角膜缘

摘要： 目的探究环氧化酶2(Cox-2)与翼状胬肉患者角膜缘干细胞移植术后复发的相关性。方法回顾性选取于2017年6月至2019年6月安徽医科大学第一附属医院东区住院的74例翼状胬肉患者作为研究组(n=74),取同期患有白内障或青光眼且无翼状胬肉的患者66例作为对照组(n=66)。收集研究组患者术后切除的翼状胬肉组织,同时收集对照组患者术后切取的球结膜组织标本,进行苏木精-伊红染色法和免疫组织化学染色,最后进行常规病理检查及免疫组织化学检查。将两组研究对象组织标本中Cox-2的表达水平及阳性率进行比较,检测Cox-2阳性组与阴性组血管内皮生长因子(VEGF)、血小板衍生生长因子(PDGF)水平,记录患者术后复发情况,并将Cox-2表达与患者的复发情况进行Spearman相关性分析。结果研究组Cox-2的表达水平为(2.78±0.83)ng/mL,明显高于对照组[(0.52±0.15)ng/mL],研究组总阳性率为85.14%,明显高于对照组(13.63%),差异均有统计学意义(P0.05)。经Spearman相关性分析可知,Cox-2表达与VEGF、PDGF表达水平及翼状胬肉患者复发均呈正相关性(r=0.52、0.54、0.47,P<0.05),Cox-2表达水平越高,患者VEGF和PDGF的表达水平更高,且术后复发的风险也越高。结论COX-2在翼状胬肉组织中的表达水平显著高于正常角膜组织,患者进行角膜缘干细胞移植术后,COX-2的表达水平越高则患者组织中VEGF、PDGF的表达水平越高,且术后复发率也越高。

摘要： 目的:评估经上皮角膜交联(Epi-on CXL)术中采用角膜缘保护技术治疗圆锥角膜的临床应用效果.方法:前瞻性临床研究.选取2019-01/12我院收治拟行Epi-on CXL手术的双眼进展期圆锥角膜患者15例30眼,将右眼15眼纳入试验组,术中采用角膜缘保护技术;左眼15眼纳入对照组,术中不采用角膜缘保护技术.比较两组患眼术前和术后最佳矫正远视力、散光度、角膜曲率Sim-K平均值(Km)、角膜最薄点厚度、泪膜破裂时间及术后不适感、角膜上皮愈合时间的差异.结果:与术前相比,术后3mo时两组最佳矫正远视力、散光度均改善(P0.05),且试验组术后角膜上皮愈合时间比对照组短(3.20±0.56d vs 3.73±0.96d,P=0.041).结论:角膜缘保护技术能够缩短Epi-on CXL术后角膜上皮愈合时间,初步证实了该技术在Epi-on CXL手术中应用的可行性.

摘要： 角膜缘干细胞缺乏是角膜缘干细胞数量或功能下降所致角膜上皮稳态失衡性眼表疾病.国际角膜缘干细胞工作小组于2019和2020年制定并发布了有关角膜缘干细胞缺乏定义、诊断、分期和治疗的国际共识,为角膜缘干细胞缺乏的相关研究和临床诊疗工作提供了标准.为了方便我国眼科医师正确理解和掌握其核心内容,本文就国际共识中的重点和难点内容进行补充和深入解读.

摘要： 目的 探讨角膜缘组织移植治疗角膜缘缺损的有效性.方法 选取2018年5月～2019年5月抚顺市眼病医院收治的112例角膜缘缺损患者为研究对象.全部患者均为单只患眼,根据随机数字表法分为研究组(n=56)与对照组(n=56).对照组应用浅表角膜部分切除,研究组应用角膜缘组织移植治疗.比较两组患者的炎症反应情况、治愈率、复发率、满意度及生活质量.结果 研究组患者的炎症反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的治愈率高于对照组,治疗后复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的治疗满意度及生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在眼表疾病的临床治疗过程中应用角膜缘组织移植术,可以有效提高患者的临床治疗效果,减少患者的复发率,有效提高患者视力,提高患者的生活质量,且患者的治疗满意度较高,临床效果理想,临床上应当进一步推广应用.

摘要： 目的 探讨以角膜缘为基底结膜瓣筋膜的垂直切开可调节线小梁切除术的效果.方法 262例(400只患眼)青光眼患者,依据手术方法不同分为实验组(132例,200只患眼)与对照组(130例,200只患眼).对照组以穹隆为基底结膜瓣进行小梁切除术,实验组则以角膜缘为基底结膜瓣进行小梁切除术.术后随访6～12个月,对比两组术后结膜切口渗漏、滤过泡、眼压、前房深度、术后视力、前房积血及脉络膜脱离发生情况.结果 实验组结膜切口渗漏率12.00％低于对照组的0,差异具有统计学意义(P0.05).实验组中129只患眼术后视力提高1行以上,对照组中62只患眼术后视力提高1行以上,观察期内无一例术后视力下降;实验组术后视力提高1行以上占比高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05).实验组前房积血发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 以角膜缘为基底结膜瓣筋膜垂直切开可调节线小梁切除术治疗效果更佳、安全性高、滤过泡形成更好,适用于各型青光眼.为防止角膜缘切口渗漏,应优先选择以角膜缘为基底结膜瓣筋膜垂直切开可调节线小梁切除术.

摘要： 目的 探究翼状胬肉患者角膜缘干细胞移植术后复发的影响因素.方法 将2017年12月～2019年12月在我院行角膜缘干细胞移植术后复发的36例翼状胬肉患者纳入复发组,将同期角膜缘干细胞移植术后未复发的36例翼状胬肉患者纳入未复发组.设计基线资料调查表,查阅患者临床及随访资料并填写,经单因素与多因素分析翼状胬肉患者角膜缘干细胞移植术后复发的影响因素.结果 复发组生活环境、工作环境、术后眼部是否感染与未复发组比较(P1,P<0.05).结论 翼状胬肉患者角膜缘干细胞移植术后复发的影响因素可能是高原生活环境、户外工作环境、术后眼部感染.

摘要： 目的:分析高龄白内障角膜缘切口超声乳化术的应用效果.方法:选取本院2019年11月-2020年11月诊治的78例高龄白内障患者开展本次试验研究,随机将其均分为对照组39例和观察组39例,分别给予角膜缘非超声乳化治疗和角膜缘超声乳化术治疗,比较两组临床疗效.结果:观察组术后1天有3例裸眼视力<0.5的患者,有36例裸眼视力≥0.5的患者,术后3个月有1例裸眼视力<0.5的患者,有38例裸眼视力≥0.5的患者,对照组术后1天有10例裸眼视力<0.5的患者,有29例裸眼视力≥0.5的患者,术后3个月有7例裸眼视力<0.5的患者,有32例裸眼视力≥0.5的患者,术后1天和术后3个月观察组裸眼视力小于<0.5占比均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者术后出现角膜水肿1例,继发性开角型青光眼1例,对照组患者术后出现角膜水肿3例,继发性开角型青光眼3例,反应性虹膜睫状体炎2例,与对照组并发症发生率相比,观察组明显偏低(P<0.05).结论:给予高龄白内障患者角膜缘切口超声乳化术治疗能够有效改善患者的裸眼视力,能够显著降低患者的并发症发生率,具有推广价值.

摘要： 目的 探讨去上皮快速角膜交联术紫外光脉冲输出模式(pl-快速CXL)和经上皮pl-快速CXL治疗进展期圆锥角膜患者的临床效果.方法 选取2018年1月至2019年6月在河北省眼科医院行pl-快速CXL治疗的进展期圆锥角膜患者16例31眼;根据术式将患眼分为两组,去上皮pl-快速CXL组7例13眼和经上皮pl-快速CXL组9例18眼.术前及术后3个月和6个月进行随访.记录患眼最佳矫正远视力、散光度、角膜前表面最大曲率、角膜前表面最小曲率、角膜最薄点厚度、角膜内皮细胞计数、交联线深度,对各指标进行统计学分析.结果 去上皮pl-快速CXL组和经上皮pl-快速CXL组患者术后3个月和术后6个月最佳矫正远视力、散光度、角膜前表面最大曲率、角膜前表面最小曲率、角膜内皮细胞计数与术前相比,差异均无统计学意义(均为P>0.05);术后3个月和术后6个月时两组角膜最薄点厚度均较术前变薄,差异均有统计学意义(均为P0.05).术后3个月和术后6个月时,去上皮pl-快速CXL组患者角膜交联线深度均较经上皮pl-快速CXL组更深,差异均有统计学意义(均为P0.05).结论 无论是去上皮pl-快速CXL还是经上皮pl-快速CXL都安全可行,在术后6个月内均能够稳定圆锥角膜病情.

摘要： 目的:探讨在治疗翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术患者的围手术期护理特点.方法:对26例患者进行有针对性的术前、术后护理措施,尤其是有针对性的心理护理.结果:26例(29眼)患者均未发生感染,无植片脱落、坏死.术后随访6-12个月,26眼治愈,2眼复发,复发率为6.8％.结论:对不同的患者采取有针对性的心理护理及术前、术后护理,对翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植手术的成功具有重要意义.

摘要： 本发明涉及生物工程医疗材料领域，公开了一种脱细胞角膜缘保护液及脱细胞角膜缘的制备方法。本发明的脱细胞角膜缘保护液的成分为含有5～12g/L透明质酸、5～20g/L硫酸软骨素、3～10g/L低分子右旋糖酐和2.5～5mg/L妥布霉素的PBS缓冲液。将含前弹力层的新鲜猪角巩膜缘基质密封于所述脱细胞角膜缘保护液中，采用高静压处理破碎细胞；将细胞破碎后的角膜缘置于添加了去垢剂和核酸酶的所述脱细胞角膜缘保护液中进行震荡脱细胞处理；将脱细胞后的角膜缘置于所述脱细胞角膜缘保护液中漂洗完成制备。采用本发明的方法所获取的脱细胞角膜缘，脱细胞彻底，最小的减少了对角膜缘结构的破坏，生物相容性好，有利于自体细胞增殖爬行。

摘要： 本发明的目的是提供一种睫状神经营养因子在促进角膜缘干细胞增殖和促进角膜上皮损伤修复中的应用，具体涉及睫状神经营养因子及其衍生物在制备药物及药物组合物中的用途，可用于眼表角膜和结膜上皮干细胞的培养、糖尿病角膜病变的治疗、神经性角膜炎的治疗、角膜缘干细胞缺乏症的治疗。

摘要： 本发明公开了一种冻存自体角膜缘干细胞的无饲养层构建角膜上皮方法，将自体角膜缘干细胞体外长期保存，可以满足在不同的实验条件下，对角膜缘干细胞的运输、保存和增殖的要求。并用保存的角膜缘干细胞采用无饲养层的方法构建角膜上皮植片，实现临床上角膜缘干细胞缺损后的角膜上皮自体重建；本发明能够成功构建的人工角膜上皮植片，自体移植到角膜缘干细胞缺失的角膜表面，复明效果明显。在临床上具有广泛的应用潜力。

摘要： 本发明涉及生物工程医疗材料领域，公开了一种脱细胞角膜缘保护液及脱细胞角膜缘的制备方法。本发明的脱细胞角膜缘保护液的成分为含有5～12g/L透明质酸、5～20g/L硫酸软骨素、3～10g/L低分子右旋糖酐和2.5～5mg/L妥布霉素的PBS缓冲液。将含前弹力层的新鲜猪角巩膜缘基质密封于所述脱细胞角膜缘保护液中，采用高静压处理破碎细胞；将细胞破碎后的角膜缘置于添加了去垢剂和核酸酶的所述脱细胞角膜缘保护液中进行震荡脱细胞处理；将脱细胞后的角膜缘置于所述脱细胞角膜缘保护液中漂洗完成制备。采用本发明的方法所获取的脱细胞角膜缘，脱细胞彻底，最小的减少了对角膜缘结构的破坏，生物相容性好，有利于自体细胞增殖爬行。

摘要： 本发明涉及干细胞培养领域，尤其涉及AcSDKP在角膜缘干细胞分离培养中的应用及角膜缘干细胞的培养方法。本发明提供的培养基中，以胎牛血清促进角膜缘干细胞的生长，以AcSDKP抑制成纤维细胞的生长。因此，采用本发明提供的培养基能够具有选择性的分离角膜缘干细胞，且分离培养所得的角膜缘干细胞的纯度和数量皆较高，且由于成纤维细胞的生长受到抑制，角膜缘干细胞受到成纤维细胞分泌物的影响较少，干性保持良好。实验表明，采用本发明提供的培养基分离角膜缘干细胞，细胞中抗体CX43的阳性率为0.1％，AE5的阳性率为0.3％，BrdU的阳性率为50.3％，PCNA的阳性率为45.9％。该效果显著优于现有技术。

摘要： 本发明公开了一种眼角膜及角膜缘单细胞悬液的制备方法，包括如下步骤：S1，取样及转运；S2，漂洗；S3，消化；S4，终止消化及过滤；S5，裂解红细胞并过滤；S6，纯化及重悬细胞；S7，细胞计数及检测；本发明方法操作简便、耗时短、稳定性好，获得的单细胞悬液细胞总数多，获得角膜及角膜缘单细胞悬液内角膜的各类细胞具有高存活率，并且总体活性大于90％，适用于单细胞领域的相关实验和原代细胞的分离培养，为角膜及角膜缘单细胞转录组测序、V(D)J免疫组库测序和ATCT染色质开放区域测序等提供高效的活细胞，进而对测序获得的高通量数据进行系统的生物信息学分析和挖掘，揭示角膜及角膜缘细胞命运转变过程中各类细胞转录组的时空变化规律。

摘要： 本发明的目的是提供一种睫状神经营养因子在促进角膜缘干细胞增殖和促进角膜上皮损伤修复中的应用，具体涉及睫状神经营养因子及其衍生物在制备药物及药物组合物中的用途，可用于眼表角膜和结膜上皮干细胞的培养、糖尿病角膜病变的治疗、神经性角膜炎的治疗、角膜缘干细胞缺乏症的治疗。

摘要： 本发明公开了一种冻存自体角膜缘干细胞的无饲养层构建角膜上皮方法，将自体角膜缘干细胞体外长期保存，可以满足在不同的实验条件下，对角膜缘干细胞的运输、保存和增殖的要求。并用保存的角膜缘干细胞采用无饲养层的方法构建角膜上皮植片，实现临床上角膜缘干细胞缺损后的角膜上皮自体重建；本发明能够成功构建的人工角膜上皮植片，自体移植到角膜缘干细胞缺失的角膜表面，复明效果明显。在临床上具有广泛的应用潜力。

摘要： 本实用新型提供一种在角膜交联术中保护角膜缘的装置，包括体部和翼部。所述体部呈环状，凸出于所述翼部，所述翼部与所述体部连接，呈沿所述体部向外倾斜延伸的环状，所述翼部的内表面具有防滑结构。上述在角膜交联术中保护角膜缘的装置能够对一周360度的角膜缘及其邻近球结膜组织进行保护，阻挡核黄素溶液的浸泡从而避免角膜缘和结膜组织不必要的损伤。

摘要： 本实用新型涉及一种用于活体的微小角膜缘移植体采集器，所述的用于活体的微小角膜缘移植体采集器包括上镊柄、下镊柄、刀圈、刀板；所述的上镊柄前端设有第一镂空结构，下镊柄前端设有第二镂空结构；所述的刀圈末端设有与第一镂空结构嵌合的第一突起，刀板末端设有与第二镂空结构嵌合的第二突起；所述的刀圈头端为环形镂空结构，刀板头端为环形实片。其优点表现在：结构简单、操作简便、依据人角膜的形态特点所设计，实现角膜缘组织的精确切取，且术者可以选择不同的角膜缘区域进行多位点的采集，避免传统手术中因切取面积过大造成的瘢痕修复，同时还可以自行更换套件，自由搭配，调整所需移植体的面积，有效降低手术难度及时间，易于推广。