耳科

摘要： 完成单位:首都医科大学附属北京友谊医院,首都医科大学附属北京同仁医院,清华大学,复旦大学附属眼耳鼻喉科医院主要完成人:王振常,鲜军舫,张丽,沙炎,牛延涛,赵鹏飞,吕晗,刘兆会,尹红霞,邢宇翔2020年度国家科学技术奖励大会于2021年11月3日在北京人民大会堂举行。首都医科大学附属北京友谊医院王振常教授牵头的“耳科影像学的关键技术创新和应用”荣获国家科学技术进步奖二等奖。

摘要： 目的 研制一种应用3D打印技术制作的耳部备皮标识卡尺,并探讨其在患者耳部备皮中的临床应用效果.方法 选择2015年10月—2016年10月在本院耳鼻喉科住院需进行耳周备皮的90例患者作为研究对象,将使用3D打印技术制作的耳部备皮标识卡尺进行耳周备皮的45例设为观察组,采用常规指量方法备皮的45例设为对照组;观察两组患者患耳周围术野的皮肤及毛发是否符合手术要求,备皮区皮肤有无破损、擦伤,备皮所用时间,患者舒适度及对护理用具使用方便程度.结果 观察组备皮范围较对照组更符合手术要求,备皮区皮肤无破损、擦伤,备皮所用时间更短,患者舒适度及对护理用具使用方便程度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 3D打印的耳部备皮标识卡尺使得备皮面积准确可调,方便了护士的工作,提高了患者的舒适度,能够保证备皮过程中的安全.

摘要： 目的 探讨个性化护理干预在耳科门诊护理工作中的应用.方法 选取在2018年6月至2019年6月期间来我院耳科门诊治疗的96例患者作为研究对象,随机编号平均分成对照组与观察组,每组48例,对照组应用常规护理干预,观察组则采用个性化护理干预,对比两组患者的护理效果.结果 观察组患者在护理服务态度、就诊秩序、护士操作技术、健康教育的各项评分均高于对照组,组间数据差异明显(P0.05);干预后,观察组患者的焦虑评分明显要低于对照组,组间数据差异明显存在统计学意义(P<0.05).结论 对于耳科患者在诊治时采用个性化护理可有效提高护理质量,具有推广价值.

摘要： 目的 探究在对慢性中耳炎患者进行治疗时,将内镜下鼓室成形术应用于患者治疗中的效果,分析临床可用价值.方法 将2019年1月至2020年2月作为研究时段,在该时段录入数据库内资料登记有效的慢性中耳炎患者的基本资料60例作为实验样本.通过两组随机均分法记录为实验组与对照组,单组内设置30例实验样本.对照组患者采用常规手术方案进行治疗,实验组患者则应用内镜下鼓室成形术进行治疗.在治疗完成后对比两组患者的各项手术指标,记录患者手术完成后并发症的发生状况,评价手术效果.结果 两组患者在手术完成后,实验组患者的干耳率相较于对照组患者来说明显更高,数据分别为28(93.33％)与19(63.33％),组间差异显著(X2=7.1451;P=0.0014).两组患者均有不同程度的并发症发生率,实验组患者的发生率为3(10.00％),低于对照组患者的11(36.67％),组间差异显著(X2=6.6543;P=0.0209).而实验组患者在不同音域下的骨导听力均值更优,组间差异显著(P<0.05).结论 在对慢性中耳炎患者进行治疗时,将内镜下鼓室成形术应用于患者的治疗中,能够有助于改善患者的听力,具有良好的疗效,并且这种治疗方案对于患者不会造成额外的不良反应,具有较高的临床可用价值,值得推广使用.

摘要： 3D打印是一种基于预先设计、利用特定的材料逐层叠加,构建出三维物体的数字化制造技术.近年来,3D打印技术越来越多的被应用于包括生物医学在内的多个领域.本文就3D打印技术在耳科学教学与解剖训练、术前规划与手术模拟、修复重建等方面的应用及其在耳科学的发展前景进行综述.%Three-dimensional printing(3DP)technology is a digital manufacturing technology to build a three-di-mensional object layer by layer using a special material based on a pre-design.Recently,3DP technology has been ap-plied extensively in multiple areas including biomedical science. This review aims to summarize its applications in otology for teaching,anatomy training,preoperative planning,surgical simulation and ear reconstruction,with a discus-sion on its future prospects.

摘要： 耳科手术不同于一般的外科手术,属于精细复杂风险较高的手术.术者术前估计病变部位和严重程度指导术中操作非常重要.术后还要注意手术耳洗澡暂时不能进水,有些问题一旦出现可能是不可复性或者很难恢复的,比如听力丧失,神经断伤等,即使未出现严重并发症,术后不干耳流脓依旧等于手术失败,难免再次手术.

摘要： 目的:分析耳科眩晕患者跌倒防范的主要方法.方法:选择2015年8月至2017年8月我院收治的56例耳科眩晕患者,对其进行综合性护理,同时对跌倒情况进行统计分析.结果:所有患者在护理中均未出现跌倒现象,护理满意度为100％.结论:对耳科眩晕患者采取强化综合性护理措施能够很好地避免患者跌倒.

摘要： 手术显微镜曾经给耳科手术带来革命性变化,因为它使手术野放大数倍乃至20倍左右,使手术者能判断微小结构和病变,从事精巧操作.而通过内镜可看到术野深处,而且视野也广.内镜这两个特点手术显微镜并不具备. 手术显微镜只能在直线方向放大图像,对位置隐匿或处在死角部位的对象直线观察就无可能,必须扩大手术入路,去除结构障碍才能窥及目的物.而纤维内镜可利用其柔顺可曲性,硬内镜可在其头端附加棱柱镜,两者均可变换探视方向,"远程"窥清目的物.结合特制微型器械和激光可在内镜下进行中耳、内耳和桥小脑角等部位的外科处理,成为真正的耳微创外科.本文内容包括： 一、耳科内镜发展历史 二、内镜工程技术 三、耳科内镜应用

摘要： 近一个多世纪以来,围绕着听力重建这个主题,耳显微、耳神经外科得到了长足的发展.在切除病变的基础上,保存和提高、恢复听力已成为耳科医师的共识.历史上对传导性耳聋手术疗法的偿试始于1640年,Marcus Bancer是首例鼓膜成形术的术者;1876年报道了耳硬化症的镫骨切除术,1901年有人偿试对听小骨缺失的患者在鼓膜和卵园窗之间重建连接.但由于技术、设备及抗生素等条件的限制,成功病例基少.抗生素、手术显微镜以及听觉生理学理论的提高是耳显微外科手术发展的契机.直到1952年Wullstein和Zollner提出了围绕听小骨重建(OCR)为中心的鼓室成形术的分类方法,奠定了耳显微外科及传导性耳聋听力重建手术的基础,并在随后的半个世纪里,得到不断地发展和完善.特别是近20年来,随着新材料、新技术的应用以及计算机、听生理学、临床听力学、语言学等的发展,人工耳蜗植入,振动声桥植入,脑干电极植入相继问世,使感音神经性耳聋的手术治疗取得重大突破.本文就鼓膜成形术及听骨链重建手术的有关问题进行探讨.

摘要： 手术是中耳炎治疗的重要手段.随着医疗技术的发展,一些新技术、新方法在耳科治疗方面不断取得新的成果,也不断的提高耳科手术水平和术后效果.使用新方法、新的理念对中耳炎的手术,是一值得继续争论和探讨的话题.近几年我们在开展中耳炎的手术过程中,不断地实践并不断地总结手术方法,为了提高手术效果,尝试了一些新的术式.

摘要： 声导抗仪是临床听力学检查中除听力计外最常用的测听设备,也是客观测听中常用指标之一,他的结果的准确性直接影响耳科医生对耳聋的诊断正确性,由于我国一直没有声导抗仪检定规程,没有开展声导抗仪的检定,使得声导抗仪一直处于质量失控状态,2004年我们计量总站与中国计量院共同完成了声导抗仪检定规程的制订,为该设备的检定提供了依据.本文对此进行了介绍.

摘要： 通过对面容和面肌运动状态进行观测,根据面瘫程度,将面神经功能区分为不同的等级或评分,从而准确地评估面神经损伤程度或功能状况.国内外文献报道中所见的面神经功能评价方法有近20种,较新且采用较多的有House-Brackmann分级法(HBGS)、线性测量指数(Linear Measurement Index,LMI)、面神经功能指数(Facial Nerve Function Index,FNFI)、诺丁汉分级系统(Nottingham system)、portmann简易评分法、多伦多分级法(Toronto Facial Grading System,TFGS)等.这些方法由于在全面性、易行性、精确性、可靠性等方面各自存在着不同程度的不足,目前无一被确立为统一标准而推广使用.其中采用最多的是House-Brackmann分级法(见附表).虽然该方法的评价内容较全面,并在第五届国际面神经外科专题研讨会上被推荐,被美国耳鼻咽喉-头颈外科学会面神经疾病委员会采纳为分级标准,得到了国际上多数人的认同,但由于其中间级别之间存在较多重复、含糊、易混淆的特征描述,影响了它的可靠性、精确性和易行性,因而并未被广泛采用.本文介绍了建立统一的面神经功能评价标准的原则和面神经功能评价标准.

摘要： 通过对面容和面肌运动状态进行观测,根据面瘫程度,将面神经功能区分为不同的等级或评分,从而准确地评估面神经损伤程度或功能状况.国内外文献报道中所见的面神经功能评价方法有近20种,较新且采用较多的有House-Brackmann分级法(HBGS)、线性测量指数(Linear Measurement Index,LMI)、面神经功能指数(Facial Nerve Function Index,FNFI)、诺丁汉分级系统(Nottingham system)、portmann简易评分法、多伦多分级法(Toronto Facial Grading System,TFGS)等.这些方法由于在全面性、易行性、精确性、可靠性等方面各自存在着不同程度的不足,目前无一被确立为统一标准而推广使用.其中采用最多的是House-Brackmann分级法(见附表).虽然该方法的评价内容较全面,并在第五届国际面神经外科专题研讨会上被推荐,被美国耳鼻咽喉-头颈外科学会面神经疾病委员会采纳为分级标准,得到了国际上多数人的认同,但由于其中间级别之间存在较多重复、含糊、易混淆的特征描述,影响了它的可靠性、精确性和易行性,因而并未被广泛采用.本文介绍了建立统一的面神经功能评价标准的原则和面神经功能评价标准.

摘要： 通过对面容和面肌运动状态进行观测,根据面瘫程度,将面神经功能区分为不同的等级或评分,从而准确地评估面神经损伤程度或功能状况.国内外文献报道中所见的面神经功能评价方法有近20种,较新且采用较多的有House-Brackmann分级法(HBGS)、线性测量指数(Linear Measurement Index,LMI)、面神经功能指数(Facial Nerve Function Index,FNFI)、诺丁汉分级系统(Nottingham system)、portmann简易评分法、多伦多分级法(Toronto Facial Grading System,TFGS)等.这些方法由于在全面性、易行性、精确性、可靠性等方面各自存在着不同程度的不足,目前无一被确立为统一标准而推广使用.其中采用最多的是House-Brackmann分级法(见附表).虽然该方法的评价内容较全面,并在第五届国际面神经外科专题研讨会上被推荐,被美国耳鼻咽喉-头颈外科学会面神经疾病委员会采纳为分级标准,得到了国际上多数人的认同,但由于其中间级别之间存在较多重复、含糊、易混淆的特征描述,影响了它的可靠性、精确性和易行性,因而并未被广泛采用.本文介绍了建立统一的面神经功能评价标准的原则和面神经功能评价标准.

摘要： 通过对面容和面肌运动状态进行观测,根据面瘫程度,将面神经功能区分为不同的等级或评分,从而准确地评估面神经损伤程度或功能状况.国内外文献报道中所见的面神经功能评价方法有近20种,较新且采用较多的有House-Brackmann分级法(HBGS)、线性测量指数(Linear Measurement Index,LMI)、面神经功能指数(Facial Nerve Function Index,FNFI)、诺丁汉分级系统(Nottingham system)、portmann简易评分法、多伦多分级法(Toronto Facial Grading System,TFGS)等.这些方法由于在全面性、易行性、精确性、可靠性等方面各自存在着不同程度的不足,目前无一被确立为统一标准而推广使用.其中采用最多的是House-Brackmann分级法(见附表).虽然该方法的评价内容较全面,并在第五届国际面神经外科专题研讨会上被推荐,被美国耳鼻咽喉-头颈外科学会面神经疾病委员会采纳为分级标准,得到了国际上多数人的认同,但由于其中间级别之间存在较多重复、含糊、易混淆的特征描述,影响了它的可靠性、精确性和易行性,因而并未被广泛采用.本文介绍了建立统一的面神经功能评价标准的原则和面神经功能评价标准.

摘要： 关于突发性耳聋的诊断和治疗方面的不同意见一直是存在的,关键是突发性耳聋的原因是不明确的,所以治疗方面也意见不一致.我们在多年的临床工作中,研究发现了一些问题,在此提出,希望能够对突发性的诊断和治疗有所帮助.本文对突发性耳聋补充诊治意见提出了一些建议.

摘要： 关于突发性耳聋的诊断和治疗方面的不同意见一直是存在的,关键是突发性耳聋的原因是不明确的,所以治疗方面也意见不一致.我们在多年的临床工作中,研究发现了一些问题,在此提出,希望能够对突发性的诊断和治疗有所帮助.本文对突发性耳聋补充诊治意见提出了一些建议.

摘要： 本发明涉及一种上药装置，尤其涉及一种耳科药物混合上药装置。本发明的技术问题为：提供一种能够对药液进行混合均匀并上药的耳科药物混合上药装置。本发明的技术方案为：一种耳科药物混合上药装置，包括有外壳、第一固定件、储存箱和第一导管等，外壳上侧设置有两个第一固定件，第一固定件上均设置有储存箱，两个储存箱内侧下部之间设置有第一导管。本发明通过将药物加入到储存箱内，然后开启电机，使得搅拌件能够自动对不同种药物进行搅拌混合，然后向左侧移动第一滑块，进而使得橡胶塞向左侧移动，能够使得混合好后的药物顺利流出。

摘要： 本发明涉及一种上药装置，尤其涉及一种耳科药物混合用上药装置。技术问题为：提供一种能自动对药物进行下料，且可以自动对混合的药物进行搅拌的耳科药物混合用上药装置。一种耳科药物混合用上药装置，包括有支撑架、底座、支撑杆、放置框和搅拌框，支撑架顶部设有底座，底座一侧设有支撑杆，支撑杆上侧转动式设有盖板，底座顶部设有放置框，盖板位于放置框上侧，放置框内侧设有搅拌框。第二活动板沿丝杆向下移动至与活动杆接触时，可以将活动杆向右侧推动，从而在第二卡杆和第二固定板的配合下，使得两个第二固定板脱离，第三转板和防护板向两侧打开，如此可以提醒使用者药物已经搅拌完成。

摘要： 本发明涉及一种听力测试辅助器，尤其涉及一种耳科用听力测试辅助器。要解决的技术问题为：提供一种可以遮住病人的眼睛，保证测试结果准确性的耳科用听力测试辅助器。一种耳科用听力测试辅助器，包括有底座、第一支架、声响盘、支撑架、挡板等；底座左右两侧均连接有第一支架，两个第一支架前侧均转动式连接有声响盘，底座顶部前侧连接有支撑架，支撑架后侧连接有挡板。第一滑块向下移动会带动挤压杆向下移动，通过气压带动活塞杆向后移动，进而带动遮挡布向后移动，遮挡布可以遮住病人的眼睛，使得病人看不到敲击声响盘上的位置，保证听力测试结果的准确性。

摘要： 本发明涉及一种清理设备，尤其涉及一种耳科用耳道内壁清理设备。本发明的目的是提供一种方便照明而且能够清洗耳蜗的耳科用耳道内壁清理设备。本发明提供了这样一种耳科用耳道内壁清理设备，包括有第一固定柱和第一装料柱，第一装料柱转动式安装在第一固定柱中部；第一连接柱，第一连接柱安装在第一装料柱两侧的一侧；第二装料柱，第二装料柱安装在第一连接柱内侧一部之间；夹紧机构，夹紧机构安装在第一连接柱上；调节机构，调节机构安装在第一固定柱外侧。本发明通过推动推杆移动和转动手轮，能够使夹紧板将棉签夹住后进行转动，使棉签将耳道内部的耳屎黏住，从而方便人们对耳道内的耳屎进行清理。

摘要： 本发明属于医疗器械技术领域，且公开了一种耳科专用用具归纳消毒一体式综合诊疗台，包括诊疗台，所述诊疗台的底部固定安装有安装座，所述安装座的内腔中活动安装有安装盒，所述安装盒的内侧固定安装有收纳盒，所述诊疗台的下方设有雾化器。本发明通过医务人员取用时将拉环拎起，安装盒被拔出桌面，医务人员取用处器具完毕后可以将用过的器具放进收纳盒中，向下按压安装盒直至第二磁条与第一磁条吸合即可，而雾化器此时可以将消毒液雾化，通过抽吸装置启动的抽吸作用，将消毒液向带入密闭空间中，对器具进行雾化消毒处理，医务人员只需要按下安装盒即可，且安装盒可以隐藏在诊疗台的内部，提高了桌面的规整程度。

摘要： 本发明公开了一种耳科专用辅助固定式采耳装置及其使用方法，包括横板，所述横板的顶部设有照明机构，所述照明机构包括灯体、第一连接轴、扭力弹簧、绳体、槽轮、支撑座、第一螺纹套和壳体，所述灯体通过第一连接轴与横板转动相连。该耳科专用辅助固定式采耳装置及其使用方法，通过牵引机构中的手柄转动，手柄带动螺杆转动，螺杆转动时，可带动第一螺纹套和滑块，根据滑块和滑槽的滑动相连，进行左右移动，第一螺纹套左右移动时，可带动绳体进行同步移动，使得绳体进行左右移动时，配合扭力弹簧给予灯体向左转动的力，可带动灯体进行上下角度调整，进而可便于灯体根据不同患者的耳道弯曲状态进行调整角度，并进行照明，较为便捷。

摘要： 本发明公开一种旋转式耳科器械清洗架，包括清洗箱，所述清洗箱的内部一侧固定安装有固定横板，所述固定横板的底部对称安装有弹性卡持组件，且固定横板的顶部安装有弹性开合组件，所述清洗箱上并远离固定横板的一侧安装有旋转组件，且旋转组件上安装有毛刷，所述旋转组件的内部安装有方向拨动组件，所述方向拨动组件用于使毛刷在旋转组件上交替运动，所述清洗箱位于旋转组件的上方设置有转动组件，且转动组件与弹性开合组件固定连接，所述清洗箱的内部顶壁对称固定安装有喷水头，该装置通过弹性开合组件使手术剪打开，毛刷在旋转组件和方向拨动组件的配合联动下做“∞”型运动，使得毛刷能够在手术剪打开后对手术剪的内侧进行清洗。

摘要： 本发明涉及一种观察椅，尤其涉及一种用于医学治疗口鼻耳科咽喉观察椅。要解决的技术问题为：提供一种能够对病人的嘴巴进行限位固定且自带照明功能的用于医学治疗口鼻耳科咽喉观察椅。本发明提供了这样一种用于医学治疗口鼻耳科咽喉观察椅，包括有第一支撑架和支撑板，第一支撑架上部一侧转动式设有支撑板；活动板，支撑板上部中间滑动式设有活动板；第一弹簧，活动板顶部两侧与支撑板之间均设有第一弹簧。本发明通过撑开机构、照明机构和调节机构的配合，能够在病人坐在第一支撑架上后，将病人的嘴巴撑开，并对病人的嘴巴进行照明，方便医护人员观察病人的咽喉病情，且能够根据病人需要调节支撑板的倾斜角度。

摘要： 本发明涉及一种护理装置，尤其涉及一种耳科临床洗耳护理装置。本发明提供一种增加稳定性，避免引起患者疼痛的耳科临床洗耳护理装置。一种耳科临床洗耳护理装置，包括有主框体、第一固定架、转杆、清理杆、清理刷、推料机构和调节机构等，主框体内部左侧设有两个第一固定架，第一固定架中部之间滑动式并转动式设有转杆，转杆左侧设有清理杆，清理杆上设有用于清理外耳道的清理刷，主框体右侧设有用于根据患者外耳道深浅程度进行调节清理刷的推料机构，主框体与左侧的第一固定架之间设有用于增加稳定性的调节机构。本发明通过压块与患者脸部相接触，使得压块对整个装置起稳定作用，避免医务人员出现手抖，导致清理刷发生偏移。

摘要： 本实用新型公开了一种耳科用耳道清洗装置，包括机体，机体上安装有第一出液管与第二出液管，第一出液管与第二出液管上分别设置有第一喷头和第二喷头，第一出液管与第二出液管上分别设置有第一摄像头与第二摄像头，机体内设置有双氧水储罐与药液储罐，第一出液管与第二出液管分别连接位于双氧水储罐与药液储罐底部的第一微型泵和第二微型泵，第一摄像头与第二摄像头连接导线，机体外壁上安装有显示屏。本实用新型设置了位于喷头上方的摄像头，摄像头可在耳道清洗过程中显示耳道内图像，便于使用者观察，同时也可用于耳道内健康状况的检查。机体内设置了双氧水储罐和药液储罐，分类设置便于根据症状进行选择使用。