逍遥散

摘要： 目的探讨逍遥散对四氯化碳诱导的急性肝损伤小鼠的保护作用及其机制。方法将48只雄性ICR小鼠按体重随机分成正常组、模型组、逍遥散低剂量组、逍遥散中剂量组、逍遥散高剂量组、双环醇组,每组8只。逍遥散低、中、高剂量组分别给予1 g/mL、2 g/mL、3 g/mL(按生药量计算)逍遥散灌胃,双环醇组给予110 mg/kg双环醇片悬液灌胃,每日1次,连续1周。随后除正常组外,其余组采用四氯化碳腹腔注射制作急性肝损伤模型,24 h后处死各组小鼠并收集血清及肝组织样本。采用全自动生化分析仪测定小鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)水平,病理组织切片HE染色观察肝脏损伤情况并半定量评估其程度,比色法检测肝组织中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)含量,ELISA法检测肝组织中白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量,蛋白质印迹法(Western blot)测定肝组织中Janus激酶2(JAK2)、信号传导与转录激活因子3(STAT3)、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)蛋白表达情况。结果与正常组比较,模型组小鼠血清ALT、AST、LDH水平均显著升高(P均<0.05);HE染色显示小叶中央静脉周围肝细胞损伤严重,伴有中性粒细胞浸润;肝组织中MDA、IL-6、TNF-α含量及p-JAK2、p-STAT3、cleaved-Caspase3蛋白表达量均显著升高(P均<0.05),肝组织中SOD含量及p-Bcl-2蛋白表达量均显著下降(P均<0.05)。与模型组比较,逍遥散各剂量组和双环醇组小鼠血清ALT、AST、LDH水平均显著降低(P均<0.05);HE染色显示炎症程度及肝细胞受损轻;肝组织中MDA、IL-6、TNF-α含量及p-JAK2、p-STAT3、cleaved-Caspase3蛋白表达量均显著降低(P均<0.05),肝组织中SOD含量及p-Bcl-2蛋白表达量均显著升高(P均<0.05),且逍遥散各剂量组上述指标均呈剂量依赖性改善(P均<0.05)。结论逍遥散可以显著减轻四氯化碳诱导的急性肝损伤,其机制可能与抑制JAK2-STAT3信号通路及其下游炎症级联和凋亡信号有关。

摘要： 目的 探讨逍遥散加减治疗肝郁脾虚证慢性结石性胆囊炎(chronic calculous cholecystitis,CCC)的临床疗效。方法 随机将2018年12月—2020年6月中国人民解放军联勤保障部队第921医院收治的118例肝郁脾虚证CCC患者分为两组,对照组59例,治疗组59例。对照组给予饮食干预、复方阿嗪米特肠溶片、熊去氧胆酸、非甾体类消炎止痛药等综合治疗,治疗组在对照组基础上加用逍遥散加减辨证治疗,两组疗程均为4周。统计分析两组的中医证候疗效和超声影像学疗效,比较两组治疗前后中医证候积分、健康状况调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)评分、胆囊功能的变化。结果 治疗组的中医证候总有效率94.92%(56/59),明显高于对照组83.05%(49/59),差异有统计学意义(P <0.05);治疗组超声总有效率89.83%(53/59),明显高于对照组74.58%(44/59),差异有统计学意义(P <0.05);治疗后,与对照组比较,治疗组中医证候积分降低,差异有统计学意义(P <0.05),SF-36量表评分升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组可以增强患者的胆囊收缩功能、缩小胆囊壁厚度,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 逍遥散加减治疗肝郁脾虚证慢性结石性胆囊炎可以改善症状,促进胆囊功能恢复,提高生活质量。

摘要： 逍遥散是健脾疏肝的重要方剂,也是养血调肝的基础用方。凃晋文教授在临证中常灵活运用逍遥散治疗,根据不同疾病辨证分析,灵活施治,用于治疗多种神经系统疾病,疗效确切。该文介绍凃晋文教授运用逍遥散治疗特发性震颤、失眠、原发性头痛的验案,以期为临床诊疗提供新的思路。

摘要： 目的观察在肝气郁滞型月经不调治疗中应用逍遥散加减方的临床疗效。方法抽取42例应用西医治疗的肝气郁滞型月经不调患者作为参照组,再抽取42例口服逍遥散加减方治疗的肝气郁滞型月经不调患者作为实验组,比较两组临床疗效。结果治疗前,两组患者的血清性激素(E2、FSH、LH)水平无明显差异(P>0.05),经不同方法治疗后,实验组的E2、FSH水平高于参照组,LH水平低于参照组,总有效率90.48%,高于参照组的78.57%,且P<0.05。结论针对肝气郁滞型月经不调,应用逍遥散加减方治疗,能显著改善患者血清性激素水平,疗效明确。

摘要： 月经不调是非常常见的妇科疾病,包括月经周期、经期、经量、经色的改变,不同程度的影响了患者的健康和生活品质[1]。现代研究发现月经周期与下丘脑、垂体及卵巢轴密切相关,而中医学认为其与脏腑、经络、气血相关。《内经》:“女子二七而天葵至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下。”“妇人以血为本”,《诸病源候论》云:“精者,血之所成也。”

摘要： 目的研究逍遥散加减治疗肝郁脾虚型带下病的效果及对患者阴道菌群、炎性因子的影响。方法选取2019年1月—2020年8月我院121例肝郁脾虚型带下病,按照治疗方式的差异分为研究组62例(予逍遥散加减联合甲硝唑治疗)和对照组59例(予甲硝唑治疗)。比较2组临床疗效,治疗前后阴道菌群状况,治疗前后炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-10(IL-10)],以及不良反应发生情况。结果研究组总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论逍遥散加减治疗肝郁脾虚型带下病效果较好,可有效改善患者阴道微生态及炎性因子水平,且具有较高的安全性。

摘要： 目的:通过观察逍遥散对慢性束缚应激肝郁脾虚证大鼠神经生长因子(nerve growth factor,NGF)与p75神经营养素受体(p75 neurotrophin receptor,p75NTR)表达的影响,探讨其提高学习记忆的分子机制。方法:将50只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、第7天和第21天模型组、第7天和第21天逍遥散组各10只,以慢性束缚应激方法制作肝郁脾虚证大鼠模型并用逍遥散进行干预。在模型制备的第0、7、21天进行Morris水迷宫实验动态评估大鼠的学习记忆情况。造模第7天和第21天结束后,采用ELISA法检测血清NGF、p75NTR的含量,实时荧光定量PCR检测下丘脑和海马组织NGF、p75NTR的mRNA表达。结果:与正常组比较:第7天模型组大鼠血清NGF、p75NTR含量及下丘脑、海马组织NGF、p75NTR的mRNA表达均显著升高(P<0.01),第21天模型组大鼠水迷宫实验首次进入平台区域时间显著增加,血清NGF含量显著降低,p75NTR含量显著升高,下丘脑NGF、p75NTR与海马组织NGF的mRNA表达均显著下降,海马组织p75NTR的mRNA表达显著升高(P<0.05,P<0.01)。逍遥散能减少模型大鼠水迷宫实验首次进入平台区域时间,能逆转NGF、p75NTR的异常表达(P<0.05,P<0.01)。结论:逍遥散改善慢性束缚应激肝郁脾虚证大鼠的学习记忆能力,可能与上调体内NGF的表达和调节体内p75NTR的异常分布有关。

摘要： 基于现代研究所提出的特发性性早熟的致病原因及中医典籍中肝、脾与肾脏的生理功能、病理联系,结合小儿“肝常有余、脾肾常不足”的体质特点,以脏腑、经络等理论为切入点,从“土壅木郁”角度阐述特发性性早熟的中医病因病机,论述以逍遥散为基础方加减治疗特发性性早熟的独特优势,望提供临床参考。

摘要： 临床上,月经后期之病多见从肾气虚、气滞、虚寒论治,少有从痰郁论治者。冯明教授依据多年临床经验,认为不可忽视痰郁证型,此证乃“痰”和“郁”两相结合致病,且多伴有结节病,治疗采用解郁化痰法,以疏肝解郁、健脾化痰、升清降浊、调畅气机为主,方用逍遥散合温胆汤,可有效针对病机,直取病灶且不伤正,从而令冲任自畅。该文对这一经验进行初探,并用验案加以印证,以冀有益于临床。

摘要： [目的]总结夏永良主任临床应用逍遥散的经验。[方法]通过跟随夏师临证,选取夏师治疗慢性胃炎、疲劳综合征、腹泻型肠易激综合征、特应性皮炎、乳腺结节验案共5则,并结合历代名家的相关论述和现代药理研究,从病因病机、辨证论治、用药特点等方面,分析总结夏师应用逍遥散的学术观点及临床经验。[结果]夏师认为,运用逍遥散需抓住肝气郁滞,兼夹脾虚或血弱的病机,临床常将逍遥散与六味地黄丸、痛泻要方、升降散、桃红四物汤等方合用。只要辨证准确,逍遥散治疗慢性胃炎能减轻胃胀的症状,治疗疲劳综合征可以改善疲劳,治疗腹泻型肠易激综合征可以减少大便次数,治疗特应性皮炎可以减少皮疹、止痒;治疗乳腺结节可以缩小肿块。[结论]夏师围绕肝郁血虚脾弱这一病机,灵活运用逍遥散治疗各类疾病,取得显著的临床疗效,其经验值得学习与推广。

摘要： 逍遥散出自于宋朝年间《太平惠民和剂局方》,系《伤寒论》中四逆散衍化而成,长期的临床实践证明本方具有疏肝解郁,理脾养血之功,是治疗肝郁脾虚的常用方剂.今就其对此方在男科疾病治疗中的经验进行总结。

摘要： 逍遥散是中医治疗抑郁症的经典名方,临床与实验研究均证实其有确切的抗抑郁作用.本研究对近10年来逍遥散抗抑郁的临床与实验文献进行综述.从流行病学调查来看,逍遥散作为治疗抑郁症的基础方,临床广泛应用于中风后抑郁、产后抑郁、乳腺癌伴抑郁、轻中度抑郁、更年期抑郁症等并取得较好疗效.实验研究也发现逍遥散通过影响神经递质及其受体、下丘脑-垂体-肾上腺轴、细胞分子机制、细胞因子等发挥抗抑郁作用.最后探讨了逍遥散抗抑郁研究的现状及进一步的研究方向.

摘要： 研究结果表明，临床治疗瘿(甲状腺疾病)使用逍遥散随症加减运用确可获得满意疗效。从发病性别和年龄上不难看出，育龄期妇女发病率较高，多与女性内分泌(阴阳平衡失调、肝郁气血失调)有关。且现代生活工作压力较大食物污染等多重因素导致该病发病率逐年上升，故选用舒肝解郁，养血行气的逍遥散为基础方治疗该病，可获得满意疗效。

摘要： 目的:探讨加味逍遥散通过脑肠轴途径改善抑郁大鼠胃肠功能失调的机制. 方法:将50只SD大鼠随机分为空白组、模型组、加味逍遥散低、中、高剂量组,每组10只.采用孤养结合慢性应激的方法进行抑郁大鼠模型复制,连续灌胃给药或生理盐水21天,2次/天,分别观察各组大鼠的摄食量改变,并测定其内脏敏感性及血清D-木糖含量,最后采用放射免疫法测定血清脑肠肽生长抑素(SS)及胃泌素(GAS)的含量. 结果:模型组的摄食量显著下降,内脏敏感性显著增高和血清D-木糖含量显著降低,而低、中、高剂量加味逍遥散组在灌胃21天时明显改善摄食量,高剂量组明显减低大鼠的内脏敏感性及增加血清D-木糖含量.模型组血清SS显著升高和GAS显著下降,而中、高剂量组能明显降低血清SS含量,高剂量组能明显升高血清GAS含量. 结论:抑郁大鼠的胃肠功能明显下降.通过脑肠轴途径调整脑肠肽的异常水平,可能是加味逍遥散改善抑郁状态下大鼠胃肠功能失调的作用途径之一.

摘要： 目的:观察逍遥散加减方治疗女性肝郁血虚型慢性便秘的临床效果,为临床治疗女性慢性便秘提供借鉴. 方法:采用随机分组的方法,将符合诊断纳入标准的60例女性肝郁血虚型慢性便秘患者分为治疗组30例,予逍遥散加减方口服治疗,对照组30例采用聚乙二醇4000散刺(福松),疗程总时间为8周.治疗结束后,以治疗前后两组平均每周完全自发排便(SCBM)≥3次的患者比例,慢性便秘主要症状积分、中医证候总积分作为疗效评定指标.数据采用SPSS22.0统计学处理并分析评价. 结果:两组在治疗8周内,治疗组患者平均每周自主排便≥3次比例为36.6％,对照组为33.3％,两组间无统计学差异(P＞0.05),主要症状方面,两组组间各症状积分均有统计学差异,在改善粪便性状和排便不尽感上,治疗组较对照组有统计学差异(P＜0.05);在排便困难程度和排便频率方面,两组间无统计学差异(P＞0.05).中医证候疗效上,治疗前两组中医证候的总积分相比无统计学差异(P=0.676＞0.05),具有可比性,治疗后,治疗组总有效率为90％,对照组总有效率为76.7％,且差异具有统计学意义(P＜0.05).整个治疗过程中,两组患者均未出现药物副反应. 结论:逍遥散加减方对于改善女性肝郁血虚型慢性便秘临床症状效果明显,尤其在中医证候方面较聚乙二醇4000散剂更具优势.

摘要： 目病多郁论是庞氏中医眼科核心理论,庞赞襄教授曾说"目病多郁","善治目病者,必先解郁".因此,庞氏认为治疗目病,应从肝入手,故善用舒肝解郁、理气明目之法.而逍遥散就是庞氏善用的方剂之一.

摘要： 目的：抑郁症是一种复杂的精神疾病,在全球范围内抑郁症患者的数量呈上升趋势.逍遥散是治疗抑郁症的经典名方之一,由于抑郁症本身的病因、病机比较复杂,而逍遥散组方成分较多,目前对逍遥散抗抑郁的作用机制尚未完全阐明. 方法：采用逍遥散中化学小分子的筛选、靶点的预测、网络分析等网络药理学的思路从系统生物整体的角度探究逍遥散的抗抑郁作用机制. 结果：发现逍遥散中有66个分子的药代动力是潜在的抗抑郁活性分子,这些分子的靶点包括HTR2A,NR3C1,MAOB、XDH和CNR2等40个抑郁症靶蛋白有关,主要参与神经活性的配体-受体相互作用,5-羟色胺能神经突触,cAMP信号通路和钙信号转导通路. 结论：逍遥散抗抑郁作用体现了中药多成分、多靶点、多途径的作用特点,该研究为深入阐释逍遥散抗抑郁作用机制提供科学依据.

摘要： 多囊卵巢综合征是一种发病多因性、临床表现多态性的女性生殖内分泌疾病.雄激素过多、持续无排卵是其主要临床特征,本病因月经调节机制失常,以致月经稀发、甚或闭经、不孕、多毛和肥胖,伴有双侧卵巢多囊性增大等一系列症状.本病是多学科多系统复杂性疾病,表现为卵巢生殖功能障碍和糖脂代谢异常.同时,还存在着远期并发症的危险,如动脉粥样硬化、高血脂、高血压、糖尿病、子宫内膜癌等.治疗予疏肝健脾、燥湿化痰、理气活血、益肾、调理冲任为主。

摘要： 慢乙肝是我国常见的慢性传染病,现代医学治疗慢乙肝面临副作用多、耐药等问题,尚未形成一套高效系统的抗病毒治疗方案,祖国医学对此显示出独特优势.慢乙肝为外感疫疠之气,加之内在正气不足而发病,其发病机制复杂多变,"湿、郁、瘀、虚"贯穿整个发病过程.慢乙肝病机关键在于肝郁脾虚,兼顾湿、瘀,重视情志因素,临床重点把握肝郁脾虚,治宜疏肝健脾,兼以活血祛湿通络,自拟加味逍遥散治疗,临证灵活加减,屡获良效,附典型医案一则.

摘要： 高催乳素血症(hyperprolactimia,HPRL)是指各种原因所致外周血中泌乳素水平的异常增高(PRL≥25ng/ml),常可导致下丘脑—垂体—性腺轴功能失调,临床主要表现为月经稀发、闭经、溢乳、生殖功能下降及不孕等症状.

摘要： 本发明属于化合物提取技术领域，具体涉及一种利用响应面法结合遗传算法和直接搜索算法优化的丹栀逍遥散的提取方法。该方法具体为：（1）选择栀子苷、芍药苷和丹皮酚为指标成分，采用高效液相色谱法进行指标成分含量测定；（2）混合对照品溶液的制备；（3）供试品溶液的制备；（4）标准曲线的建立；（5）实验设计与统计分析；（6）遗传算法搜索分析；（7）直接搜索法搜索分析。本发明先采用BBD‑响应面优化法建立数学模型、获得目标函数后，使用遗传算法及直接搜索算法搜索各因素的精确最优值。本发明选取栀子苷、芍药苷及丹皮酚为指标成分，结合本发明优化的提取方法，能够实现对丹栀逍遥散进行最大程度的提取，具有重要的研究意义。

摘要： 本发明提供了逍遥散抗抑郁症的有效部位及其提取方法，按逍遥散处方重量比例称取柴胡、当归、茯苓、白芍、白术、炙甘草、薄荷、生姜，加无水乙醇回流提取，过滤，滤液浓缩至浸膏，真空干燥，粉碎得醇提物；醇提物加石油醚，超声提取，浓缩，干燥，粉碎得有效部位A；将石油醚提取后的残渣干燥、粉碎、加蒸馏水溶解，过D101大孔吸附树脂柱，依次用60％、95％乙醇洗脱，收集95％洗脱液、浓缩、干燥得有效部位B4。本发明的有效部位与原逍遥散复方相比，抗抑郁活性明显提高，而且可减少服用量，增强药物顺应性，方便贮藏和运输；其抗抑郁活性达到或超过现有临床常用的抗抑郁症西药。

摘要： 本发明提供了一种逍遥散抗抑郁症提取物的制备方法，按逍遥散处方重量比例称取柴胡、当归、茯苓、白芍、白术、炙甘草、薄荷、生姜，加乙酸乙酯回流提取，过滤，干燥，得逍遥散提取物。本发明制得的逍遥散提取物与逍遥散原复方相比，化学成分相对明确，工艺稳定，质量可控，可减少服用量，增强药物顺应性，方便贮藏和运输；与201010110283.7专利申请相比，抗抑郁活性相当，但工艺简化，生产成本及时间显著缩减，使用溶剂绿色环保，最重要的是便于实现工业化。经分析该提取物含有的化学成分主要为藁本内酯、白术内酯I、白术内酯II、白术内酯III、棕榈酸等。本发明不仅工艺简单，提取物质量可控，而且所采用溶剂对人体安全，适于工业化生产。

摘要： 一种治疗皮肤癌配合使用的皮癌散、皮癌膏、逍遥散加味，其中皮癌散组方由珍珠粉、白砒、五倍子组成；皮癌膏组方由朱砂、炉甘石、冰片、雄黄、白凡士林膏等组成；其中逍遥散加味由当归、白芍、柴胡、云苓、甘草、白术、薄荷、煨姜、白花舌草、半枝莲、重娄、蟾皮、急性子、王不留行组成。将皮癌散敷於皮癌表面，上面贴附皮癌膏；内服逍遥散加味药。效果显著、疗效好，给皮癌患者带来福音。

摘要： 本发明涉及一种加味逍遥散的中药制剂，各原料的重量组成为：柴胡一两、当归一两、白芍一两、白术一两、茯苓各一两、甘草五钱一两、丹皮一两、栀子各一两。本发明具有疏肝清热，健脾和营的功效，具有见效快、疗效高、安全方便、无毒副作用等特点。

摘要： 本发明属于化合物提取技术领域，具体涉及一种利用响应面法结合遗传算法和直接搜索算法优化的丹栀逍遥散的提取方法。该方法具体为：（1）选择栀子苷、芍药苷和丹皮酚为指标成分，采用高效液相色谱法进行指标成分含量测定；（2）混合对照品溶液的制备；（3）供试品溶液的制备；（4）标准曲线的建立；（5）实验设计与统计分析；（6）遗传算法搜索分析；（7）直接搜索法搜索分析。本发明先采用BBD‑响应面优化法建立数学模型、获得目标函数后，使用遗传算法及直接搜索算法搜索各因素的精确最优值。本发明选取栀子苷、芍药苷及丹皮酚为指标成分，结合本发明优化的提取方法，能够实现对丹栀逍遥散进行最大程度的提取，具有重要的研究意义。

摘要： 本发明关于一种加味逍遥散、独活寄生汤、疏经活血汤以及血府逐瘀汤四种药方的萃取方法，其包含下列步骤：(a)将药方中的当归、川芎、桂心及煨姜，分别以85～90wt％乙醇及10～15wt％水的混合物蒸气蒸馏1～3小时；(b)将药方中的牡丹皮、甘草、人参、柴胡、山栀子、白芍、赤芍、桃仁、桔梗及威灵仙，分别以10～30wt％乙醇及70～90wt％水的混合物提取1～3小时；(c)将药方中的薄荷及细辛分别以水提取5～30分钟；(d)将上述步骤(a)～(c)以外的药材，分别以水提取1～3小时，重复两次；(e)将上述步骤(a)～(d)萃取物合并。

摘要： 本发明涉及一种用于治疗乳腺癌的逍遥散，由以下组分配制而成：柴胡10克、橘叶10克、青皮15克、陈皮15克、当归20克、赤芍20克、制香附9克、郁金10克、金铃子15克、甘草10克、夏枯草30克、山慈茹15克、瓜蒌30克。本发明具有疏肝解郁、化痰散结的功效。

摘要： 本发明涉及一种用于治疗产后奶胀的丹栀逍遥散，由以下组分配制而成：柴胡9克、当归12克、杭白芍12克、茯苓12克、炒白术12克、杜丹皮6克、焦山栀子6克、连翘12克、薄荷6克、甘草5克，本发明具有疏肝清热，通经止痛的功效。

摘要： 本发明提供了一种逍遥散抗抑郁症提取物的制备方法，按逍遥散处方重量比例称取柴胡、当归、茯苓、白芍、白术、炙甘草、薄荷、生姜，加乙酸乙酯回流提取，过滤，干燥，得逍遥散提取物。本发明制得的逍遥散提取物与逍遥散原复方相比，化学成分相对明确，工艺稳定，质量可控，可减少服用量，增强药物顺应性，方便贮藏和运输；与201010110283.7专利申请相比，抗抑郁活性相当，但工艺简化，生产成本及时间显著缩减，使用溶剂绿色环保，最重要的是便于实现工业化。经分析该提取物含有的化学成分主要为藁本内酯、白术内酯I、白术内酯II、白术内酯III、棕榈酸等。本发明不仅工艺简单，提取物质量可控，而且所采用溶剂对人体安全，适于工业化生产。