利;5.血管紧张素受体拮抗剂(沙坦类),如氯沙坦。没有冠心病、心衰、脑血管病、糖尿病、肾脏病等合并症的单纯高血压病人,这5类降压药均可用,整体疗效无明显差异。若已有合并症,就需根据具体情况谨慎选择。

摘要： 目的 分析法舒地尔联合尼莫地平治疗脑动脉瘤血管内介入栓塞术后脑血管痉挛的临床效果.方法 将86例脑动脉瘤患者根据治疗方法的不同分为尼莫地平组和联合治疗组,每组43例.两组患者均接受经血管内介入栓塞术,其中尼莫地平组术中接受尼莫地平治疗,联合治疗组术中接受法舒地尔和尼莫地平联合治疗.比较两组患者的治疗效果.结果联合治疗组的治疗总有效率显著高于尼莫地平组(P0.05).结论 法舒地尔和尼莫地平联合治疗脑动脉瘤血管内介入栓塞术后脑血管痉挛效果显著,能够有效缓解脑血管痉挛,降低患者的昏迷程度,提升患者的日常生活能力,且安全可靠.

摘要： 目的:数据分析西安交通大学医院内科门诊的高血压或其他心血管疾病患者服用的钙离子拮抗剂对诱导牙龈增生的影响.方法:经筛选后符合此次调研标准的2019年我院内科门诊的高血压或其他心血管疾病的临床资料共483份,其中服用钙离子拮抗剂(Calcium Channel Blockers,CCB)者252例,未服用CCB(对照组)186例.记录调查人员的性别、年龄、用药时间及习惯,并进行口腔检查.结果:通过对调查数据进行分析,服用CCB者,患有药物性牙龈增生比率为33.33％,未服用CCB(对照组)186例,患有药物性牙龈增生比率5.38％,CCB组显著高于对照组的患病比率;用药时间与用药方式对诱导牙龈增生有着一定的影响,其中用药时间在6个月到1年之间及1年-2年的时间段患病率最高.结论:此次调查识别出钙离子拮抗剂引起药物性牙龈增生的影响因素,对于以后钙离子拮抗剂在心血管疾病中的使用,以及在改善口腔卫生和牙龈健康方面都有着重要的作用.

摘要： 钙离子拮抗剂(Ca-channel block,CCB)在中国的高血压防治中占有非常重要的地位.中国早期多个临床研究均是以CCB为主要活性药物.包括中国老年人单纯收缩期高血压治疗研究(Syst-China)、上海老年人群中硝苯地平降压治疗临床研究(STONE)、非洛地平降低并发症研究(Felodiping Event Reduction Study,FEVER)、HOT-China,这些研究都极大地影响了中国高血压防治方针政策的制定,对中国高血压指南乃至国际指南的制定都起到了极大积极推动作用.HOT研究提示需联合用药获得最佳疗效，要达到研究中的靶目标血压，需更积极的降压治疗。控制血压，单药治疗往往不能达标，需联合用药。FEVER研究中两种药物小剂量联合的治疗措施和单纯小剂量利尿剂临床结果比较，提示药物降压治疗应遵循的原则，即小剂量，尽量应用长效制剂，联合用药。

摘要： 高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,具有致残率、致死率高,医疗和社会资源消耗严重的特点.在中国,18岁以上成人高血压患病率为18.8％.钙离子拮抗剂(Calcium Channel Blockers,CCB)早在1962年即被证实具有舒张血管平滑肌的作用;至上世纪70年代,CCB已被广泛应用于临床.CCB具有降压作用肯定、疗效个体差异小、不良反应及禁忌症少等特点.自2000年以后,CCB在治疗高血压中的一线地位得到广泛认同,在接受治疗的高血压患者中,CCB的使用率居于首位.在目前所有的高血压指南中,CCB均作为一线用药被推荐.其中,绝大部分临床试验中所使用的CCB均为二氢吡啶类CCB,也是本文叙述的重点.rn 基于有关CCB在降压幅度、靶器官保护方面的证据，特别是二氢吡啶类CCB,因其无绝对禁忌症，目前主要指南均将CCB作为高血压患者一线药物推荐。对于合并其他临床情况的选择方面，若合并左心室肥厚、稳定性冠心病、脑血管病、动脉内中膜增厚及老年人，可将CCB作为优先选择。此外，值得注意的是，CCB具有联合用药的独特优势，可与其他一线降压药物，如利尿剂、ACEI/ARB联合应用，二氢吡啶类CCB还可与旦一受体阻滞剂联用。rn 总的来说，CCB作为一种古老的降压药物，在抗高血压数十年历程中不断发展，目前奠定了其作为抗高血压一线药物的基础。具有降压效果确切、降压幅度大、个体差异小、无明显禁忌症(二氢吡啶类CCB)及良好的联合用药基础等特点，是一类优秀的抗高血压药物。

摘要： 目的：探讨服用钙离子拮抗剂的患者的胃食管反流病临床特点、发病机制及诊治要点.方法：选择经内镜检查、24小时pH值检测、食管动力学检查后确诊为胃食管反流病,并服用各种钙离子拮抗剂患者共86例,对其临床特点、发病机制、诊治方法及临床效果进行回顾性总结分析.年龄为40-86岁,男55例,女31例,其中服用硝苯地平及缓释型硝苯地平的患者共34例,服用氨氯地平、非洛地平、尼莫地平的患者共52例.结果：5例经停用钙离子拮抗剂后症状消失；65例停用钙离子拮抗剂并口服奥美拉唑等质子泵抑制剂(PPI)后症状好转,15例患者因换用药物后血压控制不良继续应用钙离子拮抗剂并加用PPI后症状好转；1例患者停用钙离子拮抗剂并口服PPI治疗效果仍不佳选用手术治疗.质子泵抑制剂治疗临床总有效率达98.83％.65例停用钙离子拮抗剂的患者中半年内有25例(38.5％)患者再次出现反酸、烧心等症状,经PPI治疗好转,其中1例(1.54％)进行长期PPI维持治疗.而在15例不能停用钙离子拮抗剂的患者中半年内有8例(53.33％)出现反酸、烧心等症状,PPI药物治疗仍然有效,其中4例进行长期PPI维持治疗(26.67％),与停用钙离子拮抗剂组患者比较有显著性差异(p＜0.05).结论：胃食管反流病病因复杂,应用钙离子拮抗剂可引起下食管括约肌压力降低,加重或诱发胃食管反流病,但同时影响胃食管反流病的因素还有其他很多种,发现并去除诱因同时应用质子泵抑制剂是治疗本痛的关键。

摘要： 动脉粥样硬化是指在动脉及其分支的动脉壁内膜及内膜下有脂质沉着，同时伴有中层平滑肌细胞移行至内膜下增殖，使内膜增厚，形成黄色或灰黄色状如粥样物质的斑块。文中分析了钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂在抗动脉粥样硬化中的作用。

摘要： 本文研究对北京积水潭医院门诊及病房服用LDA进行心脑血管疾病预防的患者进行问卷调查,调查内容包括患者性别、年龄、服药时间、硝酸酯类及CCB类用药情况、基础疾病、危险因素、反酸烧心症状等,并对相关因素进行分析.结果表明，硝酸酯类药物能显著增加服用LDA患者返流症状，CCB类药物对返流症状发生率无影响，但能增加患者的返流症状积分。

摘要： 目的：认识治疗老年人单纯收缩期高血压(EISH)的重要性。方法：EISH患者91例,选用钙离子拮抗剂(CCB)和(或)小剂量利尿剂,根据是否有靶器官损害和气温变化对血压的影响进行选择,联合。实行个体化药物治疗。根据昼夜血压变化的规律用药。结果：病人治疗率达100％,总有效控制率90％。结论：长效CCB和(或)小剂量利尿剂降压副作用小，疗效好，是治疗EISH的首选药物。合理的用药配合密切的健康指导，可以提高降压疗效和控制率。

摘要： 目的:研究钙离子拮抗剂苯磺酸氨氯地平缓释片治疗肾性高血压的疗效及安全性.rn 方法:将76例确诊为慢性肾功能衰竭肾性高血压患者进行12周的苯磺酸氨氯地平缓释片治疗观察,选取同期60例肾性高血压患者为对照组(采用卡托普利治疗),苯磺酸氨氯地平缓释片起始剂量为5 mg,每天2次,最大剂量为10 mg,每天2次.卡托普利剂量为25 mg,每天3次,检测血压、肾功能、尿蛋白、心率、服药情况及副反应发生情况等.rn 结果:治疗12周后,苯磺酸氨氯地平缓释片治疗后血压下降程度分别为(23.00±5.28)/(19.29±2.31)mmHg,总有效率为92.11%(70/76),不良反应发生率为9.21%(7/76);卡托普利治疗后血压下降程度为(11.90±4.18)/(11.80±2.29)mmHg,总有效率为61.67%(37/60),不良反应发生率为16.67%(10/60),两组血压下降程度、总有效率及不良反应发生率差异有显著性(P<0.05).rn 结论:苯磺酸氨氯地平缓释片治疗肾性高血压具有良好的疗效和安全性.

摘要： 目的 对比降压药物——血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)培哚普利和钙离子拮抗剂(CCB)控释硝苯地平,对老年男性高血压病患者臂-踝脉搏波速度(brachial-ankle pulse wave ve-locity,baPwV)的影响.方法 78例老年男性高血压病患者随机分为培哚普利(4mg/d)组和控释硝苯地平(30mg/d)组,于治疗前和治疗40周后分别测量脉搏波速度和24小时动态血压.结果培哚普利与控释硝苯地平组基线数据的比较差异无统计学意义.治疗40周后两组血压[培哚普利组,(-11.7±7.8)mm Hg比(-2.6±6.8)mm Hg,1 mmHg=0.133kPa；控释硝苯地平组,(-13.4

摘要： 高血压是心脑血管疾病重要的危险因素之一,长期有效地控制血压能够显著降低心、脑血管疾病的发病风险.ARB+CCB是我国临床主要推荐应用的的优化联合治疗方案之一.本文将从多个角度阐述ARB+CCB的固定复方制剂的临床应用价值，指出ARB+CCB的固定复方制剂在作用机制上能够优势互补，不仅能够增加降压疗效，减少不良反应，而且简化了用药过程，进一步提高了患者的依从性。在目前采用的优化初始联合用药或者复方制剂治疗的降压新趋势下，大量的循证医学研究证据证明了ARB+CCB的固定复方制剂优越性，是当前高血压患者的优选降压方案。

摘要： 高血压是心脑血管疾病重要的危险因素之一,长期有效地控制血压能够显著降低心、脑血管疾病的发病风险.ARB+CCB是我国临床主要推荐应用的的优化联合治疗方案之一.本文将从多个角度阐述ARB+CCB的固定复方制剂的临床应用价值，指出ARB+CCB的固定复方制剂在作用机制上能够优势互补，不仅能够增加降压疗效，减少不良反应，而且简化了用药过程，进一步提高了患者的依从性。在目前采用的优化初始联合用药或者复方制剂治疗的降压新趋势下，大量的循证医学研究证据证明了ARB+CCB的固定复方制剂优越性，是当前高血压患者的优选降压方案。

摘要： 本发明提供了一种具有制药前景的阿利沙坦酯和/或其盐与钙离子通道拮抗剂(CCB)的复方组合，该复方组合通过限定阿利沙坦酯和/或其盐与钙离子通道拮抗剂(CCB)的质量比实现降压协同作用，有利于提高降压效果，降低药品不良反应。

摘要： 本发明公开了一种包含替米沙坦和钙离子通道拮抗剂的复方胶囊剂，由含替米沙坦的第一部分和含钙离子通道拮抗剂的第二部分填充于同一空心胶囊中组成，两部分之间通过包薄膜衣形成物理隔离。所以本发明的目的在于制备一种大小合适的含有替米沙坦和钙离子通道拮抗剂的复方胶囊剂并简化其制备工艺。本发明的优点在于，大小合适，便于服用，并使其制备方法适用于通过适当改进后的自动胶囊填充机。

摘要： 本发明提供了一种具有制药前景的阿利沙坦酯和/或其盐与钙离子通道拮抗剂(CCB)的复方组合，该复方组合通过限定阿利沙坦酯和/或其盐与钙离子通道拮抗剂(CCB)的质量比实现降压协同作用，有利于提高降压效果，降低药品不良反应。

摘要： 本发明提供了一种具有制药前景的阿利沙坦酯和/或其盐与钙离子通道拮抗剂(CCB)的复方组合，该复方组合通过限定阿利沙坦酯和/或其盐与钙离子通道拮抗剂(CCB)的质量比实现降压协同作用，有利于提高降压效果，降低药品不良反应。

摘要： 本发明公开了一种钙离子通道拮抗剂马尼地平的制备方法，包括步骤：1）将β‑氨基巴豆酸甲酯溶解，以β‑氨基巴豆酸甲酯和1‑二苯甲基‑4‑(2‑羟乙基)哌嗪为原料，使其在催化剂存在下，在50~70°C的有机溶剂中反应至生成β‑氨基巴豆酸二苯甲基哌嗪乙酯；2）将β‑氨基巴豆酸二苯甲基哌嗪乙酯及2‑(3‑硝基苯亚甲基)乙酰乙酸甲酯加入到装有醇溶剂的反应器中，梯度加热至75°C，而后继续加温至回流，回流3~5h，反应完全得到马尼地平粗品，而后降温至0°C冷却过夜，过滤并重结晶得到纯品马尼地平，其中，所述的醇溶剂为无水乙醇。该制备过程简单、反应周期短、所产生的副产品少、后处理简便，所制得的产品的收率可达90%以上，适于工业化生产。

摘要： 本发明属于医药领域，具体是钙激活氯离子通道拮抗剂的用途，即钙激活氯离子通道拮抗剂在制备治疗神经脱髓鞘疾病药物中的用途。本发明首次提出将钙激活氯离子通道拮抗剂用于制备治疗神经脱髓鞘疾病药物，能够安全、高效、稳定地治疗多发性硬化、急性感染性多神经根神经炎、多灶性白质脑炎、亚急性硬化性全脑炎、脑桥中央型髓鞘崩解症、进行性皮质下缺血性脑病、老年痴呆、精神分裂症等疾病。

摘要： 本发明公开了一种钙离子拮抗剂代谢标志物的检测试剂盒及其检测方法和应用，其中，所述试剂盒包括如下组分：CYP3A5*3扩增引物、CYP3A5*3测序引物、NPPA(T2238C)扩增引物、NPPA(T2238C)测序引物和阳性对照。本发明通过多重RPA一管扩增CYP3A5*3、NPPA(T2238C)，快速、有效地在恒定温度下产生大量扩增产物。通过直接与羧基修饰素结合的氨基标记单链DNA特异捕获单链DNA，洗涤后加入测序引物和测序原料，进行焦磷酸测序，减少了强碱性试剂对扩增片段的损伤，简化了测序处理的流程和时间。

摘要： 本发明涉及一种聚葡萄糖与钙离子拮抗剂的组合物，该组合物在钙离子拮抗剂降压的同时，能利用不被肠道吸收的聚葡萄糖缓解服用降压药产生的便秘副作用，属于聚葡萄糖与钙离子拮抗剂的组合物及其应用技术领域。一种聚葡萄糖与钙离子拮抗剂的组合物，聚葡萄糖与钙离子拮抗剂的质量比为20：1～5:1。本发明的聚葡萄糖与钙离子拮抗剂的组合物，可以解决长期服用钙离子拮抗剂产生的便秘副作用，并揭示该作用的最新作用机理，并提供聚葡萄糖与钙离子拮抗剂的最佳组合比例，具有很好的应用前景。

摘要： 本发明涉及一种低聚异麦芽糖与钙离子拮抗剂的组合物，该组合物在钙离子拮抗剂降压的同时，能利用不被肠道吸收的低聚异麦芽糖缓解服用降压药产生的便秘副作用，属于低聚异麦芽糖与钙离子拮抗剂的组合物及其应用技术领域。一种低聚异麦芽糖与钙离子拮抗剂的组合物，低聚异麦芽糖与钙离子拮抗剂的质量比为10:1～1:1。本发明的低聚异麦芽糖与钙离子拮抗剂的组合物，可以解决长期服用钙离子拮抗剂产生的便秘副作用，并揭示该作用的最新作用机理，并提供低聚异麦芽糖与钙离子拮抗剂的最佳组合比例，具有很好的应用前景。

摘要： 本发明涉及一种低聚果糖与钙离子拮抗剂的组合物，该组合物在钙离子拮抗剂降压的同时，能利用不被肠道吸收的低聚果糖缓解服用降压药产生的便秘副作用，属于低聚果糖与钙离子拮抗剂的组合物及其应用技术领域。一种低聚果糖与钙离子拮抗剂的组合物，低聚果糖与钙离子拮抗剂的质量比为20：1～5:1。本发明的低聚果糖与钙离子拮抗剂的组合物，可以解决长期服用钙离子拮抗剂产生的便秘副作用，并揭示该作用的最新作用机理，并提供低聚果糖与钙离子拮抗剂的最佳组合比例，具有很好的应用前景。