透析效果

摘要： 自体动静脉内瘘术是血液透析中首选的血管通路,其优点为透析效果好,它通畅率高,并发症少[1],感染发生率低,无异物排斥反应[2],且手术难度不大。一般选用非惯用手前臂桡动脉与头静脉吻合[3],因该血管较为表浅,靠近身体外侧,利于护理穿刺,内瘘易于成熟。由于该手术要求高,成功的关键除与患者自身状况有关外,对医生术中操作、术后护理也密不可分。笔者从2020年来自体动静脉内瘘术有4例失败,现将失败原因作一分析。报道如下。

摘要： 在终末期肾病患者的治疗中,腹膜透析是主要方法,患者此时的电解质代谢、尿酸等紊乱,容易出现高血脂血症、高磷血症等,其身体内毒素、代谢参与淤积,对患者身体机能造成严重损伤^([1])。而腹膜透析以患者自身腹膜为透析膜,能够有效延长患者生存时间。水钠负荷是影响透析效果的重要因素,水钠超负荷会导致患者出现水肿、心力衰竭等情况,因此应严格控制患者水钠摄入,提升疗效^([2])。

摘要： 目的:探讨个体化护理对糖尿病肾病血液透析患者依从性及透析效果的影响.方法:将我院2019年1月～2020年12月68例糖尿病肾病血液透析患者,数字表随机法分二组.常规护理组给予常规护理,个体化护理组实施个体化护理.比较两组透析治疗效果、血液透析依从性评分、血液透析导管相关感染率.结果:个体化护理组透析治疗效果高于常规护理组,血液透析依从性评分高于常规护理组,血液透析导管相关感染率低于常规护理组,P<0.05.结论:糖尿病肾病血液透析患者实施个体化护理效果确切,可提高血液透析依从性,提高治疗效果和降低血液透析导管相关感染率.

摘要： 目的 探讨透析管路结合预见性护理措施对糖尿病肾病维持性血液透析(MHD)患者透析效果的影响.方法 选取2015年1月至2019年12月中国人民解放军联勤保障部队第九○四医院住院的糖尿病肾病MHD患者96例作为研究对象.按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组48例.对照组患者应用常规透析管路和其他血液透析护理干预,观察组患者在此基础结合预见性护理措施.比较2组患者干预前后的生化指标、心理状态、依从性、医院感染和并发症发生率及护理满意度.结果 护理干预后2组患者的尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、β2微球蛋白(β2-MG)较干预前均降低,且干预后观察组分别为(12.04±1.98) mmol/L、(451.62±82.49) μmol/L、(13.53±2.31) mg/L,均低于对照组的(15.82±2.31)mmol/L、(591.35±99.21) μmol/L、(18.83±2.92) mg/L,差异有统计学意义(t值为8.608、7.503、9.862,P＜0.05);干预后观察组患者治疗依从性各分量表得分分别为(29.06±3.58)、(23.42±2.99)、(20.11±3.01)、(14.76±2.94)分,均高于对照组的(31.91±3.97)、(21.53±3.21)、(17.03±2.74)、(12.36±3.04)分,差异有统计学意义(t值为2.985 ～ 5.243,P＜0.05);干预后2组患者的SAS、SDS评分较干预前均降低,且观察组分别为(39.12±4.82)、(36.43±6.03)分,均低于对照组的(48.25±5.14)、(46.75±5.36)分,差异有统计学意义(t值为8.977、8.862,P＜0.05);观察组医院感染和并发症的发生率分别为2.08％(1/48)和4.17％(2/48),均显著低于对照组的14.58％(7/48)和18.75％(9/48),差异有统计学意义(x2值为4.91、5.26,P＜0.05);观察组护理满意度为95.83％(46/48),高于对照组的72.92％(35/48),差异有统计学意义(x2值为9.56,P＜0.05).结论 透析管路结合预见性护理,改善患者的心理状态,降低医院感染及并发症发生率,延长血管通路使用寿命,提高血透患者生命质量,改善护患关系,营造和谐氛围,在临床上值得推广应用.

摘要： 目的:探讨格林模式对维持性血液透析患者营养状况、透析效果及希望水平的影响.方法:选取2019年8月1日～2020年8月1日收治的需要行维持性血液透析的患者60例,根据随机数字表法分为对照组和观察组各30例.对照组采用常规健康教育模式,观察组采用格林模式进行护理;比较两组营养状况[采用主观综合性营养评估量表(SGA)]、希望水平和生活质量(采用生活质量核心问卷).结果:观察组营养优良率、希望水平、生活质量优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:格林模式能为患者提供全面、系统、有效的健康护理,干预措施包括社会学、流行病学、行为学、教育、管理、实施、评价等方面.同时可以识别趋势因素、强化因素和促进行为的因素,更注重对患者信仰和行为的干预,通过对血液透析患者采用格林模式,可以提升患者的营养水平和希望水平,提高其生活质量和透析效果.

摘要： 前言:肾病患者血液透析过程中最多见的并发症则为低血压,并且产生率高达30%左右,与患者的病情以及预后效果关系密切。临床中实行血液透析的患者身体生理改变很大,伴随多种疾病,身体对血液透析医治的耐受力不高,并且身体中多个器官功能出现反应愚钝情况,透析期间发生低血压的可能性较大。因此要对肾病患者血液透析过程中低血压预防工作引起重视,对发生低血压的因素进行分析,再根据获得结果作出对应的解决方法,保障最终的透析效果。

摘要： 目的:研究并对比高通量血液透析与血液透析滤过对慢性肾衰竭尿毒症患者透析效果.方法:选择2019年1月～2019年8月在我院入院治疗的66例慢性肾衰竭尿毒症患者作为研究对象,将66例患者分为高通量血液透析组与血液透析滤过组,均为33例,血液透析滤过组采用血液透析滤过疗法,高通量血液透析组应用高通量血液透析疗法,治疗结束后,对比两组甲状旁腺激素、β2-微球蛋白、血肌酐等指标,根据肾功能改善情况与临床症状来对比疗效.结果:根据治疗结果显示,高通量血液透析组在甲状旁腺激素、β2-微球蛋白、血肌酐指标的改善情况以及疗效方面,都优于血液透析滤过组,上述数据组间比较差异显著(p＜0.05),差异有统计学意义.结论:对于慢性肾衰竭尿毒症患者患者,应用高通量血液透析疗法,对患者各项指标的改善情况更好,能够缩短住院时间,降低治疗费用,与血液透析相比,价格上更具优势,操作简单,具有很好的推广价值.

摘要： 目的 探讨5E康复干预对维持性血液透析患者生活质量的影响.方法 选取该院2019年3月—2020年3月收治的86例肾病患者,以抽签法分成两组,每组43例.对照组在维持性血液透析治疗期间行常规干预,观察组在对照组基础上行5E康复干预.比较两组患者血液透析效果、生活质量、心理状态及护理满意率.结果 两组患者干预前血肌酐、尿素氮水平对比,组间差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组上述指标分别为(122.14±16.71)μmol/L、(9.22±1.45)mmol/L,均低于对照组患者,组间差异有统计学意义(P0.05);干预后,观察组生理机能、躯体疼痛、一般健康状况、精力评分分别为(64.36±8.42)分、(71.16±7.15)分、(68.14±7.34)分、(69.47±8.15)分,均高于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05);干预后,观察组HAMD、HAMA评分为(4.26±1.14)分、(3.40±0.68)分,均低于对照组的(6.23±1.18)分、(5.05±0.86)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 5E康复模式在维持性血液透析患者中具有良好的应用效果,可保障透析质量,改善患者生存状态和心理精神状态,对延缓患者病程有积极意义.

摘要： [目的]探讨延续性护理在维持性血液透析病人中的应用效果.[方法]选取2019年6月1日—2020年1月31日在我院接受维持性血液透析的95例病人为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组45例和试验组50例,对照组给予常规护理措施,试验组给予延续性护理干预.比较两组病人干预前后营养状况、透析效果、心理状况及干预后对护理服务的满意度.[结果]干预后,试验组白蛋白水平、前白蛋白水平、对护理服务的满意度均高于对照组(P<0.05),试验组血肌酐水平、尿素氮水平、焦虑自评量表得分、抑郁自评量表得分均低于对照组(P<0.05).[结论]延续性护理干预可提高维持性血液透析病人的营养水平,降低病人焦虑、抑郁发生率,提高透析效果,从而提高病人对护理服务的满意度.

摘要： 维持性血液透析是临床治疗终末期肾病应用最多且最有效的方法之一,其通过渗透、弥散、对流和超滤等基本原理来代替肾脏清除体内毒素,纠正水电解质紊乱及维持酸碱平衡,从而达到延长病患生命的目的。虽然维持性血液透析对终末期肾病有着较好的治疗效果,但其对于病患来说是一个漫长而痛苦的过程,具大的经济压力、饮食与水的控制、各种并发症的发生,以及透析效果的不可预知性等均会影响维持性血液透析病患的依从性,进而影响治疗效果。

摘要： 高通量血液透析( high-flux hemodialysis,HFHD)是指用高通量血液滤器在容量控制的血液透析机上进行常规血液透析的一种技术;属于一种高效血液净化方法.高通量透析器膜超滤系数Kuf≥20ml/(h·mmHg),尿素清除率>200ml/L,NIH HEMO研究小组对高通量透析器的定义为:Kuf>14ml/(h·mmHg),β2-微球蛋白(β2-M)清除率>20ml/min.由于高分子聚合物膜具有很高的扩散性能和水力学通透性,因而在透析中能有更多的且分子量更大的溶质从血液移到透析液中,高通量即指此而言,而并非指透析液的流量,如果同时提高血液及透析液流速,透析效果会进一步提高.

摘要： 血液透析(hemodialysis，简称血透)是慢性肾功能不全尿毒症期患者的常规替代治疗方法。然而其昂贵的费用，使社会、家庭及患者不堪重负。为此，我们开展了以中药结肠透析以减少血液次数的临床研究，以期能在保证维持性血液透析患者透析效果和生活质量的前提下，尽量减少透析次数。本文现将研究结果进行总结。

摘要： 本发明涉及一种透析液体回路，所述透析液体回路包括传输透析液体的导管和检测透析液体中的空气的装置。所述装置包括透析液体连续流经的至少一个气体传感器，所述至少一个气体传感器配置为测量透析液体的至少一种性质，所述性质取决于透析液体中气泡的存在。所述至少一个气体传感器设置在透析液体的监测区域的下游，在所述监测区域中在透析液体回路运行期间相对于大气压存在负压。所述装置还包括与气体传感器连接的评估单元，并且所述评估单元配置为针对透析液体中气泡的存在来评估利用气体传感器所测量的性质。

摘要： 本发明涉及透析系统技术领域。本发明提供一种透析液贮藏装置，包括：至少两个腔室，每个腔室内部均设有将所述腔室分隔成透析液区域和废液区域的隔壁，所述隔壁能够在腔室内移动从而使所述透析液区域和废液区域的容积改变，所述透析液贮藏装置还包括分别与透析液区域和废液区域相连接的透析液通道和废液通道，且在各通道上还设有控制各通道开关的阀。本发明还公开了一种具有所述透析液贮藏装置的透析装置、以及透析液调液方法。本发明的透析液贮藏装置及具有所述透析液贮藏装置的透析装置、以及透析液调液方法能够简单、精确地控制向透析器提供的透析液和从透析器排出的使用过的透析液的量的收支平衡。

摘要： 在血液透析滤过设备中，控制和指令单元(11)中止置换流体供应泵(8)，同时将血液泵的控制模式从基于泵速的控制改为基于由布置在血液透析滤过器(3)下游的传感器(12)测量的血压的控制。其目的是防止出现由于在超滤区和注入区之间的血液回路中的血液浓缩度过高而引起的危险。

摘要： 本发明提供透析溶液制备用水，其溶解氢的浓度为50至600ppb，pH为7至10，并且满足ISO13959中定义的水质量标准，通过稀释包括至少50纳克/毫升葡萄糖降解产物的透析基础试剂而用于制备透析溶液，本发明还提供一种使用透析溶液制备用水稀释透析基础试剂来制备透析溶液的方法，和由此制得的透析溶液。通过包含以下装置的透析设备，能提供能防止葡萄糖降解产物对生物体产生不利影响的透析溶液，用于该透析溶液的透析溶液制备用水，生产透析溶液的方法和透析设备，它们是用于提供溶解氢浓度为50至600ppb的、pH为7至10、满足ISO13959定义的水质量标准的透析溶液制备用水的装置，用于储存包括至少50纳克/毫升葡萄糖降解产物的透析基础试剂的装置，用透析溶液制备用水稀释透析基础试剂来制备透析溶液的装置。

摘要： 公开了一种透析装置(1)以及一种透析系统(10、100、1000、10000)。透析装置(1)至少包括第一膜(15)和第二膜(16)，其中，由第一膜(15)形成的第一腔室(12)被配置成用于接收第一流体；由第二膜(16)形成的第二腔室(13)被配置成用于接收第二流体；形成在壳体(11)、第一膜(15)和第二膜(16)之间的第三腔室(14)被配置成用于接收第三流体；流过第一膜(15)的第一流体能够经由第三流体与流过第二膜(16)的第二流体间接地交互。透析系统(10、100、1000、10000)至少包括第一透析装置(101)和第二透析装置(102)。根据本发明，所述透析装置(1)和透析系统(10、100、1000、10000)适合于使用粘性生物透析流体，并且防止患者(2)与生物透析流体之间的直接流动，从而允许在检测到异常的情况下更安全地隔离。

摘要： 本发明涉及一种透析液体回路，所述透析液体回路包括传输透析液体的导管和检测透析液体中的空气的装置。所述装置包括透析液体连续流经的至少一个气体传感器，所述至少一个气体传感器配置为测量透析液体的至少一种性质，所述性质取决于透析液体中气泡的存在。所述至少一个气体传感器设置在透析液体的监测区域的下游，在所述监测区域中在透析液体回路运行期间相对于大气压存在负压。所述装置还包括与气体传感器连接的评估单元，并且所述评估单元配置为针对透析液体中气泡的存在来评估利用气体传感器所测量的性质。

摘要： 本发明公开一种透析器的批量生产控制方法、透析器、透析系统及批量生产的透析器管理方法，该透析器的批量生产控制方法包括获取血液透析参数，根据血液透析参数设定透析器的生产批次参数；根据生产批次参数生产透析器，在一个批次的透析器生产完毕后，生成该批次的透析器的医疗标识数据，同一批次的多个透析器的医疗标识数据相同；对透析器进行灭菌及包装处理，并设置每一透析器唯一的识别编号，将识别编号设置于透析器的外壳和/或包装上。本发明还提供应用上述方法生产的透析器、透析系统，还提供上述透析器的管理方法。本发明针对能够提高透析器的治疗效果，且有利于透析器生产厂家对透析器的生产工艺进行改进。

摘要： 一种腹膜透析浓缩物包含一体化浓缩物或使用前要分开储存的至少两种浓缩物部分，其中，通过稀释溶液，所述一体化浓缩物能够被稀释或溶解，或所述至少两种浓缩物部分能够被稀释或溶解并相互混合，以获得适合于腹膜透析治疗的腹膜透析溶液。还公开了一种单腔室腹膜透析袋、一种双腔室腹膜透析袋和一种多腔室腹膜透析袋，它们包含上述腹膜透析浓缩物。另外，还公开了一种用于连续非卧床腹膜透析的套件和一种用于自动腹膜透析的套件，它们包括包含上述腹膜透析浓缩物的单腔室腹膜透析袋或双腔室腹膜透析袋或多腔室腹膜透析袋。所述腹膜透析浓缩物和用于CAPD/APD的相应套件可以节省物流成本、易于运输并且仅需要较小的存储空间。

摘要： 本发明提供一种在腹膜透析治疗中不会引起低钠血症、能够在避免对残余肾功能造成不良影响的同时适当管理水与钠的平衡的手段。本发明的腹膜透析液含有1.5～1.8w/v％的葡萄糖及120～130mEq/L的钠，每天单独使用1～2次，在每天3～5次、1次将1.5～2.0L的量注入对象的腹腔内并贮存及排液的腹膜透析中，该腹膜透析液与含有1.35～2.5w/v％的葡萄糖及132～135mEq/L的钠的其他腹膜透析液组合使用。

摘要： 本发明涉及透析系统技术领域。本发明提供一种透析液贮藏装置，包括：至少两个腔室，每个腔室内部均设有将所述腔室分隔成透析液区域和废液区域的隔壁，所述隔壁能够在腔室内移动从而使所述透析液区域和废液区域的容积改变，所述透析液贮藏装置还包括分别与透析液区域和废液区域相连接的透析液通道和废液通道，且在各通道上还设有控制各通道开关的阀。本发明还公开了一种具有所述透析液贮藏装置的透析装置、以及透析液调液方法。本发明的透析液贮藏装置及具有所述透析液贮藏装置的透析装置、以及透析液调液方法能够简单、精确地控制向透析器提供的透析液和从透析器排出的使用过的透析液的量的收支平衡。