胸膜间皮瘤

摘要： 间皮瘤是一种源自于覆盖内脏表面的薄层组织(间皮细胞)的癌症,其中,弥漫性恶性胸膜间皮瘤是间皮瘤最常见的类型(81%)。该病最常患病的部位是胸膜;较少见于腹膜;在罕见的情况下会出现在心包膜或睾丸鞘膜。胸膜间皮瘤患者可有因肺中液体潴留造成的呼吸困难、腹部肿胀、胸壁疼痛、咳嗽、疲倦以及体重减轻等症状。这些症状出现的速度一般而言较为缓慢。

摘要： 6月10日,根据中国国家药品监督管理局(NMPA)官网显示,百时美施贵宝的免疫组合疗法获得药品批准文号。2020年12月,该组合疗法拟用于治疗初治的不可切除的非上皮样型恶性胸膜间皮瘤成人患者的上市申请被药品审评中心(CDE)纳入优先审评。此次获得的批准文号关联受理号和该注册受理号一致,意味着纳武利尤单抗与伊匹木单抗的免疫组合疗法用于治疗胸膜间皮瘤正式在中国获批。

摘要： 目的 探讨CT在结核性脓胸及恶性胸膜间皮瘤鉴别诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2018年1月至2020年1月于我院接受治疗的33例恶性胸膜间皮瘤患者临床资料,设为观察组,另选取同期于本院接受治疗的34例结核性脓胸患者临床资料,设为对照组,所有患者均经病理检查及手术结果确诊,并均接受CT检查,分析CT在结核性脓胸及恶性胸膜间皮瘤鉴别诊断中的价值.结果 观察组胸腔积液少量、中量、大量分别占比为12％、61％、27％,与对照组18％、65％、18％相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组规则性胸膜增厚占比低于对照组,环形胸膜增厚、肿块状胸膜增厚、结节状胸膜增厚占比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组叶间裂胸膜受累、纵隔胸膜受累、胸廓体积缩小、纵隔淋巴结肿大均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);CT检查对观察组符合率为91％,对照组符合率为91％.结论 CT对鉴别结核性脓胸与恶性胸膜间皮瘤具有较高的临床价值,其中胸膜增厚、患侧胸廓体积缩小等CT影像学特征,有利于2种疾病的诊断与鉴别,可为临床诊断与治疗2种疾病提供重要依据,值得广泛推广与应用.

摘要： 目的:探讨内科胸腔镜检查联合免疫组化抗体在恶性间皮瘤与胸膜转移性腺癌的鉴别诊断中的应用价值.方法:回顾性分析2019年1月至2020年09月期间收治的240例胸膜转移性腺癌及恶性胸膜间皮瘤患者的临床资料.所有患者均行内科胸腔镜检查,观察其胸腔镜下表现,并行免疫组织化学对其行相关抗体染色,分析检查结果.结果:(1)恶性间皮瘤患者男性多于女性(P0.05);(3)免疫组化抗体中CR、MC、D2-40、Vim、CK5/6、WT-1的阳性表达率恶性胸膜间皮瘤明显高于胸膜转移性腺癌;而CEA、TTF-1、NapsinA、CK7的阳性表达率则明显低于后者(P<0.05).结论:内科胸腔镜检查是目前诊断胸腔积液的一种准确性很高的方法,内科胸腔镜胸膜活检联合免疫组化抗体检查可显著提高胸腔积液的诊断准确率,尤其是对恶性间皮瘤和胸膜转移性腺癌的诊断及鉴别诊断具有重要意义.

摘要： 以胸膜间皮瘤和非胸膜间皮瘤病理组织为研究对象,分析UGT1A7基因突变与胸膜间皮瘤发生的关系.对楚雄彝族自治州人民医院50例胸膜间皮瘤患者病理组织及7例非胸膜间皮瘤患者病理组织进行UGT1A7基因片段分离、测序,并将测序结果与正常人UGT1A7基因参考系列进行比对.结果 显示,4例胸膜间皮瘤患者的UGT1A7基因片段发生了突变,病例XL17、XL20、XL41都在UGT1A7基因234676872位点(扩增片段401位点)发生碱基突变,碱基C突变成碱基T;病例XL21在UGT1A7基因23467979位点(扩增片段病例508位点)发生碱基突变,碱基A突变成碱基C,总突变率为8.00％.非胸膜间皮瘤与正常参考序列比对,Z2在401位点上的的碱基C突变为T,突变率为14.29％.以上研究说明,胸膜间皮瘤的发生与UGTA1A7基因突变有关.

摘要： 恶性胸膜间皮瘤(malignant pleural mesothelioma,MPM)是一种高度侵袭性的肿瘤.目前对于MPM缺乏大规模的临床研究,诊治经验较局限,MPM的分期仍处于探索阶段.一方面,MPM具有特殊的肿瘤生长及转移模式;另一方面,准确评估肿瘤的侵犯范围非常困难.肿瘤分期对于指导相应的治疗计划及预测患者预后有重要的作用,因此,临床上MPM的分期一直是研究焦点.本文对MPM分期的发展历史及最新研究进展进行综述.

摘要： 目的:CT与磁共振成像(MRI)对胸膜间皮瘤的诊断价值比较分析.方法:选择2015年1月～2018年1月到医院就诊胸膜间皮瘤患者80例,均进行CT及MRI检测.比较两种检测方式对胸膜间皮瘤诊断效能,比较两种检测方式在恶性胸膜间皮瘤不同影像学征象显示率.结果:CT检测胸膜间皮瘤准确率88.75％,灵敏度92.65％,特异度66.67％;MRI检测胸膜间皮瘤准确率90.00％,灵敏度94.12％,特异度66.67％.两种检测方式对胸膜间皮瘤诊断效能无明显差异(P>0.05);MRI在横膈胸膜增厚、叶间胸膜增厚、肺门淋巴结增大、胸壁侵犯方面显示率高于CT(P<0.05).结论:CT及MRI在诊断胸膜间皮瘤诊断效能上无明显差异,显示恶性胸膜间皮瘤征象上MRI更有优势.

摘要： 目的 分析弥漫性恶性胸膜间皮瘤的临床病理特征,探讨诊断思路,以期提高早期诊断率.方法 回顾性分析2015年1月至2017年7月明确诊断的15例弥漫性恶性胸膜间皮瘤患者的临床资料及诊断方法.结果 胸痛、胸闷为全组患者的主要症状.影像学检查显示,15例反复出现胸腔积液(红色胸腔积液8例),13例胸膜呈环状增厚,7例纵隔淋巴结增大.11例行胸腔积液检查的患者中10例黏蛋白定性(Rivaha)试验阳性,2例癌胚抗原(CEA)阳性,1例腺苷脱氢酶(ADA)阳性.15例患者中,血清CEA检查阳性1例,结核菌素实验(PPD试验)阳性2例.确诊前10例患者行抗结核治疗,5例行抗感染治疗,仅1例患者短期内明确诊断.15例患者发病至明确诊断时间为(266.7±210.0)天,其中6例经外科手术(包括经胸腔镜及开胸)行胸膜活检确诊,7例经CT穿刺行胸膜活检确诊,2例经彩超穿刺胸膜活检确诊.14例患者确诊前经多次胸腔积液病理、胸膜活检检查.结论 弥漫性恶性胸膜间皮瘤的临床症状、实验室检查、影像学检查缺乏特异性,确诊时间较长,对于反复出现胸腔积液及胸膜增厚的患者需引起重视.单纯胸腔积液病理诊断率极低,对原因不明的胸膜疾病,需尽早行胸膜活检,外科胸腔探查是其主要手段之一.

摘要： 本文回顾1例胸膜间皮瘤术后化疗伴焦虑患者的护理过程.依托多学科团队实施照护方案,包括化疗前止痛、心理疏导、血常规监测、正确选择化疗输液工具等,同时化疗期间给予正确健康指导,旨在减轻化疗引起的骨髓抑制、恶心呕吐、脱发等不良反应.

摘要： 目的：探讨胸膜间皮瘤的影像学表现。rn 方法：通过对19例经病理证实的胸膜间皮瘤进行回顾性分析。本组病例均拍摄胸部正侧位片及采用螺旋CT胸部扫描，分别行手术切除，X线直视及CT引导下穿刺取活检，病理证实为胸膜间皮瘤。rn 结果：8例为局限型胸膜间皮瘤，11例为弥漫型胸膜间皮瘤。其中良性6例，恶性3例。X线诊断符合率为37％。CT诊断符合率为58％。rn 结论：CT能很好地显示病变部位、形态、大小，与邻近组织的关系，有无胸水及转移。有助于鉴别良、恶性肿瘤，为临床诊断提供有价值的诊断及治疗依据。

摘要： 胸膜恶性间皮瘤是一种少见的起源于胸膜间皮细胞的肿瘤，但它是胸膜原发肿瘤中最常见恶性肿瘤，预后不良，大多数病人在诊断后两年内死亡，是一种恶性度高、生存期短、死亡率高的疾病。本文回顾分析9年来某院经手术和病理证实的42例恶性胸膜间皮瘤的CT表现，探讨CT在恶性胸膜间皮瘤诊断中的价值。

摘要： 本文对39例胸膜间皮瘤进行了临床分析。文章指出，由于恶性胸膜间皮瘤具有起病隐匿、容易误诊、恶性程度高、尚无根治手段等特点，且发病率近年来在国内和许多工业化国家均有升高趋势。随着对MPM分子发病机制和肿瘤生物学特征的认识不断深入，分子靶向治疗等新的治疗方法可能会给MPM带来更好的疗效甚至痊愈的希望。

摘要： 本文搜集1994至2004年间经某院手术、病理证实且资料完整的胸膜间皮瘤患者23例进行回顾性分析,旨在为临床早确诊、早治疗提供帮助。

摘要： 本文探讨了沙培林对肺癌及胸膜间皮瘤所致恶性胸腔积液的治疗作用.研究结果表明,该药对恶性胸腔积液患者安全有效,并且能改善病人的体力状况,值得临床推广应用.

摘要： 胸膜来源于胚胎的中胚叶,是由纤细的带弹性的结缔组织所构成,表面为一层间皮细胞.依其所覆盖的部位不同分为脏层胸膜和壁层胸膜,后者又分为胸膜顶、肋胸膜、纵隔胸膜和膈胸膜.胸膜间皮瘤是一种发生于胸膜间皮细胞和纤维组织细胞的少见的肿瘤.我国学者依据形态学、病理学及生物学行为将其分为局限型良性胸膜间皮瘤、局限型恶性胸膜间皮瘤和弥漫型恶性胸膜间皮瘤.有些外国学者认为局限型肿瘤起源于胸膜间皮层附近腔隙里的不定型间质细胞,而不是胸膜的间皮细胞,所以他们把胸膜间皮瘤分为:良性局限型胸膜纤维瘤、恶性局限型胸膜纤维瘤和恶性弥漫型胸膜间皮瘤.胸膜间皮瘤在组织学上通常分为上皮(或间皮)型、肉瘤样型和混合型.

摘要： 目的:总结20例胸膜间皮瘤的诊断和治疗. 方法:回顾分析我院 1980年至2000年20年间经临床资料及病理证实的20例胸膜间皮瘤患者的诊治及预后. 结果:20例患者中3例有石棉接触史.17例有胸腔积液；20例均有胸膜增厚及结节影，其中4例有双侧受累，7例于诊断时已发生了纵隔淋巴结、支气管淋巴结、腹腔淋巴结、胸壁、骨或肾等部位的转移.确诊方法:6例经胸膜活检，3例行开胸，4例为经皮肿块穿刺，5例经胸腔镜，2例经胸腔积液细胞学诊断.分期:Ⅰa期4例，Ⅱ期6例，Ⅲ期2例，Ⅳ期8例.治疗及预后:治疗组与非治疗组生存期无显著性差异，Ⅰ期患者生存期较Ⅱ期、Ⅳ期有显著性差异. 结论:联合X线、胸腔积液细胞学、胸腔镜等多种方法获得早期诊断是决定预后的重要因素.间皮瘤的治疗效果不理想，需要寻找更有效的治疗方法.

摘要： 本发明的课题是开发简便且廉价、可信度高的间皮瘤的检查方法、和该检查方法中使用的试剂盒。作为解决问题的方法是，本发明提供间皮瘤的检查方法，包括受试者的血液和胸水中的至少任1种样品中的人骨膜蛋白蛋白质的浓度的测定步骤。有时所述人骨膜蛋白蛋白质的浓度的测定步骤使用针对人骨膜蛋白蛋白质的抗体。本发明提供用于间皮瘤的诊断的试剂盒，包含针对人骨膜蛋白蛋白质的抗体。在本发明的用于间皮瘤的诊断的试剂盒中，有时所述间皮瘤的诊断是判断可能患间皮瘤的受试者是间皮瘤的患者还是健常者。本发明的用于间皮瘤的诊断的试剂盒中，有时所述间皮瘤的诊断是判断可能患间皮瘤的受试者是间皮瘤的患者还是除了间皮瘤以外的呼吸器官疾患的患者。

摘要： 一种艾迪制剂在制备抗恶性胸膜间皮瘤药品中的应用，本发明公开的艾迪制剂由斑蝥、人参、黄芪和刺五加四味药组成；本发明的艾迪制剂具有较强的抗恶性胸膜间皮瘤作用，药物疗效显著，副作用小，临床用药更为安全，为恶性胸膜间皮瘤的治疗提供了新的治疗途径并拓展了艾迪制剂的临床应用。

摘要： 本发明涉及对应于miR‑15/107家族的microRNA模拟物，和用于通过恢复对MPM肿瘤细胞中miR‑15/107家族的靶基因表达的调控，使用microRNA模拟物来治疗恶性胸膜间皮瘤(MPM)的方法。

摘要： 本发明公开了一种胸膜间皮瘤类器官的培养基和培养方法。所述培养基包括基础培养基Advanced DMEM/F12和特异性添加因子；所述特异性添加因子包括以下组分：不含维生素A的B27、N2、N‑acetylcysteine、EGF、Noggin、R‑spondin 1、Wnt3a、CHIR99021、Thiazovivin、VEGFR、PDGFR、青霉素链霉素混合液、Primocin。本发明培养基含有胸膜间皮瘤类器官培养所需的最少组分，能够有效培养间皮细胞来源的肿瘤组织且不含FBS，节约成本的同时降低了FBS带来的细胞毒性和抑制物。本发明培养的胸膜间皮瘤类器官维持了原发组织的形态结构和基因特征。

摘要： 本发明公开了一种新型小鼠原位胸膜间皮瘤模型及其建立方法，包括以下步骤：步骤一：取BLAB/C裸鼠90只作为实验组，对照组30只，统一放入培养箱中进行正常培养；步骤二：在BLAB/C裸鼠呼吸和心跳等正常的情况下，将小鼠麻醉并以仰卧位固定在动物手术台上进行实验；步骤三：在小鼠的左侧肋骨5/6肋间隙与左侧胸壁腋前线的交点处，使用显微镊提拉该处的皮肤，随后使用22G无菌锐针头对该处皮肤进行破口，随后使用30G无菌钝枕头沿上述破口对壁层胸膜进行破溃，本发明的移植瘤方法可适用胸膜肿瘤的原位移植。可最大限度的还原胸膜肿瘤的生长方式、侵袭能力以及肿瘤转移效果，为研究胸膜肿瘤构建了一个良好的小鼠模型。

摘要： 本发明公开了一种治疗恶性胸膜间皮瘤的基于microRNA的方法，中药原料组成的质量配比为：包括结合神经节苷脂GM2的抗体或其片段作为活性成分和microRNA模拟物，所述microRNA模拟物包含成熟序列和随从链，所述抗体是重组抗体，所述重组抗体是选自嵌合抗体、人源化抗体和人类抗体中的一种，所述治疗恶性胸膜间皮瘤的基于microRNA的方法的同时可以与放射疗法、热疗和光动力学相结合，本发明通过以结合神经节苷脂GM2的抗体或其片段作为活性成分和基于microRNA的microRNA模拟物为主要治疗手段，外加外科治疗、化学治疗、放射治疗、生物治疗、热疗和光动力学治疗为辅助治疗手段，两者相结合治疗，效果显著。

摘要： 一种艾迪制剂在制备抗恶性胸膜间皮瘤药品中的应用，本发明公开的艾迪制剂由斑蝥、人参、黄芪和刺五加四味药组成；本发明的艾迪制剂具有较强的抗恶性胸膜间皮瘤作用，药物疗效显著，副作用小，临床用药更为安全，为恶性胸膜间皮瘤的治疗提供了新的治疗途径并拓展了艾迪制剂的临床应用。

摘要： 本发明公开了洛铂在制备治疗恶性胸膜间皮瘤药物中的应用，所述的洛铂剂型为冻干粉针剂、小容量注射剂或大容量注射剂，有效治疗量为30-60mg/m

摘要： 本发明涉及对应于miR-15/107家族的microRNA模拟物，和用于通过恢复对MPM肿瘤细胞中miR-15/107家族的靶基因表达的调控，使用microRNA模拟物来治疗恶性胸膜间皮瘤(MPM)的方法。

摘要： 本发明属于中药技术领域，具体涉及一种天胡荽愈肝片在制备抑制恶性胸膜间皮瘤细胞SMC-1细胞增殖药物中的应用及天胡荽愈肝片的制备方法。所述天胡荽愈肝片由天胡荽699g、杏叶防风1398g、酢浆草699g、虎掌草209g作为原料药制成，采用超临界萃取制备而成，使得齐墩果酸含量有很大提高。