调脂治疗

摘要： 血脂异常与饮食和生活方式有密切关系,饮食调整和改善生活方式是血脂异常治疗的基础措施。无论是否选择药物调脂治疗,都必须坚持控制饮食和改善生活方式。良好的生活方式包括坚持心脏健康饮食、规律运动、远离烟草酒精和保持理想体重,改变生活方式也是性价比最高的一种方式。

摘要： 陆续有研究发现,在接受他汀治疗的患者中,很多所谓的他汀不良反应实际上是“反安慰剂效应”,即一个人在接受没有药理作用的治疗后出现的副作用。近日,一项覆盖40项调脂治疗随机对照研究的汇总分析显示,在37668名接受安慰剂治疗的对照组人群中,也有明显的“反安慰剂效应”,超过四成患者会出现不良反应,包括肌肉症状、头疼、胃肠道症状等。

摘要： 目的 研究不同调脂方案对不稳定性心绞痛患者血脂、内皮功能及安全性的影响.方法 连续入选2018年9月至2019年5月因不稳定性心绞痛就诊河南省人民医院的患者,随机(随机数字法)分为常规治疗组、强化他汀组和强化降脂组,按照预定调脂方案给予治疗,分别在1、3、6个月进行随访,随访内容包括血脂四项、肝功能、肌酶、超敏C反应蛋白(high sensitive C-reactive protein,hs-CRP)、内皮功能反应性充血指数(reactive hyperemia index,RHI)、缺血事件、肌痛以及停药情况.应用单因素方差分析、x2检验或Fisher确切概率法分析三组患者各指标的差异,组间两两比较采用SNK-q检验.结果 共入组375例,随机分为三组,每组125例,三组患者人口学资料及用药情况差异无统计学意义.1个月时强化他汀组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)达标率明显高于常规治疗组(x2=3.939,P=0.047)和强化降脂组(x2=4.63,P=0.031),3个月时强化他汀组和强化降脂组LDL-C降幅明显优于常规治疗组(q=8.862,P＜0.01和q=9.699,P＜0.01),6个月时强化降脂组LDL-C降幅优于强化他汀组(q=4.332,P＜0.01).RHI和hs-CRP改善情况,1个月时强化他汀组明显优于常规治疗组(q=3.412,P＜0.05;q=4.133,P＜0.05),3个月和6个月时强化他汀组和强化降脂组均较常规治疗组改善明显(均P＜0.05).从治疗3个月开始,强化他汀组和强化降脂组心血管事件发生率较常规治疗组有降低趋势,但差异无统计学意义.在治疗6个月时,强化他汀组和强化降脂组停药比率明显高于常规治疗组(x2=4.488,P=0.03和x2=5.039,P=0.02).肝酶和肌酶升高比率以及肌痛发生率三组比较均差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 强化他汀治疗能够使不稳定性心绞痛患者LDL-C尽早达标,炎症指标和内皮功能明显改善,且安全性好.

摘要： 目的:探究在冠心病调脂治疗中运用瑞舒伐他汀的临床价值.方法:选取于2018年1月至2020年2月本院收治的100例冠心病患者,随机分为观察组(瑞舒伐他汀治疗)和对照组(阿托伐他汀治疗)各50人.结果:相比于对照组,观察组治疗总有效率(94％)较高,不良反应发生率(8％)较低(P<0.05);且观察组血脂水平改善更明显(P<0.05).结论:在冠心病调脂治疗中运用瑞舒伐他汀,能够提高治疗效果,有效调节血脂水平,且治疗安全性较高.

摘要： 急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者除急性期抗凝、抗血小板、血运重建等治疗外,血脂的管理也是重中之重.文章根据国内外指南和共识的推荐,结合中国ACS人群血脂管理的实际情况提出,血脂管理仍以低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)为首要干预靶目标,不同风险ACS人群靶目标不同,需要分层达标,特殊人群需关注其他血脂相关剩留风险.ACS患者事件复发风险高,应在住院期间制定规范的降脂方案和充分的健康宣教,坚持长期有效的降脂治疗,严格控制LDL-c在靶目标以下,减少心血管事件复发风险.

摘要： 目的 探究阿托伐他汀调脂治疗对冠心病合并代谢综合征的治疗效果.方法 选取2019年1月—2020年1月期间医院收治的冠心病伴有代谢综合征的患者,共计68例,通过计算机技术进行随机分组,每组各纳入34例患者.对照组患者采取单一药物常规治疗,研究组在常规药物治疗的基础上联合阿托伐他汀调脂治疗,对两组患者的血脂水平以及治疗有效率进行比较.结果 研究组TC、TG、LDL-C、HDL-C指标以及左心射血分数改善情况均优于对照组,临床疗效高于对照组,组间对比,差异具有统计学意义,P<0.05.结论 对冠心病合并代谢综合征患者采用阿托伐他汀调脂治疗可改善其临床症状,对提升治疗有效率有着重要的价值.

摘要： 近年来,血脂异常患病率明显增加,他汀类药物作为首选调脂药物,在临床中的广泛使用,因此,他汀类药物的安全性问题也备受关注.血脂异常患者如何安全、有效地使用他汀类调脂药物,调脂方案怎样选择,本文就1例高血压病合并高胆固醇血症患者服用阿托伐他汀钙片引起转氨酶升高的案例进行分析,旨在从药物的代谢、肝脏安全性、药物间的相互作用等方面为临床安全、合理应用他汀类药物提供参考.

摘要： 目的:探讨用脂必泰对脑梗死合并颈动脉粥样硬化斑块患者进行强化调脂治疗的效果及安全性.方法:选取2017年3月至2019年3月于太原钢铁(集团)有限公司总医院就诊的脑梗死合并颈动脉粥样硬化斑块患者150例作为研究对象.将其随机分为观察组和对照组.对两组患者均进行常规治疗(包括对其进行抗血小板聚集治疗、使用常规剂量的阿托伐他汀钙对其进行调脂治疗等).在此基础上,对对照组患者进行常规的强化调脂治疗(即为其增加阿托伐他汀钙的使用量),为观察组患者采用脂必泰进行强化调脂治疗.然后观察两组患者的疗效及不良反应的发生情况.结果:1)治疗后,观察组患者的颈动脉内-中膜厚度(IMT)、颈动脉粥样硬化斑块的面积均小于对照组患者,其颈动脉粥样硬化斑块的积分低于对照组患者,P0.05;对照组患者血清AST、CK的水平均较治疗前显著升高,P0.05.在用药期间,观察组患者不良反应的发生率低于对照组患者,P<0.05.结论:用脂必泰对脑梗死合并颈动脉粥样硬化斑块患者进行强化调脂治疗可取得良好的效果,且安全性较高.

摘要： 糖尿病是心血管疾病的重要危险因素,糖尿病患者中血脂异常很常见,主要表现为TG和极低密度脂蛋白胆固醇水平升高,HDL-C水平降低,小而密的LDL-C水平升高。血脂异常会增加糖尿病患者不良心血管事件的发生风险。大量研究证实,他汀类药物治疗可以显著减少主要不良心血管事件,而在他汀基础上联合依折麦布或前蛋白转化酶枯草溶菌素9抑制剂可以进一步降低心血管疾病风险。因此,LDL-C是糖尿病患者调脂治疗的首要指标。本期特请浙江大学医学院附属邵逸夫医院周嘉强主任医师就糖尿病患者的血脂谱特点、血脂异常的管理现状、权威指南推荐的血脂管理目标值以及治疗手段作一述评,欢迎阅读!

摘要： 糖尿病肾病合并心血管疾病直接影响病人的生存。防治糖尿病大血管病变，降低死亡率是目前研究工作的重点，糖尿病合并动脉硬化是一个慢性炎症过程。当LDL颗粒浓度LDL＞50-80mg/dL、颗粒直径＜75 nm、ldl20-30、内皮细胞通透性、内皮下基质的特性(蛋白多糖)、暴露时间均影响LDL在动脉内膜的沉积，高血压、高血糖、吸烟损害血管内皮细胞功能时有利于LDL在血管内膜沉积，也是动脉硬化的重要原因。动脉粥样硬化性疾病是全球人口死亡的第一位原因。降低血LDL-C浓度是抑制或逆转动脉粥样硬化的关键，他汀类药物是调脂治疗的基石。CARDS-亚组分析:阿托伐他汀治疗显著降低糖尿病合并CKD患者的心血管风险研究:970名eGFR中度降低(30-60mL/min/1.73m2)的糖尿病患者，阿托伐他汀治疗使主要心血管事件风险下降42%(P=0.03)，卒中风险下降61%(P=0.04)。2004年修订ATPⅢ对高危患者提出更积极的LDL-C治疗目标。HPS研究证明对广泛的高危患者、非常高危的患者辛伐他汀强化降脂的益处。强化降脂可使动脉粥样硬化斑块终止或消退。总死亡率降低13%，主要血管事件下降24%，主要冠脉事件下降27%，中风下降25%,，血管重建术下降24%。他汀类药物在降低高危患者的主要冠脉事件和中风的发生率方面起了很大的作用。目前CKD患者他汀类药物使用率较低，严重肾脏病的患者如何安全使用该类药物，尚需等待大样本多中心的随机研究加以证实。

摘要： 针对我国血脂异常人群的“叠加风险”情况，国内外血脂异常防治指南部给出了血脂异常危险分层、个体化血脂目标值和调脂治疗的具体建议，但近年的研究资料提示，非HDL-C, apoB（尤其是apoB)用作调脂治疗靶标的呼声越来越高，特别是对于剩留血管风险防治意义显著。文章介绍了治疗LDL-C、非HDL-C和apoB的重要性、指标以及检测方法做了介绍，最后结论为：免疫浊度法检测apoS己基本实现标准化，有较高的准度和精度。

摘要： 目的：了解患者角度对检验报告单有用性的评价以及对调脂治疗知识的掌握情况。方法：采取随机抽样，对某综合性三甲医院508名相关科室门诊病人进行问卷调查，并查阅其门诊病历和各类检查申请单和结果报告，测量身高体重，从中筛选出431名调脂治疗相关患者，进一步调查其调脂治疗及血脂达标情况。结果：508名患者中，90.2%会仔细阅读检验结果。检验结果显示正常时，如果医生开药，仅47.4%会遵医嘱.在431名调脂治疗相关患者中，对调脂治疗“不同人不同目标”的认知率仅为37.1%;在381名患有血脂异常的患者中，71.7%认为自己需要治疗，但98.7%对其调脂目标回答错误，60.9%患者认为血脂检验报告单上的“参考范围”就是调脂目标。246名接受治疗的血脂异常患者，35.4%达到调脂治疗目标值.患者对调脂治疗的依从性好者仅占52.0%。结论：绝大多数患者都重视并利用检验报告单的信息。但多数血脂异常患者对自身调脂治疗目标、自身心血管病危险等级及“不同人不同治疗目标”均不能认知，其治疗依从性和达标率不高。检验科需利用自身优势，探寻改变现状的合适途径和办法。

摘要： 近年我国的心脑血管病死亡率呈加速上升趋势，2004年城市居民总心脏病死亡中，冠心病死亡占48%，而高血压是引起冠心病的危险因素。因此，降压和调脂是预防心脑血管疾病的重要措施。本文分析了他汀类药物在高血压患者的调脂治疗中起到关键作用，并论述了有效降压加他汀调脂协同效应对靶器官的保护。

摘要： @@20世纪60年代以来，世界范围内进行的有关降低胆固醇防治冠心病的研究表明，血浆胆固醇降低1%，可降低冠心病事件发生危险2%，使得调脂治疗开始受到关注。近年来提出的“强化降脂”理念认为，低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)“越低越好”，但调脂治疗是否真是LDL-C“越低越好”，升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、降低甘油三酯(TG)的临床意义究竟有多大等，这些仍是值得临床医生深入思考的问题。

摘要： 1913年首次报道了肾病综合征(nephrotic syndrome， NS)的脂质代谢紊乱后，人们逐渐认识到脂质代谢紊乱不仅是肾病综合征的一个重要特征，而且可能是介导肾脏损伤的重要因素之一。本文就肾病综合征患者脂质代谢紊乱的机制和特点以及调脂治疗的效益和风险进行简要的阐述。

摘要： 患者,女,25岁.主因“发现蛋白尿7天”入院.入院后一般治疗：低盐、低脂饮食;控制体重，降压、调脂治疗，病情有所好转。

摘要： 糖尿病作为一种严重危害人们健康的慢性非传染性疾病，在世界各地广泛流行，中国和印度是亚洲糖尿病高发的两个国家。据中国1996年统计资料显示，25～64岁人群中糖尿病的发病率为3.21%。在中国，糖尿病己成为一个重要的公共健康问题，迫切需要针对性的预防和治疗策略及行动。血脂异常是糖尿病患者的常见并发症，也是CVD的主要危险因素。糖尿病是冠心病等危症，糖尿病患者易发生心血管事件；血脂异常增加糖尿病并发大血管疾病的危险，心内科和内分泌科医生应积极应对。全面干预冠心病合并糖尿病患者血脂异常可明显改善患者的心血管预后，脂代谢异常的治疗状况应成为糖尿病患者预后评估的重要指标。常规剂量血脂康全面调脂可有效减少中国糖尿病患者大血管并发症的发生。

摘要： 血脂异常是心血管病的重要危险因素之一，控制血脂异常成为心血管病防治的重要关键步骤，也是当前心血管领域的研究重点和热点。日益增多的循证医学证据不断丰富了血脂异常和心血管病防治的防控策略。以降低低密度脂蛋白(LDL-C)为首要目标的血脂异常干预策略成为心血管病防治的有效与重要手段。

摘要： @@糖尿病作为一种严重危害人们健康的慢性非传染性疾病，在世界各地广泛流行，中国和印度是亚洲糖尿病高发的两个国家。据我国1996年统计资料显示，25-64岁人群中糖尿病的发病率为3.21%。在中国，糖尿病已成为一个重要的公共健康问题，迫切需要针对性的预防和治疗策略及行动。

摘要： 本发明涉及一种治疗脂肪肝的调脂益肝药物，是以中药饮片丹参、泽泻、生山楂、茵陈、决明子、姜黄、炙鳖甲为主权药；辅以郁金、灵芝、何首乌、葛根、白芍、黄精组成。经临床治疗300例患者，临床控制75例，占25%；显效107例，占35.6%；有效111例，占37%；无效7例，占2.4%；总有效率97.6%。该药显著改善脂肪肝患者症状和体症；有效减轻B超下脂肪肝情况，扼制肝纤维化；同时具有明显调节血脂代谢作用。未见该药物引起的任何毒副作用。具有疗效好，疗程短，价格低，基本无毒副作用等特点，在治疗脂肪肝方面具有推广应用的价值。

摘要： 本发明是种用于治疗高脂血症的药物调脂片及其制备方法。属于医药技术领域。它由中药制何首乌0.096～0.216g、决明子0.096～0.216g、茵陈0.096～0.216g、水蛭0.039～0.087g、大黄(酒制)0.048～0.108g、山楂0.077～0.182g、郁金0.039～0.087g制成，每片剂量相当于原生药0.491～1.112g。将大黄(酒制)、水蛭粉碎成细粉，茵陈、郁金提取挥发油，其药渣和制何首乌、决明子、山楂水煎煮，浓缩成浸膏；将细粉与浸膏混合，加入粘合剂、润滑剂，制成颗粒、干燥；喷加挥发油，密闭，压片、穿衣即成。它具有疗效显著、毒副作用小等优点。

摘要： 本发明涉及使用硝化脂质治疗脂质病症和肥胖以及与脂质和肥胖相关的病状，具体的涉及使用硝化脂质治疗脂质病症、与脂质相关的病症或病状、肥胖和与肥胖相关的病症的方法。具体而言，本方法包括在受试者中施用有效量的经硝化的脂肪酸或其酯以减少甘油三酯、游离脂肪酸、体重、胆固醇、尿蛋白排泄和氧化应激中的一种或多种或增加血浆HDL的水平。

摘要： 本发明涉及使用硝化脂质治疗脂质病症、与脂质相关的病症或病状、肥胖和与肥胖相关的病症的方法。具体而言，本方法包括在受试者中施用有效量的经硝化的脂肪酸或其酯以减少甘油三酯、游离脂肪酸、体重、胆固醇、尿蛋白排泄和氧化应激中的一种或多种或增加血浆HDL的水平。

摘要： 本发明公开了一种用于调脂疏肝灸治疗的中药组合物及其制备方法，涉及中药组合物技术领域，其技术方案要点是：该中药组合物包括以下组分，以重量份计：生大黄8‑15份、熟大黄8‑15份、柴胡8‑15份、泽泻12‑20份、丹参8‑15份、冰片8‑15份、葛根8‑15份、姜黄8‑15份、虎杖8‑15份。本发明还提供该中药组合物的制备方法，通过本发明方法制得的该中药组合物需研磨成粉状，并配合鲜姜水和辅料制成凝胶状使用。本发明的中药组合物在用于调脂疏肝灸治疗的过程中治疗方式简单，且对于治疗脂肪肝具有较好的疗效。

摘要： 本发明属于中药领域，具体涉及一种复方贞术调脂胶囊用于治疗高尿酸血症及痛风肾的新用途。本发明发现，由女贞子、大蓟、白术、丹参、杜仲、佛手、三七、黄连组成的中药组合物及采用该中药组合物配方制备的复方贞术调脂胶囊能够显著下调血清尿酸水平，减轻肾脏胶原沉积和炎症反应，改善痛风性肾脏损伤和纤维化、改善高尿酸血症及痛风性肾病尿酸盐沉积，具有较明显的治疗高尿酸血症及痛风性肾病的作用；可用于治疗痛风、高尿酸血症以及痛风性肾病、痛风性关节炎、尿酸结石等多种并发症；其长期效果优于别嘌呤醇、苯溴马隆；并且基本无肝毒性，安全性良好。

摘要： 本发明公开的属于中医药技术领域，具体为一种调脂灵丸对治疗血脂异常的临床研究方法，选择同期于就诊的T2DM合并血脂异常且中医辨证为湿痰浊脂瘀的患者184例，空腹血糖小于等于7.8mmol/L，随机分为治疗组和对照组各92例，治疗组及对照组基础治疗相同，均给予饮食指导、口服二甲双胍、阿卡波糖片治疗，治疗药物剂量取决于血糖达标即可，治疗组服用调脂灵丸，对照组服用降脂灵片，连服3月，采集各研究对象治疗前后的观测指标，用独立样本T检验进行统计学分析，该发明调脂灵丸能有效、经济、安全的调节血脂水平，且毒副作用少、价格低，对肥胖者兼有减重作用的综合效果。

摘要： 本发明涉及一种治疗脂肪肝的调脂益肝药物，是以中药饮片丹参、泽泻、生山楂、茵陈、决明子、姜黄、炙龟甲为主权药；辅以玉金、灵芝、何首乌、葛根、白芍、黄精组成。经临床治疗300例患者，临床控制75例，占25％；显效107例，占35.6％；有效111例，占37％；无效7例，占2.4％；总有效率97.6％。该药显著改善脂肪肝患者症状和体症；有效减轻B超下脂肪肝情况，扼制肝纤维化；同时具有明显调节血脂代谢作用。未见该药物引起的任何毒副作用。具有疗效好，疗程短，价格低，基本无毒副作用等特点，在治疗脂肪肝方面具有推广应用的价值。

摘要： 本发明是一种用于治疗高脂血症的药物调脂片及其制备方法。属于医药技术领域。它由中药制何首乌0.096—0.216g、决明子0.096—0.216g、茵陈0.096—0.216g、水蛭0.039—0.087g、大黄(酒制)0.048—0.108g、山楂0.077—0.182g、郁金0.039—0.087g组成,每片剂量相当于原生药0.491—1.112g。将大黄(酒制)、水蛭粉碎成细粉,茵陈、郁金提取挥发油,其药渣和制何首乌、决明子、山楂水煎煮,浓缩成浸膏;将细粉与浸膏混合,加入粘合剂、润滑剂、制成颗粒、干燥;喷加挥发油,密闭、压片、穿衣即成。

摘要： 本发明为用于预防和治疗糖尿病和高脂血症的调糖调脂口服液，其内含有南瓜的食疗成分，又经过铬、锌等生理水平微量元素和维生素烟酸的强化后，在山药、枸杞子和百合的辅助下，有显著的降糖降脂效果。