胶原酶溶解术

摘要： 一、概述腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是临床常见病和多发病,严重危害病人身心健康[1]。腰椎间盘主要由髓核、纤维环和软骨板构成。由于年龄、遗传、机械应力损伤、环境等因素导致腰椎间盘发生退行性改变时,II型胶原蛋白减少而I型胶原蛋白增多,椎间盘弹性下降,缓冲外力能力下降,因而更容易受到损伤而最终发展为LDH[1-3]。

摘要： 目的:分析观察腰椎间盘突出症CT表现与胶原酶溶解术的应用效果。方法:选取2020年4月—2021年4月金昌市第一人民医院100例腰椎间盘突出症患者,所有患者均行CT检查,采取抛硬币法将所有患者分为参照组(行盘内治疗)和研究组(行盘外治疗),各50例。分析CT表现、治疗效果、生活质量、疼痛程度及负面情绪。结果:研究组VAS评分和各项不良情绪评分均明显低于参照组,各项生活质量评分明显高于参照组(P<0.05),治疗总有效率明显高于参照组(P<0.05)。腰椎间盘突出症CT表现主要以单纯光滑类和破裂粗糙类CT分型为主,复合类较为少见。结论:胶原酶盘外溶解术治疗在腰椎间盘突出症中起到了显著的治疗效果,保护了部分椎间盘,提升治疗总有效率,改善患者负面情绪以及生活质量,缓解疼痛程度,提高预后,改善患者自我管理能力,具有推广价值。

摘要： 目的:探讨用臭氧髓核消融术联合胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出的临床效果.方法:选取2018年7月至2020年7月期间在中铁十七局集团中心医院接受诊治的96例腰椎间盘突出患者作为研究对象.将这96例患者分为对照组(n=48)和观察组(n=48).对对照组患者进行胶原酶溶解术,对观察组患者进行臭氧髓核消融术联合胶原酶溶解术.然后,比较两组患者治疗的优良率、视觉模拟评分法(VAS)的评分及日本骨科协会评估治疗分数(JOA)的评分.结果:术后6个月,观察组患者治疗的优良率高于对照组患者,χ2=7.500,P=0.006.术后1周、3个月及6个月,观察组患者VAS的评分均低于对照组患者,其JOA的评分均高于对照组患者,P<0.05.结论:用臭氧髓核消融术联合胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出的临床效果较好,可减轻患者的疼痛感,改善其腰椎功能.

摘要： 目的:探讨预防性护理干预措施对腰椎间盘突出症病人胶原酶溶解术后下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis, DVT) 的影响.方法:将120例腰椎间盘突出症胶原酶溶解术后病人随机分成两组,每组60例,A组为对照组(一般护理组),于胶原酶溶解术后给予常规护理;B组为观察组(预防性护理干预组),于胶原酶溶解术后给予常规护理加预防性护理干预措施.比较A、B两组病人DVT发生率和血浆D-二聚体水平.结果:B组病人DVT发生率和D-二聚体水平均低于A组,且二者具有统计学差异(P < 0.05).结论:预防性护理干预措施有助于减少腰椎间盘突出症病人胶原酶溶解术后DVT的发生.

摘要： 目的:比较低温等离子髓核消融术(low-temperature plasma nucleoplasty)与胶原酶溶解术(collagenase chemonucleolysis,CNL)治疗颈椎间盘突出症(cervical disc herniation,CDH)的临床疗效.方法:130例颈椎间盘突出症病人随机分为两组(n=65):胶原酶溶解术治疗组(A组)和低温等离子髓核消融术治疗组(B组).采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)对病人的疼痛水平进行评价,用改良的MacNab标准行手术疗效评估,并分析两组病人术后住院日的差别.结果:两组病人术后1天、1周、1个月、3个月和6个月VAS评分均显著低于术前,差异有统计学意义(P0.05).结论:低温等离子髓核消融术和胶原酶溶解术均能有效治疗颈椎间盘突出症,但术后1周内低温等离子髓核消融术更能有效缓解病人的疼痛.

摘要： Objective To observe the clinical effect of collagenase dissolution combined with collagenase + ozone injection in the treatment of lumbar disc herniation. Methods 130 cases of lumbar disc herniation were randomly divided into control group and observation group, 65 cases in each group. The two groups were all given collagenase dissolution treatment, the observation group was given collagenase + ozone injection, compare the clinical effect and adverse reaction rate of the two groups after treatment and during the follow up period. Results The clinical effect of the observation group was significantly better than that of the control group after treatment and 1,3,6 months' follow up (P＜0.05 or 0.01),there was no statistic significance in the adverse reaction rate between the two groups (P＞0.05). Conclusion Collagenase dissolution combined with collagenase + ozone injection in the treatment of lumbar disc herniation has significant effect, it is safe and reliable, and it is worthy of promotion and application in clinic.%目的 探讨胶原酶溶解术联合胶原酶十臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将130例腰椎间盘突出症患者采用随机数字表法分为两组,每组65例.两组均给予胶原酶溶解术治疗,观察组联合胶原酶十臭氧注射治疗,比较两组治疗后及随访期间临床疗效及不良反应发生率.结果 治疗后及随访1个月、3个月6个月观察组临床疗效均显著优于对照组(P＜0.05或0.01),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 胶原酶溶解术联合胶原酶十臭氧注射治疗腰椎间盘突出症效果显著,安全可靠,值得在临床上推广应用.

摘要： 目的 分析胶原酶溶解术联合臭氧溶核术在治疗腰椎间盘突出症(LDH)患者中的应用及对术后功能恢复的影响.方法 回顾性分析在我院治疗的76例腰椎间盘突出症患者的治疗资料,并随机均分为对照组和联合组,每组各38例.对照组给予胶原酶溶解术治疗,联合组在胶原酶溶解术基础上联合臭氧溶核术治疗.比较两组患者术后腰椎功能恢复和并发症情况.结果 术前,两组患者的腰椎功能比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后1个月和术后3个月,两组患者的Lehmann腰椎功能评分均升高,且联合组高于对照组,两组患者腰椎功能比较差异显著(P＜0.05).两组患者治疗期间未见任何不良反应.结论 胶原酶联合臭氧溶核术治疗的LDH患者术后腰椎功能恢复性好,临床应用价值高.

摘要： 目的 探讨应用CT引导经骶裂孔硬膜前间隙置管胶原酶溶解术加针刺治疗方法对腰椎间盘突出症患者的治疗效果.方法 选取腰椎间盘突出症患者60例,随机分为胶原酶溶解术加针刺治疗组30例及胶原酶溶解术对照组30例.采用视觉模拟量表(VAS)评分法及改良的MacNab评定标准进行疗效评定.结果 2组治疗后较治疗前腰腿疼痛均有不同程度的缓解(P0.05),治疗2周后及6个月后总有效率分别为胶原酶溶解术加针刺治疗组46.67％、90.00％;胶原酶溶解术对照组23.33％、73.33％(P＜0.01).结论 应用CT引导经骶裂孔硬膜前间隙置管胶原酶溶解术加针刺治疗腰椎间盘突出症,能明显缓解腰腿疼痛,安全有效.

摘要： 目的:探讨采用胶原酶溶解术配合针刀松解术治疗急性腰椎间盘突出症的临床疗效.rn 方法:将83例急性腰椎间盘突出症患者随机分为2组,其中观察组41例,采用胶原酶髓核化学溶解术配合针刀松解术治疗;对照组42例,采用胶原酶髓核化学溶解术治疗.2组均平均治疗2周,术后2周及术后3个月分别进行近期和随访期疗效观察.rn 结果:2组术后近期和随访期疼痛视觉模拟评分(VAS)、症状体征积分(JOA)及椎间盘突出指数(IDH)均较治疗前改善(P＜0.01);术后近期2组组间VAS、JOA评分差异有统计学意义(P＜0.01).观察组近期疗效优良率为85.37％,对照组为58.54％,差异有统计学意义(P＜0.05);随访期疗效2组组间差异无统计学意义(P＞0.05).rn 结论:采用针刀松解术配合胶原酶化学溶解术治疗急性腰椎间盘突出症比单纯胶原酶化学溶解术疗效更好,可迅速缓解疼痛,起到内外兼顾、标本兼治的作用.

摘要： 笔者提出了一种治疗椎间盘突出症的治疗方法，即胶原酶化学溶解术。并就该治疗方法应用前的临床观察要点及规范护理方法进行了报道。

摘要： 龙岩市中医院骨伤科从1994年至2010年应用经皮腰椎间盘切吸术、经皮穿刺腰椎间盘胶原酶溶解术、经皮腰椎间盘切吸联合胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症共518例，本文就临床应用体会和影像变化研究进行了综述。

摘要： 目的：探讨CT引导下经皮激光椎间盘减压术(PLDD)联合胶原酶化学溶解术治疗腰椎间盘突出症的疗效和优势。rn 方法：A组：应用半导体激光,CT扫描定位,用穿刺针插入椎间盘内,然后插入光纤,以脉冲式激光烧灼髓核,每个间隙发射激光450-1000J,每个间盘注入胶原酶300-600u,共治疗35例,40个间盘。B组：单纯使用胶原酶化学溶解术治疗的30例,34个间盘,每间盘注入胶原酶300-600u。rn 结果：观察时间为术后3天和3个月,A组总优良率达94%,未出现感染或其他严重并发症。B组优良效率83%,术后3天内出现疼痛反跳率53%,未出现其他并发症,两组有较明显差异。rn 结论：CT引导下PLDD联合胶原酶化学溶解术治疗具有创伤小,痛苦少,安全性高,治疗效果可靠的优点,较单纯使用胶原酶组更有效,无术后疼痛反跳,是微创治疗腰椎间盘突出症的较有效方法之一。

摘要： 胶原酶溶盘术已用于颈椎间盘突出症的介入治疗，优良率达93.5％，CT引导下操作可提高安全性，目前国内外报道均为经黄韧带入路穿刺；本研究自2005年3月始采用自行设计的经椎间孔入路颈椎硬膜外侧前间隙穿刺法，对18例颈椎间盘突出症患者实施胶原酶溶盘术，取得良好效果。

摘要： 腰椎间盘突出症是临床常见、多发病之一，其治疗方法至目前甚多，可分为手术治疗、微创治疗(射频消融椎间盘成型术、后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症，胶原酶溶解术、经皮激光腰椎间盘气化术等)和非手术治疗，但大多数患者均采用非手术治疗为主，近两年来，我院康复科对96例腰椎间盘突出症患者，采用牵引、手法整复配合中频电治疗。

摘要： 腰椎间盘突出症的介入治疗中，单纯椎间盘切吸术、单纯胶原酶溶解术和椎间盘切吸术加胶原酶溶解术已在临床开展10余年，对每种方法的疗效评价及两种方法疗效对照研究的文献均有报道，但对三种方法的远期疗效同时进行随访评价的文献较少。本研究通过分析医院对这三种治疗方法的远期随访资料，旨在探讨腰椎间盘突出症介人治疗的方法选择及能否扩大介入治疗适应症的问题。

摘要： 目的:探讨臭氧盘内髓核消融术联合胶原酶溶解术的临床治疗效果。rn 材料与方法:对126例单纯腰椎问盘突出症患者行臭氧盘内注射联合胶原酶盘外溶解术治疗,术后随访6-18个月,按照统一的疗效评价标准评价臭氧盘内注射联合胶原酶盘外溶解术的近、中、远期疗效。rn 结果:126例患者。优:76例良:33例可:10例差:7例有效率94.4％。rn 结论:臭氧盘内注射联合胶原酶盘外溶解术治疗腰椎间盘突出症是一种高效的治疗方法。

摘要： 影像引导下的微创介入技术引入丰富了疼痛医学的内涵、扩大了外延，三增加改良胶原酶溶解上下会师术，增加药物剂量，增加注射途径，增加治疗次数，突破微创治疗的禁忌症，挑战骨科手术的绝对适应症，降低椎间盘巨大脱出微创治疗的风险。

摘要： 影像引导下的微创介入技术引入丰富了疼痛医学的内涵、扩大了外延，三增加改良胶原酶溶解上下会师术，增加药物剂量，增加注射途径，增加治疗次数，突破微创治疗的禁忌症，挑战骨科手术的绝对适应症，降低椎间盘巨大脱出微创治疗的风险。

摘要： 本发明涉及一种将选自I型胶原酶、II型胶原酶、中性蛋白酶和梭菌蛋白酶构成的组的至少一种酶从物质的混合物中纯化出来的方法，作为方法步骤，所述方法包括至少一个疏水作用色谱过程，其特征在于，疏水作用色谱过程中的固定相包括从聚丙二醇和丁基琼脂糖构成的组中选出的材料。本发明还涉及以这种方法纯化的酶用于制药、化妆品和/或生化目的的用途。

摘要： 本发明提供一种胶原酶抑制剂以及含有胶原酶抑制剂的保湿晶露及其制备方法。所述胶原酶抑制剂包括：铁皮石斛提取物和洋甘菊提取物，以所述胶原酶抑制剂的总质量计，所述铁皮石斛提取物的加入量为17‑65％，所述洋甘菊提取物的加入量为35‑83％。本发明的胶原酶抑制剂对胶原酶活性的抑制作用优异，且对人体无副作用。

摘要： 本发明涉及一种胶原酶抑制剂及其制备方法和包含该胶原酶抑制剂的透肌水。所述胶原酶抑制剂包括：野菊花提取物和金盏花提取物，以所述胶原酶抑制剂的总质量计，所述野菊花提取物的加入量为26.2‑73.8％，所述金盏花提取物的加入量为26.2‑73.8％。本发明的胶原酶抑制剂对胶原酶活性的抑制作用优异，且对人体无副作用。

摘要： 本发明提供一种胶原酶抑制剂，含该胶原酶抑制剂的睡眠面膜及其制备方法。所述胶原酶抑制剂包括：茯苓提取物和苦参根提取物，以所述胶原酶抑制剂的总质量计，所述茯苓提取物的加入量为51‑83％，所述苦参根提取物的加入量为17‑49％。本发明的胶原酶抑制剂对胶原酶活性的抑制作用优异，且对人体无副作用。

摘要： 本发明提供一种胶原酶抑制剂，含该胶原酶抑制剂的修护霜及其制备方法。所述胶原酶抑制剂包括：人参提取物和苦参根提取物，以所述胶原酶抑制剂的总质量计，所述人参提取物的加入量为51‑97％，所述苦参根提取物的加入量为3‑49％。本发明的胶原酶抑制剂对胶原酶活性的抑制作用优异，且对人体无副作用。

摘要： 本发明提供一种胶原酶抑制剂，含该胶原酶抑制剂的补水面膜和制备方法。所述胶原酶抑制剂包括茯苓提取物和辣木籽提取物，以所述胶原酶抑制剂的总质量计，所述茯苓提取物的加入量为12‑49％，所述辣木籽提取物的加入量为51‑88％。本发明的胶原酶抑制剂对胶原酶活性的抑制作用优异，且对人体无副作用。

摘要： 本发明提供一种胶原酶抑制剂，包含该胶原酶抑制剂的眼部精华及其制备方法。所述胶原酶抑制剂包括大花红景天提取物和洋甘菊提取物，以所述胶原酶抑制剂的总质量计，所述大花红景天提取物的加入量为3‑30％，所述洋甘菊提取物的加入量为70‑97％。本发明的胶原酶抑制剂对胶原酶活性的抑制作用优异，且对人体无副作用。

摘要： 本发明提供一种胶原酶抑制剂，包含该胶原酶抑制剂的抗衰亮肤水和制备方法。该胶原酶抑制剂包括：红石榴皮提取物和马齿苋提取物，以所述胶原酶抑制剂的总质量计，所述红石榴皮提取物的加入量为26‑74％，所述马齿苋提取物的加入量为26‑74％。本发明的胶原酶抑制剂对胶原酶活性的抑制作用优异，且对人体无副作用。

摘要： 本发明涉及一株产胶原酶蜡样芽胞杆菌

摘要： 本发明公开了一种表达胶原酶的大肠杆菌及其构建方法与应用。本发明一种蜡样芽孢杆菌Bacillus cereus R75E分泌的一种胶原酶的氨基酸序列(如SEQ ID NO:1所示)与核苷酸序列(如SEQ ID NO:2所示)。本发明提供含有上述胶原酶基因在大肠杆菌中的表达菌。本发明提供一种含有表达所述DNA分子的重组大肠杆菌，所述重组大肠杆菌是在宿主菌中导入所述的大肠杆菌重组表达载体得到的大肠杆菌菌株。本发明提供一种纯化所述重组胶原酶的方法及在降解鱼鳞中Ⅰ型胶原蛋白方面的应用。本发明的重组胶原酶，能够高效降解天然的Ⅰ型胶原蛋白纤维，效果显著，可应用于农副产品中胶原蛋白的开发利用、水产品胶原蛋白的加工与利用、医疗以及食品工业生产中胶原酶的应用。