脑干
脑干的相关文献在1963年到2022年内共计1339篇,主要集中在神经病学与精神病学、肿瘤学、基础医学
等领域,其中期刊论文1233篇、会议论文24篇、专利文献82篇;相关期刊505种,包括解剖学杂志、中国微侵袭神经外科杂志、中国实用神经疾病杂志等;
相关会议16种,包括河南省中西医结合学会眩晕病专业委员会成立大会暨第一届学术会议、全国中西医结合防治心脑血管疾病学术大会、中国睡眠研究会第六届学术年会等;脑干的相关文献由3418位作者贡献,包括张力伟、张俊廷、吴震等。
脑干
-研究学者
- 张力伟
- 张俊廷
- 吴震
- 吴皓
- 王忠诚
- 李德志
- 武文浩
- 田永吉
- 阴鲁鑫
- 万伟庆
- 万虹
- 王宇
- 郝淑煜
- 历俊华
- 孙晓安
- 等
- 贾欢
- 刘丕楠
- 肖新如
- 赵赋
- 黄穗
- 于佶
- 梁伟民
- 汤劼
- 饶志仁
- 周良辅
- 徐如祥
- 李蕴
- 陈立华
- 陈颖
- 万曼影
- 何瑞荣
- 刘惠芬
- 周文华
- 孟国路
- 张昌勇
- 张雪林
- 李达
- 游潮
- 王亮
- 谭皓月
- 马俊艳
- 丁旭
- 何斯纯
- 刘宏建
- 刘德山
- 刘阿力
- 华云峰
- 吴旭
- 宋一璇
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李洁;
令潇;
岳松虹;
李浩源;
文涛;
张静
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摘要:
目的探讨正常胎儿脑干常用磁共振成像(MRI)生物学指标与孕周的相关性,建立MRI评估正常胎儿脑干发育的量化指标。方法收集2016年1月-2021年9月兰州大学第二医院产前胎儿脑MRI资料153例进行回顾性分析。根据T2加权像正中矢状位测量胎儿脑干各部分高度、前后径及截面积,分析与孕周的相关性。结果Pearson相关分析表明,胎儿脑干各部分高度、前后径及截面积与孕周均呈正相关关系,其中截面积的相关性最强,以桥脑最显著(r=0.963,P<0.05)。孕中晚期,桥脑的各项生物学指标增长速度最快、增长范围最大。小于孕28周,桥脑高度增长速度最快且大于前后径;大于孕28周,桥脑前后径增长速度最快且大于高度。结论胎儿脑干各部分高度、前后径及截面积与孕周明显呈正相关关系,经T2加权像正中矢状位测量脑干常用生物学指标可作为评估胎儿脑干生长发育的方法。
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刘军;
李傲;
刘健;
杨昌金;
李世泽;
高卫勤;
吴刚
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摘要:
目的:评价伽玛刀治疗脑干海绵状血管瘤的安全性及有效性。方法:回顾性分析我中心采用伽玛刀治疗并获得完整随访资料的脑干海绵状血管瘤患者共19例,对患者临床疗效进行分析;计算机检索PubMed、Science Direct、中国知网、万方数据等数据库,对伽马刀治疗脑干海绵状血管瘤的相关研究进行总结。结果:纳入脑干海绵状血管瘤病例19例,其中男10例,女9例;平均年龄(50.37±12.28)岁。采用小剂量分期治疗方案12例,采用大剂量单次治疗方案7例。治疗后,症状缓解率89.47%,再出血控制率为94.74%,并发症发生率为10.53%。最终检索出10篇临床论著,回顾性分析结果显示伽马刀治疗剂量与本研究接近,小剂量分期治疗的有效性和安全性不劣于其它研究结果。结论:对于手术切除困难的脑干海绵状血管瘤,伽玛刀可充分发挥立体定向放射治疗的优点;小剂量分期伽马刀治疗脑干海绵状血管瘤具有较好的有效性及安全性。
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占鸣;
丁忠祥;
张梅花;
徐亦生;
高智琴;
杨路
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摘要:
目的探讨脑干出血所致肥大性下橄榄核变性(HOD)的磁共振常规和扩散张量成像的影像学表现及病理学机制。方法回顾性收集16例脑干出血后继发性的HOD患者(HOD组)和16名性别、年龄、受教育程度相匹配的正常志愿者(对照组)的磁共振成像资料,分析脑干出血的磁共振表现,肥大性下橄榄核变性的影像学表现,测量变性的下橄榄核的径线、局部的FA值、并追踪脑20条纤维束,结合文献对其相应影像学表现的病理学机制进行分析。结果1例表现为左侧下橄榄核变性,其余均为双侧下橄榄变性,肥大下橄榄核的左右径和前后径均大于正常人(P<0.05),T_(2)WI呈稍高信号,FLAIR呈稍高信号,T_(1)WI呈等信号,DWI呈等信号。HOD组脑桥的FA值明显小于对照组(P<0.05);HOD组下橄榄核的FA值与对照组差异无统计学意义。HOD组右侧丘脑辐射、皮质脊髓束、右侧扣带海马体、右侧钩束、右侧弓状束和左侧丘脑辐射、左侧下额枕束、左侧下纵束的FA值小于对照组(P<0.05)。结论脑干出血所致的HOD有其特定的影像学表现和病理学机制,磁共振检查可为临床诊断和治疗HOD提供无创、客观的依据。
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付亚楠
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摘要:
目的 探讨高胆红素血症新生儿脑干听觉诱发电位(BAEP)参数和振幅整合脑电图(aEEG评分变化与脑损伤的关系。方法 选取2019年1月至2020年12月商丘市第一人民医院收治的120例高胆红素血症患儿,均行头颅磁共振成像(MRI),根据MRI结果分为胆红素脑损伤组(35例)和胆红素非脑损伤组(85例)。并选取同期60名健康新生儿作为对照组。入组新生儿均行BAEP与aEEG,记录BAEP参数和aEEG评分,抽取所有入组患儿的股静脉血,检测患儿的血清相关指标[总红胆素(TBiL)、间接胆红素(IBiL)、直接胆红素(DBiL)、白蛋白],计算总胆红素/白蛋白的比值(B/A)。比较各组间的指标差异,分析BAEP参数和aEEG评分与血清学指标的关系,评价BAEP参数和aEEG评分与脑损伤的关系。结果 胆红素非脑损伤组和对照组BAEP PLⅠ波、V波及IPLⅠ~Ⅲ波、Ⅲ~Ⅴ波、Ⅰ~Ⅴ波参数值均低于胆红素脑损伤组(P<0.05);胆红素非脑损伤组和对照组aEEG评分均高于胆红素脑损伤组(P<0.05)。胆红素非脑损伤组和对照组TBiL、IBiL、DBiL以及B/A水平均低于胆红素脑损伤组(P<0.05);TBiL与B/A与BAEP PLⅤ波,IPLⅠ~Ⅲ波、Ⅲ~Ⅴ波、Ⅰ~Ⅴ波参数值呈正相关,与aEEG评分呈负相关(P<0.05)。结论 高胆红素血症对患儿的听觉神经及脑功能可造成损伤,BAEP与aEEG可作为脑损伤早期监测手段。
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苏志洁;
王炳蔚;
刘佳瑞;
孙正;
汪浩;
沈伟;
郑瑞茂
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摘要:
肥胖和相关代谢紊乱是人类日益增长的健康挑战,主要由能量摄入和能量消耗之间失衡所致。众所周知,中枢神经系统调控机体代谢稳态和能量平衡,下丘脑发挥核心调控作用。近年来研究发现,脑干和边缘系统也密切参与摄食、体温、糖脂代谢、食物相关奖赏及成瘾、水盐平衡等代谢相关功能调控,共同维持机体能量平衡。目前美国FDA批准上市的7种减肥药物,其中6种是以中枢神经系统神经递质及其受体为靶点。因此,阐明中枢神经系统调节代谢和能量平衡的机制,对研究肥胖相关发病机制及新药研发,具有重要意义。本文综述近年来有关脑干和边缘系统调控代谢和能量平衡研究进展,以期深入了解中枢神经系统调控代谢和能量平衡的神经与分子机制,为开发新的肥胖相关疾病诊疗药物提供新的参考。
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贺忠延;
陈静;
朱旭贞;
任永富
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摘要:
可逆性后部脑病综合征(posterior reversible encephalopathy syndrome,PRES)是一种临床影像综合征,从急性到亚急性起病,其临床表现主要包括头痛、视觉异常、癫痫发作、意识及精神障碍等,特征影像表现为顶枕叶对称性血管源性水肿,通常发生在高血压危象、子痫前期/子痫、肾功能受损和免疫抑制治疗中[1]。随着对这一疾病认识的增加,临床和放射学特征的范围被认为比最初描述的要广泛得多,血管源性水肿并不总是位于后部,病灶可以是不可逆的[2],尤其是一些不常见的影像学特征,如孤立的后颅窝(脑干和或小脑)受累、弥散受限和颅内出血。PRES仅孤立的累及幕下结构,没有相关的典型顶枕叶病变,称之为中央变异型PRES[3]、孤立脑干/幕下受累PRES[4]或高血压脑干脑病[5],是罕见的,既往文献报道,在所有PRES类型中不足4%[6]。孤立脑干受累PRES易被误诊,导致不必要的辅助检查或治疗,虽多数预后良好,但对于合并梗死和(或)出血往往预后不良。为进一步加强对本病的认识,回顾分析2018年6月-2021年11月我科收治的4例孤立脑干受累PRES合并皮质下梗死的临床及影像特征,并进行相关文献回顾,旨在为本病早期诊断和及时治疗提供依据。
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李晓婷;
刘锦峰;
王宁宇
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摘要:
目的 比较学龄前期自闭症谱系障碍(autism spectrum disorders,ASD)患儿与健听儿童言语诱发听性脑干反应(speech evoked auditory brainstem responses,speech-ABR)的基本特征,探讨ASD患儿脑干言语处理能力。方法 对声导抗、耳声发射、短声听性脑干反应测试结果正常的10例ASD患儿(3~6岁)和9名健听儿童(3~6岁)行speech-ABR测试,采用强度为80 dB SPL的/da/作为刺激声。结果 两组speech-ABR曲线均由瞬态成分(V、A、C、O)和周期性成分(D、E、F)组成,两组潜伏期及波幅差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 学龄前ASD患儿与健听儿童speech-ABR具有相似的基本特征,两者脑干言语处理能力相近。
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张冕
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摘要:
脑卒中(又称中风)发作前会发出一些预警信号。如果能及时发现,科学应对,就可能“逃过一劫”。在此,为大家推荐三个测试,有助提前发现中风发作的蛛丝马迹。“120”镜面测试。脑干是生命活动的中枢,呼吸、心跳、循环等都由它控制,如果脑干出现损伤,即使是轻微中风都可能出现严重症状。
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郭腾飞
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摘要:
脑干可分为延髓、脑桥和中脑三部分,是大脑、小脑与脊髓相互联系的重要通路,对维持意识状态、呼吸循环及各种生命活动具有重要意义。脑干发生出血时可直接影响意识、呼吸和循环等重要的生命体征,而且脑干体积小,故很小的出血都将引起严重、致命的后果。过往有文献报道,脑干出血量在3ml以下,死亡率70%左右;脑干出血量在5ml以上,死亡率90%左右,其中脑干出血量超过10ml以上死亡率100%。
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游潮;
陶传元
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摘要:
原发性脑干出血是全部脑出血类型中预后最差的亚型。目前尚缺乏统一的诊断标准,主要依靠高血压病史、临床表现和影像学特点,同时排除脑血管结构性病变和瘤卒中。其治疗仍存争议,欧美国家主张保守治疗,亚洲包括中国、韩国和日本等国家则在外科手术治疗方面进行了大量研究。目前原发性脑干出血的研究进展缓慢,主要缺乏高质量的临床研究,未来希望通过多中心队列研究或随机对照试验进一步明确最佳治疗方案。
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Liu Fang;
刘芳;
Liu Chunhua;
刘春华;
Wu Dahua;
伍大华;
LI Qiangxiang;
李强翔;
Yan Xu;
颜旭;
Deng Haoqing;
邓浩庆
- 《第十六届中南实验动物学会科技交流会》
| 2016年
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摘要:
目的:构建后循环缺血性眩晕(PCIV)气虚血瘀证家兔模型,观察眩晕定方对循环缺血性眩晕的影响,并初步探讨其可能的作用机制. 方法:从4O只家兔中随机选取8只设为空白对照组(KBDZ组),其余32只采用“饥饿+限量高脂饲料+颈椎旁硬化剂注射+旋转刺激”多因素方法造模.在造模进行至第4周末,选择符合模型标准的32只随机分为模型对照组(MXDZ组)、眩晕定高剂量组(XYDG组)、眩晕定中剂量组(XYDZ组)、养血清脑颗粒组(YXQN组),每组各8只.各组分别给予相应药物灌胃干预2周,实验结束时通过透射电镜观测前庭神经核组织超微病理的改变,采用诱发电位仪观测脑干听觉诱发电位(BAEP)的改变. 结果:电镜下观察前庭神经核组织病变严重程度依次为:MXDZ组>YXQN组≥XYDZ组>XYDG组>KBDZ组.药物干预后,与MXDZ组波峰潜伏期比较,XYDG组Ⅰ波、Ⅴ波差异具有统计学意义(P<0.01),XYDZ组、XYDG组Ⅰ~Ⅴ波IPL差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);与YXQN组比较,XYDG组、XYDZ组Ⅴ波差异具有统计学意义(P<0.05),Ⅰ~Ⅴ波IPL差异有统计学意义(P<0.05或P<O.01). 结论:眩晕定方可恢复脑干、前庭神经功能,其作用机制可能与改善脑干听觉诱发电位有关,从而发挥对前庭神经核组织的保护作用.
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刘宏建;
王广科
- 《河南省中西医结合学会眩晕病专业委员会成立大会暨第一届学术会议》
| 2013年
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摘要:
目的:观察Wistar大鼠脑干前庭核团是否存在直接的向大脑皮层的纤维投射.方法:健康Wistar大鼠12只,随机分为实验组(10只动物)和对照组(2只动物).在实验组动物的脑干前庭内、外侧核团注射绿色荧光标记的顺行示踪剂刀豆凝集素,在对照组的脑干前庭内、外侧核团注射生理盐水.5天后处死动物,行大脑连续冰冻切片,在荧光显微镜下观察荧光细胞在大脑皮层的分布及形态.结果:绿色荧光标记的神经元主要位于大脑皮层的前肢感觉区、后肢感觉区和本体感觉区.结论:Wistar大鼠脑干前庭核团存在直接的向大脑皮层的纤维投射,部分和本体感觉区相重叠.
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邹艳群;
蔺芳菊;
杨德杨;
晓苏
- 《中国睡眠研究会第六届学术年会》
| 2010年
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摘要:
研究背景:失眠(insomnia)是最常见的睡眠障碍(sleep disorders,SD),是多种躯体、精神和行为疾病所具有的常见临床表现,长期失眠会给人的正常生活和工作带来严重的不利影响,甚至会造成严重的意外事故。但其发生的确切机制目前仍不明了。rn 觉醒与睡眠周期的调节主要与脑干的网状结构有关,其中有睡眠诱导功能的上行网状抑制系rn 统(ascending reticular inhibitory system,ARIS)和上行网状激动系统(ascending reticular activating system,ARAS)的动态平衡决定着睡眠-觉醒周期的变化。rn Γ-氨基丁酸(gama-aminobutyric acid,GABA)是哺乳动物中枢神经系统中最主要的抑制性神经递质。GABA与GABAA受体的结合使氯离子(chloride ion,Cl-)通道开放的频率增加,大量Cl-流入细胞膜内,引起突触膜超极化,产生抑制性突触后电位(inhibitory postsynaptic potential,IPSP)而发挥神经抑制功能。rn GABA转运体(gama-aminobutyric acid transporter,GAT)是一种主要位于神经元及胶质膜上的糖蛋白,属于Na+/Cl-转运蛋白家族,其亚型有GAT-1、GAT-2、GAT-3、GAT-4/BGT1和TAUT。GAT在脑组织内分布广泛,能摄取突触间隙及细胞外液的GABA,终止GABA的抑制作用,与生理病理过程关系密切。GAT表达的异常会导致GABA能神经信号传递的变化,进而导致临床上多种神经系统疾病。在神经系统发育、癫痫、精神分裂等诸多生理病理条件下,广泛存在GAT的变化。提示GAT通过影响GABA能神经元,在神经兴奋/抑制的平衡中扮演着重要的角色,而失眠正是一种神经兴奋/抑制功能失衡导致的临床疾病。rn 地西泮(安定)是治疗失眠的经典药物,属苯二氮卓受体激动剂,通过促进GABA与rn GABAA受体的结合而发挥神经抑制功能。在失眠及其治疗的过程中,GAT-1会发生怎样的同步变化,目前国内外尚未见相关报道。rn 目的:本研究拟采用腹腔注射对氯苯丙氯酸(ρ-chlorophenylalanine,PCPA)制作大鼠失眠模型,并同步设立生理盐水对照组和地西泮干预组,检测大鼠脑干组织中GAT-1mRNA和GAT-1蛋白的表达变化,初步探讨其与失眠的关系,以寻找临床治疗失眠的新靶点。rn 方法:1.动物分组及处理:采用清洁级健康成年雄性Sprague Dawley大鼠为实验对象,共36只,体重180~220g。随机分为模型组、对照组和干预组三组,每组12只动物。①模型组:每日上午8:30~9:00腹腔注射PCPA300mg/kg制作实验性失眠大鼠模型,连续2天。其中PCPA用略碱性生理盐水(pH:7—8)溶解,按1ml/100g配制成混悬液。第三天以蒸馏水按1ml/100g灌胃,连续5天;②对照组:每日上午8:30—9:00以生理盐水按1ml/100g进行腹腔注射,连续2天,第三天以蒸馏水按1ml/100g灌胃,连续5天;③干预组:同模型组腹腔注射PCPA建立失眠模型之后,第三天用地西泮水溶液灌胃,0.92mg/kg,每日上午8:30-9:00一次,连续5天。其中地西泮片用蒸馏水溶解,按1ml/100g配制成水溶液。rn 2.实验动物行为学观察及体重测量:每天定时观察大鼠行为学表现,每3小时录制大鼠活动视频半小时,纵横双向比较大鼠行为学的改变。分别于入组时、第一次腹腔注射PCPA前、第一次灌胃前及处死大鼠取材前当天上午8:00—8:20测量所有大鼠体重并记录。rn 3.将各组受试动物于开始灌胃治疗后第6天快速断头处死,取大鼠脑干组织,超低温保存。rn 4.RT-PCR法和WB法检测大鼠脑干GAT-1的表达。rn 结果:1.大鼠行为学表现:对照组大鼠无明显变化。模型组和干预组大鼠于第一次腹腔注射PCPA混悬液28~30h后,出现昼伏夜出的节律消失等失眠表现,模型成功率94.4%。干预组大鼠地西泮灌胃后失眠症状较模型组均逐渐恢复。rn 2.体重变化:入组时、第一次腹腔注射PCPA前三组大鼠体重相当;第一次灌胃前模型组和干预组体重相当,但较对照组均减轻(q=5.403,P<0.01;q=5.508,P<0.01);处死大鼠取材前模型组与干预组较对照组均减轻(q=12.214,P<0.01;q=8.045,P<0.01),干预组较模型组增加(q=4.166,P<0.05)。rn 3.与对照组相比,模型组和干预组GAT-1mRNA的表达均降低(q=26.522,P<0.01;rn q=44.468,P<0.01),干预组较模型组表达更低(q=17.924,P<0.01)。rn 4.与对照组相比,模型组和干预组GAT-1蛋白的表达均降低(q=11.174,P<0.01;q=16.571,P<0.01),干预组较模型组表达更低(q=5.397,P<0.01)。rn 结论:1.脑干GAT-1表达下调可能与失眠后机体的保护性机制有关。rn 2.地西泮下调GAT-1可能是其发挥催眠作用的机制之一。
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雷鹏;
王钰;
杨锦峰;
季玮;
刘奇
- 《第七届全国立体定向和功能性神经外科学术会议》
| 2006年
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摘要:
脑干及脑深部海绵状血管畸形(BCMs)手术风险大,即使进行显微外科手术切除病变,而由手术带来的神经残疾往往恢复困难.立体定向放射外科(X-刀或伽玛刀)为治疗BCMs提供了微创、风险小的治疗方法,特别对于脑干和脑深部BCMs的治疗更能显示其优势.本文报告1999年至今应用X-刀治疗23例脑干及脑深部的BCMs的经验,以探讨立体定向放射外科治疗BCMs的量--效关系及适应症.
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杨忠秀;
王冀平;
刘月影
- 《第八次全国物理医学与康复学学术会议》
| 2006年
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摘要:
目的:探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)在脑瘫高危儿中的临床应用价值.方法:选择6个月以内的脑瘫高危儿52例及同年龄组的正常婴幼儿28例作为对照组,分别进行BAEP测定,将其结果进行比较,同时将脑瘫高危儿的BAEP检测结果与其出生时窒息程度和黄疸情况做比较分析,比较其BAEP的差异.结果:脑瘫高危儿BAEP的异常率明显多与对照组,BAEP异常和听力障碍多见于出生时有中重度窒息或新生儿期有中重度黄疸的患儿(P<0.005).结论:脑干听觉诱发电位可以早期检测脑瘫高危儿脑干听觉通路的损害,其损害的部位以脑干上橄榄核以上多见;有助于早期发现脑瘫高危儿存在的听力障碍,同时也可为脑瘫高危儿的预后判断提供客观依据.
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刘宏建;
王广科
- 《河南省中西医结合学会眩晕病专业委员会成立大会暨第一届学术会议》
| 2013年
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摘要:
目的:利用顺行荧光示踪剂研究Wistar大鼠耳蜗核团向前庭终末器官的神经投射.方法:Wistar大鼠20只随机分为实验组和对照组二组,每组10只动物.顺行示踪剂组Wistar大鼠10只,10只动物在脑干耳蜗核团注射绿色顺行荧光示踪剂PHA-L,10只动物在脑干耳蜗核团注射生理盐水作为对照.5天后处死动物,获取耳蜗和前庭外周器官,EDTA脱钙后行迷路连续冰冻切片,在荧光显微镜下观察荧光细胞在前庭终末器官的分布.结果:在Wistar大鼠脑干耳蜗核团注射绿色顺行荧光示踪剂PHA-L后在注射同侧听神经和前庭终末器官发现绿色示踪剂.结论:Wistar大鼠耳蜗核团存在向前庭终末器官的神经投射.
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刘宏建;
王广科
- 《河南省中西医结合学会眩晕病专业委员会成立大会暨第一届学术会议》
| 2013年
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摘要:
目的:利用逆行荧光示踪剂研究前庭传出性神经元在脑干的分布、大小、数量和形态.方法:Wistar大鼠20只随机分为二组,实验组10只动物,在外周前庭注射红色逆行荧光示踪剂;对照组10只动物在外周前庭注射生理盐水.5天后处死动物,行脑干连续冰冻切片,在荧光显微镜及激光共聚焦显微镜下观察荧光细胞的分布、大小、数量及形态.结果:Wistar大鼠前庭传出神经元主要分布于双侧面神经膝的背外侧、内侧和桥脑网状结构核区,还有小部分位于面神经膝的腹侧;注射对侧脑干的细胞数目多于同侧.结论:前庭传出性神经元在Wistar大鼠脑干呈散在分布.
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