腓骨长肌腱

摘要： 背景:膝关节后外侧复合体损伤会导致胫骨外旋,影响患者的下肢功能和生活质量。部分腓骨长肌腱重建能恢复膝关节外侧的稳定性,但对其作用机制报道较少。目的:观察部分腓骨长肌腱重建治疗膝关节后外侧复合体损伤的疗效。方法:选择遵义医科大学附属医院2017年1月至2021年1月收治的膝关节后外侧复合体损伤患者56例,随机分成对照组和观察组,每组28例。对照组患者于关节镜下进行自体腘绳肌腱和骨-髌腱-骨重建,观察组患者使用部分腓骨长肌腱重建治疗。在术前、术后评价及比较两组患者膝关节稳定性、膝关节功能、股四头肌肌力,术后统计两组患者手术指标、并发症及踝关节功能并进行对比。结果与结论:①观察组患者住院时间和术后目测类比评分低于对照组(P<0.05),住院费用少于对照组(P<0.05);②观察组患者术后1,2个月膝关节美国特种外科医院评分、Lysholm评分均高于对照组(P<0.05);③术后7 d观察组患者股四头肌的峰力矩、作功量均低于对照组(P<0.05);④术后观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05);⑤术后2个月评估Baird-Jackson踝关节功能评分,观察组患者的活动范围、疼痛评分、跑步能力评分、行走能力评分及踝关节稳定性均高于对照组(P<0.05);⑥提示部分腓骨长肌腱重建能明显改善膝关节后外侧复合体损伤患者的膝关节稳定性及功能,减轻疼痛感,促使其股四头肌肌力恢复,减少住院时间。

摘要： 目的探讨部分腓骨长肌腱(peroneus longus tendon,PLT)移植对踝关节功能和足弓的影响。方法根据纳排标准回顾性选取2019年9月至2020年12月在新疆医科大学第六附属医院收住院并行取同侧部分PLT重建内侧髌骨韧带的患者30例,以术前、术后3个月、术后12个月的踝关节功能(Kofoed)评分、美国足踝外科协会(American Orthopedic Foot and Ankle Society,AOFAS)评分、足弓角度、足底压力测量数据系统来评价踝关节功能、足弓。结果30例患者均随访12~15个月,平均13个月。术后3个月和12个月随访时,Kofoed评分、AOFAS评分、足弓角度、足底压力测量的数据与术前数据对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论PLT重建韧带优势明显,是可供选择的良好移植物。

摘要： 目的比较关节镜下自体同侧腓骨长肌腱(peroneus longus tendon,PLT)与同侧腘绳肌腱(hamstring tendon,HT)重建前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)的中期疗效。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月收治的81例ACL损伤患者的临床资料,分别采用腓骨长肌腱(PLT组,37例)和腘绳肌腱(HT组,44例)行关节镜下ACL重建。所有患者术后6、12个月及以后每年至少一次进行临床及影像评估。采用IKDC评分及Lysholm评分评价患者术后膝关节功能恢复情况,采用AOFAS评分评价踝关节功能,行前抽屉试验、Lachman试验评估膝关节稳定性。结果所有患者均获随访,其中PLT组随访30~54个月,平均(37.3±14.1)个月,HT组随访26~52个月,平均(36.7±14.3)个月。术后伤口均Ⅰ期愈合,围手术期无感染、血管神经损伤等并发症。PLT组无供区疼痛及踝关节失稳情况。HT组出现髌前疼痛4例(9.1%),予口服非甾体抗炎药后缓解。术后各时点两组Lysholm评分、IKDC评分均较术前明显改善(P0.05)。HT组术后AOFAS评分较术前无明显改变(P>0.05),而PLT组术后6个月及术后1年AOFAS评分均较术前显著降低(P0.05)。末次随访时两组前抽屉试验及Lachman试验比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论采用腓骨长肌腱与腘绳肌腱行ACL重建均可取良好的中期疗效,但腓骨长肌腱重建早期恢复快,且供区并发症少,取腱较为方便,值得临床推广。

摘要： 目的比较腓骨长肌腱与腘绳肌腱行前十字韧带(ACL)重建术治疗前十字韧带损伤的疗效。方法选择2016年5月至2019年5月于中国人民解放军联勤保障部队第987医院行ACL重建术治疗的ACL损伤患者106例为研究对象,根据移植材料将患者分为腓骨长肌腱组(n=56)和腘绳肌腱组(n=50)。腓骨长肌腱组患者采用自体腓骨长肌腱移植行ACL重建术,腘绳肌腱组患者采用自体腓骨长肌腱移植行ACL重建术。记录2组患者的手术时间、术中出血量、术后24 h引流量和住院时间。分别于术前及术后6个月,采用Lysholm评分量表评估2组患者的膝关节功能,采用Tegner膝关节运动评分评估2组患者的膝关节运动水平。记录2组患者术后住院期间并发症发生情况,并计算并发症发生率。结果腓骨长肌腱组患者的手术时间显著长于腘绳肌腱组(P0.05)。2组患者术前Lysholm评分量表中的跛行、支持、绞锁、不稳定、肿胀程度、上楼能力、下蹲能力、疼痛程度评分及总分比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者术后6个月Lysholm评分量表中的跛行、支持、绞锁、不稳定、上楼能力、肿胀程度、下蹲能力、疼痛程度评分及总分显著高于术前(P0.05);2组患者术后6个月Tegner评分均显著高于术前(P0.05)。结论相较于腘绳肌腱,应用腓骨长肌腱对ACL损伤患者行ACL重建术手术时间较长,但术后膝关节功能尤其是膝关节运动功能恢复效果更好,且未增加术后并发症。

摘要： 目的评估腓骨长肌前半肌腱(AHPLT)移植物用于前交叉韧带(ACL)单束重建的疗效。方法回顾分析33例膝关节手术用腓骨长肌前半移植物行ACL单束重建患者的临床资料,评估术后膝关节疼痛(VAS评分)、功能(Lysholm评分)及稳定性(Lachman test),同时评估取腱处踝关节肌力改变及功能(AOFAS评分)。结果所有患者术后至少获得2年随访,末次随访Lysholm评分为(91.1±5.1)分,31例Lachman阴性,踝关节AOFAS评分(97.1±2.6)分,无明显肌力下降。结论腓骨长肌前半肌腱是ACL重建较好的移植物来源,且获取肌腱后踝关节安全性良好。

摘要： 目的 探讨部分腓骨长肌腱移植重建治疗膝关节后外侧复合体损伤的临床疗效.方法 回顾性分析2014年5月—2018年5月郑州市第七人民医院关节外科收治的膝关节后外侧复合体损伤患者22例,男性16例,女性6例;年龄17～51岁,平均31.4岁;均为单侧损伤,左侧10例,右侧12例.患者均采用部分腓骨长肌腱重建外侧副韧带及腘腓韧带,术后评价膝关节稳定性,采用Lysholm评分及踝-后足评分系统(AOFAS评分)分别评估膝关节、踝关节功能.结果 所有患者获得随访14～21个月,平均16.3个月.患者手术切口均Ⅰ期愈合.末次随访时,屈膝0°内翻应力试验阴性21例(21/22,95.5％),1例Ⅰ度阳性(1/22,4.5％);屈膝30°内翻应力试验阴性17例(17/22,77.3％),5例Ⅰ度阳性(5/22,22.7％).末次随访时,患者Dial-test侧侧差值均0.05).结论 部分腓骨长肌腱重建外侧副韧带和腘腓韧带治疗膝关节后外侧复合体损伤,膝关节稳定性及功能恢复满意,具有临床应用价值.

摘要： 目的 评估腓骨长肌前半肌腱(AHPLT)移植物用于前交叉韧带(ACL)单束重建的疗效.方法 回顾分析33例膝关节手术用腓骨长肌前半移植物行ACL单束重建患者的临床资料,评估术后膝关节疼痛(VAS评分)、功能(Lysholm评分)及稳定性(Lachman?test),同时评估取腱处踝关节肌力改变及功能(AOFAS评分).结果 所有患者术后至少获得2年随访,末次随访Lysholm评分为(91.1±5.1)分,31例Lachman阴性,踝关节AOFAS评分(97.1±2.6)分,无明显肌力下降.结论 腓骨长肌前半肌腱是ACL重建较好的移植物来源,且获取肌腱后踝关节安全性良好.

摘要： 目的:探讨关节镜下自体腓骨长肌腱和腘绳肌腱单束重建后交叉韧带的治疗效果.方法:回顾性分析26例交叉韧带断裂患者临床资料,其中11例(PLT组)采用腓骨长肌腱移植治疗,15例(HT组)采用腘绳肌腱移植治疗.采用Lysholm评分及Tegner运动能力评分评价手术前后膝关节功能,采用美国足踝科学会(AOFAS)评分评价手术前后踝关节功能.结果:术后12个月Lysholm评分PLT组为84.7±4.0分,HT组为83.5±3.7分,分别高于术前36.5±1.9分,35.3±1.8分,差异均有统计学意义(P0.05).末次随访Tegner运动能力评分PLT组和HT组分别为6.1±2.2分,5.9±2.0分,高于术前2.5±0.7分和2.9±0.8分,差异均具有统计学意义(P0.05).两组术前、末次随访时AOFAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).PLT组有1例(9.1％)膝关节感疼痛,HT组有2例(13.3％)膝关节内侧切口处麻木,分别予以限制活动、营养神经等措施后好转,未影响日常生活.结论:与自体腘绳肌腱重建膝关节后交叉韧带相比,腓骨长肌腱可取得同样满意的临床效果,且对踝关节功能无明显影响,供区并发症少,是膝关节后交叉韧带重建的又一选择.

摘要： 目的 探讨自体同侧腓骨长肌腱在青年前交叉韧带重建的可行性及其早期疗效.方法 收集我科自2013年5月至2018年5月采用关节镜下自体腓骨长肌腱重建膝关节前交叉韧带40例,男35例,女5例,年龄18～35岁,平均年龄24.8岁,手术取自体同侧腓骨长肌重建前交叉,股骨端用可调节带袢锁扣钛板固定,胫骨端以界面螺钉固定,术后评估包括临床检查,Lysholm膝关节功能评分,AOFAS踝关节功能评分.结果 40例患者均获随访,随访时间12～36月,平均随访时间25月,Lysholm膝关节功能术后末次随访的评分为(92.65±0.44),高于术前的(50.65±0.68),P<0.01.结论 自体同侧腓骨长肌腱在青年前交叉韧带重建的应用疗效早期令人满意,取腓骨长肌腱后对踝关节功能无明显影响.

摘要： 目的 比较自体腓骨长肌腱(PLT)与腘绳肌腱(HT)重建前交叉韧带的临床疗效.方法 回顾性分析桂林市中医医院2017年8月-2019年12月收治的56例前交叉韧带损伤患者的临床资料.其中,男26例,女30例,20例行自体PLT重建前交叉韧带(PLT组),36例行HT重建前交叉韧带(HT组).在术前及术后6和12个月,对所有患者的手术时间、手术切口长度、合并半月板损伤、受伤时间、体重指数(BMI)等进行分析,并用国际膝关节文献委员会(IKDC)评分、Lysholm评分和Tegner评分对患者膝关节运动功能进行评估.结果 HT组手术时间和手术切口长度均较PLT组长,差异有统计学意义(P0.05).结论 自体PLT重建前交叉韧带较HT重建前交叉韧带用时少、创伤小、更加美观,且操作简单、并发症少,术后疗效确切,可作为移植物替代HT行前交叉韧带断裂重建.

摘要： 前十字韧带(anterior cruciate ligament.ACL)损伤是最常见的膝部韧带损伤，及早行韧带重建可有效改善膝关节稳定性，防止关节软骨及其它关节结构的继发性损伤。与骨-髌腱-骨及半腱肌重建ACL相比，应用腓骨长肌腱重建ACL不会带来术后膝前疼痛、髌下挛缩征、髌韧带短缩、脂肪垫纤维化以及膝关节不稳定等问题。大量动物实验报道BMP能促进ACL重建术后腱-骨愈合。本研究回顾了2007年8月～2008年12月某科治疗单纯ACL损伤42例，其中单纯腓骨长肌腱重建24例，腓骨长肌腱复合骨形态发生蛋白重建ACL18例。

摘要： 本发明公开了一种内翻诱发装置测量腓骨长肌反应的方法，将踝关节内翻诱发装置的控制开关与安装NORAXON、MR3软件的电脑鼠标相连构成鼠标同步器，鼠标按键后启动软件同时启动无线发射模块，无线接收模块接收信号后启动内翻诱发装置，踝关节内翻诱发装置的条形电磁铁和条形铁板分离，踝关节形成内翻动作，与此同步，NORAXON表面肌电测试系统采集腓骨长肌保护性收缩产生的肌电信号，每块肌肉测定3次，计算平均数值，每次测定间隔3‑5分钟。本发明涉及的自制内翻诱发装置方便实用，足底翻板翻转效果较好，主要的创新点为将踝关节内翻诱发装置的控制开关和鼠标相连构成鼠标控制器，可以利用鼠标远程控制，实现了机械测量翻板翻转和肌电信息采集的同步，成功确定了腓骨长肌反应时开始的时间。

摘要： 本发明涉及一种自动分离去内脏且完全去掉翅膀的家禽体的内侧胸部肌肉上的肌腱和/或肌腱部的肌腱分离装置(10)，其中所述内侧胸部肌肉直接处于屠体(11)上，而盖住所述内侧胸部肌肉的外侧胸部肌肉则位于其固有的位置上，所述家禽体以肩关节(12)朝前的方式在沿着形成了传送平面E的传送路线的传送方向T上被传送，其中向下延伸的胸骨(13)位于所述传送方向T的纵向上并平行于所述纵向，所述分离装置包括一对用于将肌腱和/或肌腱部从所述内侧胸部肌肉上分离下来的分离机构(14,15)，其中这两个所述分离机构(14,15)位于待加工家禽体的传送路线的两侧，其特征在于，所述分离机构(14,15)为屠宰刀(17,18)，其中各所述屠宰刀(17,18)用于在不同运动方向上实施至少两个可叠加的切割动作。此外，本发明还涉及一种具有上述肌腱分离装置(10)的加工装置(16)以及相应的加工方法。

摘要： 本发明提供了一种仿肌腱平行胶原支架的制备方法，依次经过胶原自组装、三维多孔支架的合成、三维仿肌腱平行胶原支架的合成的步骤后得到仿肌腱平行胶原支架材料。本发明中胶原采用热动力学控制的动态扩散的自组装模式，利用透析袋与胶原分子之间的分子质量差，使得胶原分子沿着渗透压差方向动态弥散抑制胶原分子自身的静电吸引力，在两侧恒定的机械拉力的引导下，最终自组装形成仿肌腱天然结构的平行支架材料，胶原纤维平行有序排列，不管在横向或者纵向都极其模拟近似天然肌腱组织的排列分布。

摘要： 本发明公开了一种内翻诱发装置测量腓骨长肌反应的方法，将踝关节内翻诱发装置的控制开关与安装NORAXON、MR3软件的电脑鼠标相连构成鼠标同步器，鼠标按键后启动软件同时启动无线发射模块，无线接收模块接收信号后启动内翻诱发装置，踝关节内翻诱发装置的条形电磁铁和条形铁板分离，踝关节形成内翻动作，与此同步，NORAXON表面肌电测试系统采集腓骨长肌保护性收缩产生的肌电信号，每块肌肉测定3次，计算平均数值，每次测定间隔3‑5分钟。本发明涉及的自制内翻诱发装置方便实用，足底翻板翻转效果较好，主要的创新点为将踝关节内翻诱发装置的控制开关和鼠标相连构成鼠标控制器，可以利用鼠标远程控制，实现了机械测量翻板翻转和肌电信息采集的同步，成功确定了腓骨长肌反应时开始的时间。

摘要： 本发明涉及一种自动分离去内脏且完全去掉翅膀的家禽体的内侧胸部肌肉上的肌腱和/或肌腱部的肌腱分离装置(10)，其中所述内侧胸部肌肉直接处于屠体(11)上，而盖住所述内侧胸部肌肉的外侧胸部肌肉则位于其固有的位置上，所述家禽体以肩关节朝前的方式在沿着形成了传送平面E的传送路线的传送方向T上被传送，其中向下延伸的胸骨(13)位于所述传送方向T的纵向上并平行于所述纵向，所述分离装置包括一对用于将肌腱和/或肌腱部从所述内侧胸部肌肉上分离下来的分离机构(14,15)，其中这两个所述分离机构(14,15)位于待加工家禽体的传送路线的两侧，其特征在于，所述分离机构(14,15)为屠宰刀(17,18)，其中各所述屠宰刀(17,18)用于在不同运动方向上实施至少两个可叠加的切割动作。此外，本发明还涉及一种具有上述肌腱分离装置(10)的加工装置(16)以及相应的加工方法。

摘要： 一种腓骨/桡骨髓内钉及使用该腓骨/桡骨髓内钉的腓骨组和桡骨组，所述使用该腓骨/桡骨髓内钉的腓骨组和桡骨组包括一个腓骨或桡骨，以及一个插设在所述腓骨或桡骨上的腓骨/桡骨髓内钉。所述该腓骨/桡骨髓内钉包括一个钉杆，一个设置在所述钉杆一端的端帽，以及一个设置在所述钉杆侧壁上的防转动部。所述钉杆包括一个第一连杆和一个第二连杆，所述第一连杆与第二连杆的中心轴线之间的夹角为170度至160度之间。所述防转动部设置在所述第二连杆的外侧壁上并包括多个卡牙。上述的腓骨/桡骨髓内钉用于固定骨折后的腓骨或桡骨，可以达到自锁的效果，且无需配备固定螺钉，所需的安装工具也很常用且简单，数量也大为减少，操作简单方便。

摘要： 本发明具体涉及一种肌腱修复材料、制备方法及在制备肌腱修复产品中的应用。目前的肌腱修复材料还存在诱导再生效果不足、修复后肌腱组织的力学差、活性诱导因子的加入难以实现理想的释放效果等缺陷。本发明针对现有技术中存在的问题提供了一种骨膜蛋白生物交联的肌腱修复产品，通过单胺氧化酶的加入促使骨膜蛋白与脱细胞基质、脱细胞支架发生交联从而实现良好的缓释效果，植入机体后，上述修复材料还能够刺激体内胺氧化酶的活性，进一步提升肌腱修复效果，具有良好的工业化和治疗前景。

摘要： 本实用新型公开了一种操作方便、手术时间短、手术创伤小的掌长肌腱取出器。它包括连接杆、设于连接杆一端的手柄，所述连接杆另一端设有直孔，所述直孔一侧设有开口槽，所述开口槽与直孔相连通。本实用新型适用于掌长肌腱的取出手术。

摘要： 本发明涉及医疗器械技术领域，具体涉及一种腓骨长肌腱全长取腱器及其加工方法，包括手持操作部、近端切取组件和远端切取组件以及三个加工步骤，近端切取组件和远端切取组件均与手持操作部相配合连接，手持操作部包括手柄、电动推杆以及端盖，近端切取组件和远端切取组件均与手持操作部相配合连接。本发明，在使用其提出的取腱器切取病人的腓骨长肌腱时，只需在患者外踝处取一个1‑2cm的小切口，就可以完整地切取出一个全长的腓骨长肌腱，可大概率避免因肌腱长度或直径不足还另外需要再切取股薄肌或半腱肌，从而减小手术创伤，有效降低病人的痛苦，同时有效缩短病人的康复时间，为提高韧带重建质量提供了有利的条件。

摘要： 本发明涉及医疗器械技术领域，具体涉及一种腓骨长肌腱全长取腱器及其加工方法，包括手持操作部、近端切取组件和远端切取组件以及三个加工步骤，近端切取组件和远端切取组件均与手持操作部相配合连接，手持操作部包括手柄、电动推杆以及端盖，近端切取组件和远端切取组件均与手持操作部相配合连接。本发明，在使用其提出的取腱器切取病人的腓骨长肌腱时，只需在患者外踝处取一个1‑2cm的小切口，就可以完整地切取出一个全长的腓骨长肌腱，可大概率避免因肌腱长度或直径不足还另外需要再切取股薄肌或半腱肌，从而减小手术创伤，有效降低病人的痛苦，同时有效缩短病人的康复时间，为提高韧带重建质量提供了有利的条件。