肺部肿块

摘要： 奴卡菌病临床较为罕见,对于反复发热的系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者,极易误诊为狼疮本身的病情活动,出现胸痛和肺部影像学提示为靠近胸膜的类圆形肿块时,又容易误以为是真菌或者结核感染,或者合并细菌感染,给诊断增加了难度。

摘要： 目的探讨CT引导下老年人肺部肿块及肺结节经皮肺穿刺活检术的临床应用价值。方法390例老年人肺部肿块及肺结节患者为研究对象,均行经皮肺穿刺活检术。分析病灶直径及穿刺深度与并发症的相关性;观察肺穿刺活检病理组织学诊断结果;观察并发症的治疗效果。结果390例患者均穿刺成功,成功率为100.0%,其中382例患者一次穿刺成功,其余8例患者行2次穿刺,最终穿刺成功。通过相关散点图分析,气胸、咯血发生率与病灶直径呈负相关(r=-0.436、-0.341,P<0.05),与穿刺深度呈正相关(r=0.990、0.968,P<0.05)。病理组织学诊断结果显示:恶性病变262例、占67.2%,良性病变128例、占32.8%。390例患者中,共发生并发症55例,占14.1%。其中包括气胸34例(迟发型大量气胸6例),咯血21例。对症处理后均转归良好,没有纵隔气肿、空气栓塞、死亡等情况发生。结论CT引导下经皮肺穿刺活检术是一种创伤小且实用的定性诊断方法,对老年人肺部肿块、肺结节的诊断具有较高的临床应用价值。

摘要： 目的 探讨动态对比增强磁共振(DCE-MRI)量化肺组织血流动力学对良恶性病变的鉴别诊断价值.方法 回顾性选取2016年1月至2017年7月长江大学附属仙桃市第一人民医院行肺部肿块DCE-MRI扫描的患者58例,均经手术或穿刺活检病理证实,采用DCE-MRI容量转移常数(Ktrans)、速率常数(Kep)与血管外细胞外间隙容积比(Ve)对良性病变、恶性病变定量参数展开比较,采用ROC曲线来比较鉴别诊断价值.结果 58例患者皆经MRI、DCE-MRI扫描,其中良性病变30例,恶性病变28例,均经手术或病理穿刺证实.恶性病变组Ktrans、Kep平均值分别为0.548±0.048、3.815±3.135,均高于良性病变组(0.042±0.027、1.437±2.745),差异有统计学意义(P<0.05),良、恶性病变Ve比较(0.231±4.015 vs.0.248±0.484),差异无统计学意义(P<0.05).不同定量参数均具有诊断效能,Ktrans、Kep、Ve AUC分别为0.979、0.742、0.408,当Ktrans值为0.109/min时,诊断敏感度为91％,特异度为87.4％;当Kep值为0.762/min时,诊断敏感度为82.0％,特异度为71.5％,Ve值为0.971/min时,诊断敏感度为80.4％,特异度为40.5％.结论 DCE-MRI对肺部组织良恶性病变具有鉴别诊断作用,且可对肺组织血流动力学量化分析.

摘要： 目的:分析CT引导下经皮肺穿刺活检诊断肺部肿块的价值.方法:2018年1月-2019年7月收治肺部肿块患者77例,以病理检查为金标准,分析CT引导下经皮肺穿刺活检的诊断准确率.结果:经病理诊断为小细胞癌18例,非小细胞癌28例,转移性癌11例,炎性假瘤11例,肉瘤3例,血管瘤4例;经活检诊断为小细胞癌17例,非小细胞肺癌30例,转移性癌10例,炎性假瘤13例,肉瘤2例,血管瘤5例.两组诊断准确率经检验提示未见统计学意义(P>0.05).经CT引导活检1次穿刺成功率为93.51％,定位成功率为97.4％.经CT引导穿刺活检,气胸发生率为5.19％,咳血发生率为5.19％,穿刺部位出血率为3.90％,总发生率为12.99％.结论:利用CT引导下经皮肺穿刺活检诊断肺部肿块,有着较高的应用价值.

摘要： 许多人体检报告上会有这么一个信息“肺部结节,建议复诊”,“严重吗?”心里不免咯噔一下,肺部结节跟肺癌是否有直接联系呢?一般来讲,肺部CT类圆形阴影根据直径大小做不同区分,直径超过3厘米的结节称为肺部肿块,直径在0.5厘米到2厘米之间的称为肺小结节,直径小于0.5厘米的则称之为肺微小结节。

摘要： 目的:探讨应用螺旋CT增强诊断肺部恶性结节或肿块的临床应用效果.方法:从我院2017年7月至2019年12月行胸部螺旋CT增强检查患者中,选取诊断为肺癌的84例肺结节或肿块的患者作为研究对象.所有患者均行胸部螺旋CT平扫及增强扫描,观察肺结节或肿块的强化情况,对照病理检查结果.结果:对比84例患者病理诊断结果,最终确诊中央型肺癌患者26例,周围型肺癌患者49例,共75例,确诊率为89.3%.分析患者螺旋CT增强扫描结果,发现确诊患者与误诊患者螺旋CT增强扫描强化情况存在明显差异(P＜0.05).结论:在肺部恶性结节或肿块患者的临床诊断中,应用螺旋CT增强扫描,具有较高的诊断正确率,误诊较少,有助于临床制定治疗方案.

摘要： 目的 探讨多层螺旋CT用于肺结节性质诊断及鉴别诊断效果.方法 选取2019年3月至2019年12月清河县中心医院进行筛查的7378例高危人群作为研究对象,随机抽取其中的110例经影像技术确诊肺结节患者进行多层螺旋CT扫描,同时以成像法和分期动态扫描法的形式进行检测,分析讨论相关诊断指标.结果 CT扫描后的相关参数:PS、BF、BV值更大的是恶性肿块组,MTT值更大的是良性肿块组,两组参数值具有差异性;PS≥15和BV≥5皆为恶性肿瘤判定标准,以及两项均存在的三组中,灵敏度和确诊率更高的是两项联合组,而特异度更高的是BV≥5.主肺动脉CT值中有37例<25 Hu,有28例≥25 Hu,CT净增值(主动脉期和肺动脉期)分别为18.26～59.77 Hu和6.73～34.16 Hu.恶性肿块Ⅰ型患者最多,Ⅲ型患者最少,而良性肿块反之.结论 确诊有肺部肿块的画着选用多层螺旋CT扫描予以鉴别和诊断,既具有经济实效性,又能全面提高鉴别诊断的灵敏度和准确度,值得推广.

摘要： 目的:分析胎儿常规肺部肿块的超声诊断价值,以此有效降低临床误诊率发生。方法:对我院2019 年1 月-2020 年3 月产前接受超声检查的肺部肿块胎儿30 例作为研究对象,分析胎儿的超声图像特征,以此确定超声诊断价值。结果:超声诊断结果显示,30 例肺部肿块胎儿中有18 例为肺囊腺瘤,9 例为隔离肺,3 例为肺内型支气管囊肿。产前经羊水穿刺,染色体正常,未有其他结构畸形存在。对胎儿出生1min 后Apgar 评分10 分;病理诊断结果显示,肺囊腺瘤为16 例,隔离肺10 例,支气管囊肿4 例,其中肺囊腺瘤、隔离肺各有1 例出现误诊,超声诊断准确率为93.3%。结论:胎儿常规肺部肿块经超声诊断,通过观察声像图表现,要注意与其他疾病的鉴别,用于临床疾病诊断具有重要价值,用为产前咨询和临床治疗的重要参考借鉴,可推广应用。

摘要： 本文通过挑选经病理证实的肺内肿块患者34例病历，对肺部肿块CT灌注进行了研究分析，并对CT灌注是利用对比剂在组织器官的相同层面的时间一密度曲线和相关的灌注参数来评价组织器官的血流灌注状态进行了讨论。

摘要： 目的、探讨：CT引导下经皮肺穿刺活检在肺部占位病变中的应用价值。rn 方法：CT引导下经皮肺穿刺，穿刺物送细胞学组织学检查。rn 结果：103例肺部占位性病变行CT引导下经皮细针肺穿刺活检，102例得到确诊，确诊率为99%。rn 结论：CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部肿块的诊断阳性率高，创伤小，并发症少，值得推广。

摘要： 目的：对比可分解与不可分解针体的活检针在CT导引肺穿刺活检的临床应用特点。rn 方法：对50例肺部肿块患者进行CT引导下穿刺活检。患者随机分为两组：A组(25例)采用不可分解针体的活检针：BioPineeTM活检针：B组(25例)使用可分解针体的PRECISA和VITESSE活检针。对比两组：穿刺活检组织量,首次穿刺成功率,病理诊断结果,穿刺并发症发生率。rn 结果：A组较B组可明显获取更多的条状组织,分别为(24/25)和(11/25)(P0.05)。rn 结论：不可分解针体的BioPinceTM穿刺活检针取材相对良好,但因结构原因,会影响首次穿刺成功率以及增加操作的风险,一定程度上增加并发症发生率。相反，可分解针体的PRECISA和VITESSE取材稍逊,但是操作灵活,尤其对于特殊患者,如肿块小、胸壁薄、体质差者有独到优势。提示我们有必要结合使用两种不同类型活检针,以提高肺部肿块CT导引下穿刺活检水平。

摘要： 本申请公开了一种肺部治疗组件、肺部治疗系统、肺部治疗系统的使用方法和针对肺部的治疗方法，其中肺部治疗组件，包括：电刀导管，包括第一管体，所述第一管体具有相对的远端和近端，且在远端部位设置有电极，所述电极被配置为可沿介入通道抵达气道壁，并对气道壁进行电切，形成孔状通道；冷冻导管，包括第二管体，所述第二管体具有相对的远端和近端，所述第二管体的远端为工作端，所述第二管体的内部具有由近端延伸至所述工作端的冷冻介质通道，所述工作端被配置为可沿介入通道抵达所述孔状通道，并对所述孔状通道的内缘部位实施冷冻。

摘要： 本实用新型公开一种行乳腺肿块微创切除手术中夹取残留肿块专用夹，属于医用器械技术领域，包括连接管，所述连接管的一端固定有介入导管，且介入导管的内底部固定有内介入钳管，所述内介入钳管的内部开设有输送管。本实用新型内介入钳管内部输送管的设置，通过输送管与负压管连通，再配合外部的抽吸装置进行使用，使得装置在对残留重块夹取完成之后能够利用负压进行抽取，避免装置频繁的拔插对患者造成二次伤害，实用性更高，介入导管外部定位套管、限位环、球型槽、球珠、通孔组成的定位机构的设置，利用定位机构限定在创口位置处，避免在介入导管角度变换的过程中对创口位置处造成二次损伤，提高了装置使用的安全性。

摘要： 本实用新型公开了一种乳腺肿块切除手术用肿块夹，包括介入导管、推送管、管推装置与夹紧结构，所述介入导管底端端口呈斜切面结构，其顶部设置有把手，其内穿接有推送管，推送管一端横向穿入介入导管内腔，其另一端连接夹紧结构；所述夹紧结构包括夹取下钳、夹取上钳与电动伸缩杆，夹取下钳的底部固接于推送管，其中部与夹取上钳转动连接，其顶部设置有弧状的下夹紧块；所述夹取上钳设置于夹取下钳上，其顶、底两端均为自由端，其顶部设置有弧状的上夹紧块，其靠近夹取下钳的顶部设置有电动伸缩杆，电动伸缩杆底端连接夹取下钳，其顶部伸缩轴端连接夹取上钳。

摘要： 本发明公开了一种3D打印的肺部肿块体外辅助定位装置，所述定位装置采用3D打印，其包括：中心定位模块，中心定位模块内开设有进针孔道，用于穿刺针对肺部肿块进行标记时限制和稳定穿刺针的进针方向；和支脚，支脚为弯曲状，其前端与中心定位模块固定连接、末端向下弯曲与人体接触，支脚为多个且可将中心定位模块向上撑起，形成以支脚为伞架、以中心定位模块为顶部和以穿刺针为伞杆的伞状结构。本发明是采用三维重建技术和3D打印技术制作的个性化胸壁外肺部肿块辅助定位装置，定位精确，避免了手触法无法触及结节，减少了患者CT的照射量和辐射损害；同时缩短了操作时间，有效利用了医疗资源。

摘要： 本发明属于数据挖掘、模式识别、图像处理技术领域，具体为一种用于过滤肺部肿块误测结果的跨图像集合的离群样本发现方法和系统。本发明的离群样本发现方法包括：通过医疗影像设备对人体扫描，获得按顺序排列的CT图像序列；在疑似肺部肿块所在的对应图像帧的对应坐标位置标示出肿块占有的区域；对于每个疑似肿块提取图像特征；采用离群样本检测技术，对所有病人的所有疑似肿块区域的图像特征进行分析，滤除特征空间离群样本对应的图像集合中的疑似肿块区域。各个样本的离群程度对应着误检，通过过滤离群程度大的样本减少误检样本的数量，从而减少虚警。

摘要： 本发明属于模式识别、图像处理、计算机视觉技术领域，具体为一种用于肺部肿块计算机辅助检测的图像分析方法和系统。本发明根据临近帧图像的变化检测，发现疑似肿块的区域，并进一步根据区域形态进行过滤。本发明的图像分析系统由以下几个环节组成：图像采集、前景点标记、临近帧变化检测、疑似肿块形态过滤、结果可视化。本发明优点是：无需图像数据标注，可以以无监督的方式自动从CT切片图像序列中发现肺部肿块。实验结果表明：本发明方法可以实现肿块的自动发现和标记，可用于辅助医生诊断。

摘要： 本发明公开了一种3D打印的肺部肿块体外辅助定位装置，所述定位装置采用3D打印，其包括：中心定位模块，中心定位模块内开设有进针孔道，用于穿刺针对肺部肿块进行标记时限制和稳定穿刺针的进针方向；和支脚，支脚为弯曲状，其前端与中心定位模块固定连接、末端向下弯曲与人体接触，支脚为多个且可将中心定位模块向上撑起，形成以支脚为伞架、以中心定位模块为顶部和以穿刺针为伞杆的伞状结构。本发明是采用三维重建技术和3D打印技术制作的个性化胸壁外肺部肿块辅助定位装置，定位精确，避免了手触法无法触及结节，减少了患者CT的照射量和辐射损害；同时缩短了操作时间，有效利用了医疗资源。

摘要： 本实用新型公开了用于肺部肿块或结节的穿刺模型，该穿刺模型由人体胸廓骨骼模型、人工皮肤、模拟肺部组织、模拟肺结节或肿块结构组成，人工皮肤设置在人体胸廓骨骼模型的外表面上，模拟肺部组织设置在人体胸廓骨骼模型的内部，模拟肺结节或肿块结构设置在模拟肺部组织的任意部位。本实用新型穿刺模型，价格低廉，便于就地取材或自己组装，容易获得，便于推广。

摘要： 本实用新型公开了一种肺部肿块穿刺针，包括针筒、针管和活塞；所述针筒的外侧套设有防滑套，在防滑套上设有长条状的玻璃视窗；所述针筒的左端通过连接机构连接有安装头；所述安装头上连通有针管；在所述针管与安装头之间设置有第一单向阀；活塞上连接有活塞杆，所述的活塞杆为中空结构，内部设有内腔，内腔的左端通过设置在活塞上的第二单向阀与活塞的左侧连通，内腔的右端连通有连接管；所述针筒内设有弹簧。本实用新型通过设置的防滑套使穿刺针在使用时操作更稳定，避免滑动；安装头与针筒为活动连接，方便对针管以及针筒内杀菌消毒处理，避免对抽取的肺液造成影响；活塞上设有弹簧，使抽液更加平稳。

摘要： 本实用新型属于辅助医疗套件，具体涉及一种肺部肿块定位针套件。一种肺部肿块定位针套件，包括针芯、穿刺针、定位针和配套推杆，所述的穿刺针内为中空结构，穿刺针的前端设有开口，针芯插在所述的穿刺针中空结构内，术前CT引导下使用本实用新型肺部肿块定位针套件，对肺部较小肿块进行定位，定位准确性高，可以辅助VATS下肺叶楔形切除术，提高术中病灶切除率；再利用了柔软的金属丝线，不会对肺部呼吸运动产生影响，减少植入定位针后疼痛、出血、气胸等风险，手术中也不会轻易割断，起到很好的定位作用。