胸膜活检
胸膜活检的相关文献在1982年到2022年内共计369篇,主要集中在内科学、临床医学、肿瘤学
等领域,其中期刊论文330篇、会议论文6篇、专利文献5206篇;相关期刊194种,包括现代中西医结合杂志、中国综合临床、临床肺科杂志等;
相关会议6种,包括中华医学会2008年全国结核病学术会议、中华医学会北京分会2007年度超声医学学术年会、第五届中国呼吸医师论坛等;胸膜活检的相关文献由875位作者贡献,包括刘春涛、刘皓、吴松泽等。
胸膜活检
-研究学者
- 刘春涛
- 刘皓
- 吴松泽
- 张更臣
- 李卓
- 李明
- 杨文杰
- 林殿杰
- 艾伟
- 诸葛毅
- 郑锐林
- 陈品儒
- 韦庆
- 任凤杰
- 何芸
- 侯宇虹
- 俎德玲
- 凌宙贵
- 刘卫
- 刘学冠
- 刘宏新
- 刘宝清
- 刘帅
- 刘慧
- 刘汉忠
- 刘瑞娟
- 刘进
- 刘雅琳
- 吕灼荣
- 吴振雄
- 吴睿彦
- 周一平
- 周全
- 周大治
- 周明远
- 呼彩莲
- 唐毓宜
- 夏敏
- 姚恒波
- 姚永秀
- 孙勇
- 孙逊
- 崔健
- 廖槐
- 张国清
- 张天洪
- 张淑立
- 张维杰
- 张越
- 张鹏宇
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刘平庆;
朱大庆;
赖海斌;
黄贤平;
袁雄辉
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摘要:
目的分析胸腔积液和外周血结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)对结核性胸膜炎患者的诊断效果。方法选取2019年9月至2020年9月赣州市第五人民医院结核性胸膜炎患者50例为观察组,另选非结核伴胸腔积液患者50例为对照组,均行胸腔积液与外周血T-SPOT.TB检测,对比观察检测阳性率。结果观察组患者胸腔积液检测阳性率为100.00%,高于对照组的10.00%,差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者外周血检测阳性率为90.00%,高于对照组的12.00%,差异有统计学意义(P<0.01);结核性胸膜炎采用胸腔积液T-SPOT.TB检测准确度为100.00%,明显高于外周血T-SPOT.TB检测的90.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论结核性胸膜炎诊断中,与外周血T-SPOT.TB检测相比,胸腔积液T-SPOT.TB检测准确度更高,有助于提升疾病检出率并有效鉴别非结核伴胸腔积液。
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张更臣;
李卓;
张蕊;
王金山
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摘要:
渗出性胸腔积液是胸膜疾病较常见的临床表现,其中结核性胸膜炎、肿瘤及肺部感染是产生渗出性胸腔积液的常见病因[1]。而胸膜增厚间接反映了胸膜自身或身体其他部位的多种病变。因此,治疗前明确其性质非常重要。现就超声引导下经皮穿刺活检对胸膜病变的诊断价值进行探讨分析,报告如下。
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张更臣;
李卓;
王金山
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摘要:
胸膜病变导致的渗出性胸腔积液是临床上常见的病症,胸水生化、细胞学及细菌学检测虽能提供一些诊断参考信息,但诊断价值有限。据报道胸膜活检是确诊渗出性胸腔积液病因的重要方法[1]。然而,对于应该首选全自动还是半自动槽式活检针行胸膜活检目前研究报道较少。本研究通过两种活检针对120例确诊的结核性胸膜炎进行对比分析,旨在评估2种类型的活检针在胸膜病变诊断中的价值。
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张国亮;
米丽丽;
张丹丹;
王瑞
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摘要:
以反复性自发性气胸为表现的恶性胸膜间皮瘤是非常少见的。报告1例我院收治的以反复性自发性气胸为表现的恶性胸膜间皮瘤患者,并进行国内外相关文献复习。患者女性,59岁,因胸闷、气短1周就诊,胸片显示左侧大量气胸,行胸腔闭式引流治疗。既往4月左侧自发性气胸复发2次,否认有石棉接触史。胸腔镜探查显示未见肺大疱及肺漏气,胸膜无明显增厚,脏层及壁层胸膜可见散在灰白结节,胸膜结节组织活检病理示恶性间皮瘤。结合此例患者特点和文献复习,对于反复性自发性气胸的老年患者,临床医生需要认识到恶性胸膜间皮瘤的不典型表现。
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冯应春;
陈吉东;
杨晓雪;
徐文静
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摘要:
目的:探究针对胸腔积液患者采取超声引导下胸膜活检术联合胸腔置管引流术的价值.方法:本院于2018年3月~2020年9月纳入52例胸腔积液患者开展研究.依据随机数字表法选出26例患者实施常规胸膜活检术+反复胸腔穿刺抽液治疗(甲组),另外26例患者则采取超声引导下胸膜活检术+胸腔置管引流术治疗方案(乙组),评估两组胸腔积液改善及患者恢复情况.结果:乙组疼痛评分、胸腔积液控制时间、住院时长以及胸腔积液改善率均优于甲组(P<0.05).结论:胸膜活检术+胸腔置管引流术应用于结核性胸膜炎胸腔积液治疗中具有显著效果,患者症状明显减轻,胸腔积液控制良好.
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付鹏;
龙发;
胡斯育;
黄文婷;
董洪波;
蒋慧;
龙亮;
胡凤波;
甘景帆
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摘要:
目的 探讨经内科胸腔镜冷冻胸膜活检对不明原因胸腔积液诊断的有效性及安全性.方法 采用前瞻性自身对照研究方法,对2017年9月-2018年9月中国科学院大学深圳医院收治的102例渗出性胸腔积液住院患者,在内科胸腔镜下分别进行常规胸膜活检和冷冻胸膜活检.比较两种活检方法获取的标本大小、病理阳性率、并发症的差异.结果 冷冻胸膜活检获取的标本直径明显大于常规活检方法(6.5±1.2)mm vs(2.3±0.3)mm,差异有显著统计学意义(t=81.671,P0.05).结论 经内科胸腔镜冷冻胸膜活检对不明原因胸腔积液诊断阳性率高,安全性好,值得重视和推广.
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韦美英;
黄月初;
韦柳江;
韦庆;
李娜
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摘要:
目的 探讨中心静脉导管在胸腔镜胸膜活检术后患者中的应用效果.方法 选取2019年7月至2020年7月我院呼吸与危重症医学科收治的拟行胸腔镜胸膜活检患者60例为观察对象,采用随机数字法分为观察组和对照组,每组30例.对照组患者术后留置硅胶引流管引流,观察组患者术后留置中心静脉导管引流.比较两组患者的带管时间、住院时间、引流量、引流口甲级愈合率、肺完全复张率、疼痛视觉模拟评分(VAS)及并发症发生情况.结果 观察组患者的带管时间、住院时间均显著短于对照组,引流口甲级愈合率、肺完全复张率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者的引流量比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后1~3 d观察组患者的疼痛VAS评分显著低于对照组,术后胸痛发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的气胸、胸腔感染、堵管发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 胸腔镜胸膜活检术后留置中心静脉导管,能有效缓解患者疼痛,显著提高引流口甲级愈合率及肺完全复张率,促进患者康复,缩短患者的带管时间及住院时间,值得推广应用.
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吴秋萍;
周贵忠;
吴海丰;
黄远江
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摘要:
目的 研究结核性胸膜炎诊断中胸腔镜胸膜活检联合利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(GeneXpert MTB/RIF)的应用效果.方法 采用回顾性分析方法 ,以2016年1月至2019年12月海南医学院第二附属医院收治入院的155例结核性胸膜炎患者作为研究组;同时,选取同期入院的38例癌性胸腔积液患者作为对照组.2组均经临床诊断确诊,入院后均抽取胸腔积液进行结核菌涂片、结核菌培养,并于胸腔镜下取胸膜病变组织进行病理组织活检与GeneXpert MTB/RIF.比较单一诊断技术与胸腔镜胸膜活检联合GeneXpert MTB/RIF的结核性胸膜炎的诊断结果 ,分析结核性胸膜炎患者的耐药性.结果 研究组8例患者胸腔积液结核菌培养呈阳性,阳性率为5.16%;18例患者胸腔积液结核菌涂片呈阳性,阳性率为11.61%;146例患者经胸腔镜胸膜活检确诊,阳性率为94.19%;135例患者胸膜GeneXpert MTB/RIF阳性,阳性率为87.09%;150例患者胸腔镜胸膜活检联合GeneXpert MTB/RIF阳性,阳性率为96.77%.对照组患者胸腔积液结核菌涂片、培养及胸膜GeneXpert MTB/RIF均为阴性.研究组155例患者中,8例利福平耐药基因检测呈阳性,其中7例结核菌培养呈阳性,药物敏感试验提示利福平耐药.结论 结核性胸膜炎诊断中胸腔镜胸膜活检联合GeneXpert MTB/RIF的应用效果显著,诊断敏感性、特异性均较高,且可于早期阶段判断利福平耐药与否,为早期抗结核治疗方案的制定提供参考.
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周大治;
张雨欣;
汤庆;
秦积龙;
周兴华;
汤敏轩;
胡毅
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摘要:
目的 研究超声引导下切割针胸膜活检标本是否可获得非小细胞肺癌(NSCLC)基因分子诊断所需肿瘤细胞量.方法 回顾广州医科大学附属第一医院2016年6月至2018年8月超声引导下切割针胸膜活检以及2016年10月至2018年12月胸膜盲钳活检确诊的NSCLC胸膜转移患者资料.以200个肿瘤细胞设为是否取样成功标准,对比两种方法成功率及胸膜厚度对切割针活检的影响.结果 切割针胸膜活检成功率为69.2%,胸膜盲钳成功率为46.7%,两者差异有统计学意义(P<0.05);对于超声引导切割针胸膜活检,胸膜增厚时的成功率为85.2%,胸膜无增厚时成功率为33.3%,两者差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声引导下切割针胸膜活检可获得肿瘤细胞量进行肺癌基因检测,并对增厚胸膜活检获得分子检测所需细胞量成功率高于对无增厚胸膜活检.对于获取肿瘤细胞行肺癌基因检测,超声引导下胸膜活检要更优于胸膜钩针盲取法.
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郑瑜;
朱雅莉;
于铭;
董玉
- 《2018海峡两岸医药卫生交流与合作会议暨第十届海峡两岸超声医学高端论坛》
| 2018年
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摘要:
目的:对于周围型肺癌,常规的支气管镜检查常常难以达到病变部位,痰查脱落细胞检查的阳性率非常低,而开胸和胸腔镜肺活检的风险和费用都较高,胸膜活检则在胸水原因查找中至关重要,结核性胸膜炎和肿瘤是引起渗出性胸腔积液的主要原因,目前病原菌、胸腔积液细胞学病理检查及一些相关标志物的检测为病因的诊断提供一定的依据但阳性率较差,经皮肺及胸膜活检常见的不良反应有气胸、咯血、疼痛、空气栓塞等,本研究主要利用超声引导经皮肺及胸膜穿刺自动活检取材,对临床难以确定诊断的周围型肺部病变及胸膜病变做病理学确诊,同时尽可能避免并发症的产生. 方法:利用超声引导经皮肺胸膜穿刺自动活检取材,对临床难以确定诊断的周围型肺部肿块及胸膜病变共81例作出病理诊断.其中,CT肺部边缘性包块35例,局部病变23例,中量及大量不明原因胸水23例。病例选择:CT显示肺部边缘性病变,可见团块状、边缘模糊或局部片状、局部实变等影像,同时相应部位超声能准确探查相关病灶且表面无含气肺组织;极少量胸水患者不做为研究对象。GEV730及东芝APLIO500,配相应穿刺架,18G活检针或16G,穿刺时尽量使用浅表探头引导,胸膜活检时应尽量选择胸膜增厚或结节部位,尽量避开肋间血管,如与肺组织距离较近,穿刺时应注意进针深度,同时应用SMI微血流成像及超声造影,尽量选择微血流集中区域,活检物中有胸膜组织判断为胸膜活检取材成功;如只发现有横纹肌、脂肪细胞或纤维组织则判断取材失败,肺组织提供了相应病理结果视为活检成功。 结果:超声引导下肺及胸膜活检181例,肺活检成功率94.71%;胸膜活检成功率88.33%.肺部活检的结果主要包括腺癌、鳞癌,小细胞肺癌、结核、肺炎等,胸膜活检的主要结果为结核、肺癌转移灶、胃癌转移灶、炎症等,肺穿刺后出血一例,患者痛疼明显,治疗后明显好转,胸膜反应两例,休息后消失,无气胸、咯血等并发症。 结论:超声引导下肺及胸膜活检对于临床难以确定诊断的周围型肺部肿块及胸膜病变是一种安全有效、并发症少,能解决周围性肺部病变及胸膜病变的病理学诊断,本组研究的肺胸膜活检的并发症明显低于相关报道,可能与严格的病例选择和高频浅表超声引导有关联,如果超声发现病变表面有含气肺组织则尽量避免穿刺,而浅表超声的应用有助于肺胸膜活检进针路径的选择,同时应用SMI微血流成像及超声造影,尽量选择微血流集中区域,有助于活检取材成功率的提高。
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林敏芳
- 《中华医学会2008年全国结核病学术会议》
| 2008年
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摘要:
结核性胸膜炎是结核病的一种常见类型,结核性胸腔积液是结核性渗出性胸膜炎的表现,结核性胸膜炎是胸膜感染性疾病中最为常见的病因,是结核分支杆菌直接感染引起的胸膜病变,和/或胸膜对结核杆菌感染高度变态反应而发生炎症,为最常见的一种胸膜炎症性疾病,临床易误诊。儿童肺结核有22.1%合并胸腔积液。及时准确地诊断结核性胸腔积液,对临床医生常常是一个挑战,结核性胸膜炎与肺结核病的治疗一样,因耐药病例逐渐增多易造成治疗上的失败。故探讨结核性胸膜炎患者结核分支的耐药性显得极为重要。胸膜活检发现结核性肉芽肿、干酪性坏死或有抗酸杆菌存在或胸水培养分支杆菌阳性是结核性胸膜炎的确诊依据,且胸水培养分支杆菌可明确是否耐药。
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罗继荣
- 《二〇〇六年贵州省医学会呼吸病学分会学术大会》
| 2006年
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摘要:
胸腔积液是临床呼吸科常见疾病之一,形成的原因很多,并且经常又是主病的最初表现.在临床病因诊断中,胸腔积液及胸膜活检是一项简便易行、较安全的胸膜疾病诊断方法,临床应用广泛。本文论述了笔者在临床上采用第三军医大学附属一院监制生产改良Abram氏胸膜活检针,结合胸腔积液检查,对住院的76例不明病因致胸腔积液患者的诊断进行了回顾性分析,以评价胸膜活检结合胸水检查在不明原因胸腔积液中的价值,取得了满意效果.
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