输尿管支架管

摘要： 目的探讨输尿管支架管和导管制造人工肾积水在经皮肾镜碎石取石术(PCNL)中的应用对比。方法选择2020年12月至2021年9月锦州医科大学附属第一医院泌尿结石病区PCNL患者84例,根据术中制造人工肾积水方式不同分为2组,各42例。输尿管组逆行留置输尿管导管制造人工肾积水,双J管组留置双J管制造人工肾积水,手术7 d后评估患者效果,比较2组围术期指标、肾功能水平、结石清除率及并发症发生率。结果2组手术时间、术前血红蛋白(Hb)、住院及拔管时间差异无统计意义(P>0.05);双J管组术后7 d Hb水平高于输尿管组(P0.05);双J管组置管成功率、结石清除率均高于输尿管组(P<0.05)。结论双J管制造人工肾积水用于PCNL术中对患者产生的创伤较小,有助于提升患者肾功能和结石清除率,并发症发生率低,值得推广应用。

摘要： 目的探索上尿路结石术后留置双J管患者出院风险的危险因素并建立Logistic回归预测模型。方法选取2020年1—12月在广州市某三级甲等医院进行上尿路结石术后留置双J管435例患者为研究对象,根据留置输尿管支架症状分为阳性组(n=207)和阴性组(n=228),将2组各项指标进行对比,通过Logistic回归分析建立上尿路结石术后留置双J管出院患者风险预测模型,通过ROC曲线验证模型预测效果。结果本研究逐步回归分析显示每日饮水量、高血压、糖尿病、术后结石残留、术前尿白细胞定量为独立危险因素,构建风险预测模型。本模型的AUC值0.906,当临界值为-0.17时,灵敏度为0.848,特异度为0.832。结论本模型预测效果良好,具有一定的临床应用价值。该模型的应用可以为临床医护人员预测上尿路结石术后留置双J管患者出院风险提供客观参考依据。

摘要： 目的观察软性膀胱镜在拔除男性输尿管支架管中的应用效果。方法2019年1—12月该院收治的留置输尿管支架管的男性患者80例,随机分为对照组与试验组各40例。对照组采用膀胱镜操作下拔除输尿管支架管,试验组采用软性膀胱镜操作下拔除输尿管支架管。比较两组操作中及操作后30分钟疼痛情况,以及操作前与输尿管支架管取出后第1天尿常规隐血情况。结果试验组操作中及操作后30分钟轻度疼痛率(70.0%、95.0%)均高于对照组(50.0%、65.0%),尿常规隐血阳性率30.0%低于对照组的60.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论软性膀胱镜具有安全、微创、方便灵活,对于男性患者具有疼痛经、出血少、恢复快等优点。

摘要： 输尿管阴道瘘(UVF)是泌尿道生殖瘘的一种,对患者的生活质量造成一定的影响。目前,UVF的诊断不难,而且治疗方法多样,但近年来出现了新兴的治疗方法,为患者带来了更多的治疗选择。该文主要综述UVF及其治疗研究进展,旨在为临床提供参考。

摘要： 目的 探讨术前留置输尿管支架管对输尿管软镜碎石术治疗肾或输尿管上段结石临床疗效的影响。方法 选取2018年10月至2021年7月于北京市海淀医院泌尿外科接受输尿管软镜联合钬激光碎石的肾或输尿管上段结石患者256例,根据术前是否留置输尿管支架管分为实验组(n=192)和对照组(n=64),实验组又根据支架管留置时间长短分为长期组(14 d,n=64)和短期组(7 d,n=128)。记录各组一期手术成功率、手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症发生率及结石清除率,并进行比较分析。结果 对照组的手术时间及术中出血量明显高于实验组,组间比较有显著差异(P<0.001)。留置支架管短期组的住院时间较长期组短(P<0.001),但手术时间及术中出血量明显高于长期组(P<0.001)。对照组的一期手术成功率和结石清除率均低于实验组(P<0.05),并发症高于实验组(P<0.001)。留置支架管短期组与长期组的结石清除率无显著差异,不过短期组的手术并发症发生率明显高于长期组(P<0.05)。结论 术前留置输尿管支架管可以提高手术成功率、结石清除率,降低手术并发症和术中出血量,缩短手术时间。

摘要： 目的分析短期(2个月内)留置输尿管支架形成结石垢的危险因素。方法回顾性分析2019年6月-2021年6月因上尿路结石于新疆维吾尔自治区人民医院接受手术治疗并放置输尿管支架管的358例患者资料,分为结石垢组(123例)和非结石垢组(235例),收集患者基线资料及结石、输尿管支架管和尿液相关数据,通过单因素和多因素分析确定与结石垢形成相关的危险因素。结果结石垢组患者的年龄、糖尿病和前列腺增生患病比例明显高于非结石垢组;与非结石垢组相比结石垢组患者中感染性结石患者比例、结石含感染性成分者、置管前尿路感染者、拔管前尿蛋白和尿结晶的阳性率均明显较高。单因素及多因素分析表明年龄>60岁(OR:2.659,95%CI:1.360~5.199,P=0.004)、结石含感染性成分(OR:2.638,95%CI:1.392~4.998,P=0.003)及拔管前尿结晶(OR:8.125,95%CI:4.793~13.773,P60岁、结石含感染性成分及拔管前尿结晶阳性为短期(2个月内)留置输尿管支架形成结石垢的独立危险因素。

摘要： 输尿管支架管是泌尿外科常用的辅助工具,常用于相关科室提前留置便于术中辨认输尿管位置,以及输尿管腔内术后留置减少相关并发症。但输尿管支架管本身作为异物留存体内仍会引起一些并发症,常见的有血尿、泌尿系统感染、下尿路症状、腰部不适、输尿管支架管结垢等,罕见并发症由输尿管支架管遗忘、移位而导致。本文就留置输尿管支架管的相关并发症及防治的研究进展做一综述。

摘要： 目的 阐述一种简便的拔除输尿管支架管的方法,总结操作经验,探讨其临床价值。方法 将237例留置输尿管支架管的患者随机分为两组。第1组114例患者经膀胱镜拔除输尿管支架管;第2组123例患者使用带线胃管拔除输尿管支架管,带线胃管为F6号胃管前端穿入3~0 Prolene线。使用数字疼痛评分表对患者进行拔管疼痛评分。比较两组患者拔管时间、疼痛评分、拔管成功率情况。结果 第1组拔管时间为(15.7±0.3)分,第2组拔管时间为(5.2±0.9)分,两组比较有统计学差异(P0.05)。结论用带线胃管拔除输尿管支架管节省时间,给患者带来痛苦小,便于操作,易于推广。

摘要： 目的 观察输尿管镜碎石(URS)加支架管置入对术后上尿路结石自行排出的作用.方法 390例上尿路结石患者中,178例患者行URS加支架管置入(URS组),212例患者行体外冲击波碎石(ESWL组).记录两组治疗前后输尿管跨过髂血管处狭窄管径、治疗后1个月无石率和随访期间结石自行排出情况.结果 URS组治疗后输尿管跨过髂血管处狭窄管径较治疗前增加[(6.06±1.26)mm vs.(3.63±0.98)mm](P＜0.01);而ESWL组治疗后输尿管跨过髂血管处狭窄管径与治疗前比较差异无统计学意义[(3.65±0.99)mm vs.(3.67±0.99)mm](P＞0.05).URS组治疗后1个月无石率高于ESWL组(88.2％vs.75.9％)(P＜0.01),且随访期间结石自行排出率亦高于ESWL组(9.0％vs.2.8％)(P＜0.01).结论 URS加支架管置入较ESWL可以更为有效地自行排出上尿路结石.支架管置入后输尿管扩张是促进结石排出的主要原因.

摘要： 目的 探讨一种输尿管支架管置入方式辅助体外冲击波碎石术(ESWL)治疗1-2cm单发肾结石的有效性及安全性.方法 选取2017年1月至2019年12月我院176例1-2cm的肾结石患者,患者被随机分为3组.第1组只接受传统ESWL,第2组接受双J管置入后1周带管的ESWL,第3组为临时输尿管支架管置入术即支架放置1周后取出,然后再进行ESWL,比较各组体外冲击波碎石治疗次数、结石清除率及并发症情况.结果 结石粉碎率及并发症差异具有统计学意义(P0.05).结论 应用临时输尿管支架管置入可以提高结石粉碎率,降低总体并发症发生率,但对结石清除率无明显影响.

摘要： 目的：观察罗西维林片在输尿管支架管相关症状防治中的临床疗效.rn 方法：收集医院2014年5月至2015年5月单侧上尿路结石术后留置输尿管支架管(双J管)的患者共90例,均为单侧上尿路结石患者,术后留置输尿管支架管(D-J管),随机分为两组,A组为对照组(45例)未给予任何治疗;B组为治疗组(45例)服用罗西维林片10mg tid.在置管前、置管2周后,对所有病人进行国际前列腺症状评分和生活质量评分(IPSS/QoL)、膀胱过度活动症状评分(OABSS)和疼痛视觉模拟量表评分(VAS).rn 结果：所有患者均顺利完成研究并配合随访.治疗组术后IPSS、QoL、OABSS、VAS各项评分均较对照组明显降低,两组间比较具有统计学意义(P＜0.05).rn 结论：罗西维林片可以明显减轻输尿管支架管相关症状,改善患者生活质量.

摘要： 本发明涉及施用装置(10)，具有输尿管导管(20)，输尿管导管包括输尿管导管主体(30)和通过输尿管导管(20)的至少一个连接元件(22)与输尿管导管主体(30)连接的接纳体(30)，并具有用于保持输尿管导管(20)并用于引导输尿管导管(20)沿柔韧的引导元件(110)穿过患者的输尿管(HL)的引入部件(50)。输尿管导管(20)可以通过引入部件(50)沿柔韧的引导元件(110)在相反的运动方向(R1、R2)上移动，并且引入部件(50)被设计成在各自的运动方向(R1，R2)上移位期间引导输尿管导管主体(30)和接纳体(40)。本发明的其他方面涉及用于这种施用装置(10)的引入部件(50)，以及施用单元(100)。

摘要： 本发明涉及医疗技术领域，提供一种输尿管支架以及输尿管支架的使用方法；其中，输尿管支架包括第一支架管、第二支架管，以及连接段，第一支架管包括第一卷曲段和第一中间段；第二支架管包括第二卷曲段和第二中间段；连接段设为圆弧形，圆弧形连接段的一端连接第一中间段的一端，圆弧形连接段的另一端连接第二中间段的一端；圆弧形连接段、第一中间段的材料硬度均比第一卷曲段的材料硬度大；圆弧形连接段、第二中间段的材料硬度均比第二卷曲段的材料硬度大。本发明的输尿管支架由于输尿管支架的硬度呈阶梯式分布，可以减少输尿管支架对人体内粘膜的损伤，以及不易出现输尿管支架松脱和移位，从而提高输尿管支架应用的实用性以及稳定性。

摘要： 本实用新型公开了一种用于输尿管造口引流的新型抗反流输尿管支架，包括外引流部、内引流部、单向瓣膜和卡锁连接装置，所述外引流部和内引流部通过卡锁连接装置相连，所述内引流部为管状结构；所述外引流部为喇叭状结构；所述单向瓣膜安装在内引流部内，所述外引流部和内引流部为能扩张固定形状的可降解网状结构。本实用可有效扩张输尿管造口狭窄、充分扩张支撑输尿管狭窄处并引流尿液，通过单向瓣膜的单向流通特点防止了因患者体位改变造成的尿液反流以及因此而产生的肾积水和感染等情况的发生。并且由于结构简单、操作方便因而可方便相关医疗人员的手术操作使用。使患者因输尿管狭窄相关并发症明显减少，使患者生活质量明显提高。

摘要： 本发明公开了一种输尿管支架管及应用了该支架管的输尿管支架装置，该输尿管支架管包括支架管本体和牵引线，其中，牵引线包括弹性段和磁性吸附段，弹性段的一端与支架管本体的尾部固定相连，另一端与磁性吸附段固定相连；弹性段为有弹性的丝线，磁性吸附段为带有间断铁芯的丝线；在弹性段自由展开状态下，牵引线的长度小于输尿管支架管植入病人体内后支架管本体尾部至病人尿道口的长度。在取出输尿管支架管时，通过磁体向外吸引磁性吸附段，使弹性段伸长，牵引线露出体外，拖拽牵引线以取出输尿管支架管。与现有技术相比，本发明解决了因牵引线外露被污染后可能导致病人感染的问题，同时也解决了牵引线外露导致病人感觉不适的问题。

摘要： 本发明公开了用于可降解输尿管支架管的复合材料，以重量百分数计，包括60％～98％的L-丙交酯/ε-己内酯共聚物和2％～40％的交联聚乙烯吡咯烷酮。该复合材料中的L-丙交酯/ε-己内酯共聚物为具有良好生物相容性的弹性材料，交联聚乙烯吡咯烷酮可以降低所制得的可降解输尿管支架管的表面摩擦系数，同时还可以增加可降解输尿管支架管的降解速度。本发明还公开了一种由该复合材料制得的可降解输尿管支架管，该可降解输尿管支架管具有较好的生物相容性，易于降解，可以应用于泌尿外科手术。

摘要： 本发明公开了一种输尿管支架管及应用了该支架管的输尿管支架装置，该输尿管支架管包括支架管本体和牵引线，其中，牵引线包括弹性段和磁性吸附段，弹性段的一端与支架管本体的尾部固定相连，另一端与磁性吸附段固定相连；弹性段为有弹性的丝线，磁性吸附段为带有间断铁芯的丝线；在弹性段自由展开状态下，牵引线的长度小于输尿管支架管植入病人体内后支架管本体尾部至病人尿道口的长度。在取出输尿管支架管时，通过磁体向外吸引磁性吸附段，使弹性段伸长，牵引线露出体外，拖拽牵引线以取出输尿管支架管。与现有技术相比，本发明解决了因牵引线外露被污染后可能导致病人感染的问题，同时也解决了牵引线外露导致病人感觉不适的问题。

摘要： 本发明提供了用于输尿管支架管的复合材料，包括可降解材料60％～100％，崩解剂2％～15％，显影剂5％～30％，所述可降解材料为L‑丙交酯‑ε‑己内酯共聚物，所述显影剂为硫酸钡；以及改性可降解输尿管支架管，所述改性可降解输尿管支架管由所述用于输尿管支架管的复合材料制得。本发明是具有表面光滑、柔韧性好、降解产物尺寸小和降解速率可控的改性可降解输尿管支架。

摘要： 本实用新型公开了一种输尿管支架管及应用了该支架管的输尿管支架装置，该输尿管支架管包括支架管本体和牵引线，其中，牵引线包括弹性段和磁性吸附段，弹性段的一端与支架管本体的尾部固定相连，另一端与磁性吸附段固定相连；弹性段为有弹性的丝线，磁性吸附段为带有间断铁芯的丝线；在弹性段自由展开状态下，牵引线的长度小于输尿管支架管植入病人体内后支架管本体尾部至病人尿道口的长度。在取出输尿管支架管时，通过磁体向外吸引磁性吸附段，使弹性段伸长，牵引线露出体外，拖拽牵引线以取出输尿管支架管。与现有技术相比，本实用新型解决了因牵引线外露被污染后可能导致病人感染的问题，同时也解决了牵引线外露导致病人感觉不适的问题。

摘要： 本实用新型公开了一种新型输尿管皮肤造口袋含输尿管末端支架，包括造口底盘，造口底盘的内部设置有裁剪口，裁剪口的表面设置有凸起，凸起为两个，且呈对称结构，凸起上设置有凹槽，裁剪口的内部贯穿设置有两个输尿管支架管，输尿管支架管上均套接有固定结构，输尿管支架管的一端周边上依次设置有多个引流孔。本实用新型是一种新型输尿管皮肤造口袋含输尿管末端支架，该输尿管末端支架可以有效解决输尿管末端因狭窄导致更换麻烦、痛苦的问题，该输尿管末端支架更换方便，病人可自行更换，方便快捷，同时降低了更换输尿管对病人造成的痛苦感。

摘要： 本实用新型公开了一种用于双肾盂双输尿管畸形的输尿管支架管，它包括双J管，双J管自上向下顺次为肾盂段、连接段、膀胱段，在连接段处增设一管道，管道末端形成另一肾盂段，管道内腔与双J管内腔相连通。将两个肾盂段放入双肾盂双输尿管内，膀胱段位于膀胱内。患者不必放置两根双J管，可以解决放置两条双J管困难的问题及减少对输尿管的压迫引起的缺血、坏死等并发症。