肝左叶

摘要： 患者,男,40岁,2018年2月8日因发热伴肌肉酸痛4 d于扬州大学附属苏北人民医院肝胆内科就诊。患者否认高血压、糖尿病史;体温39.6°C,随机血糖水平为21.9 mmol/L,糖化血红蛋白水平为13.3%;上腹部增强CT检查显示肝左叶低密度影,考虑肝脓肿可能;胸部CT平扫结果显示双肺下叶炎症,以"肝脓肿、肺炎、2型糖尿病"收入院。在B型超声引导下行肝脓肿穿刺引流术,穿刺液细菌培养提示肺炎克雷伯菌阳性。根据药物敏感性试验结果予以比阿培南0.3 g静脉滴注,每日3次,并采用降血糖等对症治疗,全身情况好转。2018年2月11日因左眼进行性视物模糊2 d、右眼视物模糊1 d请眼科急会诊。患者否认眼部手术及外伤史。

摘要： 病例资料回顾分析2014年9月~2020年9月期间于湖北医药学院附属太和医院经病理确诊的原发肝癌肉瘤患者6例,男4例,女2例。中位年龄为58.5岁(52~68岁)。临床表现和实验室检查见表1。影像检查:4例行CT检查,1例行MRI检查,1例同时行CT和MRI(表2)。病灶位于肝左叶2例,肝右叶4例。

摘要： 患者,女,50岁,因骑电动车被小汽车刮擦后摔倒致左髋部疼痛伴活动受限2 h于2020年10月30日就诊于温州市泰顺县人民医院,被收入院。病史:6年前因肝豆状核变性接受肝脏移植手术治疗,术后长期口服他克莫司和吗替麦考酚酯。体格检查:体温36.9°C,心率86次/min,呼吸20次/min,血压93/64 mmHg(1 mmHg=133 Pa)。全身浅表淋巴结未触及肿大,心肺听诊无特殊,腹部无膨隆、无压痛。左髋、左大腿肿胀,左下肢短缩外翻外旋畸形。远端血供好,皮肤感觉正常。影像学检查:CT提示肝左叶大部分及胆囊未见,右肝内胆管及胆总管轻度扩张。X线提示左股骨近端粉碎性骨折(图1A)。

摘要： 本研究经河北省人民医院伦理委员会批准,免除受试者知情同意,批准文号:2022083。患者男,67岁,主因“发现血糖升高5年,体质量下降4个月”入河北省人民医院。查体:右侧腿部纤维瘤切除术后,右侧大腿根部长约5 cm的手术瘢痕。有慢性乙肝病史5年。实验室检查:AFP 13.880 ng/mL、CA19-941.840 U/mL、T-Bil 27.8l mol/L、D-Bil 7.4l mol/L升高。2021年4月27日行MRI(强化应用莫迪司对比剂)示:肝右后叶可见团块状T1WI、T2WI高低混杂信号影,DWI序列呈不均匀高信号影,范围约为101 mm×58 mm,边界欠清,其内可见分隔,T1WI同反相位信号未见明显变化,增强扫描(图1A~1G)呈不均匀强化,内可见片状无强化信号,边缘及分隔强化较明显,肝胆期(延迟1 h扫描)信号不均匀。肝左叶外侧段可见一小圆形异常强化影,直径约8 mm,增强扫描动脉期呈明显强化。门静脉右支可见对比剂充盈缺损影(图1G)。

摘要： 1临床资料患者,男,66岁,2019年12月20日,因“急性腹痛”入院治疗。B超及CT平扫提示:“急性阑尾炎可能”。患者行腹腔镜下阑尾切除术,术后病理回报:阑尾腺神经内分泌癌,阑尾切除术后患者未行进一步治疗。半年后患者再次因“急性腹痛”入院治疗。肠镜提示:阑尾开口处肿物待查。全腹CT平扫+增强提示:①肝左叶类圆形低密度影,转移瘤不排外;②盲肠局部见结节影,考虑占位性病变(见图1)。患者行根治性右半结肠切除术及部分左肝外叶切除术(见图2),并送病检。镜下可见肿瘤成分在阑尾、肠壁和肝组织中呈浸润性生长,出血坏死明显。肿瘤由腺体结构及致密排布的巢状结构两种成分构成,两种成分的比例均大于30%。可见核浆比较高的细胞排列成巢状结构,巢状结构中细胞体积较大,胞浆量中等。细胞核中见“盐和胡椒样”的染色质,核仁明显,核分裂计数为45/10HPF。

摘要： 患儿男,12岁,因“间断上腹部不适,恶心、呕吐,发现肝占位1个月余”入院。体格检查:腹软,无压痛、反跳痛、肌紧张,Murphy征阴性,未见胃肠型、蠕动波,无腹壁静脉曲张;肝肋下未触及;叩鼓音,移动性浊音阴性;肠鸣音正常。常规超声检查:肝内探及一大小约6.2 cm×3.2 cm×2.8 cm不均质低回声,边界欠清;CDFI于其内探及短条状血流信号。常规超声提示:肝内不均质低回声结节,性质待定。为明确诊断,自肘正中静脉快速团注六氟化硫微泡1.0 ml,进一步行肝脏超声造影检查:肝左叶病灶动脉相呈快速团状高增强,范围约5.7 cm×3.6 cm,门脉相自病灶中心开始不均匀缓慢廓清,延迟相病灶大部分廓清,呈极低增强,病灶廓清范围(约7.2 cm×5.5 cm×5.0 cm)延伸至病灶周围(图1)。

摘要： 1病例简介患者男性,41岁,因“持续性腹痛半月余”于2020年10月19日入院。近日患者腹痛加重,急查腹部增强CT示:肝左叶巨大占位,恶性可能。患者既往患“慢性乙肝” 20余年。查体:左上腹部略膨隆,皮肤黏膜无黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,全腹肌紧张,上腹部压痛明显。实验室:甲胎蛋白(AFP):30144IU/ml,Child-pugh评分6分A级,考虑(巴塞罗那分期)BCLC C期,TNM分期T3bN0M0Ⅲb期。入院后行第一次肝脏超声造影,提示:肝左叶低回声,可探及范围约8.7cm×8.9cm×7.9cm,边界模糊,超声造影上述病灶动脉相可见快速增强,门脉相及延迟相缓慢廓清,分级为CEUS LR-5。随后于当日患者行经肝动脉介入化疗栓塞术(transarterial chemoembolization,TACE)。

摘要： 母亲患癌,儿女决定“姑息治疗”2017年正月初七,春节年假期间一直没什么胃口的婆婆,被我们硬拉着去看病。结果,确诊为肝癌。她原来就有丙肝,经常复查,距离上一次检査才过去三个月,一个比鸡蛋略小的瘤体就长在了肝左叶。

摘要： 笔者在解剖一成年男性尸体时,发现其肝右动脉及胆囊动脉存在变异,现报道如下。腹腔干在肠系膜上动脉上方分出脾动脉、胃左动脉、肝总动脉,肝总动脉分出胃十二指肠动脉(外径2.44 mm)和肝固有动脉左支(外径3.00 mm),左支直接入肝左叶,而本例变异的胆囊动脉(外径1.72 mm,长40.28 mm)从胃十二指肠动脉起始处发出,距肝总动脉3.00 mm,经过胆囊三角入胆囊。

摘要： 本发明涉及天然产物技术领域，具体公开了一种以神秘果叶为原料的提取物及其在制备具有保肝护肝作用的药物或保健品中的应用。所述的以神秘果叶为原料的提取物的制备方法，其包含如下步骤：(1)取神秘果叶、广陈皮以及化橘红混合后进行粉碎，得中药粉末；(2)在中药粉末中加入水、豆粕粉以及无机盐混合后得中药发酵培养基；(3)在中药发酵培养基中加入枯草芽孢杆菌菌粉和唾液乳杆菌菌粉，在30～40°C下发酵培养60～80h；(4)发酵结束后过滤，取发酵液浓缩干燥得以神秘果叶为原料的发酵产物，即所述的以神秘果叶为原料的提取物。实验表明，由本发明所述的方法制备得到的以神秘果叶为原料的提取物其具有优异的保肝护肝作用。

摘要： 本发明涉及天然药物化学技术领域，具体公开了一种具有保肝护肝或解酒作用的神秘果叶提取物。所述的提取物通过如下步骤制备得到：S1.将神秘果叶粉碎，用有机溶剂提取得有机溶剂提取物；S2.将有机溶剂提取物上大孔树脂柱，先用体积分数为10%~20%的乙醇水溶液洗脱，再用体积分数40%~60%的乙醇水溶液洗脱；收集40%~60%的乙醇水溶液洗脱部位，浓缩干燥即得神秘果叶提取物。该提取物具有很好的保护和治疗肝损伤以及解酒作用，可用于制备具有保肝护肝或解酒作用的药物或保健品。

摘要： 本发明提供了一种护肝养肝丹参叶保健茶，所述养肝护肝丹参叶保健茶中各种原料的重量份数为：丹参叶10～50份，谷精草10～20份，盆垂草10～20份，郁金10～20份，三七10～20份，白术10～20份，虎杖10～20份，茵陈10～20份，天花粉10～20份，黄芪10～20份，白芍10～20份，栀子10～20份，桑寄生10～20份，五味子10～20份，鸡骨草10～20份，党参10～20份，旱莲草10～20份。本发明对慢性肝炎、早期肝硬化、脂肪肝、酒精肝和药物性肝损害等各种肝脏疾病的治疗有很高的保健作用，针对性更强。

摘要： 本发明涉及茶饮料制备领域，一种牛樟叶成品的制备方法，以及应用该方法制备的牛樟叶成品制备牛樟叶浓缩液制备方法，以应用牛樟叶浓缩液制备方法制备的护肝饮料。本发明提供的护肝饮料，其原料包括牛樟叶，充分发挥牛樟叶的优势功能，将其制成饮料，普及到人们日常生活中，成为亲民产品。

摘要： 本发明公开了一种放置在人体左肝管内的顺应性好的支架，包括位于同一平面内的中间连通的前段管、中段管以及后段管三个部分，所述前段管与中段管之间的夹角为30度～120度，中段管与后段管之间的夹角为110度～130度，且前段管和后段管分别为与中段管的两侧。所述前段管上设有倒刺，且倒刺处设有引流槽。所述后段管上设有倒刺，且倒刺处设有引流槽。本发明将塑料引流管设计成S形状，参照人体结构和人体工程学，专门为左肝管上部和下部病变病人引流设计，其特点是顺应性强，减少病人痛苦，减少手术风险。左肝管有两条路线，一条路线向上，一条向下，S型引流管也根据此特征在远端设计两种S形状适合不同的病人。

摘要： 本发明公开了一种放置在人体左肝管内的双猪尾支架，包括中间管和两端的猪尾管，两端的猪尾管处于相互垂直的两个平面内。两端的猪尾管上各设有一个以上的引流孔。两端的猪尾管包括上端猪尾管和下端猪尾管，且下端猪尾管相对上端猪尾管向左或者向右偏转90度。本发明上端猪尾管和下端猪尾管设计偏转角度，用于左肝管时猪尾两端成型90度错位，防止近端的猪尾与肠壁接触伤到肠壁，引起肠壁出血或穿孔等并发症，降低手术风险。这样设计的支架更加贴合人体器官，可以更好的起到引流的作用，同时也可以帮助支架在人体管腔内的定位。

摘要： 本实用新型公开了一种放置在人体左肝管内的双猪尾支架，包括中间管和两端的猪尾管，两端的猪尾管处于相互垂直的两个平面内。两端的猪尾管上各设有一个以上的引流孔。两端的猪尾管包括上端猪尾管和下端猪尾管，且下端猪尾管相对上端猪尾管向左或者向右偏转90度。本实用新型上端猪尾管和下端猪尾管设计偏转角度，用于左肝管时猪尾两端成型90度错位，防止近端的猪尾与肠壁接触伤到肠壁，引起肠壁出血或穿孔等并发症，降低手术风险。这样设计的支架更加贴合人体器官，可以更好的起到引流的作用，同时也可以帮助支架在人体管腔内的定位。

摘要： 本实用新型公开了一种放置在人体左肝管内的顺应性好的支架，包括位于同一平面内的中间连通的前段管、中段管以及后段管三个部分，所述前段管与中段管之间的夹角为30度～120度，中段管与后段管之间的夹角为110度～130度，且前段管和后段管分别为与中段管的两侧。所述前段管上设有倒刺，且倒刺处设有引流槽。所述后段管上设有倒刺，且倒刺处设有引流槽。本实用新型将塑料引流管设计成S形状，参照人体结构和人体工程学，专门为左肝管上部和下部病变病人引流设计，其特点是顺应性强，减少病人痛苦，减少手术风险。左肝管有两条路线，一条路线向上，一条向下，S型引流管也根据此特征在远端设计两种S形状适合不同的病人。

摘要： 本实用新型公开了一种双边框左翻转右升降磁控中空百叶玻璃，包括百叶玻璃主体，所述百叶玻璃主体的另一侧外表面固定连接有升降机构，所述百叶玻璃主体的一侧外表面固定连接有调节机构，所述调节机构的一侧外表面具均固定连接有清理机构与润滑机构。本实用新型所述的一种双边框左翻转右升降磁控中空百叶玻璃，通过设置的左调节块与右调节块，可以在一定程度上将清理机构的长度进行延展，通过设置的螺纹头与连接口可以打开润滑机构，再将提前将准备好的润滑剂进行储存在瓶身中，通过设置的闭合扣还可以将喷头进行密封，在一定程度上避免了在不使用润滑机构时润滑剂洒落的情况发生，方便了人们对该润滑机构的使用。

摘要： 本实用新型提供了一种腹腔镜肝左叶托举器，包括支撑架和肝叶抬杆；所述支撑架包括两根可放置于手术床左右两侧的立柱和连接在两根所述立柱之间的固定架；所述肝叶抬杆包括抬杆前段、抬杆中段和抬杆后段；所述抬杆前段与抬杆中段之间具有一夹角；所述抬杆中段和抬杆后段在同一直线上；所述抬杆前段远离所述抬杆中段的一端设置有用于托举肝左叶的托举部；所述抬杆后段设置有用于与所述固定架连接的连接件；该腹腔镜肝左叶托举器可有效托举肝左叶，从而在采用腹腔镜进行食道下段、胃贲门周围手术时，不会因为用操作钳来托举肝左叶而消耗助手的一只操作手。