肩关节损伤

摘要： 运用文献资料、逻辑分析、观看视频等方法,从肩关节解剖学结构的特殊性与网球发球技术的复杂性分析网球发球技术环节中肩关节动作机理。研究发现:肩关节特殊的结构与功能及肩关节特殊生物力学构造,影响网球发球时肩关节的剪切力,是导致肩关节运动损伤的原因之一,而网球发球的技术复杂性也是导致肩关节运动损伤的主要因素。本研究可为预防肩关节损伤、提高网球发球技术质量及肩关节损伤后的治疗及康复提供理论和实践依据。

摘要： 游泳队运动员的主要伤病问题集中在肩关节损伤,其原因是:在训练和比赛之前,肩部准备活动不足,无法承受大量的训练和比赛;错误的划水技术动作,单一的技术训练方法会导致长期肩关节超负荷累积,导致肩关节损伤;新伤和旧伤未全愈,最初的肩关节损伤没有得到良好的恢复,继而在高强度训练下再次产生疼痛;训练后没有进行放松练习,而肩部的肌肉群较大,易出现肌肉疲劳,乳酸堆积产生酸痛。大部分是对肩关节损伤预防持认同态度,但也有相当多的运动员认为医学治疗更有助于恢复身体健康,而忽视了预防对损伤防治的促进作用,这说明对肩关节运动损伤预防治疗的概念还没有完全深入人心,没有过多重视。

摘要： 目的对比分析CT三维重建技术(3D CT)及X线片对肩关节损伤的诊断价值。方法选择136例疑似肩关节损伤的患者,进行X线片与3D CT检查,且经手术证实,136例疑似患者中有120例肩关节损伤患者。以术中探查诊断结果为金标准,比较肩关节损伤类型的诊断情况,记录并分析X线片、螺旋3D CT的阳性率、敏感度、特异度和准确度。结果3D CT总符合率显著高于X线片(P<0.05);以术中探查诊断结果为金标准,3D CT的阳性率、敏感度、特异度和准确度显著高于X线片(P<0.05),相较于X线片,3D CT的诊断效能更好。结论螺旋3D CT图像密度高、分辨率好,能够更直观展现患者肩关节损伤情况,临床诊断效能更优。

摘要： 目的:探讨核磁共振扫描诊断肩关节损伤的价值。方法:选取2020年2月—2021年2月聊城市第三人民医院收治的60例肩关节损伤患者,按照随机数字法分为MRI组和CT组,各30例,CT组采用CT检查,MRI组采用核磁共振扫描诊断。比对不同方案对肩关节损伤疾病诊断准确率及影像学检验质量。结果:两组肩关节骨折诊断结果方面互比无显著差异(P>0.05);M R I组肩关节软组织损伤、关节积液及肩袖撕裂情况检出率均高于C T组,差异有统计学意义(P<0.05)。MRI组影像学图像质量优良率为96.67%,显著高于CT组的70.00%(P<0.05)。结论:予以肩关节损伤患者应用核磁共振扫描诊断价值较高,影像数据更全面、精确,图像质量更高,可为临床诊疗方法的制定提供更有力的辅助数据分析,为后期的诊疗奠定良好的基础,值得推广。

摘要： 目的:浅析肩关节损伤患者经磁共振扫描后对其影像合格率与肩关节损伤分级的影响。方法:随机选取2021年1月—2022年1月张家港市第一人民医院收治的76例肩关节损伤患者,均进行MRI检查,分析患者影像质量、损伤分级诊断及损伤部位诊断效果。结果:76例患者MRI影像合格率为98.68%。经MRI诊断,36.84%为3级肩关节损伤、32.89%为2级肩关节损伤、30.26%为1级肩关节损伤。不同损伤类型MRI诊断符合率与综合诊断结果之间无显著差异(P>0.05)。结论:肩关节损伤患者经磁共振扫描,影像合格率较高,肩关节损伤分级和损伤部位诊断准确率高,有着良好的临床应用价值。

摘要： 本文探究多层螺旋CT(MSCT)、磁共振成像(MRI)诊断排球运动员肩关节损伤的价值及与骨性结构的相关性。选取72例排球运动员肩关节损伤患者,均行MSCT、MRI检查,以关节镜检查结果作为“金标准”,比较MSCT、MRI诊断排球运动员肩关节损伤的价值及与骨性结构相关性研究。结果显示,MSCT联合MRI诊断排球运动员肩关节损伤类型的准确度高于MSCT、MRI单独诊断(P<0.05);MSCT联合MRI诊断排球运动员肩关节损伤程度与关节镜检查结果的一致性Kappa值为0.789,准确度为87.50%;MSCT、MRI检测患侧肱骨头侧HTRA均大于健侧(P<0.05);MSCT、MRI检测患侧肩胛盂侧IA均大于健侧,VA均小于健侧,MRI检测患侧肩胛盂侧AVCA大于健侧(P<0.05);MRI检测患侧肩关节HAD小于健侧,ACD大于健侧(P<0.05)。MSCT联合MRI在排球运动员肩关节损伤诊断及损伤程度判定方面均具有较高准确度,其中MRI能更准确测量肩关节骨性结构变化情况。

摘要： 目的分析多层螺旋CT(CT,MSCT)、磁共振成像(MRI)检查对肩关节损伤的临床诊断价值。方法回顾性分析本院2019年4月至2020年6月收治且经关节镜及病理学诊断确诊的77例肩关节损伤患者的临床资料。对比分析两种检查对肩关节骨折和软组织损伤的诊断情况。结果MSCT检查诊断肩关节骨折、软组织损伤的准确率分别为88.34%、72.09%,MRI检查诊断肩关节骨折、软组织损伤的准确率分别为79.41%、90.70%,两种检查诊断肩关节骨折的准确率比较无差异(P>0.05);但MRI检查诊断肩关节软组织损伤的准确率显著高于MSCT检查(P<0.05)。结论MRI与MSCT检查均可有效诊断肩关节损伤各有优势,MSCT对骨折诊断率高,MRI对软组织损伤诊断率高,临床可根据患者个人情况进行合理选择。

摘要： 目的探讨磁共振(MR)关节造影对肩关节损伤的诊断价值。方法选择2019年5月至2021年5月于孝感市中心医院接受治疗的96例肩关节损伤患者,均接受常规磁共振成像(MRI)及MR关节造影检查,统计常规MRI、MR关节造影诊断结果,并以关节镜检查结果为金标准,计算常规MRI、MR关节造影诊断盂唇及肩袖损伤的灵敏度、特异度及准确度。结果96例肩关节损伤患者经关节镜检查证实盂唇损伤40例;MR关节造影诊断盂唇损伤灵敏度、特异度及准确度高于常规MRI,差异有统计学意义(P0.05)。结论MR关节造影诊断肩关节损伤灵敏度、特异度及准确度较高,能够提高盂唇及肩袖损伤检出率,可为临床诊治提供更为准确的信息。

摘要： 目的 观察多层螺旋CT、磁共振成像(MRI)共同诊断肩关节损伤的效果观察分析.方法 将在我院近期(2019年1月至2020年8月时期)收治肩关节损伤并接受手术治疗明确为肩关节损伤诊断的患者总计60例,分析患者入院后术前进行的多层螺旋CT、MRI结果,将其分为共同诊断组与MRI诊断组.比较两种诊断不同损伤的诊断检出率与总检出率.结果 在肩关节损伤中骨折诊断中,共同诊断组诊断准确率(96.43％)高于MRI诊断组(75.00％);软组织损伤诊断中,共同诊断组诊断准确率(96.88％)高于MRI诊断组(71.88％),差异(P<0.05)有意义.共同诊断组诊断总准确率(96.67％)高于MRI组(73.33％),差异(P<0.05)有意义.结论 肩关节损伤的患者的诊断中,实施以多层螺旋CT、磁共振成像(MRI)共同诊断,无论何种损伤类型,均可获得较高的诊断准确率,效果理想.

摘要： cqvip:患者,男,49岁,因高处坠落致右肩肘腕肿痛活动受限3 h于2016年10月1日入院。X线片提示(见图1A):右肱骨近端粉碎性骨折;右肘关节后脱位;右桡骨远端粉碎性骨折伴右尺骨茎突骨折。查体:右肘内侧可见一约2 cm创口,深至肌层;右腕肿胀,枪刺状畸形,压痛明显;右腕被动活动可及骨擦音,右腕关节活动障碍;右手指感觉减退,主动活动幅度变小。

摘要： 肩胛骨是肩关节符合体与脊柱之间联系的桥梁,对于颈肩部的稳定和活动具有重要的作用.当肩胛骨的位置与活动出现异常,称为肩胛动力障碍,在很多肩关节损伤和疾病中发挥不可忽视的作用,但在临床工作中往往被忽略.肩胛动力障碍在多种肩关节疾病中有很高的发生率,肩胛动力障碍将显著影响肩关节的运动功能.很多肩关节伤病,如肩峰撞击征、肩关节不稳、肩袖撕裂等都与肩胛动力障碍密切相关.

摘要： 研究目的：rn 网球作为一项不对称的运动项目,在长年累月重复的单侧专项训练后,网球运动员不仅会出现与专项技术动作相关的适应性的肌肉不对称变化,其关节活动度也会出现相应的变化.有关网球运动员优势侧肩关节关节活动度的研究,已经有大量研究达成统一观点,即网球运动员优势侧肩关节活动度表现为内旋角度的丢失,包括职业网球运动员和职业网球青少年等.有的研究还发现,优势侧外旋角度会表现为增加,而总旋转角度表现为减小.本研究以13名现役国家队女子网球运动员为研究对象，通过研究1）国家队女子网球运动员肩关节损伤情况；2）国家队女子网球运动员肩关节活动度的特点；3）有肩伤的队员和无肩伤的队员的肩关节关节活动度之间是否存在差异。以期验证国家队女子网球运动员的肩关节活动度是否与之前研究结果一致，并为通过增加关节活动度达到预防损伤目的提供实验依据。rn 研究方法：rn 1）对受试者的肩部损伤信息进行调查访问；2）对受试者的肩关节内外旋关节活动度进行测量；3）对关节活动度的测量结果进行分析：计算13名受试者的两侧肩关节内外旋的平均数和标准差；对13名受试者的优势侧和非优势侧的关节活动度测试结果进行配对T检验，应用SPSS19.0，显著性水平为P<0.05；根据损伤调查结果，将13名受试者分成有肩伤和无肩伤两组，进行双因素方差分析，应用SPSS19.0，显著性水平为P<0.05。rn 研究结果：rn 1）国家队女子网球运动员肩关节损伤情况严重，在13名受试者中，有8名受试者的优势侧肩关节在一年内出现损伤，并导致1天以上不能训练，有肩关节损伤的运动员占到61.5%。2）国家队女子网球运动员肩关节关节活动度特点：①与正常关节活动度对比，受试者的肩关节内旋活动度都出现减小，而且优势侧的减小程度更大；②自身优势侧与非优势侧对比，受试者优势侧肩关节内旋活动度与非优势侧对比有显著减小（P=0.003），这与之前的研究结果一致；优势侧肩关节外旋活动度与非优势侧对比没有显著性差异（P=0.64）。3）对有肩伤与没有肩伤的队员的肩关节内旋和外旋活动度进行双因素方差分析后，方差齐性检验结果为方差无齐性后进行主效应检验结果为：有无肩伤的队员肩关节内旋关节活动度没有显著性差异（P=0.325）；有无肩伤的队员肩关节外旋关节活动度也没有显著性差异（P=0.551）；且进一步说明优势侧肩关节内旋活动度与非优势侧相比有显著减小（P=0.002）。rn 研究结论：rn 1）国家队女子网球运动员肩关节损伤发生率很高，已严重影响运动员比赛训练；2）国家队女子网球运动员存在优势侧肩关节内旋关节活动度与非优势侧对比，有显著性减小；3）有肩伤的队员和无肩伤的队员的肩关节关节活动度之间没有显著性差异。本研究认为，在国家队女子网球运动员肩关节损伤的高发生率下，优势侧肩关节内旋角度缺失并不是一种积极的运动适应性变化，国家队女子网球运动员应加强适当柔韧练习，积极恢复由于项目特点造成的关节活动度缺失。

摘要： 肩关节损伤十分常见,若没有骨折,X线平片很难诊断,但MRI能很好显示,有时成为首选检查方法。肩关节解剖比较复杂,尤其是肌腱、韧带、关节盂唇的MRI解剖需进一步认识、熟悉,才能对各种损伤做出正确的诊断。不同的成像方位对于肩关节各部结构的显示具有不同意义,关节腔内注射造影剂对于肩关节内部细微结构的显示效果好于平扫。rn 肱二头肌长头腱(LBT)LBT起于盂上结节及上盂唇,被双层滑膜鞘所包绕,行于关节腔内和结节间沟中。PDWI显示较好。关节腔内注射造影剂后可以明显提高LBT的显示效果。LBT的损伤是肩痛的一个很常见的原因(超常范围运动),多在结节间沟内(磨擦、牵拉、异常撞击),可形成腱鞘炎、断裂或脱位。

摘要： 通过评价肩关节功能探讨体能康复手段在肩部损伤恢复中的应用效果，丰富肩部专项运动损伤预防及康复个性方案。

摘要： 肩锁关节脱位是肩部常见损伤之一，多由直接暴力所致，其发生率约占全身骨折脱位的4.4～5.8。肩锁关节脱位约占肩关节损伤的12％。本文介绍了肩锁关节脱位的解剖特点及生物力学，分析了损伤机制和保守治疗方法的现状，浅谈了肩锁关节脱位保守治疗的适应症和整复后的康复，阐述了保守治疗的并发症。

摘要： 在道路交通事故中肩关节损伤致功能障碍在法医活体伤残鉴定中比较常见。既往主要依据肩关节活动度丧失程度来进行评定，但因肩关节活动度的测定主观性较大，往往存在争议，尤其当常规影像学检查提示肩关节的骨性结构正常时，因缺少损伤病理基础，情况更是如此，往往导致案件反复鉴定，久拖不决。因此，为解决这一司法鉴定中的实际难题，本研究在日常司法鉴定实践中选择10例在交通事故中肩关节损伤致功能障碍的被鉴定人，行CT介入引导下经皮伤侧肩关节囊穿刺气一碘双对比造影检查，了解肩关节囊是否存在损伤及损伤程度，探讨经皮穿刺CT气-碘双对比造影对肩关节损伤诊断价值，并为肩关节损伤的法医学鉴定提供重要的影像学依据。

摘要： 肩关节是人体活动度最大的关节，由于肩胛盂小，肱骨头大且圆，关节囊较松弛，肩关节在完成较复杂的大范围动作时容易受伤。肩部损伤以慢性小创伤较多，多系局部过劳所致.长期肩关节疼痛及运动障碍，明显影响患者的生活质量。因此，肩关节损伤越来越引起临床的重视。本文对肩关节损伤影像方法进行了比较，介绍了磁共振检查方法，探讨了肩胛损伤MR影像学表现及盂肱关节不稳MR影像表现。

摘要： 肩袖损伤的镜下重建属微创手术，对患者损伤小，尤其在保护三角肌方面具有独到的优势。在正确的适应症选择、熟练的关节镜下操作技术以及术后严格的功能康复锻炼的前提条件下，肩关节镜下肩袖重建手术是治疗肩袖损伤的有效方法之一。本文探讨了复发性肩关节不稳定的治疗及肩袖损伤的治疗。

摘要： 目的：分析总结手术治疗肩关节上方悬吊复合体两部分以上损伤的临床效果. 方法：2012年6月至2015年8月,治疗81例肩关节上方悬吊复合体两部分以上损伤患者,男43例,女38例;年龄16～74岁,平均41.5岁;其中锁骨骨折合并肩胛颈骨折33例(Ⅰ型),锁骨远端骨折或脱位伴喙锁韧带、肩锁关节损伤35例(Ⅱ型),锁骨远端骨折合并肩关节上方悬吊复合体其余部分损伤13例(Ⅲ型).伤后至手术时间为3～9d,平均3.4d,肩胛颈及肩胛盂骨折均以重建钢板或空心钉或桡骨远端T形钢板固定,肩峰骨折以重建钢板固定,锁骨骨折以重建钢板或肩锁钩状钢板固定,喙突骨折以空心钉固定,所有韧带损伤均行一期修复.术后随访,观察骨折愈合进展,及时指导功能康复.骨折愈合后以Rowe评分系统对术后疗效进行评价. 结果：其中77例患者获得随访.随访时间3月～33个月,平均17.6个月,骨折愈合时间6～12周,平均8.3周,无不愈合病例.Rowe评分为75～97分,平均92.7分,其中优53例、良21例、可3例. 结论：肩关节上方悬吊复合体两部分以上损伤可采用钢板或空心钉固定进行早期固定手术治疗,辅以积极康复锻炼,可获得满意疗效.

摘要： 目的：分析总结手术治疗肩关节上方悬吊复合体两部分以上损伤的临床效果. 方法：2012年6月至2015年8月,治疗81例肩关节上方悬吊复合体两部分以上损伤患者,男43例,女38例;年龄16～74岁,平均41.5岁;其中锁骨骨折合并肩胛颈骨折33例(Ⅰ型),锁骨远端骨折或脱位伴喙锁韧带、肩锁关节损伤35例(Ⅱ型),锁骨远端骨折合并肩关节上方悬吊复合体其余部分损伤13例(Ⅲ型).伤后至手术时间为3～9d,平均3.4d,肩胛颈及肩胛盂骨折均以重建钢板或空心钉或桡骨远端T形钢板固定,肩峰骨折以重建钢板固定,锁骨骨折以重建钢板或肩锁钩状钢板固定,喙突骨折以空心钉固定,所有韧带损伤均行一期修复.术后随访,观察骨折愈合进展,及时指导功能康复.骨折愈合后以Rowe评分系统对术后疗效进行评价. 结果：其中77例患者获得随访.随访时间3月～33个月,平均17.6个月,骨折愈合时间6～12周,平均8.3周,无不愈合病例.Rowe评分为75～97分,平均92.7分,其中优53例、良21例、可3例. 结论：肩关节上方悬吊复合体两部分以上损伤可采用钢板或空心钉固定进行早期固定手术治疗,辅以积极康复锻炼,可获得满意疗效.

摘要： 本发明提供了一种肩关节假体连接组件、正肩关节假体以及反肩关节假体，该肩关节假体连接组件包括：肱骨柄；安装部，设置在肱骨柄的一端，安装部上设置有第一连接结构和第二连接结构，第一连接结构用于连接正肩肱骨头，第二连接结构用于连接反肩肱骨头。应用本发明的技术方案，以解决现有技术中的肩关节通用性差，无法实现正肩与反肩置换的问题。

摘要： 本发明提供了一种肩关节假体连接组件、正肩关节假体以及反肩关节假体，该肩关节假体连接组件包括：肱骨柄；安装部，设置在肱骨柄的一端，安装部上设置有第一连接结构和第二连接结构，第一连接结构用于连接正肩肱骨头，第二连接结构用于连接反肩肱骨头。应用本发明的技术方案，以解决现有技术中的肩关节通用性差，无法实现正肩与反肩置换的问题。

摘要： 本发明公开了肩袖损伤患者术后肩关节卧位固定装置，包括：前臂抬高垫，垫设于患者前臂下部，用于对患者前臂进行支撑；叉垫，放置于患者腋窝处，用于使肩关节外展；胸带，和前臂抬高垫连接，用于将前臂抬高垫固定在患者前臂处。本发明的肩袖损伤患者术后肩关节卧位固定装置，使患者睡眠质量和舒适度显著提高，避免术后肩袖再撕裂的并发症，促进患者肩关节功能早期恢复，最大化手术效果，值得临床推广应用。

摘要： 本实用新型提供了一种肩关节假体连接组件、正肩关节假体以及反肩关节假体，该肩关节假体连接组件包括：肱骨柄；安装部，设置在肱骨柄的一端，安装部上设置有第一连接结构和第二连接结构，第一连接结构用于连接正肩肱骨头，第二连接结构用于连接反肩肱骨头。应用本实用新型的技术方案，以解决现有技术中的肩关节通用性差，无法实现正肩与反肩置换的问题。

摘要： 本实用新型涉及一种医用骨钉，尤其是一种用于修复肩关节骨性Bankart损伤的螺钉，包括螺帽和螺杆，所述螺帽设置在所述螺杆的顶部，且与所述螺杆同轴线，所述螺帽上设有螺钉槽，其特征在于，还包括通孔和线孔，所述通孔设置在所述螺钉槽的底部和所述螺杆上，所述线孔设置在所述螺帽上，且不少于两个，所述线孔穿过所述螺帽的顶部和侧面。本实用新型提供的一种用于修复肩关节骨性Bankart损伤的螺钉既能固定骨块，同时设有线孔，可穿过缝线修复关节囊及韧带组织，极大的减少了手术的工作量，降低了治疗费用。

摘要： 本实用新型提供了一种肩袖损伤术后肩关节固定支具，属于固定支具技术领域。该肩袖损伤术后肩关节固定支具包括支撑组件和佩戴组件，所述支撑组件包括安装座、支撑件、转动件、限位件、放置件和固定件，所述支撑件固定连接于所述安装座，所述转动件转动连接于所述安装座侧壁，所述限位件转动连接于所述安装座侧壁，所述放置件固定连接于所述转动件侧壁，所述固定件设置于所述放置件内部，所述佩戴组件包括第一魔术贴、背带、连接带和报警器，所述第一魔术贴固定连接于所述支撑件侧壁，所述背带固定连接于放置件端部，所述连接带固定连接于所述支撑件端部，所述报警器固定连接于所述安装座内部。

摘要： 本实用新型公开了肩袖损伤患者术后肩关节卧位固定装置，包括：前臂抬高垫，垫设于患者前臂下部，用于对患者前臂进行支撑；叉垫，放置于患者腋窝处，用于使肩关节外展；胸带，和前臂抬高垫连接，用于将前臂抬高垫固定在患者前臂处。本实用新型的肩袖损伤患者术后肩关节卧位固定装置，使患者睡眠质量和舒适度显著提高，避免术后肩袖再撕裂的并发症，促进患者肩关节功能早期恢复，最大化手术效果，值得临床推广应用。

摘要： 本实用新型公开了一种肩关节肩袖损伤病人用病服开口器，涉及病服开口装置技术领域，具体为一种肩关节肩袖损伤病人用病服开口器，包括操作筒体，所述操作筒体的内壁固定连接有连接块，所述连接块的中部开设有螺纹连接孔，所述连接块通过螺纹连接孔螺纹连接有螺纹杆，所述螺纹杆位于操作筒体内部的一端活动连接有滑动块，所述滑动块远离螺纹杆的一侧固定连接有连接杆，所述连接杆远离滑动块的一端设置有强力胶，所述操作筒体的一端固定连接有装置板。该肩关节肩袖损伤病人用病服开口器，半圆形刀片的设计，实现了对患者病服开口的功能，操作简单，相对于传统的剪刀，整个装置方便携带，半圆形刀片不会对患者的皮肤造成损伤，安全性更高。

摘要： 本发明公开了一种解剖学角度分析肩关节损伤的设备及其使用方法，属医疗设备技术领域。将安装环块的整体位置处于肩胛骨的外端，从而使下安装筒能够对肩锁关节至肩胛上臂关节进行检测，此时安装环块对肩锁关节的外端进行包裹，包裹时对外表皮和毛细血管进行收缩收紧，向左端推动活动架板侧端面，使活动架板以安装架框为支点进行摆动，使活动架板的另一端穿过内开槽的内腔与肩胛上臂关节和上臂骨的外皮表面进行贴合，贴合完成后对肩锁关节进行检测，使用人员的另一只手臂套接于辅助机构的内腔，通过设置的弹性弯带能够贴合于肩胛下肌的外端，从而使使用人员的双臂收到相同的束缚力，从而增加使用人员的使用体验。

摘要： 本实用新型公开了肩关节损伤及术后康复用辅助工具，包括主壳体、底座、安装板和连接绳，所述主壳体的后侧镶嵌有底座，且底座的后侧设置有安装板，并且底座的后侧表面镶嵌有连接块，所述连接块的外侧设置有定位槽，且定位槽开设在安装板的前侧表面，所述连接块的内部安装有限位块，且限位块的内侧粘接有第一复位弹簧，并且限位块的内侧表面螺钉固定有连接绳。该肩关节损伤及术后康复用辅助工具设置有调节板和调节杆，使用者可通过拉动握把进行康复训练，同时可通过调节杆的转动对调节板的位置进行调整，使第二复位弹簧和活动板之间的弹力发生改变，实现对训练阻力的调整，方便不同康复程度的患者进行训练，增加装置的实用性。