视网膜中央动脉阻塞

摘要： 白塞氏病(Behcet′s disease,BD)是一种全身血管炎症性疾病,病因不明,主要表现为口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎及皮肤损害等[1]。葡萄膜炎是BD在眼科常见的临床表现,部分患者可因炎症导致视网膜血管阻塞性疾病,如视网膜动脉阻塞(retinal artery occlusion,RAO)、视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion,RVO)等。

摘要： 眼科疾病可因视网膜、玻璃体等眼球结构,泪器、眼外肌等眼副器以及眼的血管和神经损伤而引起[1],其临床表现不尽相同,但都会引起不同程度的视力障碍,严重影响患者的生活质量和身心健康,给家庭及社会带来巨大负担。现代医学多采用手术修复或服用营养神经、改善循环等药物治疗,但疗效并不理想。中医学治疗眼科疾病多从“脉络瘀阻、目失荣养”的病机出发,灵活使用中药内服外用以及针灸等方法,可获得一定的疗效。

摘要： 视网膜中央动脉阻塞多发病突然,视力急剧下降,视网膜缺血短时间内光感受器即可死亡且不可逆转,因此该疾病的早期诊断和治疗十分重要。目前视网膜中央动脉阻塞的治疗方法主要包括“扩血管改善循环、降眼压及营养神经”等。本文报道早期发现该病并积极治疗后好转视网膜中央动脉阻塞1例,并结合文献分析,以增加对该病的认识。

摘要： 目的探讨超选择性眼动脉介入溶栓治疗视网膜中央动脉阻塞(CRAO)的临床效果。方法选取2018年1月至2020年12月我院收治的50例CRAO患者作为研究对象,以数字表法随机将其分为对照组和观察组,各25例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上应用超选择性眼动脉介入溶栓治疗。比较两组的临床疗效、视力、臂-视网膜循环时间(A-Rct)、视网膜动脉主干-分支末梢充盈时间(FT)、凝血功能指标[凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、血浆黏度]、血小板参数[血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)]。结果观察组的治疗总有效率为96.00%,显著高于对照组的76.00%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组的视力高于对照组,A-Rct、FT短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组的TT、PT、APTT长于对照组,FIB水平、血浆黏度低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组的MPV、PLT、PDW低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超选择性眼动脉介入溶栓治疗CRAO患者的临床效果显著,可促进患者视力改善,也能进一步改善其凝血功能指标及血小板参数,值得推广。

摘要： 目的 浅析视网膜中央动脉阻塞实施光学相干断层扫描仪(OCT)检查中针对性护理干预对检查效果以及患者满意度的影响.方法 选取50例视网膜疾病患者作为研究对象,患者入院检查时间均处于2018年7月至2019年7月,经双模拟法分组,实施基础护理的25例为对照组,实施针对性护理干预的25例为研究组,分组统计患者检查结果的误差情况以及患者对护理工作的满意情况.结果 研究组患者平均视网膜神经上皮层厚度中平均厚度以及标准差δe与对照组相比较低,标准差δb以及ICC值与对照组相比均较高,研究组患者对护理工作的满意度评分与对照组相比均较高,差异呈统计学意义(P<0.05).结论 视网膜中央动脉阻塞实施光学相干断层扫描仪检查中针对性护理干预的实施对于检查准确率的提升有非常重要的促进作用,为临床诊断提供准确的参照指标,值得普及应用.

摘要： 目的 探讨视网膜中央动脉阻塞的急救护理措施并总结护理体会.方法 选取2018年7月至2020年3月我院收治的74例视网膜中央动脉阻塞患者作为观察对象,对照组(n=37)采用常规西医急救护理;实验组(n=37)在此基础上联合中医护理,评价临床效果.结果 实验组的SAS、SDS评分明显低于对照组;视力改善水平与生存质量评分高于对照组(P<0.05).实验组患者的护理满意度是94.59％(35/37)、对照组70.27％(26/37),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合急救护理措施能够有效改善视网膜中央动脉阻塞患者的视力,提高生活质量,临床应用效果理想,值得推广.

摘要： 视网膜中央动脉阻塞是严重损害视力的急性发作性眼病,预后较差,致盲率高,且单纯西医治疗效果不佳.针对本案患者,应用中西医结合疗法,西医采取常规保守治疗,中医基于患者眼局部和全身症状,提出"气血瘀阻"的基本病机,主张"以通为要",以活血化瘀、行气利水为则,方用血府逐瘀汤加减,辅以针刺疗法,最终瘀去血行,患者视力得以提高,视野得到改善.本案治疗思路与现代医学的溶栓有异曲同工之妙,但减少了溶栓对机体的不良反应,无创便捷,取得较好疗效,且能防止疾病复发,值得临床应用推广.

摘要： 目的 观察电项针联合局部针刺对视网膜中央动脉阻塞(CRAO)的疗效.方法 2018年2月—2020年11月黑龙江中医药大学附属第二医院就诊的40例(眼)CRAO患者,应用随机数宇表法将其分为对照组与治疗组,每组各20例(眼).对照组给予口服药物、局部针灸、对症基础治疗;治疗组在对照组基础上联合电项针疗法,两组共计治疗8周.两组分别在治疗前、治疗8周后进行视力、视野、视网膜中央动脉的血流情况进行评定.结果 治疗前,两组最佳矫正视力比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组最佳矫正视力较治疗前升高,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),治疗后两组视野缺损情况较治疗前降低,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05),治疗后两组收缩期峰值流速、舒张末期流速较治疗前升高,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(P>0.05).结论 电项针联合局部针刺可以改善CRAO患者的视力情况.

摘要： 目的 采用频域光学相干断层扫描(SD-OCT)的增强深度成像(EDI)技术分析视网膜中央动脉阻塞(CRAO)眼各项脉络膜结构相关参数的改变.方法 收集2018年10月至2019年12月在首都医科大学附属北京友谊医院眼科确诊为CRAO的21例单眼患者临床资料.选取CRVO患眼及对侧健眼各项脉络膜结构相关参数测量结果进行分析并比较,包括脉络膜总面积(total choroidal area,TCA)、脉络膜血管面积(luminal area,LA)、黄斑中心凹下脉络膜厚度(subfoveal choroidal thickness,SFCT)及脉络膜血管指数(choroidal vascularity index,CVI).结果 CRAO患者患眼SFCT、TCA、LA和CVI分别为(210.95±36.43) μm、(1.01±0.27) mm2、(0.64±0.18) mm2、(63.52±3.11)％,对侧健眼分别为(293.33±57.99) μm、(1.40±0.24) mm2、(0.93±0.16) mm2、(66.76±3.93)％.21眼CRAO患眼与对侧健眼相比,SFCT变薄,TCA、LA、CVI下降,差异均有统计学意义(均为P＜0.05).结论 CRAO眼脉络膜的形态结构发生改变,SFCT变薄,CVI减小,提示CRAO发生时除存在视网膜缺血外还伴有脉络膜供血不足.

摘要： 目的 探究罗伊适应护理模式对视网膜中央静脉阻塞患者心理韧性及不良情绪的影响.方法 选取2019年1月至2020年6月该院收治的视网膜中央静脉阻塞患者76例,将其分为对照组与观察组,各38例.对照组进行常规护理,观察组在对照组基础上行罗伊适应护理模式,比较两组患者临床疗效,以及心理韧性、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、生活质量(SF-36)评分.结果 观察组临床疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者心理韧性、SAS、SDS、SF-36评分均改善,且观察组心理韧性、SAS、SDS、SF-36评分升高或下降程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 罗伊护理模式可有效改善视网膜中央静脉阻塞患者心理韧性及不良情绪,有较好的护理效果.

摘要： 本文报道了中西医结合疗法治愈发病时间58小时视网膜中央动脉阻塞1例.临床观察表明，传统的急救治疗对发病超过90分钟的患者疗效难以肯定，一般预后较差，并且有导致全身和眼部出血的严重并发症的危险。本例患者发病时间超过58小时，联合使用西医传统疗法与中医内外治法，完全恢复患眼视力，减少视野缺损，改善视网膜血液循环，它们在治疗过程中起到了相辅相成、相互协同的作用，并且没有出现药物的毒副作用。

摘要： 结合现有资料，考虑张某右眼视力丧失系其右眼视网膜中央动脉阻塞的不良预后;院方对患者诊断明确，术式选择可行，手术过程未见违反临床操作常规之处，术后发生右眼视网膜中央动脉阻塞的原因难以明确;现有资料不支持张某右眼视力丧失与院方医疗行为之间存在直接因果关系，但因现有资料亦难以证明院方在患者术后主诉右眼失明时的处理措施积极有效，不排除有对其“右眼视网膜中央动脉阻塞”的愈后有轻微不利影响的可能;因考虑到院方即使处理及时也未必能保证张某右眼视力有所恢复，故综合考虑其右眼视力丧失与院方上述诊疗不足之间存在因果关系，系轻微因素。

摘要： 薛某的损伤程度。针对本案例，笔者认为被鉴定人CRAG诊断依据充足，未检见常见引起CRAG原始疾病，因此排除常见疾病引起CRAG的可能;薛某眼部外伤明确，伤后4日右眼突发视物不见，眼底检查可见视网膜后极部广泛灰白色水肿，黄斑区可见樱桃红斑，故由此可推断损伤机制应为外伤导致眼部血管内皮损伤形成血栓，血栓脱落后阻塞视网膜中央动脉，从而导致CRAG，结合被法医学检验所见，被鉴定人符合钝性外力打击后，致右眼视网膜中央动脉阻塞，最终导致右眼单侧盲的特点。依据《人体损伤程度鉴定标准》5.4.2重伤二级a)之规定，其外伤致视网膜中央动脉阻塞导致右眼单侧盲，评定为重伤二级。

摘要： 目的:探讨视网膜中央动脉阻塞的抢救及护理工作的必要性.方法:对28例临床确诊视网膜中央动脉阻塞的患者进行及时治疗及护理,并通过临床资料观察分析疗效.结果:急性期内通过积极治疗及急救护理效果较好,视力由入院时的无光感提高到～0.7.结论:视网膜中央动脉阻塞应在4h内进行及时治疗,做好患者的护理工作,是视力恢复的关键.

摘要： 视网膜中央动脉阻塞是视网膜中央动脉的主干或分支及视网膜睫状动脉因阻塞或血管壁痊挛性闭塞所引起的供血区域急性缺血和机能障碍的总称.一般认为,视网膜中央动脉阻塞超过60分钟,可以造成视网膜不可逆的损伤.本病属中医眼科"暴盲"的范畴.《证治准绳》暴盲谓:"平日无他病,外不伤轮廓,内不损瞳神,倏然盲而不见也".《审视瑶函》曰:"其症最迷而异,急治可复,缓则气定而无用矣".本病多见于单眼,是造成失明的严重眼病之一,任何年龄均可发病,常表现为突然视力严重减退或完全丧失.庞赞襄主任中医师认为本病肝气郁结型较为多见，故多从郁治，从肝入手，常用疏肝解郁，疏通脉络，活血理气，散结导滞，破瘀明目之法，多用解郁散结通络之品。对急症患者以每日2剂中药口服，配合针刺治疗（穴位：太阳、攒竹、风池、上星、百会、睛明，每日1次，留针30分钟），旨在及早解除目络的郁结，恢复脉络的通畅及气血的流通，争取保存有用视力，挽救视功能。总之，肝郁清散，脉络通畅，目得所养，冀以复明。故需耐心调治，以图见效。

摘要： 视网膜中央动脉阻塞临床除检查视力、视野、眼底之外，颞侧视力的存在与否是判断疗效的一个依据。有些患者颗侧视力为光感、手动或指数，而恢复视力往往从颞侧开始，逐渐恢复中心视力。近视力的提高，进而发展到提高远视力。颞侧视力的存在，说明治疗的可行性多一些，预后稍好。中心和颖侧视力均已丧失，治疗恢复视力比较困难。庞赞襄主任中医师认为本病肝气郁结型较为多见，故多从郁治，从肝入手，常用疏肝解郁，疏通脉络，活血理气，散结导滞，破瘀明目之法，多用解郁散结通络之品。对急症患者以每日2剂中药口服，配合针刺治疗(穴位:太阳、攒竹、风池、上星、百会、睛明，每日1次，留针30分钟)，旨在及早解除目络的郁结，恢复脉络的通畅及气血的流通，争取保存有用视力，挽救视功能。总之，肝郁清散，脉络通畅，目得所养，冀以复明。故需耐心调治，以图见效。

摘要： 本文介绍一例患者男,51岁,主因腰椎间盘突出收入骨科.患者既往高血压5年.入院控制高血压后在全麻下行"腰椎间盘突出摘除术",手术采用俯卧位,术中顺利,血压波动在170/100mmhg-120/60mmHg之间.病人返回病房,1小时后苏醒,发现左眼视物不见,无伴眼痛头痛,血压平稳130/90mmHg.眼科会诊:无光感,Tn,左额部可见压痕,左睑球结膜充血(+),角膜清,前房中深,瞳孔圆约5大小直接光反射未查及,间接光反射可见,晶体清,乳头界清色淡,黄斑樱桃红色改变,动静脉均细,后部网膜呈灰白色水肿,未见网脱及出血;右眼未查及明显病变.初步诊断;1.左眼视网膜中央动脉阻塞2.左额部压伤.因患者术后不能活动未能做眼底荧光血管造影等检查.治疗方案:1.按摩眼球,95％氧气吸入,654-25mg、地塞米松5mg一并球后注射,醋甲唑胺50mg日二次口服,亚硝酸异戊酯急诊含服.2.全身静点葛根素、复方血塞通及能量合剂等药物治疗.半个月后视力未能恢复,解释复查.

摘要： 视网膜中央动脉阻塞是一种疑难眼病，庞赞襄教授认为该病的病因病机是肝经郁结，玄府郁闭;热耗阴液，阴虚阳亢。在治疗上根据不同的病因，采用舒肝解郁、破瘀通脉、滋阴益肾、平肝潜阳等方法治疗。

摘要： 视网膜中央动脉阻塞是眼科急性致盲疾病，主要原因包括栓子栓塞，动脉壁改变与血栓形成，动脉痉挛，视网膜动脉受压等。本文报道一例抗磷脂抗体综合征引起的视网膜中央动脉阻塞，探讨了该病的临床症状、诊断、治疗。

摘要： 作者自84年以来治疗5例视网膜中央动脉阻塞致失明患者,2例成功,3例失败,本文总结其治疗经验,认为其成败的关键在于应用高压氧治疗的时机选择.

摘要： 本发明公开了一种用于治疗视网膜中央静脉阻塞的中药，其特征在于，由以下重量配比的药材制备而成：桃仁8～10份、红花8～10份、当归12～15份、生地12～15份、川芎8～10份、赤芍8～10份、柴胡5～6份、牛膝8～10份、马尾千金草8～10份、桔梗5～6份、甘草2～3份、侧柏叶12～15份、茺蔚子8～10份、山木通25～30份、五味草7～9份。制法为：称取上述药材置入容器内，加8倍量水，煎煮1.5小时，过滤；滤渣加6倍量水，煎煮1小时，过滤；合并滤液，浓缩，干燥，装入胶囊壳。临床实验证明，本发明通过选择合适的药材及其配比，达到治疗视网膜中央静脉阻塞的显著功效，且安全无毒副作用。

摘要： 本发明公开了一种治疗视网膜中央静脉阻塞的药物及其制备方法，其主要是由桃仁、当归、丹参、葛根、牛膝、石决明、连翘、蒲黄、决明子、夏枯草、地龙、路路通、龟甲、黄柏、蝉蜕、菊花、生地、女贞子、茺蔚子、川芎、香附、红花按一定重量配比制备而成，本发明药物具有平肝潜阳，破血行瘀，消热，明目，滋阴降火的功能，用于治疗视网膜中央静脉阻塞见效快、疗效好，不复发。

摘要： 本发明涉及一种用于治疗视网膜中央静脉阻塞的中药，它是由以下重量配比的原料药材制备而成：翻天红10份、粪箕笃15份、叉枝藻9份、管南香15份、浮尸草30份、孩儿草12份、大荃麻25份。临床实验证明，本发明能够安全有效治疗视网膜中央静脉阻塞。

摘要： 本发明公开了一种用于治疗视网膜中央静脉阻塞的中药，其特征在于，由以下重量配比的药材制备而成：桃仁8～10份、红花8～10份、当归12～15份、生地12～15份、川芎8～10份、赤芍8～10份、柴胡5～6份、牛膝8～10份、马尾千金草8～10份、桔梗5～6份、甘草2～3份、侧柏叶12～15份、茺蔚子8～10份、山木通25～30份、五味草7～9份。制法为：称取上述药材置入容器内，加8倍量水，煎煮1.5小时，过滤；滤渣加6倍量水，煎煮1小时，过滤；合并滤液，浓缩，干燥，装入胶囊壳。临床实验证明，本发明通过选择合适的药材及其配比，达到治疗视网膜中央静脉阻塞的显著功效，且安全无毒副作用。

摘要： 本发明涉及一种治疗视网膜中央动脉阻塞的中药组合物，由以下原料药组成：黄芪20克、白术15克、甘草12克、当归尾20克、茺蔚子12克、地龙15克、川芎6克、熟地黄15克、五味子10克、枸杞15克、柴胡15克、香附12克、元胡10克、黄芩12克、龙胆15克、夏枯草12克、菊花12克。辨证加减：头痛头晕者加天麻12克、钩藤10克，以平肝熄风；视网膜水肿严重加茯苓12克、泽泻12克、益母草10克，以除湿利水；苔腻脉滑者，加僵蚕10克、半夏12克、胆南星10克以燥湿化痰。睡眠不佳加酸枣仁15克、柏子仁12克以养心安神。本发明纯中药制取，毒副作用小。

摘要： 本发明公开了用于视网膜中央动脉阻塞数字化早期预测识别方法，通过采集待测目标的血糖数据、血脂数据、血液流变数据，获得第一评价模型，采集待测目标的视网膜动脉图像、视网膜后极部图像，构建第二评价模型，采集待测目标的眼底图像、眼压数据，构建第三评价模型；根据第一评价模型、第二评价模型、第三评价模型，构建视网膜中央动脉阻塞预测模型，用于辅助诊断待测目标的视网膜中央动脉阻塞的病发情况，本发明公开的预测识别设备用于根据识别方法，采集相应的识别数据，并对识别数据处理得到最终预测结果，本发明实现了对于视网膜中央动脉阻塞的早期预测，为眼部疾病数字化早期诊断提供了技术依据。

摘要： 本发明公开了用于视网膜中央动脉阻塞辅助治疗的组合物及其制备方法，所述的组合物由中药成分和西药成分组成，所述的中药成分包括：红母猪藤、艾实、巴东岩白菜、白栎蔀、夏枯草、深山酢浆草、白残花、宝盖草、倒生莲、竻苋菜、通花根、结香花提取物、夏枯草提取物；所述的西药成分包括：柠檬酸钠、单硝酸异山梨酯、吲达帕胺、维生素B2。本发明是按照中西医药物结合理论对症下药，科学搭配，具有活血化瘀，清肝明目，通络消肿，消炎降压，调节肌体代谢，促进视网膜恢复并抵抗感染的功效。本发明用于视网膜中央动脉阻塞辅助治疗的组合物制备工艺简单，疗效显著，药效温和，具有很好的医学价值。

摘要： 本发明属于中医药技术领域，目的是根据中医对视网膜中央动脉阻塞的认识机理而提供的一种用于治疗视网膜中央动脉阻塞的内服药物，所述药物的各个组分及其质量份比如下所示：白术7.5～15g、黄芪15～30g、甘草3～12g、当归尾8～16g、茺蔚子6～12g、地龙5～10g、川芎3～15g、熟地黄12～32g、五味子6～20g、枸杞5～16g、柴胡3～12g、香附7.5～15g、元胡3～10g、黄芩6～16g、龙胆草3～8g、菊花8～16g、夏枯草6～28g；本发明提供的药物药效好、见效快，是一个标本兼治的中药组方。

摘要： 本发明涉及一种治疗视网膜中央动脉阻塞的中药组合物，由以下原料药组成：黄芪20克、白术15克、甘草12克、当归尾20克、茺蔚子12克、地龙15克、川芎6克、熟地黄15克、五味子10克、枸杞15克、柴胡15克、香附12克、元胡10克、黄芩12克、龙胆15克、夏枯草12克、菊花12克。辨证加减：头痛头晕者加天麻12克、钩藤10克，以平肝熄风；视网膜水肿严重加茯苓12克、泽泻12克、益母草10克，以除湿利水；苔腻脉滑者，加僵蚕10克、半夏12克、胆南星10克以燥湿化痰。睡眠不佳加酸枣仁15克、柏子仁12克以养心安神。本发明纯中药制取，毒副作用小。

摘要： 本发明公开了一种用于治疗视网膜中央动脉阻塞的中药，其特征在于，由以下重量配比的药材制备而成：枸杞12～15份、菊花8～10份、生地8～10份、熟地8～10份、当归12～15份、赤芍8～10份、川芎8～10份、茺蔚子8～10份、奶浆参25～30份、枳壳8～10份、地龙8～10份、女贞子10～12份、山木通0～30份、五味草0～9份。制法为：称取上述药材置入容器内，加8倍量水，煎煮1.5小时，过滤；滤渣加6倍量水，煎煮1小时，过滤；合并滤液，浓缩，干燥，装入胶囊壳。临床实验证明，本发明通过选择合适的药材及其配比，达到治疗视网膜中央动脉阻塞的显著功效，且安全无毒副作用。