肝炎后肝硬化

摘要： 目的:探究奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝炎后肝硬化合并上消化道出血的临床效果。方法:选取2020年5月-2021年5月衡阳市中心医院收治的62例肝炎后肝硬化合并上消化道出血患者为研究对象,根据患者入院编号进行分组,各31例,其中单数为对照组,采取奥曲肽治疗;双数为研究组,采取奥曲肽与奥美拉唑联合治疗。比较两组患者恢复情况、治疗前后炎症因子水平及治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗后,研究组止血时间及住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后研究组CRP、PCT、IL-1β及IL-2均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组出现肠胃道痉挛、心悸情况少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奥曲肽与奥美拉唑联合治疗肝硬化合并上消化道患者,可有效提升治疗效率,缩短患者止血时间、住院时间和降低患者出血率,进而促进患者快速康复,且安全性较高。

摘要： 今年2月,著名喜剧演员吴孟达因肝癌去世,再次引发人们对肝癌的热议。肝癌作为我国常见的恶性肿瘤之一,其发生主要与以下因素有关:1.病毒性肝炎。其中乙肝、丙肝是引起肝癌的主要原因。2.肝硬化。各种原因引起的肝硬化,如肝炎后肝硬化、酒精性肝硬化、血吸虫性肝硬化等均是肝癌的高危因素。

摘要： 目的 分析肝炎后肝硬化患者开展延伸护理的措施及效果.方法 选取本院收治的肝炎后肝硬化患者84例作为研究对象,病患纳入时间自2018年6月至2019年6月.随机分组为对照组、观察组.对照组施行常规护理,观察组则在常规护理基础上开展延伸护理干预.对比两组肝炎后肝硬化患者经护理干预后的生活质量及遵医行为.结果 干预后,观察组患者生活质量及遵医行为各指标评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 施行延伸护理服务,对改善肝炎后肝硬化患者的生活质量、遵医行为均有积极临床价值.

摘要： 目的 研究腹腔镜脾切除加贲门周围血管离断术在门脉系统高压患者中的应用价值.方法 回顾性分析2015年1月至2019年12月我院行因肝炎后肝硬化并发门静脉系统高压行脾切除加贲门周围血管离断的患者资料,其中腹腔镜组(Laparoscopic Splenectomy and Pericardial Devascularization,LSPD)56例,开腹组(Open Splenectomy and Pericardial Devasculariza-tion,OSPD)84 例,术前经影像学检查提示食管-胃底静脉曲张轻中度患者108例,重度患者32例.结果 腹腔镜组VS开腹组平均手术时间(292.0±53.6)min VS(231.9±66.7)min,P＜0.001,平均术中出血量(348.6±218.9)ml VS(459.6±269.6)ml,P＜0.001.其次,腔镜组在术后止痛药物使用率,胃肠功能恢复时间,引流管拔除时间及术后住院时间上有明显优势,存在统计学差异.结论 LSPD治疗肝炎后肝硬化并发脾亢及门脉系统高压较开腹手术相比是安全、有效、可行的,具有创伤小、恢复快等优势.

摘要： 目的:研究健康教育联合心理护理对改善肝炎后肝硬化患者负性情绪的作用.方法:选取我院自2019年6月-2020年10月接诊100例肝炎后肝硬化患者,按照随机数字表法将其均分至对照组与实验组中,对照组给予常规护理,实验组给予健康教育联合心理护理,对比两组临床护理质量.结果:实验组患者SAS评分、SDS评分显著低于对照组,生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:健康教育联合心理护理对改善肝炎后肝硬化患者负性情绪的作用较为显著.因此,可将健康教育联合心理护理推广至肝炎后肝硬化患者临床护理中,促使临床护理质量显著提升.

摘要： 目的:对比超声诊断肝炎后肝硬化不同时期声像图.方法:研究对象为本院2019年1月～2020年1月期间肝炎后肝硬化患者65例,依据其不同时期予以分组,其中肝硬化代偿组41例,肝硬化失代偿组24例,取健康者35例,对三组均予以超声检查,比较三组声像图.结果:两组患者的空腹胆囊壁厚度均高于观察组,三组空腹胆囊壁厚度存在明显差异(P<0.05);三组PV、SV的Vm、D比较,有明显差异(P<0.05),三组SA的VS、Vd比较,有明显差异(P<0.05).结论:超声检验对于肝炎后肝硬化诊断效果显著,可以通过其声像图确定病情时期,具有临床推广价值.

摘要： 目的 探讨分析肝炎后肝硬化与酒精合并病毒感染所致肝硬化的临床特点.方法 60例肝硬化患者,其中30例酒精合并病毒感染所致肝硬化患者作为观察组,其余30例肝炎后肝硬化患者作为对照组.比较两组临床症状发生率、并发症发生率、各项生化指标.结果 观察组临床症状发生率63.3％高于对照组的36.7％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率53.33％高于对照组的23.33％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的血清尿酸为(513.2±218.8)μmol/L、总胆固醇为(5.4±1.4)μmol/L、甘油三酯为(2.7±0.4)mmol/L、谷氨酰转肽酶为(328.1±198.2)U/L;对照组者的血清尿酸为(308.2±124.1)μmol/L、总胆固醇为(4.5±0.5)μmol/L、甘油三酯为(1.4±0.2)mmol/L、谷氨酰转肽酶为(105.1±32.2)U/L.观察组患者的血清尿酸、总胆固醇、甘油三酯、谷氨酰转肽酶均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 酒精合并病毒感染所致肝硬化患者在临床上有多种表现,尤其是各项临床症状的发生率以及各项生化指标高于肝炎后肝硬化患者,还容易出现多种并发症,所以需要及早为患者确诊,更快开展治疗,才可以有效控制患者的病情进展.

摘要： 目的 探究奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝炎后肝硬化并上消化道出血的价值.方法 选取2017年6月至2019年7月于本院接受治疗的肝炎后肝硬化并上消化道出血患者150例作为研究对象,通过随机数表法分为对照组与观察组,各75例.对照组给予奥曲肽治疗,观察组在对照组基础上联合奥美拉唑治疗,比较两组止血时间、住院时间、不良反应发生率以及出血复发率.结果 观察组止血时间、住院时间明显短于对照组,不良反应发生率、出血复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝炎后肝硬化并上消化道出血能有效缩短止血时间,降低不良症状发生率和再次出血复发率,有利于加快患者病情恢复.

摘要： 目的:分析重型肝炎与肝炎后肝硬化合并感染患者应用免疫治疗的临床效果.方法:对2019.11-2020.11在我院接受治疗68例重型肝炎与肝炎后肝硬化合并感染患者进行分析,对其分组,采用随机法将其分为研究组、对照组,两组各34例,对研究组、对照组患者实施免疫治疗、常规治疗,比较两组治疗效果.结果:两组患者感染控制有效率有差异,研究组感染控制有效率较高,P<0.05.两组患者相关指标水平有差异,研究组患者CRP、PCT、TNF-ɑ水平较低,P<0.05.结论:应用免疫治疗,可以减轻重型肝炎与肝炎后肝硬化合并感染患者炎症,确保患者生命安全.

摘要： 目的 分析肝炎后肝硬化合并消化道大出血患者实行优质护理的效果.方法 研究对象选择为我院收治的肝炎后肝硬化合并消化道大出血患者,病例数量为64例,入选病例均来自2018.4——2019.11,按随机数字表法分组,观察组32例行优质护理,对照组32例行常规护理,对比其护理效果.结果 观察组患者生活质量评分和护理满意度均高于对照组,两组对比P<0.05.结论 优质护理在肝炎后肝硬化合并消化道大出血患者护理中科学、可行,有助于改善其生活质量,此护理方式得到许多患者的认可,值得借鉴推广.

摘要： 目的:研究肝炎后肝硬化形成中的CT灌注变化规律.rn 方法:120例分为正常对照组34例,肝炎肝纤维化组21例,肝炎后肝硬化组65例(Child-Pugh A组27例,Child-PughB组23例,Child-Pugh C组15例)经16层CT 扫描得到肝脏实质各期的灌注指标:血流量(bloodflow,BF)、血容量(blood volume,BV)、平均通过时间(mean transit time,MTT)、毛细血管表面通透性(permeability surface area product,PS)、肝动脉灌注分数( hepatic arterialfraction,HAF)、到达时间(IRF time of arrival,IRFTO),诸指标分别采用单析因方差分析(one-wayANOVA)评价各时期肝脏灌注指标差异性,P＜0.05被认为有显著性差异.rn 结果:5组肝脏实质BF、BV、MTT、PS、HAF均有统计学意义.随着病程进展,BF、BV逐步下降,MTT、PS、HAF逐渐上升,但在部分阶段改变不明显.rn 结论:在肝炎后肝硬化的形成发展过程中,肝脏实质的灌注指标具有一定的变化规律.

摘要： 目的：探讨肝炎后肝硬化患者心电图改变与Child-Pugh分级及预后的相关性.方法：将筛选的研究对象分为三个组:正常对照组71例、慢性肝炎组154例和肝炎后肝硬化组159例;按照Child-Pugh分级标准将肝炎后肝硬化组159例分为Child-Pugh A级50例,ChildPugh B级54例,Child-Pugh C级55例.使用日本光电心电图机ECG-1550P标准12导联同步心电图机测量并分析、比较各组心电图改变的差异,及其与Child-Pugh分级和预后的关系.结果：①肝炎后肝硬化组异常心电图率60.3%(96例)、2种次/例明显高于慢性肝炎组异常心电图率6.06% (2例)、1种次/例，P < 0.01.②肝炎后肝硬化组Child-Pugh C级心电图异常率96.36% (53例)比Child-Pugh B级55.56% (30例)明显升高，P<0.01;后者比Child-PughA级26% (13例)明显升高，P<0.01。③肝炎后肝硬化组患者心电图异常组病死率8.33% (8例)明显高于心电图正常组1.58%(1例)，P<0.05 。结论：肝炎后肝硬化患者存在多种心电图异常，其心电图改变与Child-Pugh分级及预后的密切相关。

摘要： 目的：观察中医药治疗肝炎后肝硬化的整体性临床疗效，为中医药治疗肝炎后肝硬化疗效评价指标选择和体系构建提供依据。rn 方法：采取多中心、随机临床对照试验，180例肝炎后肝硬化患者随机分为治疗组和对照组各90例，治疗组服用中药扶正化瘀片，对照组服用安慰剂配合西医常规支持治疗，疗程为6个月。采用量表方法分别对两组患者治疗前、后生存质量、心理状态、社会功能和临床症状积分等进行评测，同时收集两组基本人口学资料，治疗前、后生化指标（肝功能、肝纤维化、凝血功能）、肝脾影像指标、并发症发生率及不良反应等，进行比较分析，并监测随访患者半年后生存质量状况。rn 结果：治疗前两组患者生存质量（WHOQOL-BREF）综合评分均小于60分，焦虑量表（SAS）、抑郁量表（SDS）总评分多数大于50分，社会功能缺陷量表（SDSS）评分多数大于2分；治疗后两组患者WHOQOL-BREF 总评分提高，SAS、SDS、SDSS 评分及症状积分均有明显改善，与治疗前比较（P＜0.05 或 P<0.01）；治疗组治疗后生存质量评分高于对照组，尤其生理、心理领域评分，SAS、SDS、SDSS 评分及症状积分改善优于对照组（P<0.05 或P<0.01）；肝功能（TBIL、ALB），肝纤维化（Ⅳ-C），凝血功能（PT、PTA）及脾脏影像指标改善优于对照组（P<0.05），疗程中未见严重的并发症和不良反应；随访半年患者生存质量稳定，优于对照组（P<0.01）。rn 结论：肝炎后肝硬化患者的生存质量不高，且多数存在不良心理状态及社会功能缺陷；中医药干预治疗可以改善患者临床症状、心理状态及社会功能缺陷，提高生存质量，且毒副作用小，并发症少，远期疗效稳定，具有整体性疗效优势。

摘要： 目的：了解肝炎后肝硬化患者营养状况，并探讨蛋白质营养不良(PEM)对其并发症 的影响。方法：收集2008 年1 月~2010 年12 月间住院资料完整的肝炎后肝硬化患者119 例 (组A)及慢性乙肝患者无肝硬化患者75 例（组B），回顾性分析比较两组间血清白蛋白、总 蛋白、血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、血糖、纤维蛋白原、钾、钠、钙等的含量，以白蛋 白30g/l 为界将肝硬化患者分为＜30g/l 组, ≥30g/l 组,比较两组肝性脑病、腹水、自发性 腹膜炎、上消化道出血（食管胃底曲张静脉出血及门脉高压性胃病出血）、呼吸道或泌尿道 感染的发生率有无差异。结果：A,B 两组间血清白蛋白、总蛋白、血红蛋白、总胆固醇、甘 油三脂、钙、钠差异有统计学意义（P0.05）。 肝硬化患者两组间比较肝性脑病、上消化道出血、呼吸道或泌尿道感染、腹水差异有统计学 意义，自发性腹膜炎无统计学意义。结论：乙肝肝炎后性肝硬化患者以蛋白质营养不良为主， 其肝性脑病、腹水、上消化道出血、院内感染的发生率明显增高。

摘要： 目的：了解肝炎后肝硬化患者生存质量状况及中医药治疗对肝炎后肝硬化患者生存质量的影响,为中医药治疗肝炎后肝硬化中医整体性临床疗效评价指标体系构建提供依据。rn 方法：采用多中心、随机、双盲对照法,180例肝炎后肝硬化患者的随机分为治疗组和对照组各90例,治疗组服用中成药(扶正化瘀片),对照组服用安慰剂,根据病情需要,两组治疗过程中可使用基本两药对症支持治疗(如,降酶、护肝等),疗程为6个月。采用世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)为工具,分别测评两组患者治疗前、治疗中(3个月)、治疗后生存质晕状况,同时收集各组人口学资料和治疗前后与疾病相关的生化指标,进行比较分析。rn 结果：治疗前,两组患者各个领域评分及综合评分(即对牛活质量和健康状况总的主观感受评分)经百分制转换后均不高(<60分);治疗中,两组患者在生理领域及心理领域评分较治疗前有明显提高,差异有显著性(P<0.05);治疗后,两组患者在各个领域评分及综合评分均有明显提高,较治疗前差异有显著性(P<0.05),尤其在生理及心理领域评分(P<0.01);且治疗组在心理领域评分及综合评分高于对照组,差异有显著性(P<0.05),治疗组患者治疗后各项生化指标(肝功能、凝血功能及肝纤四项)均有明显改善(P<0.05),优于对照组(P<0.01)。rn 结论：肝炎后肝硬化患者多数存在生存质量不高,中医药治疗可以提高患者的生存质量,生存质量可作为中医药治疗肝硬化临床疗效评价指标之一。

摘要： 肝肾阴虚证是病毒性肝炎、肝炎后肝硬化的重要证候之一。1肝肾阴虚证的辨证。2病毒性肝炎、肝炎后肝硬化的诊断。3病毒性肝炎、肝炎后肝硬化肝肾阴虚证的病因病机。4肝肾阴虚证与病毒性肝炎的病情、病程有关。5肝肾阴虚证贯穿于肝炎后肝硬化的始终。

摘要： 采用考证、分析、比较、综合的方法,按照中医理法方药的顺序,对近十年来中医及中西医结合治疗肝炎后肝硬化的大量文献资料,进行全面、深入,系统的回顾与分析,探讨肝炎后肝硬化的中医辨治规律及用药原则,为中医药防治肝炎后肝硬化提供更加充分,丰富的理论和临床依据。

摘要： 王灵台为上海市名中医之一,精于医理,勤于临床,擅长诊治肝脏疾患,治疗肝炎后肝硬化独具特色,用药配伍,独具匠心,形成了独特的辨证规律与用药特色。王灵台在肝炎后肝硬化的治疗上，并不局限于传统的理法方药，而是主张中西合参，将辨证与辨病二者有机结合起来，在中医辨证为主的基础上辨病选药。肝硬化患者的一些特殊症状甚多，应予重视。王灵台认为，有些症状在西医看来可能无关紧要，但从中医辨证论治考虑，不能忽视，这些症状中有的可能反映肝病的某些实质，有的将决定用方选药。

摘要： 彭胜权教授对岭南温病颇有研究,对慢性病毒性肝炎后肝硬化的中医治疗有独到见解,疗效显著。其认为，人体是一个有机的统一整体，要重视肝病与各脏腑之间的关系，要辨清病理致病因素，去除痰湿瘀毒，必须根据临床检测指标选用有效对药，强调整体辨证论治是提高疗效的关键。

摘要： 目的：探讨上海人群中TNF-α、TGF-β1和IL-10单核苷酸多态性与乙型肝炎(乙肝)后肝硬化的关联。rn 方法：运用PCR-RFLP结合测序的方法，测定了119例健康对照者和169例肝硬化患者TNF-α基因-308G/A，TGF-β 1基因-509T/C、IL-10基因-592A/C的多态性，并确定其基因型和等位基因频率的分布。rn 结果：乙肝后肝硬化患者TNF-α的GG基因型和G等位基因出现的频率明显高于健康对照者，二者之间存在显著性差异(P3);乙肝后肝硬化患者TGF-β1-509位点的三种基因型整体间没有差异，但T等位基因出现的频率明显高于健康对照者(P<0.05);IL-10-592A/C的多态性在乙肝后肝硬化患者与健康对照者之闻没有统计学意义。rn 结论：TNF-α-308G/A与TGF-β-509T/C的多态性可能与乙肝后肝硬化的遗传易感性有关。

摘要： 一种治疗乙肝病毒、乙型肝炎、肝硬化腹水及黄疸型肝炎、肝硬化腹水的中药组合物，由下列重量份的原料药组成：虎刺35-45份、灯心草25-35份、车前草15-25份、田皂角25-35份、金银花15-25份、白英15-25份、六月雪35-45份、钩藤8-12份、络石35-45份、牡荆根4-6份、川贝4-6份、十大功劳15-25份、山药25-35份、白茅根8-12份、杠板归12-17份。本发明的技术效果是：有效治疗急慢性黄疸甲、乙型肝病病毒，乙肝病毒，见效快，无毒副作用，配制简单，易于工业化生产。

摘要： 一种治疗乙肝病毒、乙型肝炎、肝硬化腹水及黄疸型肝炎、肝硬化腹水的中药组合物，由下列重量份的原料药组成：虎刺35-45份、灯心草25-35份、车前草15-25份、田皂角25-35份、金银花15-25份、白英15-25份、六月雪35-45份、钩藤8-12份、络石35-45份、牡荆根4-6份、川贝4-6份、十大功劳15-25份、山药25-35份、白茅根8-12份、杠板归12-17份。本发明的技术效果是：有效治疗急慢性黄疸甲、乙型肝病病毒，乙肝病毒，见效快，无毒副作用，配制简单，易于工业化生产。

摘要： 本发明提供了一种治疗肝炎后肝硬化的中药组合物，它由如下重量份数的原料制备得到：四季青12份、野荞麦12份、爵床14份、鸭胆子15份、叶下珠10份、猪殃殃12份、藤梨根10份、丁癸草10份、八月炸8份、三加12份、三对节14份、土党参15份、大田基黄8份、大鱼鳅串10份、飞扬草10份、马尾连8份、小过路黄12份、小贯众6份，本发明的功能治疗肝炎后肝硬化。

摘要： 本发明涉及一种治疗肝炎后肝硬化的中药，由以下重量配比的药材制备而成：柳叶菜12份、藤梨根12份、绣线菊14份、酱头15份、毛水苏10份、朴松实12份、岩丸子10份、石油菜10份、蚌花8份、蛇含12份、昂天莲14份、黄水枝15份、火殃簕8份、薯莨10份、扁蕾10份、香草仔8份、白猪栗12份、阿尔泰紫菀6份。临床实验证明，本发明能够安全有效治疗肝炎后肝硬化。

摘要： 一种治疗慢性乙型肝炎和肝炎后肝硬化的药物，能在短期内降低患者体内的转氨酶，抑制病毒复制，恢复肝脏功能，治疗有效率达百分之九十一以上。该药由中药山豆根提取物苦参碱和中药鳖甲、甘草、丹参、茵陈五味药物组成。经磁化和灭菌成为原料药，装入胶囊或加工成蜜丸，分别制成不同剂型。

摘要： 本发明涉及一种治疗肝炎后肝硬化门脉高压的中药组合物，属于医药技术领域。该中药组合物包括如下重量份的原料：灯盏花9-15份、追风草6-12份、牛抄藤10-15份、山楂叶3-10份、藏红花1-3份、元胡5-9份、川芎3-10份、青风藤9-15份、蛤壳10-15份、白术3-15份、党参6-15份、紫苏梗5-10份、橘叶6-15份、郁金3-10份、枳壳3-9份、当归6-12份、白芍5-10份。该中药组合物具有祛风除湿、活血散瘀、理气通脉、软坚散结、消肿止痛、健脾益气、疏肝行气、消积解郁等功效，用于治疗肝炎后肝硬化门脉高压疗效显著，且药性温和，无任何毒副作用，安全性高。

摘要： 本发明提供了一种治疗肝炎后肝硬化的中药组合物，它由如下重量份数的原料制备得到：四季青12份、野荞麦12份、爵床14份、鸭胆子15份、叶下珠10份、猪殃殃12份、藤梨根10份、丁癸草10份、八月炸8份、三加12份、三对节14份、土党参15份、大田基黄8份、大鱼鳅串10份、飞扬草10份、马尾连8份、小过路黄12份、小贯众6份，本发明的功能治疗肝炎后肝硬化。

摘要： 本发明涉及一种治疗肝炎后肝硬化的中药，由以下重量配比的药材制备而成：柳叶菜12份、藤梨根12份、绣线菊14份、酱头15份、毛水苏10份、朴松实12份、岩丸子10份、石油菜10份、蚌花8份、蛇含12份、昂天莲14份、黄水枝15份、火殃簕8份、薯莨10份、扁蕾10份、香草仔8份、白猪栗12份、阿尔泰紫菀6份。临床实验证明，本发明能够安全有效治疗肝炎后肝硬化。

摘要： 本发明公开一种治疗肝炎后肝硬化低蛋白血症的药物，它是由下述重量份的中药原料制成的药剂：黄芪25－35，党参10－20，阿胶10－20，当归15－25，白芍10－20，生地10－20，丹参25－35，白术30－100，木香5－15，枸杞子5－15，赤芍10－90，水红花子25－35，太子参10－20，鳖甲5－15，柴胡5－15，瓦楞子5－15，茯苓15－30，炒谷芽5－15，莪术5－15。通过临床验证，本发明药物具有技术成熟、安全可靠、不良反应少、患者皆可耐受及价格低廉等特点，便于推广应用，具有广阔的应用前景。

摘要： 一种治疗肝炎后肝硬化的中药，属于治疗肝炎后肝硬化的中药。主方剂：柴胡15克，黄芪30克，五爪龙30克，莪术18克，鸡内金15克，丹参30克，苦参15克，菟丝子30克，溪黄草30克，白术18克，大黄6克，水蛭6克，鳖甲30克；辅助方剂：肝痛甚者加田七末6克，沉香6克；食欲明显减退者加生麦芽60克；腹水明显者加大腹皮30克，黑丑15克，黄芪加至60克；实疸者加田基黄30克；出血者加仙鹤草30克，云南白药6克。该中草药配伍简单，药物配方中所使用的药物完全使用天然草药，取、用方便，制作方法简单，服用治疗效果好，药物价格低廉，特别能够适应居住在远离乡镇、较边远的村落的人们使用，对患有肝炎后肝硬化疾病的人们治疗费用低廉。