肠系膜上动脉综合征

摘要： 1病例资料(扫码观看视频,D013478-1)患者,女,33岁。因“上腹痛伴呕吐2周”入院,患者2周前无明显诱因出现上腹部持续性隐痛,伴呕吐,呕吐物为墨绿色胆汁样液体,1次/4 h,每次约500~1000 mL,呕吐后腹痛缓解,伴腹胀。外院行胃镜检查示慢性胃炎伴胆汁反流;颅脑MRI及腹部CT未见明显异常,予抑酸、止吐等对症治疗后症状缓解不满意,转入我科时轮椅推入病房。起病以来,患者精神萎靡,睡眠、饮食差,大便少,小便尚可,体力下降明显,体质量减轻3 kg。患者平素体健。

摘要： 目的探讨胃窗超声造影在小儿肠系膜上动脉综合征(SMAS)中的诊断价值。方法选取2019年1月—2021年6月我院超声科行胃窗超声造影检查并经上消化道X线钡餐造影诊断为SMAS的患儿23例作为观察组,另选取同期行胃窗超声造影的正常小儿50例作为对照组,对观察组中经胃窗超声造影怀疑SMAS者加行上消化道X线钡餐造影,分析二者诊断一致性;比较2组胃窗超声造影指标,并分析其对小儿SMAS的预测价值。结果本组经胃窗超声造影检查诊断的小儿SMAS与上消化道X线钡餐造影检查的诊断一致性为23/24(95.8%)。观察组肠系膜上动脉-腹主动脉夹角(SMA-AA)及胃腔充盈态仰卧位十二指肠通过处SMA后壁与AA前壁的距离(DD)小于对照组,胃腔充盈态仰卧位十二指肠水平部主动脉-肠系膜上动脉夹角前及夹角处最大内径比值(D前/D夹)和十二指肠反流发生率大于对照组(P3.0及十二指肠水平部是否出现反流初步判断小儿SMAS的敏感度及特异度分别为100.0%、95.6%及87.0%、88.0%。结论胃窗超声造影诊断小儿SMAS与上消化道X线钡餐造影具有很高的一致性,测量和(或)观察SMA-AA、D前/D夹、DD及十二指肠水平部是否出现反流能协助诊断小儿SMAS,并可用于后期随访。

摘要： 目的 报告l例青少年特发性脊柱侧凸行脊柱后路矫形术后发生肠系膜上动脉综合征患者的护理.方法 患者住院期间采取禁食禁饮、胃肠减压等保守治疗方法,结合脊柱矫形围手术期护理措施.护理重点包括:肠内、肠外营养支持;制作病情观察记录表,动态监测患者病情变化;给予个性化的功能锻炼指导.此外通过出院前健康宣教、出院后随访等做好患者的出院延续性护理.结果 实施上述护理措施后,患者术后恢复良好,肠系膜上动脉综合征的症状得到有效控制,已经恢复经口进食;出院后2个月随访,患者体质量增加4 kg.结论 肠系膜上动脉综合征的治疗和护理是一个长期的过程,护士应做好患者的病情观察和营养支持,并做好相应的心理护理.

摘要： 目的:探讨早期肠内营养在肠系膜上动脉综合征中的应用价值.方法:收治肠系膜上动脉综合征患者40例,采用早期肠内营养保守治疗,观察治疗效果.结果:40例患者十二指肠梗阻状况明显改善,体脂率增长明显,临床症状改善,肠系膜上动脉夹角增大明显.结论:早期肠内营养在肠系膜上动脉综合征中的应用价值显著.

摘要： 目的 总结肠系膜上动脉综合征(SMAS)的病因、诊断和治疗方法.方法 回顾性分析57例经X射线钡餐造影、彩色多普勒超声(彩超)检查或手术确诊为SMAS患者的临床资料.结果 57例均先行保守治疗.其中的25例腹痛缓解,呕吐症状消失出院.另32例保守治疗无效而采用手术治疗:十二指肠空肠侧侧吻合术19例,Treitz韧带松解术6例,十二指肠空肠Roux-en-Y吻合术4例,远端胃大部分切除十胃空肠吻合术1例,胃空肠Roux-en-Y吻合术2例.30例术后痊愈出院.结论 SMAS无特异性症状,易漏诊、误诊.上消化道造影结合彩超可以提高诊断率.首选非手术治疗,无效者可采用针对性手术治疗.

摘要： 目的:系统地探究超声双重造影在肠系膜上动脉压迫综合征的临床诊断中的应用效果.方法:2014年8月-2015年9月,选取我院收治的30例肠系膜上动脉综合征患者,对本组患者行X线钡餐造影检查并将检查结果记为对照组,同时对本组患者行超声双重造影检查并将检查结果记为观察组.对比两组确诊率.结果:观察组的确诊率是93.3％,对照组的确诊率是76.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在肠系膜上动脉综合征的临床诊断中,超声双重造影的应用价值显著,可普及.

摘要： 肠系膜上动脉综合征的发病原因有多种,易发人群是先天性解剖变异、体型瘦长、长期卧床及手术后粘连等.本文所介绍的是烧伤患者所并发的肠系膜上动脉综合征,其主要病因为营养不良,身体消瘦和长期卧床等.烧伤后并发肠系膜上动脉综合征的治疗方法分手术和非手术疗法.本组5例患者均经非手术疗法治愈,认为非手术疗法是治疗该病的首选方法.

摘要： 目的:探索肠内营养（EN）对肠系膜上动脉综合征（SMAS）患者的治疗效果。 方法:对15 例采用鼻肠管或经皮内镜下胃空肠造口（PEG/J）行EN 治疗的SMAS 患者进行前瞻 性临床应用研究，观察患者的临床症状、梗阻近端的引流量、营养指标和影像学检查。 结果:所有患者在置管减压引流1 周内症状明显减轻，经鼻肠管行EN 的患者约3 ~ 4 周症状 消失，经PEG/J 管行EN 的患者约4 ~ 8 周症状消失，约5 ~ 10 周均恢复正常饮食。EN 治 疗2 周后，所有患者的体重、体重指数（BMI）和体脂百分数（TBF%）明显增加，梗阻近端 的引流量明显减少。相关分析显示：在治疗前、EN 治疗2 周和症状消失时，梗阻近端的引 流量与体重、BMI 和TBF%呈明显的负相关，其中与TBF%的相关性最为显著（P<0.01）。与治 疗前（11.7±2.7°）相比，拔除管饲导管前肠系膜上动脉与腹主动脉之间的夹角明显增加 （23.9±5.3°）。随访发现2 例复发，手术解除病因后无复发。 结论:合理有效的EN 治疗 能够改善SMAS 患者的营养状况，增加体重和脂肪含量，从而增加肠系膜上动脉和腹主动脉 之间夹角，解除十二指肠梗阻，缓解临床症状，恢复正常饮食，是一种有效的治疗方法，可 使大多数患者避免手术。

摘要： 患者因家中煤气泄漏爆炸导致全身火焰烧伤.伤后半小时送往当地医院治疗,予输液抗休克抗感染、四肢焦痂切开减压、气管切开、机械辅助通气、肠外营养等治疗,创面给予外涂SD-Ag银粉后行暴露疗法.伤后第天转入笔者单位,体格检查示体温39.0°C、脉搏140次/min、呼吸频率25次/min、血压110/65mmHg(1mmHg=0.133KPa),患者神志模糊(力月西+芬太尼镇静下),呈消瘦状,创面分布于面颈部、躯干、臀部以及四肢,躯干、四肢大部分创面课件皮革样黑色或褐色焦痂,课件树枝状栓塞粗大血管,四肢外侧已行切开减压,双手背部分脂肪外露,双手十指指节感性坏死,臀部以及躯干后侧创面见较多分泌物,基底为黄色坏死组织及痂皮粘附,较潮湿.入院后给予呼吸机辅助通气，静脉滴注亚胺培南、利奈哩胺，口服氟康哇胶囊抗感染，遵循应激状态下可允许低热卡的原则，提供热量30-40Ka1/kg，行肠外及肠内营养。

摘要： 一种基于CT图像的肠系膜上动脉夹层FFR的无创计算方法，包括以下步骤：S01：图像采集；S02：提取肠系膜上动脉口；S03：提取肠系膜上动脉；S04：生成肠系膜上动脉网格模型；S06：肠系膜上动脉FFRCT计算：通过公式FFRCT＝Pd/Pa计算血流储备分数，其中Pa是肠系膜夹层上游血压，Pd是肠系膜夹层下游血压；S07：对患者CTA图像进行上述实验步骤，计算得出FFRCT值。本发明基于肠系膜动脉CT图像，能快速准确的全自动得到血流储备分数FFR。

摘要： 本发明涉及医学图像分割技术领域，具体涉及一种基于MIP序列的肠系膜上动脉血管重建方法，包括：S1：获取肠系膜上动脉血管MIP薄切序列数据集，并对数据做增强处理；S2：建立基于上下文引导的图神经网络与卷积神经网络的血管预重建网络，结合使用双注意力结构与条件随机场获得血管预重建结果；S3：建立基于Iter‑Unet的后处理网络，对预重建得到的结果做进一步细化处理，加强细小血管的边缘结构的同时连接断裂血管。本发明引入序列优化对单张图像的血管分割，利用空间冗余信息推理出由于CT扫描造成的血管的缺失部分，提高血管的连通性与拓扑结构，减轻噪音、伪影、重叠组织对分割的扰动，实现末端细小血管的精准分割，提高了血管分割重建的深度和精度。

摘要： 本发明公开了一种用于急性肠系膜上动脉栓塞吸栓装置，包括吸栓管，吸栓管外壁设置有固定组件，吸栓管的内腔设置有吸栓组件，固定组件由球囊、通道和控制管组成。本发明利用吸栓管、固定组件和长鞘管相配合的设置方式，能够利用球囊加强导管在血管中的固定，在取栓时尽可能的减少了肠系膜上动脉血管壁的损伤现象，提高了取栓时的安全性及取栓效率，同时长鞘管的设置，起到固定肠系膜上动脉血管并勾住血管起始处的作用，且可予以球囊21阻断取栓时的血流作用，利于提高吸栓工作效率的同时，也在一定程度上提高了吸栓工作过程中的安全性，进而本实用使用成本低，实用性高，利于进行推广，以便于长期使用。

摘要： 一种基于CT图像的肠系膜上动脉夹层FFR的无创计算方法，包括以下步骤：S01：图像采集；S02：提取肠系膜上动脉口；S03：提取肠系膜上动脉；S04：生成肠系膜上动脉网格模型；S06：肠系膜上动脉FFR

摘要： 在一个方面，本发明提供了抑制人患者中的MASP‑2依赖性补体激活的效应的方法，所述人患者患有或处于发展HSCT‑IPS的风险中，和/或患有或处于发展HSCT‑CLS的风险中，和/或患有或处于发展HSCT‑FO的风险中，和/或患有或处于发展HSCT‑ES的风险中。该方法包括向有此需要的受试者施用有效抑制MASP‑2依赖性补体激活的量的MASP‑2抑制剂的步骤。

摘要： 本发明涉及由化学式1表示的氨基甲酸酯化合物，或其药学上可接受的盐，溶剂合物或水合物用于减轻或治疗包括脆性X染色体综合征、Angelman综合征或Rett综合征的发育障碍的用途。

摘要： 本发明公开了一种治疗急性冠状动脉综合征的经皮冠状动脉介入装置，涉及医疗技术领域，现有的介入装置在对球囊内部充气时，容易出现球囊内部气体过多，对血管造成损伤的问题，包括装置主体，所述装置主体的一端安装有第一导管，所述第一导管远离装置主体的一端安装有第二导管，所述第二导管的外壁套接有球囊，所述球囊的内壁设置有充气装置，在需要对球囊内部进行充气时，可以转动把手，从而对球囊中进行充气，由现有的手部按压注射器变为转动控制开关控制气体进入的含量，提高了气体进入到球囊含量的精确程度，同时还优化了手术时间的分配。

摘要： 本实用新型公开了一种用于肠系膜上动脉栓塞取栓网鞘，包括可调弯鞘，所述可调弯鞘上设置有滤网，所述可调弯鞘上还设置有调控件，所述调控件能够控制滤网的张开和关闭，进而完成取栓和回收栓塞的工作，此用于肠系膜上动脉栓塞取栓网鞘，以区别于现有技术，使得血栓回收装置与可调弯鞘整合一体，在可调弯鞘进入目标血管后，能勾住血管并固定位置，同时打开滤网捕获拉取上来的栓子，减少细小栓子被卡住而脱落，极大地提高取栓效果，减少二次取栓和对血管壁的损伤。

摘要： 本实用新型涉及一种肠系膜上动脉支架移植物，适用于肠系膜上动脉狭窄的患者，其特征在于，包括：与肠系膜上动脉相匹配的金属支架，金属支架具有第一支架部分和与第一支架部分相连的第二支架部分，第一支架部分为闭环结构，第二支架部分为开环结构，以及覆膜层，覆盖于第一支架部分。本实用新型的肠系膜上动脉支架移植物用于隔绝夹层裂口，恢复肠系膜上动脉解剖结构，保证肠道的血供。

摘要： 本实用新型公开了一种肠系膜上动脉取栓装置，属于医疗器械技术领域，包括长鞘、开口朝前的近心端保护网和开口朝后的远心端保护网，长鞘内分别平行设有开口朝前的近心端保护网和开口朝后的远心端保护网；所述远心端保护网的一端设有开口朝后的栓网，中间设有三腔管，三腔管一侧连接三腔接口，三腔接口另一端分别连接导丝入口、球囊入口，三腔管另一端设有气囊，三腔管为三层通道，其中一层一端通连气囊，另一端通连球囊入口；二层通道在一层通道的中间，一端连通导丝入口，另一端在三腔管尾端，内安有弹簧导丝；三腔管管壁胶接远心端保护网上的导丝，导丝入口与三腔管中间通道相互连通，第三层通道设于导丝入口上端，其尾端在三腔管尾端。