摘要:
目的 观察分析脂必泰胶囊在膜性肾病患者治疗中的临床效果.方法 60例膜性肾病患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各30例.对照组给予盐酸贝那普利片治疗,观察组在对照组基础上联合应用脂必泰胶囊治疗.比较两组治疗前后的24 h尿蛋白定量、血清白蛋白(Alb)、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]、不良反应发生情况.结果 治疗后,两组24 h尿蛋白定量较治疗前降低,Alb较治疗前升高,且观察组24 h尿蛋白定量(1.93±0.29)g/24 h低于对照组的(2.70±0.34)g/24 h,Alb(38.23±1.53)g/L高于对照组的(33.90±1.52)g/L,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组TG、TC、LDL-C较治疗前降低,HDL-C较治疗前增高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组 TG、TC、LDL-C 分别为(1.95±0.36)、(4.65±0.68),(3.34±0.35)mmol/L,均低于对照组的(2.45±0.42)、(6.11±0.54),(4.25±0.34)mmol/L,HDL-C(1.35±0.23)mmol/L 高于对照组的(1.14±0.15)mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组IL-6、IL-8、hs-CRP较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组 IL-6、IL-8、hs-CRP 分别为(22.54±3.78)pg/ml、(4.01±0.62)pg/ml,(5.90±1.13)mg/L,均低于对照组的(29.50±4.05)pg/ml、(5.30±0.60)pg/ml、(9.90±1.26)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组MDA较治疗前降低,SOD,GSH-Px较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组 MDA(16.72±5.25)μmol/L 低于对照组的(24.98±5.20)μmol/L,SOD(120.42±21.44)kU/L、GSH-Px(138.02±19.70)mg/L 高于对照组的(84.25±20.02)kU/L,(127.51±20.90)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05).治疗过程中无患者脱落,两组无严重不良反应出现.结论 脂必泰联合贝那普利片可有效控制膜性肾病患者的蛋白尿及血脂水平,同时降低炎症因子及氧化应激反应.