肾病综合征

摘要： 目的 构建院外康复管理平台,探讨其对肾病综合征患者出院后的应用效果.方法 选取2019年6月—2020年6月医院收治的肾病综合征患者74例为研究对象,为其构建出院后康复管理平台,开展线上平台管理和线下康复管理中心相结合模式,组建多学科专业化康复管理小组,实施系统全面的康复管理干预.并统计分析患者院后康复管理平台使用情况、满意度情况、疾病认知程度与治疗依从性情况.结果 74例患者平台总计登入次数1437次,人均登入次数为16.71次;线上服务平台实现医患互动10125次,线上解决问题462个,占比97.25％;通过线下康复管理中心提供服务23154次,线下解决问题973个,占比99.43％;满意度总体感受均分为4.82±0.12分.患者管理后治疗依从性明显高于管理前(P<0.05).结论 院后康复管理平台以高效、简化和智能化的方式实现了医护患无障碍沟通,通过为患者提供各种医疗服务,有利于提高患者主动性和积极性,改善医患关系与患者康复依从性,提高就医满意度.

摘要： 目的 探究防己黄芪汤加减对肾病综合征顽固性水肿患者疗效及凝血指标的影响.方法 84例肾病综合征顽固性水肿患者随机分为研究组42例和对照组42例,对照组给予常规药物治疗,研究组在此基础上,给予防己黄芪汤加减治疗,比较两组经治疗治疗有效率,治疗前后尿蛋白量、总胆固醇水平、白蛋白水平变化及凝血指标变化.结果 研究组治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);研究组治疗后尿蛋白量和血清总胆固醇水平显著低于对照组(P<0.05),白蛋白水平显著高于对照组(P<0.05);研究组治疗后的活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间均显著高于对照组(P<0.05).结论 防己黄芪汤加减治疗能够提高肾病综合征顽固性水肿患者的治疗有效率,改善血液高凝状态.

摘要： 目的研究凝血功能、血小板检测在肾病综合征中的应用价值。方法在泉州市光前医院2018年2月—2020年7月诊治的肾病综合征患者中选出106例为观察组,同期体检的健康志愿者106例为对照组,同时将观察组患者根据是否合并血栓形成分成血栓组和无血栓组,对2组受检对象进行凝血功能四项和血小板检测。结果观察组患者与对照组凝血酶原时间、凝血酶时间和PDW比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的FIB、APTT、PLT、PCT、MPV均高于对照组(P0.05)。结论肾病综合征患者伴有血液高凝状态,加强凝血功能和血小板检测有助于临床医师准确预测病情的严重程度和血栓形成风险,指导临床治疗,值得推广。

摘要： 目的探讨倾向性评分配比(PSM)评估他克莫司联合泼尼松治疗肾病综合征(NS)的临床效果。方法对商丘市第六人民医院2018年1月至2021年2月收治的125例NS患者临床资料进行回顾性分析,将采用他克莫司治疗的68例NS患者纳入对照组,将采用他克莫司联合泼尼松治疗的57例NS患者患者纳入观察组。运用PSM法(1∶1,卡钳值=0.01),基于性别、年龄、体质量指数、病程、合并症及肾功能指标,将对照组与观察组配对,获得组间协变量均衡样本。对比两组治疗2个月结束时临床疗效,并对比治疗前、治疗2个月时肾功能指标[血肌酐(Scr)水平、血尿素氮(BUN)、24h尿蛋白定量(24hUPQ)]、炎症因子水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)]及治疗期间不良反应发生率。结果PSM法配比成功后,两组各30例纳入配对研究,组间临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);较对照组,观察组治疗总有效率较高,差异有统计学意义(P0.05)。结论运用他克莫司联合泼尼松治疗NS患者可显著提高疗效,改善肾功能,缓解炎症反应,且不增加药物副作用。

摘要： 目的比较不同年龄组肾病综合征患者血凝与β2微球蛋白、24 h尿蛋白、血浆白蛋白等指标的相关性、各组间各指标水平是否具有差异性。方法选择组1(20岁0.05),与血浆白蛋白水平呈负相关(P0.05)。结论与>20岁且<55岁肾病综合征患者相比,≥55岁且<75岁患者β2微球蛋白、24 h尿蛋白、血浆白蛋白与血凝更具相关性。

摘要： 目的于小儿肾病综合征治疗期间辅以心理护理干预,探究其对患儿心理状况和治疗效果的影响分析。方法课题纳入对象均为笔者儿科收治的肾病综合征患儿,拟病例收集时间为2017年2月至2020年20月,共计84例,采用蓝红双色进行1~42数列分布,参照组42例实施常规护理,心理组42例联合心理护理。结果护理前两组患儿心理状况自评分,差异不显著(P>0.05),护理后两组患儿心理状况自评分较比护理前均不同程度降低,且心理组患儿护理后降低趋势显著大于参照组数值(P<0.05);心理组患儿遵医行为、生活质量总维度评分、护理满意情况均显著高于参照组数值(P<0.05)。心理组患儿的并发症发生率(2.38%)较比参照组数值(16.67%)更低,心理组的病情缓解率(95.24%)较参照组数值(76.19%)更高(P<0.05)。结论于小儿肾病综合征治疗期间辅以心理护理干预,利于改善患儿心理状况,为疾病转归增益,且能减少相关并发症。

摘要： 目的:观察益气养阴活血汤对肾病综合征患者炎症因子、肾功能的影响。方法:2019-03~2021-03于本院治疗的肾病综合征患者中,选择100例作为本次研究对象,随机分为对照组(给予常规西药)和观察组(常规西药的基础上加用益气养阴活血汤),每组各50例。检测患者的血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、白介素-4(IL-4)水平及肾功能指标[24h尿蛋白定量、白蛋白、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)]。结果:观察组患者治疗后的血清hs-CRP、IL-6水平比对照组低(P<0.05),IL-4水平比对照组高(P<0.05),观察组患者治疗后的24h尿蛋白定量、BUN、SCr水平比对照组低(P<0.05),白蛋白水平比对照组高(P<0.05)。结论:益气养阴活血汤治疗肾病综合征患者,可以抑制患者体内炎症因子表达,改善患者肾功能。

摘要： 目的:研究钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)卡格列净在肾病综合征(NS)模型大鼠治疗过程中对骨代谢的影响。方法:取42只雄性SD大鼠,随机抽取6只为NG(对照)组,其余36只通过尾静脉注射阿霉素造模并分为6组:MG(模型)组、PG(泼尼松)组、LCG(低剂量卡格列净)组、HCG(高剂量卡格列净)组、LPCG(低剂量卡格列净+泼尼松)组和HPCG(高剂量卡格列净+泼尼松)组,每组6只。每日清晨定时灌胃,疗程6周。治疗结束行24h尿蛋白定量(24 h-UTP)、尿钙、尿磷、血清白蛋白(ALB)、血钙、血磷、碱性磷酸酶(ALP)及骨密度检测。结果:与NG组比较,MG、PG、HCG及HPCG组ALP水平升高,各药物治疗组骨盆骨密度降低,PG、HPCG组全身骨盐量以及躯干和肋骨的骨密度下降。与MG组比较,各药物治疗组均出现24 hUTP水平降低,ALB水平升高;LPCG和HPCG组尿钙水平升高;PG组血磷水平升高。结论:卡格列净可有效降低尿蛋白、升高ALB,可用于NS治疗,治疗过程中可导致骨盆骨密度下降。高剂量卡格列净或与泼尼松联用时引起钙磷代谢异常、ALP升高和骨密度下降范围扩大,增加了骨质疏松的风险。

摘要： 目的探讨疏利三焦法对肾病综合征患者微炎症状态的改善作用。方法将100例肾病综合征患者随机分为对照组与治疗组。对照组50例,脱落3例,剩余47例;治疗组50例,脱落2例,剩余48例。对照组患者给予口服双嘧达莫片和呋塞米。治疗组患者对照组基础上,运用中医疏利三焦法治疗。对比两组患者在治疗3个月后的总有效率。记录患者水肿消失时间、尿蛋白转阴时间。检测两组患者治疗前后血清白介素17(Interleukin 17,IL-17)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)的水平。对比两组患者尿液中肾损伤分子(kidney injury molecule,KIM-1)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase associated lipid,NGAL)、24小时尿蛋白定量的水平。结果治疗后,两组患者的IL-17、TNF-α、CRP明显降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的KIM-1、NGAL、24小时尿蛋白定量均显著降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗组的水肿消失时间、尿蛋白转阴时间均比对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组在治疗3个月后的总有效率89.58%明显高于对照组的72.34%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论疏利三焦法可提高肾病综合征的疗效,改善患者微炎症状态,有助于减轻肾组织损伤。

摘要： 目的:观察预见性护理对肾病综合征患者生活质量以及并发症发生率的影响。方法:选取2018年11月2019年11月广东药科大学附属第一医院收治的66例肾病综合征患者,随机数字表法分为两组,各33例。对照组采用基础护理;试验组采用预见性护理。对比两组并发症发生情况与生活质量。结果:试验组的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组综合生活质量问卷评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者对护理方法的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肾病综合征患者应用预见性护理效果显著,可降低并发症发生率,促进患者生活质量改善。

摘要： 文中介绍一例带状疱疹合并肾病综合征糖尿病高血压病的护理体会.本例老年带状疱疹患者合并多种内科疾病,在抗病毒治疗的基础上,根据患者带状疱疹的部位,给予局部5％的黄苦湿敷,联合微波激光照射治疗局部.并给予夫西地酸+凡士林油纱包药治疗.取得满意的治疗护理效果.

摘要： 肾病综合征以低蛋白血症、大量蛋白尿、高脂血症和水肿为主要特点的证候群.予中医从肺论治肾病综合征,阐述从肺论治的临床应用原则进行具体探讨.

摘要： 患儿男性,4岁,因全身浮肿半月于2010年12月29日入江西省儿童医院肾内科住院,住院号0846206.检查：胸部右侧胸腔积液,要蛋白＞3.0g/L,隐血+1,镜检红细胞2-5/HP.肌酐33.0ummol/L.诊断：儿童肾病综合征.治疗：醋酸泼尼松35mg,一日一次,住院11天,出现向心性肥胖,全身仍高度浮肿,不依从医嘱,自动出院.于2011年2月4日来笔者处就医,体检见舌质淡,苔薄白,脉细,颜面、全身高度浮肿,阴囊、阴茎水肿.尿蛋白＞+++.治疗：在原拟定治疗激素35mg的基础改为使用维持剂量醋酸泼尼松20mg口服,一日一次,并服中草药单味锦鸡儿109煎服,一日一次.超氧化物歧化酶(SOD)100mg,一日一次吞服.服药一周后,全身浮肿消退.尿蛋白＜1+,服药两周,尿蛋白仅痕迹.服药一月,尿液分析正常,尿蛋白阴性,血脂转为正常,电解质正常.经7年临床观察,未复发,未再用药,发育,体重,尿液分析正常.治疗分析：这是一初发病例,设计方案为中长程治疗法,但剂量为减半,即相当于起始用维持剂量,服药6月,未见糖皮质激素副作用,如脂肪、糖、电解质的代谢和消化道异常.锦鸡儿,药典正名金雀根,性味：苦辛,平.归经：入脾肾二经,通经,利尿,治淋症：健脾.SOD有助于氧自由基的清除,从而达到修复损伤,补肾气虚证的作用.该种治疗方法,毒副作用小,值得继续循证观察.

摘要： 目的：探讨优质护理理念对肾病综合征患者心理状态的影响.方法：随机选取本院2018年6月至2018年6月收治的肾病综合征患者90例,随机分为对照组和观察组各45例,对比2组患者实施不同护理干预后的心理状态.结果：干预后2组患者SAS、SDS评分低于干预前(P＜0.05),干预后观察组SAS、SDS评分低于对照组(P＜0.05);观察组护理满意度高于对照组(P＜0.05).结论：对肾病终合症患者实施优质护理干预,能够缓解患者焦虑、抑郁等负面情绪,提高患者护理满意度.

摘要： 目的：探讨肾病综合征(NS)患者实施预见性护理干预后对并发症的预防效果.方法：随机选取本院2017年7月至2018年6月肾内科收治的肾病综合征患者100例,随机分为对照组和观察组;对比2组患者护理效果.结果：对照组患者并发症发生率高于观察组,肾功能、生活质量评分、护理满意度低于观察组.结论：对肾病综合征患者实施预见性护理干预,能够减少患者并发症的发生率,提高患者护理满意度,改善患者的生活质量,缓解患者肾功能异常程度,在临床使用中具有较高的应用价值.

摘要： 目的：探讨缓慢连续性超滤(SCUF)治疗肾病综合征重度水肿的应用效果. 方法：选取肾病综合征重度浮肿患者60例,采用随机数字表法随机分为对照组和观察组,各30例,对照组给予常规药物治疗,观察组在此基础上给予SCUF治疗方法,记录两组患者治疗前后血白蛋白、血肌酐、血尿素氮、凝血功能(PT、APTT)、体重、24小时尿量、血压及心率的变化情况. 结果：两组患者治疗2周后,体重、24小时尿量、白蛋白指标比较,观察组治疗后改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组治疗后凝血功能,血压、心率处于正常范围内,差异无统计学意义(P＜0.05). 结论：缓慢连续性超滤治疗肾病综合征重度浮肿疗效确切、安全,应在临床实践中进行推广.

摘要： 目的：通过分析1例肾病综合征患儿的药物治疗过程,探讨临床药师开展临床药学的主要方法.方法：从病史、用药史、疗效、不良反应、用药教育等方面分析1例肾病综合征的用药方案.结果：从病史及用药史采集、观察疗效、观察不良反应、抗感染药物应用、专科药物的应用等方面分析得出该患儿用药方案基本合理,但用药仍有值得改进之处.结论：从疗效、不良反应、专科药物应用等方面分析用药方案,是临床药师开展临床药学监护的基本工作内容;深入研究特异性用药、抗感染用药等药物的使用是实施儿童肾病综合征药学监护的亮点.临床药师可以通过分析现状、临床实践、分析解决问题的持续改进这一循环方式推动临床药学发展.

摘要： 肾病综合征(Nephrotic syndrome,NS)治疗药物有限.足细胞损伤是蛋白尿发生的关键环节.已有研究发现细胞膜钙通道参与足细胞损伤机制,尚不清楚胞内钙库调控机制尤其是位于线粒体内质网结构偶联的1,4,5三磷酸肌醇受体(Inositol1,4,5-triphate receptor,IP3R)-葡萄糖调节蛋白75(Glucose-regulated protein75,Grp75)-电压依赖性阴离子通道(Voltage dependent anion channel1,VDAC1)-线粒体钙单向转运体(Mitochondrial calcium uniporter,MCU)钙调控轴在足细胞损伤中的作用.本研究探讨此钙调控轴在足细胞损伤中的作用及可能机制.

摘要： 足细胞损伤是蛋白尿发生的关键环节,其机制尚未充分阐明.线粒体在足细胞损伤中发挥重要作用.在生理状况下,线粒体在相关蛋白调控下处于不断分裂和融合的动态平衡.本研究在前期发现的线粒体断裂参与小鼠足细胞凋亡过程的基础上,提出调控线粒体分裂的相关蛋白dynaminrelated protein1(Drp1)和mitochondrial fission protein1(Fis1)可能通过促线粒体分裂参与足细胞损伤和蛋白尿发生机制的假说,探讨上述分子是否参与肾病综合征(nephroticsyndrome,NS)患儿蛋白尿的发生以及Drp1高表达对足细胞的影响.

摘要： CVVH治疗持续超滤，能有效减轻肾间质和组织水肿，且血流动力学稳定，有助于肾功能恢复，有利于维护内环境稳定。及时运用对及早恢复肾功能和减轻组织水肿效果显著。

摘要： 本发明公开了一种抗ANGPTL3单克隆抗体，所述单克隆抗体的重链氨基酸序列为SEQ ID:No 1，轻链氨基酸序列为SEQ ID:No 2；重链DNA序列为SEQ ID:No 3，轻链DNA序列为SEQ ID:No 4。本发明的抗ANGPTL3单克隆抗体在制备治疗肾病综合征药物中的应用，所述抗ANGPTL3单克隆抗体特异性识别ANGPTL3，阻断ANGPTL3的纤维蛋白原样结构域，拮抗ANGPTL3对足细胞的损伤。本发明可应用于检测ANGPTL3，有望用于肾病综合征蛋白尿的治疗。

摘要： 本发明提供了一种治疗肾病综合征的中药制剂，该中药以蒲公英、半枝莲、龙葵、木通、芫花、杜仲、石韦、茼麻子、泽泻、猪苓、芍药、马鞭草、大黄、益母草、川牛膝、金沙草、鬼针草、响铃草、芙蓉根份组成。本发明中药具有清热解毒、活血化瘀、利尿消肿的功效。可用于治疗慢性肾炎、肾盂肾炎、肾病综合征等疾病，治疗效果较好，且没有较大的副作用。该中药制剂中各味原料药具有：降血脂、利尿、抑制血栓形成、抗炎、增强人体免疫力、抗缺氧等作用，具有治疗肾病综合征“三高一低”症状的作用，其中，杜仲可减少蛋白尿能促进肾上腺皮质功能，提高体内激素水平，改善肾小球血流等有关，它对肾性高血压也有协助降低的作用。

摘要： 本发明提供一种肾病综合征患者PDSS2致病突变基因及其检测试剂，所述突变位于PDSS2基因第六号外显子区域，第980位的核酸序列由鸟嘌呤替换为胸腺嘧啶，即PDSS2,c.980(exon6)G>T。此突变可引起PDSS2基因的编码错误，导致327位氨基酸由精氨酸变为异亮氨酸，引起蛋白质结构和功能改变。本发明的检测试剂可有效、快速地检测PDSS2的上述致病突变，且价格低廉。

摘要： 本发明提供一种用于儿童激素抵抗肾病综合征基因检测的试剂盒，由酶切建库试剂、杂交漂洗试剂1、杂交漂洗试剂2、捕获探针、捕获磁珠、接头封阻试剂、标签扩增引物组成。本发明用于儿童激素抵抗型肾病综合征基因检测具有简便、快速、费用低的特点。与传统的全外显子检测相比具有费用低、数据量相对小，结果分析方便、快捷的优点。在用于儿童激素抵抗型肾病综合征方面与其他肾脏疾病panel相比具有基因覆盖更广，专一性更强。本发明的探针性能指标好，覆盖度高，不漏检。实测17例样本覆盖率100％，T20X覆盖率达99.99％以上，可满足实际应用。突变位点检出齐全，结合ACMG评级，可应用于科研与临床。

摘要： 本发明属于中药技术领域，具体公开一种用于治疗肾病综合征的中药组合物，其按重量份数计由以下原料组成：巴豆800～1200份、红花800～1200份、肉豆蔻800～1200份、冰片300～400份、石膏300～400份、草果300～400份、丁香300～400份、白蔻300～400份、柯子800～1200份、大蒜1200～1500份、牛奶1200～1500份。本发明提供的中药组合物，能够大幅度提升对各种肾病治疗及人体预防疾病、康复、养生、保健的作用。

摘要： 本发明涉及中药技术领域，具体地说，涉及一种用于治疗肾病综合征的中药组合物及其制备方法，采用以下原料配方制成：炒菟丝子、炒覆盆子、枸杞、川断、黄芩、黄连、紫河车、龙骨、牡蛎、酒大黄、淀粉。本发明通过选取特定中药成分并限定具体的配比，经煎煮、发酵后制得的药剂用于治疗肾病综合征、慢性肾功能衰竭、肾损伤及各种肾病的辅助治疗，能使患者以肾固本、固肾利湿，相对于现有治疗肾病综合征药剂的治疗效果更为显著，稳定性高、复发率低、出现并发症的概率小。

摘要： 本发明涉及试管震荡技术领域，且公开了一种肾病综合征快速检测用试管震荡器，包括震荡器本体，所述震荡器本体的上端设有试管盘，所述试管盘上设有多个呈矩形阵列分布的试管放置孔。本发明通过在震荡器本体内部设置旋转震荡机构，使用时，当驱动电机转动带动转动套筒转动，转动套筒带动插杆转动，插杆带动试管盘进行转动，同时在插杆转动时，滚轮在震荡轨道上移动，由于震荡轨道为斜轨道，使得插杆在转动的时候也在上升，当滚轮行至两个斜轨道的交接处时存在落差，使得滚轮瞬间掉落，插杆在第二弹簧的作用下下降，从而带动试管盘下降，完成旋转震荡的目的，提高试管内的检测液混合的效果。

摘要： 本发明提供了一种腺相关病毒(AAV)载体基因疗法，其用于治疗单基因形式的肾病综合征，其中AAV载体包含NS相关转基因和最小nephrin启动子NPHS1或podocin启动子NPHS2。

摘要： 本发明公开一种治疗小儿肾病综合征水肿的中药组合物及其制备方法，涉及中医中药技术领域。它包括有以下制备原料：黄芪、白术、防己、麻黄、泽泻、大黄、牵牛子、地龙、川芎、泽兰。小儿肾病综合征以水肿为表现的当归属于中医学“水肿”范畴，中医病因与气、血、水密切相关，脏腑与肺脾肝肾膀胱密切相关，为此本发明主要归经为脾、肾、肝、肺、膀胱经，共凑行气活血、利尿消肿之功效，进一步的，温、寒性药物各5味，每味药按3g的倍数等量配伍，共10味药，根据数字与五行的关系，3为阳火，5为阳土，10为阴水，阴中含阳、阳中透阴，寒热平调，又有辛散挥发作用，三焦及寒热表里均涉及，适用于小儿肾病综合征水肿期常见的证型。

摘要： 本实用新型公开一种肾病综合征水肿患儿用可调节式阴囊托内裤，该肾病综合征水肿患儿用可调节式阴囊托内裤包括裤体，所述裤体的前裆部设有供阴囊穿出的裆口，所述裆口的底部设有托片，且所述托片一端与所述裤体位于所述裆口的下端处连接，另一端设有若干调节带，所述裤体上设有用于卡接所述调节带的卡扣，所述托片的外侧设有遮挡片，且所述遮挡片的一端与所述裤体位于所述裆口的下端处连接，另一端与所述裤体位于所述裆口的上端处连接。本实用新型有利于增加一种肾病综合征水肿患儿用可调节式阴囊托内裤的通用性。