腔镜器械

摘要： 目的分析消毒供应中心(CSSD)集中处理腔镜器械的模式及效果。方法选择2019年1—12月天津市宝坻区人民医院CSSD集中处理前的200件腔镜器械作为对照组,选择2020年1—12月天津市宝坻区人民医院CSSD集中处理后的200件腔镜器械作为观察组,重点比较两组器械的清洗、包装、灭菌合格率。结果观察组腔镜镜头、无损伤钳、分离钳、大抓钳的清洗、包装、灭菌合格率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CSSD集中处理腔镜器械可明显提升器械清洗、包装及灭菌合格率,有助于保障腔镜器械的使用安全性。

摘要： 目的:对比等离子和环氧乙烷灭菌法在消毒供应中心腔镜器械消毒灭菌中的应用价值。方法:根据消毒方法的不同,将某院消毒供应中心回收的400件腔镜器械分为过氧化氢等离子低温灭菌组和环氧乙烷灭菌组各200件,对比两组器械的消毒质量(消毒合格率、器械表面菌落数和镜腔菌落数)、器械损伤情况(器械腐蚀损伤评分、粗糙度及器械关节灵活度评分)和物理性能(通电性能、抗折断性合格率、耐磨性能、切割效率)。结果:等离子组器械消毒合格率为96%,与环氧乙烷组的94%比较,无显著性差异(P>0.05);消毒前后,等离子组和环氧乙烷组器械表面菌落数和镜腔菌落数比较,无显著性差异(P>0.05)。环氧乙烷组器械腐蚀损伤评分、粗糙度均低于等离子组(P<0.05),环氧乙烷组器械关节灵活度评分高于等离子组(P<0.05)。环氧乙烷组器械耐磨性能、切割效率合格率均高于等离子组(P<0.05)。结论:过氧化氢等离子低温对腔镜器械的消毒质量略高于环氧乙烷,但环氧乙烷灭菌对器械的损伤程度较等离子灭菌轻,且可有效维护器械的物理性能。

摘要： 目的:探讨应用持续改进腔镜器械的回收清洗流程对腔镜器械清洗质量的影响。方法:选择2018年9月-2019年9月腔镜器械清洗为对照组,2019年10月-2020年10月腔镜器械清洗为观察组,对照组应用集中管理规范的回收清洗流程,观察组应用持续改进腔镜器械的回收清洗流程,对比两组腔镜器械清洗质量及参与腔镜手术的医护人员满意度。结果:观察组器械常规检查、目测合格率99.93%,高于对照组99.70%;观察组三磷酸腺苷(ATP)生物荧光检测值(131.15±2.31)RLU/100 cm^(2),低于对照组的(204.15±3.66)RLU/100 cm^(2),观察组绝缘性能检测破损率0.32%,低于对照组的1.67%,对比差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组参与腔镜手术的医护人员满意度95.00%,高于对照组的70.00%(P<0.05)。结论:针对腔镜器械,应用持续改进腔镜器械的回收清洗流程提高器械的清洗质量,手术医护人员满意度有较大提高。

摘要： 目的:探析腔镜器械应用过氧化氢低温等离子体灭菌器(全文均简称为灭菌器)的灭菌效果。方法:选择本院2020-03~12共460件腔镜器械作为研究对象,随机分为两组各230件。两组均进行标准清洗合格后再进行灭菌操作。对照组采用2%碱性戊二醛化学浸泡法进行灭菌,观察组联合灭菌器进行处理,对比两组灭菌合格率、发生故障率、灭菌前后菌落数量、灭菌质量指标(灭菌所需时间、有效时间)。结果:观察组的灭菌合格率98.26%明显高于对照组90.00%,而发生故障率0.87%明显低于对照组5.65%,存在统计学差异(P0.05),而灭菌后两组菌落数量均出现降低,且观察组的菌落数量明显低于对照组,存在统计学差异(P<0.05)。结论:灭菌器应用于腔镜器械中临床效果显著,可以提高灭菌效果,缩短整机灭菌周期,避免潜在损伤及对器械腐蚀性。

摘要： 目的探讨数字化护理管理模式在消毒供应中心腔镜器械消毒管理中的应用价值。方法回顾性分析2020年9月—2021年8月南通市海安市人民医院消毒供应中心接收的3446包腔镜器械消毒管理相关资料,其中2020年9月—2021年2月未采取数字化护理管理模式期间接收的1723包为对照组,2021年3—8月行数字化护理管理模式期间接收的1723包为观察组。对比两组腔镜器械管理不良事件发生情况、腔镜器械消毒管理质量。结果观察组腔镜器械管理不良事件发生率为1.10%,低于对照组的2.26%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组腔镜器械回收、腔镜器械清洗消毒、腔镜器械包装、腔镜器械发放评分及腔镜器械消毒管理质量总分分别为(8.29±0.73)分、(8.01±0.79)分、(8.13±0.80)分、(7.93±1.02)分、(33.28±3.29)分,高于对照组的(6.10±1.34)分、(6.28±1.27)分、(6.98±1.05)分、(6.74±1.14)分、(27.65±3.10)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论数字化护理管理模式的实施能有效减少消毒供应中心腔镜器械管理中不良事件的发生,提高腔镜器械消毒管理质量。

摘要： 目的:有效解决腔镜手术器械集中处理过程中存在的具体问题。方法:采用回顾资料统计方法,选择2020年2月~2021年1月消毒供应中心集中处理的3.98万件塑封包装腔镜器械,就手本室反馈的问题和消毒供应中心回收、清洗、包装消毒、运送交接各环节遇到的问题进行分析,提出改进对策。结果:改进前6个月,处理1.95万件,物品交接176次,发生物品及数量交接不清9次,部件遗失查找5次,器械损坏1次,不符合发生率为8.5%,改进后6个月,处理2.03万件,物品交接183次,发生物品及数量交接不清1次,部件遗失查找1次,器械损坏0次,不符合发生率为1%。结论:对腔镜器械处理及交接过程中存在问题及持续改进情况进行统计分析,能不断改进和规范清洗、包装及交接流程,完善物品追溯管理,降低损耗。

摘要： 目的:观察信息追溯系统在消毒供应中心腔镜器械集中式管理中的设计与实践应用效果。方法:依据《医院消毒供应中心第1部分:管理规范》WS 310.1-2016对信息系统的要求,对比应用手工可追溯记录腔镜器械追溯流程与应用信息追溯系统(二维码)的管理质量、岗位时效率、手术室对消毒供应中心信息追溯系统实施前后满意度的测评情况。结果:选取2019年11月~2020年1月786包应用手工可追溯记录为对照组;选取2020年2月~4月798包应用信息追溯系统为观察组,对7项岗位工作质量评价指标的错误率进行统计比较,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组(实施后)去污区清洗岗7:30~9:30工作效率提高60%、检查包装岗9:30~11:30工作效率提高77.8%,有效提升了手术室对消毒供应中心工作的满意度。结论:通过使用信息追溯系统对腔镜器械进行集中式供应的闭环管理,有效提升了工作质量和工作效率,实现了各个环节的可追溯性。

摘要： 目的探讨腔镜器械信息化可拆卸图谱库在消毒供应中心管理中的运用。方法将2021年1—6月的8046件腔镜可拆卸器械设定为对照组,实施纸质未拆卸图谱册管理。2021年7—12月的8461件腔镜可拆卸器械设定为观察组,实施信息化可拆卸器械图谱库管理:成立腔镜器械图谱制作组,确定腔镜可拆卸器械清单,进行图谱拍摄、制作与审核,将可拆卸腔镜器械图谱库纳入信息系统进行临床应用。结果观察组腔镜器械清洗不合格率大大降低、配置准确率、器械处理效率得到了显著提高(P<0.01)。结论消毒供应中心腔镜器械信息化可拆卸图谱库的应用在改善清洗质量、提高工作效率、配置准确性方面均有较好的临床实用价值。

摘要： 目的:探讨分析无缝隙管理模式在硬式内镜手术器械管理中的应用效果。方法:随机抽取本院100套硬式内镜手术器械,选取50名医务人员,并将其作为研究对象,2019年1月~2019年12月实施传统护理管理作为对照组,2020年1月~2020年12月实施无缝隙管理模式作为观察组。对比两组专业技能与知识评分、器械使用异常情况、管理质量、器械管理满意情况。结果:两组内镜的基本结构、工作原理、使用/调适方式评分、器械使用总异常率、腔镜器械准备准确、器械消毒灭菌质量、无菌物品合格、包装合格、设备准时维护、维修积极率与器械管理满意度比较差异显著(P<0.05)。结论:无缝隙管理模式实施,可提升管理质量和器械管理满意度。

摘要： 目的:阐述质量控制责任制使用于消毒供应中心对腔镜器械供应质量的影响.方法:由2018.09——2019.12消毒供应中心中随机选择腔镜器械供应工作中处理腔镜器械共计210件,将其按照随机抽样法平均分成两组,使用不同护理管理办法每组105件.设归入常规组中腔镜器械采用基本消毒管理模式,设归入实验组中腔镜器械采用护理质量控制责任制办法.验证其管理质量,可以两组间器械处理合格率与感染率结果进行统计.结果:实验组腔镜器械清洗、包装、无菌物品发放三项指标合格率均高于常规组;常规组中腔镜器械感染率,相比实验组更高,数值比对P<0.05.结论:消毒供应中心对腔镜器械进行护理质量控制管理时,融合责任制管理办法能有效加强器械整体处理合格率,控制强劲器械感染率,是效果优秀的护理质控办法.

摘要： 目的：分析一体化精细管理对腔镜器械损坏、清洗合格以及工作质量的影响. 方法：选取2019年8月-2021年3月本院腔镜器械处理工作人员10名,按照不同的管理模式分为对照组和研究组,对照组实施常规管理模式,研究组实施一体化精细管理模式,对工作人员清洗消毒的器械随机抽取100件,观察两组工作人员对腔镜器械损坏、器械清洗合格以及工作质量情况. 结果：研究组护理工作人员在器械损坏率、消毒试剂配制浓度合格率、物品清洗达标率以及除锈合格率等方面明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组在器械清洗流程操作、器械组装打包操作等工作质量评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05). 结论：对腔镜器械处理工作人员实施一体化精细管理,可有效降低腔镜器械损坏,提高腔镜器械清洗合格率,提高工作人员的工作质量.

摘要： 目的：评估拆卸-浸泡-刷洗预处理在腔镜器械手工清洗中的应用效果. 方法：以2019年3月～2019年12月常规腔镜器械手工清洗的79件次器械为对照组,以2020年1月～2020年12月使用拆卸-浸泡-刷洗预处理和腔镜器械手工清洗的88件次器械为观察组,进行回顾性分析.比较两组器械清洗合格率(残留血液)、总清洗时间、器械灵活率、器械损耗率、使用者满意率[清洁质量、损坏情况、功能情况]. 结果：观察组器械残留血液、残留细菌、表面蛋白合格率、总清洗时间、器械灵活率、使用者满意率均明显高于对照组(P＜0.05),观察组器械损耗率明显少于对照组(P＜0.05). 结论：拆卸-浸泡-刷洗预处理配合腔镜器械手工清洗虽然增加清洗时间,但可提高清洗合格率,减少器械损耗,有较高临床应用价值.

摘要： 目的：加强基层医院腔镜器械的管理,预防和杜绝由内镜检查治疗所造成的医源性感染.rn 方法：加大对内镜及其配套设施的投入与管理,制定和完善各项规章制度.rn 结果：内镜清洗消毒逐步实现规范化管理,有效预防和控制了医院感染.rn 结论：建立有效的腔镜器械清洗消毒制度和措施,是控制医院感染的重要环节,才能确保医疗安全.基于风险管理、安全管理与质量管理体系的不断建设,随着内镜诊疗技术迅速普及、发展,由于内镜的材质特殊,精密度高,管道细长,结构复杂等诸多特点,不适宜进行高温清洗消毒,只可采用物理方法或化学消毒剂消毒,因而内窥镜使用后的清洗消毒难度较大,同时由于其价格昂贵,检查治疗人数与内镜数量不匹配,不能保证充分的消毒时间,造成消毒不彻底,成为患者发生医院感染的重要因素之一,有引发疾病传播的危险.

摘要： 目的：探讨PDCA管理方法对提高腔镜器械管理的效果,以达到降低腔镜损坏率,确保医疗安全的目的.方法：实施PDCA管理,召开多部门会议,分析腔镜器械损坏原因,护理部成立腔镜管理活动小组,制定相应管理措施及流程,并组织实施.结果：实施PDCA管理后腔镜器械损坏率由0.23％降至0.01％.结论：应用PDCA管理可以降低腔镜器械损坏的风险,为外科微创手术的发展提供了有效的保障,增强责任意识,杜绝安全隐患.

摘要： 目的:提高腔镜器械的清洗、灭菌质量,控制医院感染,延长腔镜器械使用寿命.方法:对工作人员进行技术培训,规范操作流程,加强质量监控.结果:使腔镜器械的灭菌质量得到保证,临床能够安全使用腔镜器械.结论:只有重视对腔镜器械的清洗、消毒、灭菌,规范管理,才能有效地防控医院感染,提高腔镜器械的使用寿命.

摘要： 本文从腔镜器械的清洗、登记记录、保养及灭菌方面介绍了腔镜器械的管理，并从仪器操作、摆放及保养维修方面描述腔镜仪器的管理。

摘要： “五常法”(5S)源自日本,即常组织、常整顿、常清洁、常规、常自律,是在各种机构中用来提高安全、改善品质环境、提高效率,减少故障,提升企业形象及竞争力的一种有效技术卧随着外科技术的飞跃发展,腔镜外科手术发展迅速,且腔镜器械的种类也越来越多,腔镜器械的护理管理要求也随之提高。笔者科室通过成立腔镜器械管理小组,培训腔镜器械的结构、拆分、清洗方法,建立器械使用登记本等措施,使腔镜器械清洗效果得到了极大的改善,提高了手术室的护理质量;减少了器械短缺、损坏现象,使手术顺利进行,提高了医生的满意度。实现了最优质服务给病人,最满意配合予医生。

摘要： 腔镜手术由于创伤小、疼痛轻、住院周期短、术后康复快等优点,近年来在外科手术领域已得到迅速发展和广泛的应用。由于腔镜器械种类范多,且结构复杂、工艺精细,多个部件组装而成,管腔多而细小,如在频繁使用的情况下,术前对其清洗消毒达不到彻底的灭菌,将会导致术后感染并直接影响手术效果和患者的医疗安全。笔者认为，腔镜器械清洗过程中常出现清洗不充分，清洗工具不配套，部分过程腔镜器械不能拆卸，清洗流程不规范，配置后的酶清洗液多次使用等问题，应设立专职人员，加强培训，规范清洗流程。腔镜器械消毒灭菌时由于浸泡液反复使用，导致药液浓度降低，影响灭菌效果，要合理的高温或低温消毒灭菌。

摘要： 腔镜器械的规范管理和安全使用是确保腔镜手术质量和医疗安全的重要前提.某院日平均腔镜手术5～8台.因价格昂贵等原因,此类器械医院购置数量有限.为了统筹管理腔镜资源,既满足临床工作需要,又严格保障腔镜器械灭菌质量,从临床工作的实际情况出发,对各外科腔镜资源进行整合,合理调配使用,腔镜器械采取手术室和供应室协作的方式,实行科学化、规范化、有序化的统一管理,并收到了较好的效果.

摘要： 随着医学的发展,预防和控制医院感染是医院工作的重点,消毒技术规范明确规定取消戊二醛浸泡和甲醛熏蒸,腔镜器械贵重,购置数量有限,腔镜手术日益增多,消毒灭菌工作越来越受到重视.为了提高消毒灭菌质量，解决蒸汽灭菌对不耐高温、湿热器械灭菌的局限性，某医院从2009年12月采取过氧化氢等离子体进行腔镜器械灭菌，运行过程偶尔失败导致接台腔镜手术无法及时供应，并针对此种情况提出了应对策略。

摘要： 本发明涉及医疗器械技术领域，特别是涉及一种止血器械末端及通用止血器械及腔镜手术系统。止血器械末端包括止血组件、固定组件以及限位组件，其中，所述止血组件包括多个在环向上间隔布置的止血本体，所述止血本体包括相对的近端和远端，多个所述止血本体的所述近端与所述固定组件连接，多个所述止血本体的所述远端相互分离；所述远端具有用于夹持止血的夹持部以及用于按压止血的按压部；所述限位组件具有限位通道，所述限位通道能够使多个所述止血本体的所述远端相互靠近或者相互远离，当所述远端相互靠近时，所述远端能够夹持止血和/或按压止血。

摘要： 本发明提供了一种内镜及其管腔附件器械的干燥装置，包括用于放置以及连接管腔类器械的L型支架以及用于向管腔类器械内部输送热风的热风输送组件。本发明的有益效果在于：结构独特，使用方便，可使内镜管腔得以快速彻底干燥；简便高效，操作安全；适用范围广，也适用于达芬奇机器人手术器械等，具有很好的推广价值。

摘要： 本发明提供了应用于医疗器械领域的一种胸外科腔镜手术器械拿取收纳装置，包括收纳主体、多个收纳盒、多个检测机构以及控制模块；收纳主体，被构造成具有多个收纳腔；收纳盒，被构造成用于放置手术器械，且收纳盒与收纳腔一一对应，收纳盒与收纳腔活动连接并通过开口伸出到外界；检测机构，被构造用于检测收纳盒中的手术器械的类型以及健康程度；控制模块，被构造成与检测机构通讯连接。本申请通过使用本申请的拿取收纳装置，能够使得手术器械的摆放具有条理性，以及在不使用时能够很好的被保存；同时通过检测模块检测收纳盒中的手术器械的类型以及健康程度，从而给予使用者更直观的体验，避免选择不恰当的手术器械而导致浪费手术时间。

摘要： 本发明公开了一种腔镜器械存放装置，包括一环形状的壳体，在所述壳体的底部设置有支撑块，所述壳体的内部中空设置，在所述壳体的一侧设置有一开口，在所述开口处合页连接有一旋转门，在所述壳体的内部竖向设置有两根转轴，在两根所述转轴的外壁设置有带轮，在两个所述带轮之间设置有传动带，在所述传动带的外壁均布有多块连接板，其中一根所述转轴穿过所述壳体的顶部，并在该端部连接有一电机，本装置通过多个放置壳将腔镜器械一个个单独的存放，使其在放置和拿取时不会污染其他的腔镜器械，通过电磁铁和顶杆的配合可使实现开关门的打开和闭合，其结构简单，操作方便，适合推广使用。

摘要： 本发明涉及腔镜手术器械用万向钳，包括用户操作的手柄机构以及末端执行机构，还包括首端万向节、连接手柄机构和执行机构的轴杆以及穿过轴杆并连接手柄机构和执行机构的钢缆，所述万向节上端与轴杆之间设置弯架，所述万向节下端与手柄机构末端之间设置支撑链。本发明能够在手柄处控制腔镜器械的工作头端在腹腔内灵活调整角度以及完成相应的动作，让外科手术变得更加方便，医生的手变得更加灵活，手术过程的工作做的更加完美。通过对手柄动作的复刻将动作复制到腔镜内，使医生的动作更加灵活，腔镜内能够完成更多的动作，器械能够到达一些先前无法到达的死角。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械领域，具体是涉及一种用于装载硬式腔镜器械进行灭菌的器械框。该器械框包括由网面构成的框体以及框盖。所述框体长49cm，宽27cm，高7.5cm。本实用新型器械框在用于灭菌时可以进行叠放，有效增加了每次可进行消毒的医疗器械量；加盖和网面的结构进一步提高了环氧乙烷气体在器械框内的循环效率，确保医疗器械在一次灭菌过程中均能达到灭菌标准。本实用新型中器械框相比与传统的器械盒，通过合理叠放一次灭菌处理量大大提高，同时也节约了灭菌剂用量以及需要的时间，有效降低了医疗成本，提高了灭菌工作效率。

摘要： 本实用新型公开了一种腔镜器械管腔清洗刷，包括：钢丝长柄。钢丝长柄上缠绕有海绵刷和毛刷；毛刷包括：第一毛刷、第二毛刷和第三毛刷；第一毛刷的刷毛方向为向右倾斜，第二毛刷的刷毛方向为竖直向上，第三毛刷的刷毛方向为向左倾斜；第二毛刷与第一毛刷和第三毛刷之间设有相同或不同的间距；钢丝长柄的一端接有旋转装置。本实用新型的清洗刷可以解决目前腔镜器械管腔无法彻底清洁的问题。

摘要： 本实用新型公开了手术台腔镜器械放置袋，包括：放置袋、遮挡布、腔镜收纳盒、碘伏放置盒以及器械收纳袋，遮挡布可翻转的设置在放置袋的后侧，遮挡布延伸至放置袋的前侧，若干个腔镜收纳盒设置在放置袋的内腔，碘伏放置盒设置在位于左右两侧的腔镜收纳盒的外壁，若干个器械收纳袋设置在遮挡布的外侧，该手术台腔镜器械放置袋涉及医疗器械放置装置技术领域，解决了医疗器械收纳袋没有手术台腔镜器械放置袋专门针对腔镜进行储存收纳的放置袋，导致在对腔镜储存收纳的时候十分的不方便，经常会出现器械掉落手术台污染或损坏的情况出现，同时不方便护士和手术医生取用的问题。

摘要： 本实用新型涉及医疗辅助器械技术领域，尤其为一种关于手术台上腔镜器械收集袋，包括收集袋本体，所述收集袋本体的底部设置有底部连接片，所述底部连接片的左侧设置有左侧收集袋，所述底部连接片的右侧安装有右侧收集袋，所述底部连接片的底部中间处安装有均匀分布的底部防滑条，所述底部防滑条选用医用橡胶材质制作而成，并且所述底部防滑条通过胶粘的方式与底部连接片进行连接，所述左侧收集袋共设有三个，并且所述左侧收集袋的上侧边缘处设置有弹力带收口，并且所述左侧收集袋通过缝合的方式与底部连接片进行连接，所述右侧收集袋的结构及尺寸均与左侧收集袋对称相同，整体结构简单，方便医护人员取用医疗器械，节省操作时间。

摘要： 本实用新型提供了一种手术中使用的腔镜器械存放袋，包括连接带和设置在连接带两端的器械存放袋，所述连接带包括用于放置在患者身体上的平面；所述器械存放袋包括多个用于放置腔镜器械的分置袋，分置袋上设置由开口，分置袋之间设置间隔段，分置袋内部构成容纳空间，该容纳空间沿着所述连接带的长度方向设置。本实用新型旨在提出一种手术中使用的腔镜器械存放袋，以专用于手术台上就近临时存放腔镜器械，便于手术中存放和取用，避免造成器械混乱，避免器械发生掉落和污染。