主动脉壁

摘要： 主动脉夹层通常是由于主动脉壁中膜弹性下降,内膜撕裂导致血液进入中膜,形成真腔与假腔并存的状态[1]。主动脉壁由内膜、中膜、外膜三层组成。其中,主动脉壁内膜由内皮细胞构成,为血液流动提供光滑表面;中膜由血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cell,VSMC)和细胞外基质(extracellular matrix,ECM)构成,控制血管收缩;外膜由结缔组织构成,起保护支持血管的作用。中膜的退行性病变,包括VSMC丢失、ECM减少和基质金属蛋白酶(matrix metalloprotein,MMP)的增加,是夹层发生的基础。ECM主要由弹性纤维、胶原纤维、蛋白聚糖和相关黏附蛋白构成[2]。在主动脉夹层患者病理切片中可观察到中膜VSMC丢失,弹性纤维断裂,结构排列紊乱以及蛋白聚糖沉积的现象[3]。

摘要： 主动脉夹层(aortic dissection,AD)是由于各种原因导致主动脉内膜撕裂,血液通过撕裂处进入主动脉壁间引起主动脉壁分层、分离,并沿主动脉长轴方向扩展形成真假两腔分离状态[1]。目前应用广泛的两种分型为DeBakey分型和Stanford分型。AD是心血管系统中的急危重症,发病凶险,病情进展迅速,临床表现多样,病死率高,若未及时诊治,Stanford A型夹层48 h病死率可高达50%.

摘要： 很多人知道心梗、脑梗等心脑血管疾病很要命,但很少人知道主动脉夹层比这些病更凶险,分分钟要人命。致死率极高,被称为"人体炸弹"主动脉夹层是指主动脉壁内膜上出现一个撕裂口,血液由破口进入并将主动脉壁内膜、中膜及外膜分开,血液夹在这三层膜之间,或贯通,或不贯通,并沿着主动脉长轴方向逐渐扩展,形成主动脉壁真假两腔的分离状态,造成巨大"夹层血肿",称为主动脉夹层。这个巨大血肿十分容易破裂,未经外科手术治疗的主动脉夹层急性期死亡率或猝死率极高。

摘要： 目的 探讨Stanford A型主动脉夹层患者主动脉壁中簇集素(Clusterin)的表达水平及其临床意义.方法 选择13例Stanford A型主动脉夹层患者为病例组,9例扩张型心肌病或冠心病患者为对照组.收集两组患者的主动脉壁标本,测量病例组患者各段主动脉直径.通过苏木精-伊红染色及EVG染色观察两组组织形态和弹力纤维断裂情况;检测两组标本中Clusterin mRNA和蛋白的表达水平;分析病例组患者Clusterin mRNA表达水平与各段主动脉直径的相关性.结果 与对照组比较,病例组主动脉壁中平滑肌细胞明显减少、弹力纤维断裂增多,Clusterin mRNA和蛋白的相对表达水平均升高(均P<0.05).免疫组化染色显示,Clusterin主要定位于细胞质及细胞外基质中,病例组主动脉壁中Clusterin的相对表达水平亦高于对照组(均P<0.05).病例组患者Clusterin基因的相对表达水平与降主动脉、腹腔干处主动脉直径均呈正相关(均P<0.05).结论 Stanford A型主动脉夹层患者主动脉壁中Clusterin的基因和蛋白水平均升高;Clusterin表达水平上调可能与主动脉夹层的发生和发展均相关.

摘要： 主动脉夹层分离是指主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂处进入中膜,导致中膜分离,沿主动脉长轴方向扩展,形成主动脉壁二层分离。主动脉夹层分离的病理特点主要体现在囊性中层坏死,临床表现为:①剧痛,位于前胸或胸背部,撕裂样,起病达高峰;②高血压;③心血管症状,根据累及部位不同有不同表现;④神经症状,昏迷、肢麻、偏瘫等;⑤压迫症状,胃肠道症状、Horner综合征等。X线胸片显示纵隔或主动脉影增大,外形不规则,局部隆起。超声心动图在CT确定后可不做。内科治疗重点是止痛、降压、降低主动脉压。本文笔者分享1例主动脉夹层分离患者救治的临床思考。

摘要： 主动脉夹层又称为主动脉夹层动脉瘤,发病机制为主动脉壁内膜破裂,主动脉血液沿裂口进入主动脉壁中膜,最后在主动脉中膜处形成解剖血肿,沿主动脉长轴发育为2层分离的通道,是一种很严重的心血管大动脉疾病,严重影响患者的身心健康,甚至生命安全。对主动脉夹层患者进行规范化疼痛护理可提高疾病治愈时间,减轻患者病痛程度[1]。本研究对主动脉夹层患者实施规范化疼痛护理,探讨了对患者血压状况、疼痛程度、睡眠质量和生存状况的影响,旨在为此类疾病的护理方法提供较合理的参考依据。

摘要： 主动脉夹层主要是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜中,使中膜出现分离状态后沿着主动脉长轴的方向扩展形成的主动脉壁的真假两腔分离状态[1]。主动脉夹层主要是由于高血压、动脉硬化、结缔组织病、先天性心血管病、妊娠、梅毒、严重创伤、系统性红斑狼疮、心内膜炎等导致的,临床主要表现为较为突发且剧烈的胸背部撕裂样疼痛、少数患者会出现双腿无力、腹痛、少尿、花斑等,严重影响患者的生命安全[2]。

摘要： 对高血压病不同左室几何构型阶段主动脉壁的平滑肌运动进行了分析，同时应用不同组织多普勒技术进行评估，探讨了临床应用价值。

摘要： 观察普伐他汀对ApoE缺陷小鼠主动脉粥样斑块形成的影响及主动脉壁细胞间粘附分子-1(ICAM-1)表达的影响，以期探讨3-羟-3甲基戊二酰辅酶A(HMG-GoA)还原酶抑制剂可能的非调脂抗动脉粥磁硬化作用。

摘要： 目的:研究何首乌总苷(polygonum multiflorum totalglycoside,PMTG)的抗氧化性及对载脂蛋白E基因缺陷(apoprotein E gene deficiency,ApoE-/-)小鼠实验性动脉粥样硬化(atherosclerosis,As)病变形成的影响。rn 方法:将ApoE-/-小鼠随机分为4组:何首乌总苷高剂量组(150mg/kg/d)、低剂量组(25mg/kg/d)、阿托伐他汀阳性药物组(5mg/kg/d)及模型对照组,给药第10周后全部处死,酶法检测四组血清脂质含量;化学法测氧化指标一氧化氮(NO)、总抗氧化能力(TAC)及丙二醛(MDA),电镜观察主动脉壁内皮细胞形态变化以及免疫组织化学染色方法测定ApoE-/-小鼠主动脉壁NFkB的表达。rn 结果:实验10周后,何首乌总苷高、低剂量组及阳性药物组与模型对照组比较,显示(1)可以显著降低血清总胆固醇(TC),甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平(P＜0.01),(2)明显增加血浆NO及TAC(P＜0.05及P＜0.01),减少MDA的生成(P＜0.01);(3)电镜观察发现何首乌总苷可以维持主动脉壁内皮细胞正常形态;(4)抑制ApoE-/-小鼠主动脉壁NFκB的表达(P＜0.01)。rn 结论:何首乌总苷可能通过抗氧化保护主动脉内皮细胞形态,降低ApoE-/-小鼠氧化型LDL(OX-LDL)、减少主动脉壁NFkB的表达,从而下调主动脉壁ICAM-1及VCAM-1的表达等环节延缓主动脉斑块的形成,起到防止ApoE-/-小鼠实验性动脉粥样硬化病变形成的作用。

摘要： 主动脉夹层(aortic dissection )，旧称主动脉夹层动脉瘤(aortic dissection aneurysm)，是指在内因或外力作用下主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口渗入主动脉壁的中层并沿其纵轴延伸剥离而形成的血肿。近年来，由于各种诊断技术的迅速发展，如ucc.CT, MRI, DSA等的临床应用，大大提高了对本病的早期诊断，加上已明确了本病的分型，有针对地对不同类型者进行不同的手术，以及结合采用抗高血压为主的内科治疗，大大提高本病的生存率。临床表现为：1.突发持续性疼痛是本病的突出特点；2.与血压不平行性休克；3.压迫症状。

摘要： 用于通过以下步骤而推导中心主动脉收缩压力的方法、系统以及计算机可读介质：将预定数量的血压测量值的集合的顺序逆转，以获得逆转血压集；对逆转血压集求平均，从而平均集代表移动平均波形；使逆转血压集和移动平均波形重叠；识别逆转动脉波形和移动平均波形上的交点；以及将中心主动脉收缩压力设定为逆转血压集中最接近交点的逆转血压值。

摘要： 用于生物瓣膜(20)的加强装置(10)包括支撑(14(a)-14(c)和16(a)-16(c))的设置，所述支撑(14(a)-14(c)和16(a)-16(c))被构造为在瓣膜(20)中建立双三角体几何配置并连接于其上可以安装有瓣膜(20)的基座(12)。多个连合支撑(14(a)-14(c))建立连合三角体的几何配置，多个连合间支撑(16(a)-16(c))建立连合间三角体的几何配置。用于加强生物瓣膜的方法包括与连合间支撑联合使用连合支撑，两套支撑均连接于其上安装有瓣膜的基座。

摘要： 本发明公开了一种适用于胸主动脉瘤及胸主动脉夹层动脉瘤的覆膜支架，包括主路支架和至少一组活动支架，主路支架包括第一圆筒部和第二圆筒部，第一圆筒部内设置有竖隔断，竖隔断将第一圆筒部分割成第一导流腔和第二导流腔，第一导流腔的截面积大于第二导流腔的截面积，第二圆筒部与第一圆筒部一体成型，并与第一导流腔连通，活动支架包括连接部和导流部，连接部与导流部一体成型，连接部设置于第二导流腔内，并与第二导流腔的内壁紧密贴合。该支架可有效解决现有的烟囱支架之间以及烟囱支架与主动脉之间贴合不紧密，易造成血液内漏的问题。

摘要： 本发明提供了通过抑制MMP和ADAM-10治疗动脉瘤样扩张、血管壁薄弱以及特别是腹主动脉瘤和胸主动脉瘤的方法。该化合物可用于MMP和ADAM-10(及其抑制)在生物学过程中的作用的体外研究。本发明还包括包含一种或多种根据本发明的MMP或ADAM-10与可药用载体的组合的药物组合物。该组合物可用于治疗动脉瘤样扩张或血管壁薄弱，例如腹主动脉瘤和胸主动脉瘤。本发明还包括利用本发明的化合物与血管紧张素II (包括血管紧张素II受体阻滞剂和血管紧张素转化酶抑制剂)以及亲环蛋白(cyclophillin)抑制剂联合治疗动脉瘤样扩张或血管壁薄弱(例如腹主动脉瘤和胸主动脉瘤)的方法。

摘要： 用于通过以下步骤而推导中心主动脉收缩压力的方法、系统以及计算机可读介质：将预定数量的血压测量值的集合的顺序逆转，以获得逆转血压集；对逆转血压集求平均，从而平均集代表移动平均波形；使逆转血压集和移动平均波形重叠；识别逆转动脉波形和移动平均波形上的交点；以及将中心主动脉收缩压力设定为逆转血压集中最接近交点的逆转血压值。

摘要： 本申请公开一种升主动脉支架和升主动脉支架系统，包括，设置在升主动脉与病灶对应位置内，且外部设有覆膜的主支架，所述主支架包括升主动脉段、中间段以及降主动脉段；设置在所述中间段上，与主动脉弓的分支动脉开口所在的区域对应设置的、未覆膜的开窗；当所述主支架在所述升主动脉内释放后，所述分支动脉通过所述开窗和所述主支架的内腔与主动脉连通，通过所述覆膜将所述病灶覆盖。本申请提供的升主动脉支架和升主动脉支架系统，相较于现有技术而言，能够支架整体的稳定性更高的同时保证主动脉弓上的分支动脉的通畅，使用效果更好。

摘要： 本发明的一种用于治疗婴幼儿主动脉缩窄的铁基合金主动脉可降解支架，包括：支架主体，支架主体呈圆筒镂空状，支架主体的两端设置有环形圈，支架主体由多排◇形架通过v字形连接杆相连接。铁基合金主动脉可降解支架置入，可解除主动脉缩窄，减少急性夹层、动脉瘤的发生，降解后无金属残留，血管重塑生长，如需再次干预，无论外科手术、球囊扩张或支架置入，均不受影响。◇形架的设置和支架两端及中间处环形圈的设置，使支架具有强的支撑力，v字形连接杆容易弯曲，可在血管弯曲处使用，减少长轴缩短率，支架两端锥台型设置，减少对血液破坏，降低血栓形风险。

摘要： 本申请的实施例提供一种主动脉瓣支架和用于输送主动脉瓣支架的系统，主动脉瓣支架包括：支架本体，所述本体具有收缩状态和展开状态，支架本体能够在收缩状态下被输送，并在主动脉瓣后被切换为展开状态；设置于支架本体内侧的瓣膜；以及设置于支架本体外侧的第一定位部和第二定位部，当支架本体处于展开状态时，第一定位部和第二定位部能够分别位于主动脉瓣的瓣叶的两侧，以将支架本体固定于主动脉瓣处。根据本申请实施例的主动脉瓣支架和用于输送主动脉瓣支架的系统能够将主动脉瓣支架更好地固定于主动脉瓣处，避免主动脉瓣支架的移位。

摘要： 一种用于治疗主动脉夹层和主动脉瘤的离子试剂及制备方法与应用，使用本发明的离子试剂培养主动脉内皮细胞、主动脉平滑肌细胞和骨髓来源的巨噬细胞时，能够抑制内皮细胞衰老、促进巨噬细胞向M2型极化和抑制平滑肌细胞凋亡。而且，通过静脉注射所述离子试剂，能够抑制血管衰老、抑制血管炎症和抑制血管凋亡，治疗主动脉夹层/主动脉瘤疾病，可为科学研究及临床治疗提供可行的方法和依据。此外，本发明的离子试剂来源广泛，安全有效，可以促进受损血管功能恢复，为关于主动脉夹层和主动脉瘤的科学实验研究和临床治疗提供了可行的方法和依据。

摘要： 本实用新型公开了一种适用于胸主动脉瘤及胸主动脉夹层动脉瘤的覆膜支架，包括主路支架和至少一组活动支架，主路支架包括第一圆筒部和第二圆筒部，第一圆筒部内设置有竖隔断，竖隔断将第一圆筒部分割成第一导流腔和第二导流腔，第一导流腔的截面积大于第二导流腔的截面积，第二圆筒部与第一圆筒部一体成型，并与第一导流腔连通，活动支架包括连接部和导流部，连接部与导流部一体成型，连接部设置于第二导流腔内，并与第二导流腔的内壁紧密贴合。该支架可有效解决现有的烟囱支架之间以及烟囱支架与主动脉之间贴合不紧密，易造成血液内漏的问题。