肝门静脉

摘要： 目的观测肝静脉和肝门静脉的CT血管重建情况,并探讨其临床意义。方法选择2018年1月至2019年12月在本院行CT检查且经病理检查确诊的50例肝癌患者作为观察组,另选择同期在本院体检或因腹部其他脏器病变行CT扫描的非肝癌患者50例作为对照组。两组患者均在治疗干预前完成CT扫描及肝静脉和肝门静脉的血管重建。对比两组患者肝静脉和肝门静脉系统血管直径,并分析临床意义。结果观察组肝右静脉(7.08±1.69)mm、肝中静脉(6.18±1.02)mm和肝左静脉(6.24±1.58)mm直径均显著小于对照组(7.85±1.67)mm、(6.57±1.12)mm、(6.99±1.34)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组脾静脉(9.54±2.68)mm、肠系膜上静脉(11.57±1.86)mm、肝门静脉(13.45±1.94)mm、肝门静脉右支(10.58±1.64)mm和肝门静脉左支(9.85±1.24)mm直径均显著大于对照组(7.32±1.98)mm、(9.04±1.56)mm、(11.32±1.26)mm、(9.28±1.46)mm、(8.02±1.37)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利用CT血管重建技术对肝静脉和肝门静脉进行三维重建,可直观立体的显示各级静脉空间结构,且测量观察血管改变,进而为肝癌诊断提供参考信息。

摘要： “患者的肝门静脉怎么样?打一点明胶海绵封堵。““好,封堵成功”……远在400多公里外的中山大学附属第一医院肿瘤介入科李家平教授团队与高州市人民医院肝胆外科专家9月15日通过5G技术线上“联合”手术。在省城专家“面对面”指导下,高州专家顺利主刀完成三例复杂的肝动脉造影+肝细胞癌化疗栓塞术,让患者在县城“家门口”享受到省城的高水平医疗保障。术后一位患者9月19日顺利出院,其余两例正在康复中。

摘要： 1临床资料患者,男,17岁,因“腹痛伴呕吐1天余”入院,患者于发病前1天进食火锅后出现腹胀、恶心,逐渐出现腹痛伴呕吐,腹痛呈持续性隐痛,呕吐物为咖啡渣样物,每次呕吐约30 ml,至当地诊所输液治疗后症状无明显好转,遂至外院行腹部CT检查示:肝门静脉广泛积气,胃、十二指肠肠壁内广泛积气,以上考虑肠坏死可能,为求进一步诊治遂来我院继续治疗。患者家属代诉患者3岁以来持续性消瘦,既往长期有腹泻便秘交替病史,每日进食极少,平日运动耐力差,否认药物、食物过敏史。入院查体:T 37.2°C,P 103次/min,R 20次/min,BP 100/68mmHg。患者一般情况差,急性病容,心肺查体未见明显异常。

摘要： 目的探讨肝门静脉CT三维重建指导肝门部胆管癌手术的应用价值。方法选取2018年9月至2021年3月我院收治的120例肝门部胆管癌患者为研究对象,其中52例患者仅行常规CT检查(对照组),68例患者进行了肝门静脉CT三维重建(观察组),记录患者疾病分型及TNM分期,以病理结果为诊断金标准,分析两种检查手段在手术中的指导意义,另对比两组患者术后一般资料,对比其应用价值。结果术后给予病理学检查,分析发现,常规CT检查对Bismuth分型中Ⅰ型诊断准确率为100%,对Bismuth分型Ⅱ型、Ⅲa型、Ⅲb型、Ⅳ型均未能保持一致性,而CT三维重建对Bismuth分型中Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲa型诊断准确率均为100%,Ⅲb型、Ⅳ型诊断结果未能与病理结果保持一致性;以病理结果为诊断“金标准”,发现CT三维重建对侵犯肝动脉、侵犯门静脉、淋巴结转移诊断准确率均略高于常规CT检查,但无显著差异(P>0.05);观察组术中出血量、手术时间、住院时间、术后拔管时间均显著低于对照组(P0.05)。结论肝门静脉CT三维重建在评估肝门部胆管癌组织Bismuth分型、组织侵犯效能均略优于常规CT检查,且更能减少患者术中出血,在肝门部胆管癌手术中具有一定指导意义。

摘要： 灌注主要是指血液通过毛细血管将营养物质以及氧等物质输送给组织细胞的功能.采用影像学技术对活体灌注过程进行直观显示,或者进行定量或者半定量分析的方式叫做灌注成像.随着影像学技术的不断发展,各种检查方式已经从单纯反映组织解剖形态改变向着能够从宏观形态学和微观对组织代谢的功能演变进行揭示的方向发展.CT灌注成像是临床上常见的一种检查方式,具有很高的空间分辨率,扫描速度快,能够在一次扫描当中对解剖细节以及组织的灌注信息等进行有效地显示,各种疾病的影像学检查当中具有很好的应用效果.CT灌注成像能够对患者肝脏局部血流进行测定,获取相应肝区的肝血容量、肝血流量以及肝动脉灌注指数等指标.本研究主要探讨CT灌注成像在评价肝癌肝静脉系统及肝门静脉中的应用研究进展,以下为具体分析.

摘要： 通过观测门静脉肝内段二级分支的形态特征和分支分布规律,为诊断和治疗肝脏疾病提供更为详尽的解剖学及影像学资料。本实验用无肝病的成人64-MSCT增强扫描肝门静脉期数据,利用CT自带的GEADW4.5工作站对其进行三维重建,并结合成人肉眼无病变尸肝对肝门静脉进行解剖剥离,观测及比较肝门静脉分支规律并采集相关数据进行统计分析。

摘要： 由于门静脉右前支存在诸多解剖变异,导致临床上对于肝右前叶的解剖分段存在争议。笔者收集了400例无肝脏系统疾病的上腹增强CT资料,通过EDDA-LIVER三维重建系统,对门静脉右前支的变异情况进行分析。门静脉右前支可以分为以下变异类型:A型,门静脉右前支分为走行向下部及上部的两主支,此型共23.8%,同时其上支又可分为3组,腹侧支组、背侧支组、内侧支组,依据这3组分支的组合可分为:A1型,右前下支+右前上腹侧支+右前上背侧支,占15.8%;A2型,右前下支+右前上腹侧支+右前上背侧支+右前上内侧支,占8.0%;B型,门静脉右前支分为走行向腹侧与背侧的两主支,占14.0%;C型,门静脉右前支在末端发出3~4支直径相似的分支,分别走行向右前叶的下部和右前叶的上腹侧和上背侧,占16.0%;D型,门静脉右前支发出多支细小分支,走行向右前叶下部,供应肝右前叶上部的分支则被认为是门静脉右前支主干的延续,并且按照其走行方向可以分为腹侧组、背侧组、内侧组,占46.2%。

摘要： 目的:64-MSCT重建肝门静脉左支,观测肝内门静脉左支的形态特征和分支分布规律,以及左半肝的分叶分段,为诊断和治疗肝脏疾病提供更为详尽的形态学资料.方法:100例无肝脏疾病的成人64-MSCT增强扫描肝门静脉数据,重建肝门静脉左支,观察肝门静脉左支的形态结构,测量其主干及主要分支的相关数据并进行统计学分析.结果:肝门静脉左支横部的长和中点内径分别为(29.50±6.51)mm、(7.70±1.55)mm,矢状部的长度和中点内径分别为(18.74±4.22)mm、(6.98±1.41)mm;角部角度为(118.16±13.73)°.左外叶上段支长为(36.31±16.87)mm,其1/2处的内径为(2.93±0.87)mm;左外叶下段支长(28.46±13.56)mm,其1/2处的内径为(3.21±0.87)mm.左内叶支形态变化较大.结论:肝内门静脉主干左支的长度、内径和角部的角度变动范围较大,除供应左半肝外,还可发出分支至右前叶.其分支分布直接影响到左半肝分叶分段,具体定界应结合实际情况而定.%Objective:To observe the morphological characteristics and branch distribution of the left branch of the portal vein,and the left hepatic lobe segmentation,and to provide more detailed morphological data for the diagnosis and treatment of liver diseases.Methods:100 adult cases without liver disease by 64-MSCT enhanced scan in the hepatic portal vein,the morphological structure of the left branch of the portal vein were observed,and the data of the trunk and the main branch were measured and analyzed statistically.Results:The length and midpoint diameter of pars transverses on the left stems were(29.50±6.51)mm and(7.70±1.55)mm;the length and midpoint diameter of pars sagitalis on the left stems were(18.74±4.22)mm,(6.98±1.41)mm;the pars angularis was(118.16±13.73)°.The length of left lat.superior segmental branch was(36.31±16.87)mm,the diameter of midpoint was(2.93±0.87)mm.The length of left lat.inferior segmental branch was(28.46±13.56)mm,and the diameter of midpoint was(3.21±0.87)mm.The shape of the endite branch of left changed greatly.Conclusion:The scope of change in diameter,length and angle of the left branch of the portal vein is large in that it can not only supply the left hemiliver but also issue the branch to the right anterior.The branching directly affects the left lobectomy and segmentectomy.The location of the branches should be based on the specific condition.

摘要： 目的：构建基于肝连续薄层冠状断面数据集的肝静脉和肝内门静脉的三维数字化可视模型。rn 方法：应用数控冷冻铣削技术获取1例肝的连续薄层冠状断面数据集；采用体绘制和面绘制的方法,通过人工干预对数据集中肝内管道系统进行人工识别提取和图像数据分割；运用香港中文大学计算机科学与工程学系自主开发研制的3D医学可视化软件实现三维重建,构建肝静脉和肝内门静脉的三维可视化模型。rn 结果：肝静脉和肝内门静脉的可视化模型可清晰显示门静脉及其分支和肝静脉及其属支的空间构形,真实地再现了门静脉和肝静脉之间复杂的空间毗邻关系。模型中的肝静脉和门静脉可单独或总体显示,可在三维空间位置上绕任意轴旋转任意角度,并能从不同的角度对某一血管分支进行多角度、多方位的观察。rn 结论：高质量的二维图像、精确的数据分割和合适的三维重建方法保证了三维数字化可视模型的真实性和准确性。

摘要： 目的：构建基于肝连续薄层冠状断面数据集的肝静脉和肝内门静脉的三维数字化可视模型。rn 方法：应用数控冷冻铣削技术获取1例肝的连续薄层冠状断面数据集；采用体绘制和面绘制的方法,通过人工干预对数据集中肝内管道系统进行人工识别提取和图像数据分割；运用香港中文大学计算机科学与工程学系自主开发研制的3D医学可视化软件实现三维重建,构建肝静脉和肝内门静脉的三维可视化模型。rn 结果：肝静脉和肝内门静脉的可视化模型可清晰显示门静脉及其分支和肝静脉及其属支的空间构形,真实地再现了门静脉和肝静脉之间复杂的空间毗邻关系。模型中的肝静脉和门静脉可单独或总体显示,可在三维空间位置上绕任意轴旋转任意角度,并能从不同的角度对某一血管分支进行多角度、多方位的观察。rn 结论：高质量的二维图像、精确的数据分割和合适的三维重建方法保证了三维数字化可视模型的真实性和准确性。

摘要： 目的：构建基于肝连续薄层冠状断面数据集的肝静脉和肝内门静脉的三维数字化可视模型。rn 方法：应用数控冷冻铣削技术获取1例肝的连续薄层冠状断面数据集；采用体绘制和面绘制的方法,通过人工干预对数据集中肝内管道系统进行人工识别提取和图像数据分割；运用香港中文大学计算机科学与工程学系自主开发研制的3D医学可视化软件实现三维重建,构建肝静脉和肝内门静脉的三维可视化模型。rn 结果：肝静脉和肝内门静脉的可视化模型可清晰显示门静脉及其分支和肝静脉及其属支的空间构形,真实地再现了门静脉和肝静脉之间复杂的空间毗邻关系。模型中的肝静脉和门静脉可单独或总体显示,可在三维空间位置上绕任意轴旋转任意角度,并能从不同的角度对某一血管分支进行多角度、多方位的观察。rn 结论：高质量的二维图像、精确的数据分割和合适的三维重建方法保证了三维数字化可视模型的真实性和准确性。

摘要： 目的：构建基于肝连续薄层冠状断面数据集的肝静脉和肝内门静脉的三维数字化可视模型。rn 方法：应用数控冷冻铣削技术获取1例肝的连续薄层冠状断面数据集；采用体绘制和面绘制的方法,通过人工干预对数据集中肝内管道系统进行人工识别提取和图像数据分割；运用香港中文大学计算机科学与工程学系自主开发研制的3D医学可视化软件实现三维重建,构建肝静脉和肝内门静脉的三维可视化模型。rn 结果：肝静脉和肝内门静脉的可视化模型可清晰显示门静脉及其分支和肝静脉及其属支的空间构形,真实地再现了门静脉和肝静脉之间复杂的空间毗邻关系。模型中的肝静脉和门静脉可单独或总体显示,可在三维空间位置上绕任意轴旋转任意角度,并能从不同的角度对某一血管分支进行多角度、多方位的观察。rn 结论：高质量的二维图像、精确的数据分割和合适的三维重建方法保证了三维数字化可视模型的真实性和准确性。

摘要： 目的：构建基于肝连续薄层冠状断面数据集的肝静脉和肝内门静脉的三维数字化可视模型。rn 方法：应用数控冷冻铣削技术获取1例肝的连续薄层冠状断面数据集；采用体绘制和面绘制的方法,通过人工干预对数据集中肝内管道系统进行人工识别提取和图像数据分割；运用香港中文大学计算机科学与工程学系自主开发研制的3D医学可视化软件实现三维重建,构建肝静脉和肝内门静脉的三维可视化模型。rn 结果：肝静脉和肝内门静脉的可视化模型可清晰显示门静脉及其分支和肝静脉及其属支的空间构形,真实地再现了门静脉和肝静脉之间复杂的空间毗邻关系。模型中的肝静脉和门静脉可单独或总体显示,可在三维空间位置上绕任意轴旋转任意角度,并能从不同的角度对某一血管分支进行多角度、多方位的观察。rn 结论：高质量的二维图像、精确的数据分割和合适的三维重建方法保证了三维数字化可视模型的真实性和准确性。

摘要： 目的：构建基于肝连续薄层冠状断面数据集的肝静脉和肝内门静脉的三维数字化可视模型。rn 方法：应用数控冷冻铣削技术获取1例肝的连续薄层冠状断面数据集；采用体绘制和面绘制的方法,通过人工干预对数据集中肝内管道系统进行人工识别提取和图像数据分割；运用香港中文大学计算机科学与工程学系自主开发研制的3D医学可视化软件实现三维重建,构建肝静脉和肝内门静脉的三维可视化模型。rn 结果：肝静脉和肝内门静脉的可视化模型可清晰显示门静脉及其分支和肝静脉及其属支的空间构形,真实地再现了门静脉和肝静脉之间复杂的空间毗邻关系。模型中的肝静脉和门静脉可单独或总体显示,可在三维空间位置上绕任意轴旋转任意角度,并能从不同的角度对某一血管分支进行多角度、多方位的观察。rn 结论：高质量的二维图像、精确的数据分割和合适的三维重建方法保证了三维数字化可视模型的真实性和准确性。

摘要： 本发明提供一种肝静脉及肝门静脉的深度学习分割系统，包括编码模块，序列注意力关联融合模块、片间‑图关联模块、解码模块；基于图神经网络设计的片间‑图关联模块，捕获相邻CT序列间更丰富，更高阶的关系，提高分割血管的连续性；基于注意力机制设计的序列注意力关联融合模块，关联融合不同维度信息，提高细微血管分割精准度；另外本发明还提出了一种结合血管边缘度量约束项的损失函数，优化调整血管边缘。

摘要： 本发明公开了一种用于采集食蟹猴肝门静脉血液的方法，涉及血液采集技术领域；包括以下步骤：术前准备工作；沿动物腹中线，以肚脐处为基点上下各切开；暴露出腹腔后，将动物的空肠段轻轻拉出腹腔；分离空肠段肠系膜上一根静脉，远心端结扎，近心端用静脉夹夹住，后在用丝线穿过该静脉；将静脉远心端剪开一小口，插入导管，插入该静脉0.8‑1.2cm后将提前放置的丝线打一道结，移除静脉夹；继续将导管插入7‑8cm，用手深入腹腔肝门静脉处探摸导管是否到达肝门静脉；对导管进行固定；将回肠复位，将导管引出腹腔，闭合腹腔；在右侧腹壁开一小口，将导管连接上Port埋到皮下。

摘要： 一种肝移植手术用肝门静脉溶栓酶辅助下栓子取出装置，包括外鞘管和内芯杆，内芯杆同轴线穿设在外鞘管内，内芯杆的前端设置有圆锥气囊，在圆锥气囊的底面外边沿嵌设有金属丝，外鞘管内部设置有搔刮组件；综上所述，本发明利用前端部的圆锥气囊和静脉外口固定套对门静脉进行封堵，接着充入溶栓酶溶液，对内部栓子进行溶栓，溶栓结束后旋转搔刮组件对门静脉内壁栓子进行搔刮，最后打开静脉外口固定套，利用金属丝纵向搔刮门静脉内壁，配合液体的冲洗以及刮板的纵向和横向搔刮作用对门静脉内栓子进行多方位全面清洁，大大提高拉门静脉内栓子的清除效果，保障患者术后肝脏血液供应，保障肝脏功能，保障患者的生命健康。

摘要： 本发明设计一种利用流体动力学模型，对生物医学中肝门静脉压进行无创测量的方法。本发明的目的是通过超声获得肝门静脉位置造影剂对次谐波信号的响应，利用流体动力学模型，获取超声造影微泡与环境压力的关系。结合离体实验对流体力学模型进行修正。达到术前获取肝门静脉压的目的。根据本发明方法测得的肝门静脉压，相较于之前的测压方法具有以下优点：本发明可以在无创条件下进行获取肝门静脉压，开创了一种全新的无创测量思路和方法。由于本发明为无创测压方法，因此它可以避免术前穿刺测压的出血风险。本发明利用超声技术、造影技术，具有简单、便捷等优点。

摘要： 本发明公开了一种肝门静脉导管，包括：管体；内设有导丝通道、传感器凹槽、引线凹槽；传感器，设置在传感器凹槽内，用于肝门静脉压力测量；引线，设置在所述管体引线凹槽内，用于传感器与管体外部设备的电连接；涂层，设置在所述管体壁面外表面和传感器感应外表面，用于隔离导管与外部血液的直接接触。本发明的肝门静脉导管同时集成压力微传感器和药物/电刺激靶向治疗微通道，可以长期植入或以短期介入方式进行肝门静脉压力监测与靶向治疗，传感器直接集成封装在管体头部，能够直接测量肝门静脉压力，测量反馈响应快、精确性高，同时导管尺寸小、结构紧凑、经皮穿刺创口较小。

摘要： 本发明提供了一种基于半监督学习的肝门静脉检测定位方法与系统，本发明通过使用半监督学习的模型进行模型训练，对无标签数据进行特征提取，将特征是否为肝门静脉的概率作为软标签，从而可通过少量标签样本以及大量无标签样本数据进行模型训练，从而大大降低人工标注成本；另外根据肝门静脉结构的位置特点，通过通道注意力和空间注意力的串联，组成焦点注意力，从而将先验知识输入卷积神经网络中来指导模型训练，弥补现有肝门静脉检测的不足；更换损失函数，选取focal loss损失函数作为分类器的损失函数，可在正负样本不平衡的条件下依旧正常训练。

摘要： 一种基于智能肝门静脉的分型方法，包括建立数字化肝脏三维模型，对肝门静脉的血管形态、走形、分布、支配区域进行分析，根据分析结果自动确定肝门静脉的类型，包括以下步骤，建立肝门静脉数字化模型，对肝进行三维重建，在肝的三维模型的组件库中找到肝门静脉的部件，对肝门静脉进行数字化标注，与现有技术相比，预先在所建立的三维模型上进行数字化标注，能够快速智能的对个性化门静脉进行分型，提高分型的效率，减少经验性错误发生概率，提高分型准确率。基于可视化的三维图形和门静脉分型有利于规范手术规划，提高手术方案制定效率。通过对肝门静脉分型能够有效的防止手术中意外发生，减少手术风险，提高手术成功率。

摘要： 本实用新型公开了一种肝门静脉系与腔静脉系吻合教学模型，包括模型附板和集液箱，模型附板上设置有心脏、肝、胃、脐周和直肠，心脏分别连接上腔静脉和下腔静脉，上腔静脉和下腔静脉的另一端通过盲板封堵，胃左静脉、直肠上静脉及附脐静脉分别与肝门静脉汇合后连接下腔静脉，胃的上部经食管静脉、奇静脉连接上腔静脉；直肠的下部经直肠下静脉连接下腔静脉；脐周的下部包括两条线路，一条经胸腹壁静脉、腋静脉连接上腔静脉，另一条经腹壁浅静脉、股静脉、髂外静脉连接下腔静脉；本实用新型提供了一种能形象地展示正常情况下和肝硬化时血液流动的方向，以及肝硬化后造成静脉曲张的教学模型，来帮助学生充分理解和掌握相关内容，提高学习效果。

摘要： 本实用新型公开了肝门静脉阻断器械，包括穿刺针，所述穿刺针穿设有引导管，所述引导管上与穿刺针的穿刺端处于同一侧的端部设有阻断盘，所述阻断盘中心点的两侧开设有穿线孔，两个所述穿线孔之间所对应的阻断盘的外表面开设有纺锤形的容置槽，所述引导管内穿设有呈U型的阻断线，所述阻断线呈U型状端部的线体分别贯穿穿线孔并置于引导管外部，所述阻断线远离U型状端部的线体均延伸至引导管上远离阻断盘一端的外部。本实用新型在对肝门静脉进行阻断的过程中；操作简单，使用方便且创口较小，且能够有效避免肝门静脉因形变而产生损伤的现象，有利于推广使用。

摘要： 本实用新型公开了一种肝门静脉导管，包括：管体；内设有导丝通道、传感器凹槽、引线凹槽；传感器，设置在传感器凹槽内，用于肝门静脉压力测量；引线，设置在所述管体引线凹槽内，用于传感器与管体外部设备的电连接；涂层，设置在所述管体壁面外表面和传感器感应外表面，用于隔离导管与外部血液的直接接触。本实用新型的肝门静脉导管同时集成压力微传感器和药物/电刺激靶向治疗微通道，可以长期植入或以短期介入方式进行肝门静脉压力监测与靶向治疗，传感器直接集成封装在管体头部，能够直接测量肝门静脉压力，测量反馈响应快、精确性高，同时导管尺寸小、结构紧凑、经皮穿刺创口较小。